邓州市224例艾滋病患者抗病毒治疗情况分析

目的 对邓州市病疾病预防控制中心艾滋病免费抗病毒治疗点2003-2010年的224例艾滋病抗病毒治疗患者进行流行病学分析,为相关部门提高艾滋病抗病毒治疗效果和艾滋病防治工作的开展提供科学依据.结果 艾滋病患者以采血(浆)传播为主,大多是20～49岁的青壮年人群,学历层次普遍较低,农民所占比例较大,已婚人员较多,主要集中在农村.治疗前的主要症状是持续或间断发热(>38℃,>1月) 和持续性腹泻(>1月),CD4中位数为85个/mm3.在治疗过程中死亡病例的CD4+T淋巴细胞中位数明显低于仍存活患者,并且主要症状的发生率也高于存活者.结论 必须进一步加强和完善HIV感染者的随访和CD4检测工作,及时将符合抗病毒治疗标准的病人纳入抗病毒治疗体系,达到降低HIV感染者和艾滋病患者的发病率和死亡率的总目标,提高患者的生存质量,保证这一特殊群体的稳定.     

传染病医院预防艾滋病母婴传播模式的探讨

目的探讨传染病医院预防艾滋病母婴传播的工作模式。方法对110例艾滋病病毒(HIV)感染的孕妇经过充分咨询后自愿选择妊娠结局,对选择终止妊娠者提供安全的人工流产服务;选择生育的孕妇由艾滋病科负责予规范的抗病毒治疗;由产科负责孕产期保健、安全分娩及新生儿相关处理,产后42天母婴转艾滋病科管理,婴儿同时转儿童保健科进行常规体检、生长发育监测、指导计划免疫和进行HIV抗体检测。结果92例产妇中有82.61%进行全程的抗病毒治疗,其余病例选择产时产后或产后预防方案,总体服药依从性良好,有26例年满18月龄以上婴儿HIV抗体检测全部阴性,其余婴儿在随访中。结论以抗病毒治疗为主的综合措施可以有效预防HIV母婴传播,规范化抗逆转录病毒药物治疗是HIV母婴阻断是否成功的关键,预防HIV母婴传播工作是复杂的系统工程,通过多学科、多部门的良好合作可以达到对HIV感染孕产妇的最佳管理和预防HIV母婴传播的最佳效果。     

我国免费艾滋病抗病毒治疗策略与“治疗即预防”进展情况

本文通过对比我国多年免费艾滋病抗病毒治疗的相关研究,阐述了自2003年始,我国免费艾滋病抗病毒治疗策略的调整和取得成效：随着治疗标准、用药方案和治疗点管理模式等的调整以及艾滋病患者社会人口学特征变化,艾滋病抗病毒治疗的效果不断提高,患者的死亡率显著降低,预期寿命不断提高,HIV耐药率也得到有效的控制;“治疗即预防”是减少HIV新发感染的最有效措施之一,在公共卫生层面早期开展抗病毒治疗可以有效降低HIV的传播。同时指出,随着免费艾滋病抗病毒治疗标准的降低,接受免费抗病毒治疗的患者服药依从性降低,脱失比例升高,病毒抑制率较理论值偏低等,这些是制约我国“治疗即预防”效果的关键因素。     

我国免费艾滋病抗病毒治疗策略与“治疗即预防”进展情况

本文通过对比我国多年免费艾滋病抗病毒治疗的相关研究,阐述了自2003年始,我国免费艾滋病抗病毒治疗策略的调整和取得成效:随着治疗标准、用药方案和治疗点管理模式等的调整以及艾滋病患者社会人口学特征变化,艾滋病抗病毒治疗的效果不断提高,患者的死亡率显著降低,预期寿命不断提高,HIV耐药率也得到有效的控制;"治疗即预防"是减少HIV新发感染的最有效措施之一,在公共卫生层面早期开展抗病毒治疗可以有效降低HIV的传播。同时指出,随着免费艾滋病抗病毒治疗标准的降低,接受免费抗病毒治疗的患者服药依从性降低,脱失比例升高,病毒抑制率较理论值偏低等,这些是制约我国"治疗即预防"效果的关键因素。     

妊娠合并HIV/AIDS 53例临床分析

目的:为进一步探讨艾滋病(AIDS)/人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的母婴垂直传播阻断措施.方法:回顾性分析2005年1月～2009年12月我院收治53例妊娠合并HIV/AIDS患者,对孕产期阻断母婴传播措施方面进行临床分析.结果:53例中31例足月妊娠住院分娩,22例行终止妊娠手术,分娩的32例婴儿,随访率100%,≥18月龄的婴儿检测HIV抗体阳性1例,(婴儿HIV感染者),垂直传播率3.45%.结论:HIV感染的妇女妊娠,阻断艾滋病母婴传播最好方法为综合抗病毒治疗+安全助产(择期剖宫产)+人工喂养.自愿咨询与检测(VCT)足发现HIV阳性孕产妇的重要关卡,只有孕早期前发现,才能更好的采取综合预防干预措施.     

艾滋病抗病毒治疗对配偶间人类免疫缺陷病毒传播的影响分析

摘要：目的  了解艾滋病抗病毒治疗对单阳配偶间人类免疫缺陷病毒（HIV）传播的影响。方法  采取回顾性队列研究的方法,选择百色市2005～2014年797例艾滋病患者及其未感染HIV的配偶为研究对象,根据患者接受抗病毒治疗状态分为治疗组和未治疗组随访观察阴性配偶的HIV转归,按患者不同年随访时间和基线特征分别计算阴性配偶每100人年HIV阳转率,并运用COX比例风险模型来评估治疗的风险比,运用Kaplan-Meier分析HIV阴性配偶仍保持阴性的概率。结果  在HIV血清结果不一致的797例阳性配偶中,治疗组与未治疗组患者分别为487例和310例,平均年龄分别为（41.234±12.326）和（36.903±12.267）岁,基线CD4+ T淋巴细胞计数分别为（222.856±145.112）和（514.900±233.792）个/mm3,中位随访时间分别为29（IQR：15～46）和31个月（IQR：18～52）,两组均以男性、18～44岁、高中以下化程度、已婚、农民及农民工、壮族和异性性途径感染为主。随访期间共33例阴性配偶发生HIV阳转,阳转率为1.414/100人年,其中治疗组HIV阳转12例,阳转率为0.881/100人年,非治疗组HIV阳转21例,阳转率为2.159/100人年,经抗病毒治疗后配偶间HIV传播的危险性降低68.2%[AHR=0.318,（95%CI：0.125,0.807）],但抗病毒治疗对配偶间HIV传播的保护性作用有统计学意义仅是随访的第2年[AHR=0.157,（95%CI：0.031,0.786）]。结论  在当前社会环境下,抗病毒治疗对预防配偶间HIV传播作用显著,但这种保护作用的持久性在桂西少数民族山区乃至发展中国家仍需进一步观察和研究,才能更好地推广治疗即预防的公共卫生策略。

     

新疆伊宁市2007年孕妇HIV检测及感染状况分析

目的了解新疆伊宁市近年来孕妇HIV感染情况。方法收集2004～2007年孕妇HIV检测资料及分析2007年全年检出的阳性孕产妇相关资料。结果4年累计发现193例HIV阳性孕妇，感染率为0．94％；以维吾尔族妇女为主．城镇孕妇感染率高于农村，丈夫有吸毒史者占98．55％，孕晚期发现占到56．52％。结论夫妻间通过性接触传播是伊宁市孕妇感染HIV的主要途径，近年来吸毒者配偶感染率在快速增长，伊宁市艾滋病女性化的问题已日趋严重。为此，对伊宁市高危人群的配偶应重点开展以妇女维权为主题、以推广安全套为主的防制策略势在必行。     

台山市艾滋病流行特征及其趋势分析

目的分析台山市艾滋病流行特征及其影响因素,为控制艾滋病传播提供科学依据. 方法采用Excel数据库和SPSS11.5统计分析软件对台山市1993～2005年艾滋病病例和HIV感染者报告资料进行整理分析. 结果近几年来,台山市艾滋病病毒感染者报告数和发病数呈快速增长趋势.截至2005年12底,累计检出艾滋病病毒感染者781例,其中艾滋病病人75例,死亡12例.女性感染者所占比例迅速增加,艾滋病流行正由高危人群向一般人群传播. 结论台山市艾滋病流行的危险因素广泛存在,艾滋病防治工作形势严峻,应迅速采取综合有效的防制措施,控制艾滋病的流行.     

西双版纳州勐海县预防艾滋病母婴传播服务现状与思考

目的分析西双版纳州勐海县预防艾滋病母婴传播服务现状,科学评价勐海县艾滋病母婴传播阻断措施。方法 2005年至2009年,勐海县辖区提供孕产期保健和助产服务的医疗机构按照《云南省预防艾滋病母婴传播实施方案》要求,对所有孕产妇开展HIV抗体免费咨询、检测和母婴阻断服务,对上报资料进行分析。结果勐海县同期孕产妇HIV抗体咨询率为92.89%,抗体检测率为92.38%,HIV感染孕产妇抗病毒药物服药率为86.67%,HIV感染孕产妇所生婴儿抗病毒药物服药率、人工喂养率、住院分娩率均为100%,9例18月龄HIV感染产妇所生婴儿HIV抗体检测结果阴性。结论勐海县预防艾滋病母婴传播工作措施有力,成效明显,通过母婴阻断,降低了婴幼儿感染艾滋病的风险,提高了儿童生存质量。     

妊娠合并HIV感染/AIDS12例处理

目的分析总结艾滋病患者(AIDS)/艾滋病毒感染者(HIV)合并妊娠的处理,探讨降低HIV母婴传播的措施。方法回顾性分析总结12例AIDS/HIV感染合并妊娠者的妊娠、分娩资料和处理方法。结果本组12例患者中,11例为产前检查发现HIV抗体阳性,2例孕期采用抗逆转录抗病毒干预性治疗,3例剖宫产,其中1例已发展至AIDS,产后第9d死亡。1例阴道分娩,2例利凡诺羊膜腔内引产,6例孕早期知情同意人工流产;4例新生儿均予抗病毒干预性治疗及人工喂养。结论综合干预是降低HIV母婴传播的重要措施。     

接受抗病毒治疗HIV/AIDS患者艾滋病心理痛苦现状及影响因素

目的：调查接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者艾滋病心理痛苦现状及影响因素。方法：2022 年3月—2022年6月,采用便利抽样法从北京地区艾滋病社会组织招募765例HIV/AIDS患者进行在线调查,调查内容为一般资料调查表和艾滋病心理痛苦量表。采用χ2检验、Fisher确切概率法和Logistic回归分析艾滋病心理痛苦的影响因素。结果：本次调查共收集有效数据765 份,被调查HIV/AIDS患者艾滋病心理痛苦检出率83.27%。Logistic回归分析结果表明没有固定工作（OR =5.004,95%CI =1.867～13.410,P =0.001）、接受抗病毒治疗1～3 年（OR =2.613,95%CI =1.354～5.044,P =0.004）、不按时服药（OR =31.277,95%CI =4.143～236.092,P =0.001）是艾滋病心理痛苦发生的危险因素,而已婚（OR =0.320,95%CI =0.187～0.550,P ＜0.001）、坚持使用安全套（OR =0.267,95%CI =0.127～0.563,P =0.001）、确诊时间长（OR =0.115,95%CI =0.024～0.550,P =0.007）、月收入＞1 0000元（OR =0.265,95%CI =0.095～0.737,P =0.011）是保护性因素。结论：接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者普遍存在艾滋病心理痛苦,其发生率较高,医护人员应重视艾滋病心理痛苦的评估,并及时对存在危险因素的患者进行干预,以期提高患者的生活质量。     

深圳市龙华新区2005～2012年HIV/AIDS患者流行病学特征

目的了解深圳龙华新区HIV感染者和艾滋病患者的流行病学特点,探讨艾滋病抗病毒治疗对患者生存时间的影响。方法采用2005-2012年全国疾病监测信息报告管理系统报告的数据进行趋势及描述性分析,运用Ka-plan-Meier曲线分析艾滋病患者接受抗病毒治疗后对其生存时间的影响。结果 2005-2012年累计报告艾滋病453例,其中艾滋病病人112例,HIV感染者341例,2005-2012年间,艾滋病发病（含HIV感染）率呈上升趋势（χ^2=94.33,P=0.000）,艾滋病（含HIV感染）在新区传染病中的比例也呈上升趋势（χ2=81.46,P=0.000）。所有患者中,HIV感染者男女性别比为6.1：1,AIDS患者男女性别比为2.6：1,85.43%患者感染途径为性接触感染。运用Kaplan-Meier曲线分析艾滋病患者接受抗病毒治疗后对其生存时间的影响,发现经抗病毒治疗后,艾滋病患者的1、6、12个月累积生存率分别为99.3%、98.2%、98.2%,明显高于未治疗组的88.0%、77.7%、69.9%（χ^2=35.256,P〈0.001）。结论深圳龙华新区艾滋病发病呈上升趋势,抗病毒治疗能有效提高艾滋病患者生存率。     

永胜县1998～2010年艾滋病疫情分析

目的分析1998～2010年永胜县艾滋病疫情变化趋势。方法对1998～2010年报告的永胜县辖区的HIV/AIDS的资料进行流行病学分析。结果永胜县1998～2010年累计报告HIV感染者和AIDS患者109例,其中HIV感染者96例,AIDS患者13例。109例中男77例,占70.64%,女32例,占29.36%。传播途径以性传播为主。2006年以后,经性传播的病例数明显增加,经静脉吸毒传播而感染的比例明显下降。结论永胜县艾滋病疫情从高危人群向一般人群传播,已处于控制艾滋病流行和蔓延的关键时期,必须采取有效的综合性防治措施控制艾滋病的流行和蔓延。     

艾滋病抗病毒治疗的流行病学研究

目的 探讨艾滋病（AIDS）患者抗病毒治疗时的流行病学特征.方法 选择2008 ～ 2012年间我院收治的AIDS抗病毒治疗患者78例,对其基本资料进行分析.结果 男性多于女性,平均年龄（42.5±7.5）岁,同居或已婚患者占51.28％.资料来源主要以医院就诊患者检测为主.异性性行为传播是艾滋病病毒（HIV）感染的主要途径,其次为男男性行为传播,两者共计83.33％.治疗时本组患者CD4＋T细胞平均为109.1个/μL;确诊时间与开始治疗时间的平均间隔天数为115 d.结论 早发现、早诊断HIV感染对于AIDS患者抗病毒治疗效果起到了决定性的作用.     

阻断HIV/AIDS母婴传播28例临床分析

目的探讨阻断艾滋病（AIDS）/人类免疫缺陷病毒（HIV）感染母婴垂直传播的具体措施。方法回顾性分析2005年1月～2009年6月我院收治的28例足月妊娠合并AIDS/HIV感染患者,对孕产期阻断母婴传播措施方面进行临床分析。结果 28例孕妇分娩的29例婴儿,随访9～12月龄婴儿29例,随访率100%,检测HIV抗体阴性27例;随访≥18月龄的婴儿2例,检测HIV抗体阳性1例,（婴儿HIV感染者）,垂直传播率3.45%（1/29）。结论对于HIV感染的孕妇,应做好围产期保健,采取在孕产期前接受抗病毒治疗等母婴阻断措施,使母血病毒载量显著降低,最大限度降低HIV母婴垂直传播的发生率。     

艾滋病抗病毒治疗方案及不良反应

根据联合国艾滋病规划署的统计，世界上目前约有3860万HIV患者。我国估计现有65万HIV感染者，其中艾滋病患者7．5万人。艾滋病的治疗多采用综合治疗：抗HIV病毒治疗、预防和治疗机会性感染、增加机体免疫功能、支持疗法及心理方面的关怀，其中以抗病毒治疗最为关键。前文已介绍了常用的艾滋病治疗药物，本文重点介绍一些抗病毒治疗方案及其相关的不赵反应。     

慈利县艾滋病患者抗病毒治疗疗效观察

对艾滋病(AIDS)患者实行免费抗病毒治疗是国家“四免一关怀”重大措施之一,也是全国艾滋病综合防治示范区的重点工作内容。如何有效开展艾滋病病人抗病毒治疗工作,保障抗病毒治疗效果,控制艾滋病传播和流行,维护社会稳定,是各级政府特别关注的问题,也是学术界努力研究探讨的前瞻性课题。2003年10月以来慈利县疾病预防控制中心对15例AIDS患者开展了免费抗病毒治疗工作,现总结如下。1资料与方法1.1病例资料15例均为确认HIV感染者,CD4细胞数低于300截止2006年9月底,累计治疗15例,男11例,女4例;单采血浆感染者9例,异性感染者6例;开始治疗…     

26例HIV感染孕妇孕期及分娩处理过程分析

艾滋病是由艾滋病病毒(HIV)引起,艾滋病病毒进入人体后,主要破坏人的白血球.它还直接侵犯人体的免疫系统,使人体抵抗疾病的能力下降,获得机会性感染,病死率极高.近年来中国艾滋病流行正处于快速增长期,艾滋病流行从高危人群走向普通人群,表现在妇女感染比例增加,因此孕产妇HIV感染人数逐年上升,艾滋病感染途径中母婴传播的比率也逐年上升.因此对HIV感染孕产妇积极进行干预、治疗以及预防母婴传播的形势非常严峻.笔者对伊宁市妇幼保健院2007年9月～2009年10月住院分娩的26例HIV感染孕产妇孕期及分娩处理过程作回顾性分析.     

基于贝叶斯Cox风险比例回归的兰州市HIV感染者/AIDS患者死亡影响因素分析

【目的】了解兰州市HIV/AIDS报告病例相关特征的构成情况,分析艾滋病相关死亡的影响因素。【方法】通过收集兰州市2011-2019年HIV/AIDS报告病例信息,采用生存分析方法,构建贝叶斯Cox风险比例回归模型分析影响死亡的相关因素。【结果】本研究共选取2 312例HIV/AIDS患者,其中艾滋病相关死亡45例。多因素回归结果显示,患者年龄越大,死亡风险越高;确诊时为AIDS患者的死亡风险是HIV感染者的13.91倍;与未接受CD4检测的患者相比,接受CD4检测的患者的死亡风险降低;进行抗病毒治疗者的死亡风险是未进行抗病毒治疗者的0.22倍。【结论】确诊时年龄、病程阶段、是否接受抗病毒治疗是兰州市HIV/AIDS患者艾滋病相关死亡的影响因素,因此要加强艾滋病相关人群健康教育,提倡早发现、早诊断、早治疗,扩大艾滋病检测与治疗的覆盖面,延长艾滋病患者的生存时间。     

2001-2016年江苏省南通市通州区艾滋病疫情分析及防治对策探讨

目的了解南通市通州区艾滋病疫情流行特点、变动趋势,分析防治效果,为制订、调整艾滋病检测、发现方案及防治对策提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统获取资料,采用描述流行病学方法对资料进行分析。结果 2001-2016年南通市通州区累计报告HIV感染者和艾滋病病人349例,经性传播途径占95.99%,其中同性传播占33.24%;HIV感染者和艾滋病病人中青年人群占86.25%、男性占83.09%、农民占37.25%、初中及以下文化水平者占67.34%;HIV感染者和艾滋病病人的免费抗病毒治疗效果较好,服药不正常影响治疗效果。结论南通市通州区HIV感染者和艾滋病病人传播途径以性传播为主,同性传播比例逐年上升;感染人群以中青年、男性、农民居多。要采取针对性的措施加大高危人群的干预力度,提高HIV感染者和艾滋病病人的服药依从性,从而降低艾滋病发病率和病人死亡率。