9种肝脏疾病的CT诊断分析

肝脏疾病的患者CT检查扫描前空腹口服500～800m1%-2%的泛影葡胺水溶液或白开水.平扫按设计范围依次扫描,一般选用层厚10mm,层距10mm.肝脏CT增强扫描检查,常规应行增强扫描.其作用:①进一步发现病变,提高病变的检出率.②根据其增强特点,利于确定病变性质,有助于定性诊断及鉴别诊断.⑨根据所显示的肝内血管解剖,可鉴别平扫图像上的血管断面,扩张的肝内胆管断面,还是小结节病变.④增强扫描图像上,可进一步显示肝静脉、门静脉及胆管等结构.     

肝包虫病的CT征象分析

新疆是肝包虫病多发区之一。我院使用美国 GE 公司生产的 CT—MAX—Ⅱ型机,进行肝包虫病的检查。取常规扫描体部定位像,层厚10mm,间距10mm,兴趣区增加5mm 薄层。平扫十增强。60%泛影葡胺60ml～80ml,2分钟内静注后即行扫描。现将资料较完整的1例泡状棘球蚴病与6例细粒棘球蚴病的 CT 征象分析报告如下:     

原发性胰腺癌的CT诊断(附25例报告)

原发性胰腺癌（以下简称胰腺癌）是临床上常见的消化系统恶性肿瘤．在全身各恶性肿瘤中已占第四位。CT由于其高分辨率，不仅能直接显示胰腺肿瘤．而且能进行分期来指导临床治疗。现收集我院经临床、手术证实的25例胰腺癌作一总、结。1材料与方法1.1临床资抖25例胰腺癌中．男性16例，女性9例，年龄29～71岁．平均52岁。胰头癌15例．胰体癌6例，胰尾癌4例。我们使用的CT机为Somaton·AR·C型．扫描时间为3秒．层厚间隔各3～10mm。患者空腹、扫描前30分钟口服1．8％泛影葡胺800ml．充盈胃和十二指肠。常规腹部平扫后用60％泛影葡胺或欧乃派…     

大型膀胱憩室5例CT诊断体会

目的探讨大型膀胱憩室的CT表现，并探讨该病的病因、病理、临床表现及临床诊断，为临床诊治此病提供可靠的诊断依据。方法回顾性分析5例大型膀胱憩室的CT表现及临床资料，所有患者均行CT平扫及增强延迟扫描，其中1例加行逆行膀胱造影。前期前后均为10mm，造影剂为60％泛影葡胺，常规用60mm静脉推注，逆行膀胱造影用60％泛影葡胺（20mm）与生理盐水（80mm）的混合液经尿道逆行推注。结果CT平扫及增强延迟扫描，能直接显示憩室的大小、部位、形态和憩室的开口，图像直观。如果诊断困难，必要时行CT膀胱逆行造影检查可确诊。结论CT是诊断膀胱憩室最有效的方法之一。     

急性胰腺炎及其并发症的CT诊断

目的　探讨如何准确、合理运用CT扫描技术对急性胰腺炎及并发症的诊断。方法　扫前 30min采用口服 2 %泛影葡胺溶液 5 0 0ml,扫描时再服用 2 %泛影葡胺 30 0ml,每层应 <2s ,层厚 2～ 5mm ,先行常规扫描 ,然后行增强扫描。结果　胰腺炎时表现胰腺弥漫性增大 ,密度低 ,但轮廓不清 ,边缘模糊等改变。结论　CT扫描急性胰腺炎和并发症有其较特征性所见 ,对其诊断价值较大     

胃占位性病变CT诊断分析

现将我院经CT诊断并病理证实的4例胃癌2例胃平滑肌肿瘤报告如下：1材料与方法男4例，女2例，年龄48～67岁，主要表现为上腹部不适、疼痛2例，腹部包块3例，呕血1例。设备采用GEMax640CT机，扫描从隔顶至肝下线平扫，层厚10mm扫描前30分钟口服2．5％泛影葡胺500ml，上床前再口服500ml。2结果4例胃癌均表现为胃壁不规则增厚其中2例胃窦部前壁增厚，增厚的胃壁与周围器官脂肪层变薄、模糊或消失；另2例为贲门胃底部壁厚薄不均体软组织肿块其中1例伴肝内多发转移。2例胃平滑肌肿瘤，1例为腔内型，表现为胃腔内类圆形软组织块影，密度略低于脾…     

腹部CT增强扫描的护理

我院自1991年1月～1992年2月间应用美国“GE”8800CT机施行腹部增强扫描442例,现就护理工作的体会分述如下。1 增强扫描前的护理 病人按腹部CT扫描常规准备,碘过敏试验施行静脉法。采用国产60％泛影葡胺为增强造影剂。平扫前做好病人的解释工作,测血压一次,即行碘过敏试验,取泛影葡胺1ml静注,密切观察     

CT增强扫描中造影剂副反应的观察

CT增强扫描时,需要快速静脉注射大剂量造影剂.我们对368例次增强扫描的病例进行了观察,对造影剂副反应的发生率、机理、处理及预防作了一些探讨.1 临床资料1.1 一般资料 年龄 1～76岁,其中12岁以下25例,60岁以上82例.男240例,女128例.颅脑CT197例,腹部CT129例,其他部位CT42例.成人注射60%泛影葡胺80ml或76%泛影葡胺60ml,儿童按2～3ml/kg剂量,均在5分钟推注完毕.1.2 反应程度分类 参照Ansell和She-hadi分类法判断造影剂副反应的程度.轻度:表现潮红、头痛、恶心、轻度呕吐、荨     

105例脑转移瘤的CT诊断分析

<正>脑转移瘤是颅内常见肿瘤,占全部颅内肿瘤的15．3%。我们对颅脑CT扫描已经手术和病理证实之脑转移瘤105例总结如下。资料与方法所有病例均采用GE8800型扫描机进行检查,层厚、层距均为10mm,一般连续扫描12层。全部患者常规一次静脉推注60%泛影葡胺60ml行增强扫描。105例脑转移瘤中。男性81例,女性24例。年龄26~81岁。高峰年龄组在45~65岁之间,有81例,占77．14%。病灶位于幕上94例,其中合并幕下病灶15例。单纯位于幕下11例。     

巨大淋巴结增生的CT表现与鉴别诊断

目的：探讨巨大淋巴结增生的CT表现特点。方法：经手术、病理证实的巨大淋巴结增生7例。CT平扫后用60％泛影葡胺100ml团注法进行增强扫描。结果：3例位于胸内纵隔,3例位于肺门区,1例位于腹内肠系膜上。边缘清楚的圆形、椭圆形软组织织肿物4个,分叶状软组织肿物3个。密度均匀肿物6个,肿块中有斑点状钙化1个。增强扫描后肿物均明显均匀强化,与邻近大血管相仿。结论：巨大淋巴结增生CT平扫加增强扫描肿物表现具有一定特征,应注意鉴别。     

胰头癌的CT诊断(附31例分析)

胰腺癌是消化系统的常见恶性肿瘤，胰头部发生率较高，近些年来发病率呈上升趋势[1]，CT是诊断胰腺癌的主要手段之一。提高对胰腺CT表现的认识对指导临床治疗，提高生存率有一定意义。材料与方法我们收集经CT检查，并经手术病理证实的胰头癌31例，其中男性22例，女性9例，男女之比约24：1。年龄为32—75岁。平均53．5岁，31例中有2例误诊，31例手术、21例切除。扫描前常规口服2％泛影萄胺200ml充盈胃和十二指肠，扫描时间4秒，层厚8mm、层距8－10mm，平扫至膈顶到十二指肠水平段，然后在胰腺区做静脉团壮增强扫描（60％泛影萄胺80rnl）并…     

异丙嗪预防泛影葡胺副反应的机理及应用

泛影葡胺价格低廉,经济实用,大多数病人在增强扫描中都愿采用。但由于使用剂量大,注射速度快,易发生药源性副反应。我院CT室于1997年1月至2000年12月在增强扫描前肌肉注射异丙嗪25mg,减少了副反应的发生。本文就异丙嗪预防泛影葡胺副反应的机理及在增强扫描前肌注异丙嗪的时间和应用进行探讨和总结如下。1 资料本组共1 068例,男726例,女342例,年龄8～70岁,平均年龄61岁。2 方法采用江苏金坛制药厂生产的异丙嗪,成人肌注25mg,小儿1mg/kg。造影剂采用河南益阳制药厂生产的60％泛影葡胺,成人60ml,儿童1.5～2ml/kg。需要增强扫描…     

大型膀胱憩室5例CT诊断体会

目的探讨大型膀胱憩室的CT表现,并探讨该病的病因、病理、临床表现及临床诊断,为临床诊治此病提供可靠的诊断依据。方法回顾性分析5例大型膀胱憩室的CT表现及临床资料,所有患者均行CT平扫及增强延迟扫描,其中1例加行逆行膀胱造影。前期前后均为10mm,造影剂为60%泛影葡胺,常规用60ml静脉推注,逆行膀胱造影用60%泛影葡胺(20ml)与生理盐水(80ml)的混合液经尿道逆行推注。结果CT平扫及增强延迟扫描,能直接显示憩室的大小、部位、形态和憩室的开口,图像直观。如果诊断困难,必要时行CT膀胱逆行造影检查可确诊。结论CT是诊断膀胱憩室最有效的方法之一。     

高压注射泛影葡胺致休克1例报告

造影剂在临床中应用非常广泛 ,其不良反应经常出现 ,最近我科遇到 1例高压注射泛影葡胺致过敏性休克病例 ,现报告如下 :患者 ,女 ,34岁 ,以阵发性头晕一年为主诉 ,肾上腺CT平扫发现占位性病变 ,建议行增强扫描。经检查该患者无心脏病、高血压症及肝肾功能不全 ,亦无过敏史和碘造影剂注射史。造影前作碘过敏试验 :在手背部静脉注射 30 %泛影葡胺 1ml,注射后严密观察 30分钟 ,患者无任何不适。之后选用 76%泛影葡胺造影剂 ,40分钟后行肾上腺增强扫描 ,使用高压注射器以速度 3ml/s,剂量 60ml注射药物 ,增强扫描完成后 5分钟 ,病人自感畏寒 ,又…     

卵巢癌脾转移CT表现及临床意义(附25例分析)

以往多认为卵巢癌脾脏转移的少见[1]。但大宗尸检结果发现．19％卵巢癌死亡患者发现脾脏已有转移[3]。作者搜集经病理和CT确诊的卵巢癌患者279例．分析脾内转移灶的CT表现及化疗对转移灶的影响，并对同时发现肝脾转移的病例进行分析.以期进一步了解肝脾内转移灶的生物学特点。1村料与方法搜集我院及外院1993年至1998年间经CT和病理证实的卵巢癌患者279例．年龄33～79岁平均63岁。CT检查前分次口服2.0％泛影葡胺1500ml．检查时静脉内注omniPaque300或Ultravist300或60％泛影葡胺100ml。首先于门脉高峰期行肝脾快速扫描．再从会阴部开始向…     

肝脏的CT扫描

<正> 肝脏的CT扫描在1975年开始,迄今对此已积累了不少经验,扼要介绍如下。扫描方法一、平扫,10mm层厚,10mm间隔,连续扫描,一般扫12层就能将肝脏从隔顶到其尾侧面都包括在内。肝脏是软组织密度,CT值在40～80HU之间,如肝脏发生病变,就能给肝脏在具体轮廓上及密度上发生变化,CT借此能将病变定位或初步定性,但是极大多数肝病平扫时以低密度形式出现为多,为了能将各类肝病尽可能的定性,就必需使用造影增强,以观察低密度病灶的增强情况。二、增强扫描(以C+为标记),选好感兴趣层面,一次快速静注60％泛影葡胺100ml,立即快速扫描3～4层,然后再作必要的延长期扫描(一般到16min)以观察病灶的增强变化。正常肝的CT所见肝脏是大型实质性脏器,CT示为均质性软组织密度,肝脏分成左叶,右叶,及尾     

脑白质疏松症的影像学诊断与病因分析

1资料与方法 本组共100例,男60例,女40例,年龄42岁～87岁,平均年龄64.5岁。有高血压史70例,头痛、头晕9例,肢体感觉及运动障碍76例,进行性痴呆24例。使用美国Pick公司Premier型CT仪，层厚10mm，扫描时间2s，增强造影为60％泛影葡胺60ml，静脉注射后立即进行CT扫描。磁共振仪为美国Vectra0．5T成像系统，行横断面T1、T2加权成像及矢状面T1加权成像。     

两类造影剂在螺旋CT增强扫描中的临床应用

目的：探讨螺旋CT增强扫描中离子型与非离子型造影剂的临床应用价值,不良反应的发生、以及与扫描效果之间的关系。材料与方法：使用泛影葡胺5240例,优维显688例。应用螺旋CT增强扫描。结果：按照不良反应是否影响到顺利完成扫描将其分为三类,以图像无运动伪影、基本满足诊断要求为效果满意,分别统计。使用泛影葡胺的不良反应发生率为15．19％。优维显为3．63％。使用泛影葡胺的满意率为89．52％,优维显为97．52％。结论：在CTA、双期扫描、动态扫描等特殊扫描中应尽量选用非离子型造影剂。离子型造影剂在一定程度上可替代非离子型造影剂使用。     

肝硬化的CT诊断(附92例病例分析)

肝硬化是一种常见的慢性弥漫性肝病[1]．与肝癌发生有着密切的关系，CT诊断肝硬化有着重要的临床意义。1材料和方法本文收集1993年4月到7月肝脏扫描发现肝硬化92例，其中男性66例．女性26例，男女性别比为2．5:1；年龄20～75岁．人部分病例临床疑有肝胆疾患。检查方法:使用东芝CT－300S全身CT扫描机扫描时间4．5秒.层厚10mm，层距10mm．从隔顶到下缘连续扫描，35例仅作平扫，57例同时作增强扫描。方法：肘静脉一次性快速推注60％泛影葡按60ml或300mg／ml优维里50ml。2结果2．1肝脏密度根据目测分为高于脾．等于脾和低于脾。正常人的肝脏…     

脑深穿支供血区梗塞的临床与CT对照分析

本文收集我院1992．11－1993．11经CT证实诊断的深穿支供血区脑梗塞的临床与CT所见进行分析，并结合文献复习予以讨论。临床资料1．一般资料；101例中，男67例、女34例，年龄39岁2例，40～49岁4例，50～59岁26例，60～69岁41例，70～79岁23例，80岁以上3例，最小年龄39岁，最大年龄85岁，平均年龄624岁，本组101例共做CT127次扫描，其中26例两次CT扫描，有24例做增强扫描。2使用CT功能测量每例梗塞灶的最大直径4cm，各层面不同部位出现2个或2个以上。增强扫描用60％泛影葡胺或Angiografin100ml，静脉满注后做CT扫描。101例中共发现124…