脐尿管腺癌--附14例报告

目的进一步提高脐尿管腺癌的诊断和治疗。方法回顾分析本院自1984～2002年收治的经手术病理证实14例脐尿管腺癌患者的临床资料。结果14例中男3例，女11例，年龄27～78岁。临床症状为间隙性无痛性肉眼血尿10例，尿频、尿急、尿痛、尿中有粘液8例，耻骨上肿块4例，脐部渗血2例。14例均行膀胱镜、B超、CT检查。14例CT术前诊断均为脐尿管腺癌。12例行扩大性膀胱部分切除术，2例行根治性膀胱切除术。术后2年生存率60％，5年生存率29％。8例术后复发转移行化疗或放疗，有效率25％。结论CT是脐尿管腺癌的最好检查方法，结合膀胱镜、B超、静脉肾盂造影等多种检查，术前多可诊断。治疗以手术为主，手术方式多采用扩大性膀胱部分切除术，术后辅以化疗、放疗可以提高生存期。     

脐尿管癌的诊治和预后分析

目的 探讨脐尿管癌的诊治措施、疗效及预后分析.方法 回顾性分析14例脐尿管癌患者的临床资料、治疗方案和随访结果 .结果 本组患者肿瘤直径为2.5～6.5 cm,均侵犯膀胱,肿瘤与盆腔固定1例.11例行扩大膀胱部分切除术:2例行根治性膀胱全切+改良腹膜外输尿管皮肤乳头状造口术;1例探查因肿瘤固定盆腔未能切除,给予肿瘤内注入氟尿嘧啶、顺铂处理,并行盆腔放疗.病理检查结果 为黏液性腺癌10例,移行上皮癌2例,鳞癌1例.8例出现术后局部复发和远处转移而行M-VAC(氨甲喋呤、长春新碱、阿霉素和顺铂)方案化疗.包括未能切除者在内共6例行放疗,剂量55～75Gy.术后随访5～67个月,平均35个月,未能手术切除者放疗后15个月死于全身多处转移;11例行膀胱部分切除者中2例术后25、29个月死于远处转移,另9例目前仍无瘤生存;2例行膀胱全切者分别为腺癌和鳞癌患者,鳞癌患者术后6个月死亡.结论 脐尿管癌发病位置隐匿,术前诊断较为困难,螺旋CT是最准确的检查方法 ;治疗方法 主要是行扩大性膀胱部分切除术;本病的预后很差,临床分期与预后密切相关,综合治疗可应用于复发转移者.     

脐尿管癌的诊断与治疗13例报告

目的探讨脐尿管癌的诊断和治疗方法。方法回顾性分析13例脐尿管癌患者的临床资料。结果黏液腺癌8例,腺癌3例,移行细胞癌2例。Ⅱ期2例,Ⅲ期10例,Ⅳ期1例。2例行经尿道膀胱肿瘤电切术,分别于术后2个月及3个月复发,复发后6个月及7个月死亡。2例行膀胱部分切除术,分别于术后4个月及5个月复发、转移,且复发、转移后4个月及9个月死亡。6例行扩大性膀胱部分切除术,其中2例术后1～2年内死亡,4例术后无瘤生存。1例行膀胱全切术后4个月复发,复发后7个月死亡。1例行回肠原位新膀胱术,目前术后14个月,仍无瘤生存。1例肿瘤未能切除,给予放疗和化疗,6个月后死于全身骨转移。结论脐尿管癌起病隐匿,早期诊断困难,CT是最准确的检查方法,扩大性膀胱部分切除术是主要的治疗方法,本病预后差。     

膀胱腺癌的诊断与治疗

目的 提高膀胱腺癌的诊断与治疗水平.方法 回顾分析1986-2004年经手术治疗的20例膀胱腺癌患者资料.结果 原发性膀胱腺癌18例,作全膀胱切除 尿流改道8例,膀胱部分切除10例;脐尿管腺癌2例均作扩大膀胱部分切除.17例获得3个月至5年术后随访,1年生存9例(52.9%),2年生存7例(41.2%),5年生存5例(29.4%).结论 原发性膀胱腺癌宜行根治性全膀胱切除术,脐尿管腺癌应作扩大膀胱部分切除,术后联合放疗或化疗,可提高总体疗效.     

膀胱腺癌的诊断与治疗(附23例报告)

目的：探讨膀胱腺癌的诊治效果。方法：回顾性分析23例膀胱腺癌的临床资料,其中原发性膀胱腺癌14例,脐尿管腺癌9例。结果：23例中有13例行根治性全膀胱切除术,10例行扩大膀胱部分切除术,术后随访3—8年,其1年生存率为60．9％,2年生存率47．8％,5年生存率为26．3％。结论：扩大性膀胱部分切除术是脐尿管腺癌的主要手术方式,原发性膀胱腺癌多行根治性全膀胱切除术,总体疗效仍需进一步提高。     

膀胱腺癌（附19例报告）

目的：提高膀胱腺癌的诊治水平。方法：结合文献对1990年1月至2000年12月收治的19例膀胱癌资料进行了回顾分析，其中脐尿管腺癌2例，原发性膀胱腺癌17例。结果：19例中经尿道电切3例，膀胱部分切除术8例，根治性全膀胱切除术7例，姑息性尿流改道术1例。随访1年生存率45．5％，5年生存率16．7％。结论：提高膀胱腺癌的早期诊断，严格术式选择，术后辅助放化疗等全身性综合治疗对改善预后能起到积极的作用。     

膀胱腺癌7例诊治报告及文献复习

目的:提高膀胱腺癌的诊治水平.方法:对膀胱腺癌患者7例临床资料进行回顾性分析,其中原发性膀胱腺癌3例,脐尿管癌4例.经尿道电切术1例,膀胱部分切除术2例,根治性全膀胱切除术4例.结果:6例获得随访,1年生存率46.2%,5年生存率16.7%.结论:提高膀胱腺癌的早期诊断水平、严格术式选择、术后辅助放化疗有益于改善患者预后.     

膀胱腺癌的临床诊治与预后分析

目的 探讨膀胱癌的病因、诊治方法及预后.方法 对6年来笔者所在医院的20例膀胱腺癌患者诊断及治疗与预后进行临床分析.结果 20例患者随访1年生存18例,2年生存15例,5年生存7例.结论 膀胱腺癌的早期诊断非常重要,不同的治疗方式预后也不同.膀胱癌手术后进行化疗及放疗是非常必要的.     

原发性膀胱腺癌和脐尿管腺癌

我科１９６０年～１９９３年收治原发性膀胱腺癌２５例，脐尿管腺癌６例（均经病理证实），占同期膀胱恶性肿瘤２．１％；并提出临床表现、各项检查特点点。全组病例大部分浸润肌层，５年生存率２２．６％。本文结合文献讨论二者组织起源及临床、病理上的区别，早期诊断、正确治疗与预后的关系。     

原发性膀胱腺癌和脐尿管腺癌

我科１９６０年－１９９３年收治原发性膀胱腺癌２５例，脐尿管腺癌６例（均经病理证实），占同期膀胱恶性肿瘤２．１％；并提出临床表明，各项检查特点，全组病例大部分分浸润肌层，５年生存率２２．６％。本文结合文献讨论二者组织超源及临床，病理上的区别，早期诊断，正确治疗与预后的关系。     

膀胱腺癌——附14例报告

目的探讨膀胱腺癌的诊断及治疗。方法回顾性分析我院1999年～2007年14例膀胱腺癌患者的不同治疗方式及预后。结果14例中膀胱部分切除术4例,2例行TuRBt术,6例行根治性膀胱全切除加尿流改道,姑息性尿流改道2例。结论膀胱腺癌恶性程度高,转移早,治疗过程中应采取积极的态度,尽早行根治性膀胱全切术,术后辅助放化疗,有利于减少肿瘤复发,提高患者生存时间。     

声门上喉次全切除胸舌骨筋膜瓣成形术

采用声门上喉次全切除术治疗声门上区癌１３例，梨状窝癌６例。１７例用蒂在下方的胸舌骨筋膜瓣修补喉腔及梨状窝，２例用带有舌骨块的筋膜瓣修补。根据ＵＩＣＣ１９８７年分期标准，声门上区癌Ｔ２Ｎ０Ｍ０３例，Ｔ２Ｎ１Ｍ０２例，Ｔ３Ｎ０Ｍ０３例，Ｔ３Ｎ１Ｍ０１例，Ｔ３Ｎ２Ｍ０１例，Ｔ４Ｎ０Ｍ０１例，Ｔ４Ｎ１Ｍ０２例；梨状窝内侧壁癌Ｔ２Ｎ１Ｍ０２例，Ｔ３Ｎ１Ｍ０２例，Ｔ４Ｎ０Ｍ０２例。１２例行单侧，１例行双侧选择性颈淋巴清扫术，病理检查报告８例有淋巴结转移，占６１．１％，围手术期无死亡。少数患者进食早期有呛咳，１３例拔除气管套管。除１例外术后均行根治性放疗。１例术后１．５年复发，行全喉切除后３年颈部复发死亡。１例失访，１例肺转移术后１．５年荷瘤存活。术后未放疗１例在术后１年颈部出现包块，喉内无复发，行化疗。提示声门上及一侧半喉或（及）梨状窝切除采用胸舌骨筋膜瓣成形术可获得满意的喉功能及预后。     

膀胱癌肉瘤2例诊治体会

目的总结膀胱癌肉瘤的临床特征,提高对膀胱癌肉瘤的诊治水平。方法回顾2例膀胱癌肉瘤患者的临床资料．男女各1例,1例以尿频、尿急、尿痛就诊;1例以间歇性肉眼血尿伴尿频就诊。术前影像学及膀胱镜检查均诊断膀胱肿瘤,膀胱镜活组织检查病理报告1例为坏死组织,1例为膀胱移行细胞癌,术后病理报告为膀胱癌肉瘤。结果1例行膀胱部分切除＋左输尿管移植术,1例行膀胱部分切除术。1例术后随访4个月,盆腔、肝、肺转移死亡。1例术后随访5个月死于肝、肺转移。结论膀胱癌肉瘤是一种临床罕见的恶性肿瘤,恶性程度高、易复发、转移快、预后差,诊断主要依靠病理组织学和免疫组织化学检查,早期根治性手术是治疗的主要手段。     

电化学疗法联合中药治疗腹腔肿瘤13例疗效观察

原发于腹腔或手术后腹腔内复发转移的晚期肿瘤病人，因病期晚、体质差等因素限制了手术、化疗和放疗开展。笔者选择病灶位于腹壁或靠近腹壁的患者给予电化学治疗联合中药治疗，取得了较好疗效，现报道如下。１　一般资料１３例患者均系我院１９９５年以来住院病人。其中男９例，女４例；年龄３７～６５岁，平均５４．３岁；１３例均未做放疗，７例曾做术后化疗；５例为原发，８例为手术后复发。５例原发者（１例行剖腹探查，４例为Ｂ超、ＣＴ诊断）均经病理证实为腺癌（低度分化者３例，中度分化者２例）。８例复发者中，胆管癌３例，食管癌…     

丝裂霉素加异搏定膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察

探讨丝裂霉素＋异搏定膀胱内灌注预防膀胱移行上癌术后复发的效果。方法,选取同期住院行膀胱部分切除术的膀胱移行细胞癌患者,分别给出ＭＭＣ＋异搏定,单用ＭＭＣ膀胱腔内灌注治疗,观察两组膀胱癌的复发率及毒副反应。结果ＭＭＣ＋异搏定组治疗后１年、１－３年,３－５年膀胱癌复发率及总复发率均低于单用ＭＭＣ组,Ｐ〈０．０５。     

膀胱腺癌的诊断与治疗

目的:探讨膀胱腺癌的诊断及治疗。方法:回顾性分析我院2001~2010年32例膀胱腺癌患者的不同治疗方式及预后。结果:32例中21例患者行根治性膀胱全切除加尿流改道术,现存活13例;7例行经尿道膀胱肿瘤电切术(TuRBt术),均于6~20个月复发,4例继行根治性膀胱全切除加尿流改道术,2例又行TuRBt术,现存活3例;膀胱部分切除术2例死于远处转移;姑息性尿流改道2例,死于远处转移。结论:膀胱腺癌恶性程度高,预后差,早期积极的综合治疗对延长患者的生存时间有重要的意义。     

原发性脐尿管腺癌六例报告

原发性脐尿管腺癌六例报告段小初，李光辉，钱松溪原发性脐尿管腺癌是一种发生于残存脐尿管的少见疾病，发病率约为膀胱上皮癌的０．３４％［１］．我院自１９８８年１０月至１９９４年１０月共收治６例，报告如下。１材料和方法１．１临床资料本组６例，男２例，女４例，...     

膀胱腺癌19例疗效分析

目的　探讨膀胱腺癌的治疗及预后。方法　回顾性分析 19例膀胱腺癌资料 ,其中脐尿管腺癌 7例 ,原发性膀胱腺癌 9例 ,继发性膀胱腺癌 3例。结果　 5年生存率 2 6 .3%(5 /19) ,局部复发率 36 .7% (7/19)。结论　膀胱腺癌宜采用扩大性膀胱部分切除术或根治性全膀胱切除术     

噻替哌和丝裂霉素C交替膀胱灌注预防膀胱癌复发

１９８２年１月至１９９４年１月１２ａ间，我院对８６例膀胱部分切除术膀胱癌患者，施行噻替哌与丝裂霉素Ｃ交替腔内灌注预防膀胱癌复发，随访８个月至１１ａ，６例失访，６例复发，复发率为７．５％（６／８０）。提示，膀胱部分切除术后腔内灌注化疗防止肿瘤复发效果肯定，我们认为，正规的膀胱灌注化疗和定期复查，是预防和早期发现肿瘤复发的关键。     

21例膀胱腺癌诊断和治疗的临床分析

目的 提高膀胱腺癌的诊治水平.方法 回顾性比较分析21例膀胱腺癌患者的不同治疗方式及预后.结果 5年存活率为19%.结论 膀胱腺癌宜采用根治性全膀胱切除术.且术后化疗5年综合性治疗有助子提高患者的生存率.