预激综合征并心房纤颤心电图分析

目的:分析探讨预激综合征合并心房纤颤的心电图特征及鉴别诊断。方法:分析11例预激综合征合并心房纤颤的心电图的心室率f、波、RR间距的变化范围以及QRS波的表现。结果:11例心室率为160~230次/min,平均180次/min;当心室率>180次/min,全部导联见不到f波;RR间距的变化范围为0.18~0.76S;QRS波绝大多数表现为完全预激图形,少数为典型预激图形及正常QRS图形。结论:预激综合征合并心房纤颤的心电图特征是:极快速的心室率,RR间距绝对不等,QRS波增宽呈delta波,QRS波表现为完全预激图形,典型预激图形及正常QRS的不同组合。     

心房纤颤合并预激综合征心电图分析

目的:分析探讨心房纤颤合并预激综合征的心电图分析特征及鉴别诊断。方法:分析13例心房纤颤合并预激综合征心电图的心室率f、波、RR间距的变化范围以及QRS波的表现。结果:13例心室率为160~230次/min,平均180次/min;当心室率>180次/min时,全导联见不到f波;RR间距的变化范围为0.18~0.76s;QRS绝大多数表现为完全性预激图形,少数为典型预激图形及正常QRS图形。结论:心房纤颤合并预激综合征的心电图特征是:极快的心室率,RR间距绝对不等,QRS波增宽呈δ波,QRS波表现为完全预激图形、典型预激图型及正常QRS的不同组合。     

预激综合征合并心房纤颤临床分析

目的 分析探讨预激综合征合并心房纤颤的心电图特征及鉴别诊断.方法 分析31例预激综合征合并心房纤颤的心电图特点及QRS波的表现.结果 31例心室率为160-240 次/分,平均为180次/分;QRS波绝大多数表现为完全预激图形,少数为典形预激图形及正常QRS图形.结论 预激综合征合并心房纤颤的心电图特征是极快速的心室率,RR间距绝对不等,QRS波增宽呈delta波,QRS波表现为完全预激图形、典型预激图形及正常QRS的不同组合.     

预激综合征合并心房纤颤的心电图分析

预激综合征合并心房纤颤是最危险的心律失常之一。部分预激综合征合并心房纤颤可演变为心室纤颤而猝死。预激综合征合并心房纤颤的宽QRS波心动过速心电图与室性心动过速较难鉴别,如将其误诊为心房纤颤并束支阻滞则可导致治疗的严重错误,甚至致命性的后果。临床上,凡室率超过180次／分的心房纤颤,     

快速型心房纤颤伴间歇性预激综合征1例

<正>1临床资料患者,男,71岁,因胸闷、心悸,气喘1个月来院就诊,心电图检查:各导联P波消失,代之以形态、大小、频率不等的小f波,R-R间期绝对不规则,心室率150次/min,QRS波群有3种形态:qRs型,QRS时间0.16s,系心房波通过房室结下传心室;M型,QRS时间0.13s,QRS起始部粗钝可见δ波,系心房波通过旁道下传心室;单向R型,QRS时间0.16s,系心室提前激动。心电图诊断:快速型,心房纤颤,间歇性预激综合征,室性早搏。     

快速型心房纤颤伴间歇性预激综合征1例

1 资料介绍 患者、男、71岁，因胸闷、心悸，气喘1个月来院就诊，心电图检查示：各导联P波消失，代之以形态、大小、频率不等的小f波，R-R间期绝对不规则，心室率150次／min，QRS波群有3种形态：（1）qRs型，QRS时间0．16s，系心房波通过房室结下传心室。（2）M型，QRS时间0．13s，QRS起始部粗钝可见8波，系心房波通过旁道下传心室。（3）单向R型，ORS时间0．16s，系心室提前激动。心电图诊断：快速型心房纤颤，间歇性预激综合征，室性早搏。     

预激综合征合并房颤的心电图分析

目的:分析预激综合征(WPW)并房颤(AF)的心电图特征。方法:选取WPW合并AF患者50例,观察其心电图的心室率、f波、QRS波形、R-R间距等变化特征。结果:本组患者心室率集中分布于170次/min以上,占96.0%;R-R间距呈不规则变化,变动范围为0.19～0.68s;所有患者P波消失,且f波仅存在于心室率<190次/min,R-R间距较长者中;QRS波以完全预激图形为主,占比48.0%,仅个别患者(6.0%)呈正常QRS图形表现;患者疾病发作时,心电轴多处于正常范围(62.0%),未见无人区心电轴者。结论:WPW并AF患者心电特征表现为心室率较快,R-R间距波动大,QRS波群分布形态多样复杂,f波多见与R-R间距长且心室率较慢患者,但心电轴多表现为正常。     

5例预激综合征并发心房纤颤的心电图分析

预激综合征并发心房纤颤 (以下称预激并房颤 )是最危险的心律失常之一。部分预激并房颤可演变为心室纤颤而引起猝死。预激并房颤的宽QRS波心动过速心电图表现与室性心动过速较难鉴别 ,如将其误诊为心房纤颤并束支阻滞则可导致治疗的严重错误 ,甚至致命性的后果。临床上 ,凡室率超过 180次 /分的心房纤颤 ,均应怀疑是否由预激综合征所并发。由此 ,正确及时地作出预激并房颤的诊断对临床的紧急处理及患者的预后影响极大。本文就我院近几年 5例预激并房颤的心电图进行分析 ,总结其心电图改变特征 ,现报道如下。1　临床资料本组预激并房颤共 5…     

预激综合征类似下壁心肌梗死1例

患者,男,18岁,以偶有心悸半年就诊,体检心肺(-),所做心电图HR50次/分,PR间期0.10s,QRS增宽0.16s,Ⅱ、ⅢaVF见向下的δ波跟随一个主波向下的QRS波群,其他导联可见明显向上的δ波,V1主波向上。诊断:①窦性心动过缓。②A型预激综合征。心房的冲动使整个心室或心室的某一个部分提前激动,或心室的冲动使整个心房或心房的某一个部分提前激动,称为预激综合征。预激综合征心电图颇似束支阻滞、心肌梗死或心室肥大,合并快速心律失常又常常类似室性阵发性心动过速,容易误诊。预激综合征类似下壁心梗的鉴别要点有以下几点:①预激综合征在其他导联…     

预激综合征并阵发性心房纤颤和心室率过速一例

男、28岁、教师。既往有阵发性心悸史,1990年5月18日在上课时突然心悸胸闷头晕,4小时后来院就诊.体检:BP12/8kPa,颈静脉无怒张,心率187次/分,心律不齐。心电图示各导联P波消失R—R绝对不齐。心室率180～200次/分,QRS波宽大畸形,V_2至V_5主波向上,其起始部可见△波。心电图诊断C型预激综合征并心房纤颤和心室率过速。既以异搏定10mg加5％葡萄糖20ml静注无效,30分种后用普鲁卡因酰胺200mg加入5％萄萄糖200ml中静点仍无效。在静注安定20mg后,以同步直流电200W/s复律为窦性心律。讨论:预激综合征合并心房纤颤的发生机理系房室间存在异常传导组织,当第一折返激动迅速到     

预激综合征伴房颤的类型与心电图诊断

预激综合征(简称WPW)患者约11～39％合并房颤,本文分析我院28例预激综合征合并房颤(简称PE-Af)心电图如下: 28例中男18例,女10例;年龄21～40岁,平均33.1岁,职业无特殊.心电图特征:(1)类型:按胸导联QRS主波方向划分:(A)型:V_(1-6)主波向上有21例,内有1例为用洋地黄治疗房颤时揭示潜在性预激综合征.(B)型:V_(1-3)主波向下有7例,内有成串快频率宽畸QRS波群间歇出现的间歇性PE-Af二例.(2)心室率:绝大多数心室率不规则,在130～214(180±3)次/min,其中16例A型室率≥180次/min(5.52％),内有9/21(42.8％)≥200次/min。7例B型室率均≥200次/min.(3)QRS波群:除1例洋地黄治疗房颤揭示WPW外,余27例中均见宽大畸形的QRS波     

予激症候群合并心房纤颤心电图、心电向量图表现及诊断——附予激症候群合并心房纤颤心电图二例

予激症侯群合并心房纤颤时,心电图P波消失,心室率增快而不整齐,QRS波宽大畸形(1),容易误诊为心房纤颤合并束支传导阻滞或阵发性室性心动过速,给诊断治疗上造成困难。本文就我院收治二例予激症候群合并心房纤颤心电图表现及鉴别诊断问题进行简要讨论:     

预激综合征临床心电图诊断分析

目的:分析预激综合征临床心电图诊断的应用价值。方法:选取我院诊治的48例预激综合征患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均应用心电图诊断,分析其心电图特征。结果:1所有患者的心室率均高于150次/min,平均心室率为(182±33)次/min;心室率为150~170次/min共15例,心室率为170~220次/min共33例,对比差异有统计学意义(P0.05)。2预激综合征患者的QRS波群时间以0.11~0.31s居多,对比0.05~0.11s、0.31s的患者例数,差异有统计学意义(P0.05)。3患者的R-R间距以不规则形态出现,间距时间为0.23~0.70s。结论:预激综合征患者的心电图具有一定的特征,临床观察时应认真分析其心电图特征,以做出明确诊断。     

预激综合征合并肥厚性非梗阻型心肌病的诊断探讨

预激综合征(简称预激)合并肥厚性心肌病较少见。本例心电图QRS波群宽大畸形合并心房纤颤Ⅱ°房室传导阻滞误诊为完全性左束支传导阻滞。临床上误诊为“风心病”,“冠心病”。后经超声心动图检查才确诊。现报告如下:     

预激综合征合并心房纤颤心电图分析

预激综合征合并心房纤颤（以下称预激并房颤）是最危险的心律失常之一，部分预激并房颤可演变为心室纤颤而引起猝死。预激并房颤的宽QRS波心动过速心电图表现与室性心动过速较难鉴别，如将其误诊为心房纤颤并束支阻滞则可导致治疗的严重错误。故此，正确及时地作出预激并房颤的诊断，对临床紧急处理及患者的预后影响极大。本资料对我院18例预激并房颤的心电图进行分析，总结其心电图改变特征，现报告如下。[第一段]     

心房颤动伴宽大畸形QRS波群的鉴别

心房纤颤时记录到宽大畸形QRS波群应想到4种可能：一是室性早搏；二是室内差异传导；三是预激综合征；四是起搏心电图。对于后两种我们一般不难鉴别，室上性激动通过旁路下传出现预激前面都有与之有传导关系的f波或P波；心室起搏的增宽的QRS波群前面有起搏信号。     

完全性房室传导阻滞合并间歇性左束支传导阻滞1例

患者,女,46岁。患心脏病多年,反复胸闷、气短、心悸、乏力近1周病情加重,来医院就诊。诊断:病毒性心肌炎、心律失常。1心电图特点窦性P波规整,P-P间期0·56 s,心房率107次/min。QRS波群缓慢而规则,R-R间期1·48 s,心室率40次/min。心房率快于心室率,P-P间期小于R-R间期。心房激动时P波与心室激动的QRS-T波没有固定的关系。QRS波时间正常<0·12 s,形态与正常窦性QRS波群基本相似。箭头所指的QRS波时间延长>0·12 s。V1导联呈QS形、其形态宽而深。V5、V6导联呈宽大的R波、其前无P波。Ⅱ、ⅢavF导联R波顶端常有切迹,形成M型R波…     

预激综合征合并心房纤颤的心电图分析

预激综合征可合并多种类型的心律失常。以阵发性房室反复性心动过速、心房扑动和心房纤颤最多见。其他心律失常如期前收缩、室性心动过速、心室纤颤偶可发生，多见于器质性心脏病。预激综合征合并心房纤颤是严重的心律失常，部分患者可诱发室性心动过速或心室纤颤。近年来临床电生理学研究表明，某些特发性心房纤颤的发生与旁道有关。本文对我院9例预激综合征合并房颤的心电图进行分析总结。     

16例次预激症候群并发心房纤颤的诊断与治疗

<正> 本文报告了16例次预激症侯群并发心房纤颤的诊断和治疗。其心电图特点为室率快速,多在180次/分以上,R—R绝对不等,QRS波宽大畸形且形态不一,其前见有粗钝、酷似阵发性室性心动过速。全文见前期(3期233～235页),心电图以本文为准(前文心电图由于底片翻印错误而出现左、右颠倒之误,即左侧应为右侧)。     

心房颤动合并宽QRS波群心动过速的心电图分析

心房颤动 (简称房颤 )时宽 QRS波群心动过速可以是室性心动过速、室内差异性传导或预激综合征等 ,它们之间鉴别十分困难 ,也因为误诊采用不恰当治疗导致严重后果者屡屡发生。故此 ,正确及时地作出诊断对临床的紧急处理和患者的预后均有重要意义。现介绍三者心电图鉴别诊断应注意如下几点。1　心室率1.1　房颤合并预激综合征 ,由于房室旁路具有传导速度快不应期相对短的特点 ,心室率较快速 ,多 >180次 / min,有时心室率高达 30 0次 / min[1 ] 。1.2　房颤合并室性心动过速 ,心率一般 <2 0 0次 / min,多在14 0次 / min～ 180次 / min[2 ]。1…