张磊用普济消毒饮治验选析

普济消毒饮出自《东垣试效方》,主治风热疫毒之邪壅滞于上焦,发于头面的大头瘟证,基本病因病机为风热疫毒壅于上焦,故其组方主要体现出清热解毒与疏散风热的配伍特点。现代临床常将本方用于痄腮、发颐、颜面丹毒等头面热毒疾病,有屡试屡爽之效。张磊老师是全国名老中医,从事中医临床教学50多年,学验俱丰。笔者发现张师用普济消毒饮化裁用于多种病证,多能应手而验。现选2个验案探析于下。     

“疥药粉”之临床运用

疥药粉是我科临床常备效佳之药品,其方由外科老中医文琢之老师传出,历经20年,屡用屡效。据文老言,解放前医疗条件差,人民生活困苦,患疥疮者比比皆是,其痒痛异常不堪言状,虽不致命,但坐卧不安影响甚大,用此价廉效佳之方治愈疥疮患者     

李秋贵应用麻杏石甘汤验案

麻杏石甘汤具有宣肺清热,止咳平喘之功效,用于治疗外邪入里化热,邪热壅肺,肺失宣降之证,为临床常用有效之方剂。文章从《伤寒论》原文简单论述麻杏石甘汤证病因病机及其方组与相伍之功效特点,重点介绍李秋贵主任医师临证应用麻杏石甘汤加味治疗外感咳嗽、病毒性肺炎、鼻炎、咽炎等病证的经验与体会;进而说明临证只要抓住邪热壅肺之病机特点,则可广泛用于不同病证;指出以麻杏石甘汤化裁治疗邪热壅肺之咳嗽,宣肺清热并用,即可很快痊愈。若单纯以清热止咳化痰中药,或单用苦寒清热之抗生素等西药,因无宣肺之功,而终不得痊愈。     

《大医精诚》难句释义

《大医精诚》又名《医论》,载于孙思邈所著《备急千金要方》卷一。其文着重从“医术之精”与“医德之诚”两方面,启迪医生应“博极医源,精勤不倦”,树立不迷富贵,救死扶伤的医德。由于该文词深意奥,览者多有不便。今钞撮其中一、二难句,从语法角度予以释译,或许对览者有所启发。【原句】若盈而益之,虚而损之,通而彻之,塞而壅之,寒而冷之,热而温之,是重加其疾,而望其生,吾见其死矣。【释义】“盈而益之”以下六个短语,结构形式相同,系形容词或动词的使动用法。“益之”,“损之”、“彻之”、“壅之”、“冷之”、“温之”,即“使之益”、“使之损”、“使之壅”、“使之冷”,“使之温”。其中“之”分别指代“患者的实证”、     

医话四则

“通圣”必经汗泻,以通表里之气《宣明论》所出防风通圣散,系金·刘河间疗风热壅盛,表里三焦皆实之代表方。本方用荆、防、麻、薄发表清上,又有归、芎以活血;用栀、滑、硝、黄泻利于下,并加术、草以健脾。誉之者曰全,毁之者曰杂,     

彭静山老中医 一味元参治风热头痛

元参性寒,人心、胃、肺、肾经,既可祛外感之风,亦可去内脏之热,寒而能补。笔者用元参一味,每取50克,煎浓汁500毫升温饮,一次内服,对风热头痛,屡用     

止嗽散的临床应用

止嗽散是清代著名医家程钟龄先生制之而载于《医学心悟》。其方由紫苑、百部、桔梗、白前、陈皮、荆芥、甘草组成,水煎服或研末姜汤送服。广泛用于新久咳嗽,具有温润和平,不燥不腻之特点,余以加减出入用于临床,不论外感内伤咳嗽,屡用屡效。现不揣浅陋,管见于后,冀同道斧正。     

高血压不同中医证型与左室肥厚的关系

目的 观察不同中医证型的高血压其左室肥厚程度是否存在的差别。方法 选择不同证型的原发性高血压共80例，用超声心动图测定左室肥厚参数。结果 阴阳两虚组与阴虚阳亢组比较，肝火亢盛组与痰湿壅盛组比较左室肥厚参数差异无显著性；肝火亢盛组与阴阳两虚组、阴虚阳亢组比较及痰湿壅盛组与阴阳两虚组、阴虚阳亢组比较，左室肥厚参数差异有非常显著性。结论 “虚证”之阴虚阳亢、阴阳两虚组较“实证”之肝火亢盛、痰湿壅盛组左室肥厚程度更甚，提示虚证与实证比较，心脏损害有加重的倾向。     

浅谈慢性喉蛾的成因与治法

喉蛾,中医用辛凉或苦寒清润治疗,效果似乎满意:西医则着重消炎,如青、链霉素、四环素之类,亦可获效。可是,屡治屡发,迁延不愈的喉蛾越来越多,最后不得不寻求手术以为根治之法。贤如张锡纯也只取清火一途,他说:“若其处屡次红肿,渐起疙瘩,服清火之药微消,或略有感冒,稍有内热复起者,此扁桃腺炎已有根蒂,但非药物所能愈,必用手术割去之……始能除根。”笔者有鉴于此,不得不考其发病之原,以图改弦易辙之治.     

辨证失误再求因取验

临证之时,辨证准确,把握病机,药中肯綮,收桴鼓之效,实属可贵。然亦有认证谬误,迭进数剂不应,病情反加者。俗云:世无百战百胜之良将,亦无屡治屡验之良医。倘能从辨证失误,治疗不利之中,分析其因,及时改弦易辙,更法易方,精选药物,     

水牛角替代犀角的临床应用

水牛角与犀角，在性味、功效上基本相同，从成分分析上亦基本一致，但临床应用上犀角性阴寒，清胃热，凉心血，为除火热、解血毒之专药。古人认为，用犀角之证，无分上下表里，而总惟血热而有毒者宜之，故凡伤寒、瘟疫、热病、邪入血分，热毒壅盛，如发黄、发斑、发狂、谵语、鼻衄、吐血等症，非犀角之解热散毒，则不为功。而水牛角目前很少涉及犀角主治的范畴，而多在慢性杂病上应用，偶而用之，亦不甚理想。     

喉风源流考

从病名、病因病机、治疗三方面,对历代重要医籍中关于喉风的论述进行搜集整理,追本溯源,以冀有裨于临床实践."喉风"首见于宋代《太平惠民和剂局方》.外因多属风邪、风热或疫毒邪气侵袭,内因多属肺胃积热化痰或脾胃积热生痰.外内合邪,风痰上扰,亦或痰火上壅,而成是病是证.针对喉风痰涎壅阻气道之关键病机,古代医家先以外治法开关豁痰,而后以内治法祛生痰之源,以图标本兼治.     

从肺论治前列腺增生,慢性前列腺炎

前列腺增生、慢性炎症之论治多强调本虚标实 ,多从肾治以补肾化气、活血化瘀、利气化痰为基本治疗法则 ,从而形成了以肾为中心论治前列腺疾病的原则。近代多种书籍教材 ,论及前列腺疾病 (尤其是慢性者 ) ,亦多偏执肾虚之说 ,或间有阐释脾气不足者 ,使补肾 (滋肾阴、温肾阳 )、化痰活血为治该病之主流。前列腺疾病之病机 ,莫不与肺息息相关。肺气充盈 ,气机升降出入有度 ,则津液代谢正常 ,自无水道不畅、水液潴留之患。若肺气虚弱 ,宣散失司 ,气机壅遏 ,则水道不通 ,浊阴内壅 ,故见小便点滴不畅。气机下陷 ,浊阴阻遏 ,则每见肛门坠胀疼痛。肺…     

控涎丹祛痰平喘及抗炎作用的实验观察

控涎丹出自陈无择《三因极一病证方论》,由甘遂、大戟、白芥子组成,是攻逐痰饮之代表方,用治于痰饮诸证,其中治疗痰饮壅盛型哮喘有卓效。我们进行了以下药理实验,证明其确具祛痰、平喘、抗炎等作用。     

应用"消、托、补"三法临床辨证施治之体会

中医学认为疾病的发生、发展是一个正邪相争的过程,辨证论治则是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则和特点,根据辨证论治指导原则,通过对中医诊治骨伤科伤筋、骨病及疮疡病因病机的研习,又依中医"同病异治,异病同治"之法则,将八法之中"消、托、补"三法应用于临床辨证施治,屡用屡效,现总结如下.     

白矾洗足治小儿流涎

<正> 小儿流涎多因脾经风热上壅所致,白矾酸寒而涩,能除风祛热燥湿,用其外洗能引脾经之热下行而止口涎。方法:白矾适量加入热水中,一般5000ml热水加白矾200克。每天早、晚各1次频     

水液代谢失常与泄泻证治探析

李中梓集治疗泄泻诸法之大成,提出了著名的治泻九法。其中燥脾、升提法合用常用于脾虚感邪之泄泻及内伤脾虚中气下陷之泄泻,若邪热内陷,可联合运用清凉法;燥脾、温肾二法,对于久泻而偏于虚寒者,用之得当,效如桴鼓;燥脾、淡渗二法,对于泄泻之水湿壅盛,小便不利者,无论外感内伤,临证皆可适当选用。然泄泻临床病机复杂,常非一法可奏效,故临证之时,需要圆机活法,灵活配合其他治泻方法用之,如虚实夹杂,宜合疏利;虚多实少,甘缓、固涩、酸收法随证用之;热迫肠腑,注重清凉等。     

治支气管扩张症良方

祖国医学没有“支气管扩张”的病名,其症状表现类似于“肺痿”、“咯血”。其病因由于肺热气燥,清肃之气不行,脾胃上输之津液转从热化,煎熬而成痰沫;外邪侵袭,肺气壅遏不宣,因而咳嗽,肺有燥热,伤及肺系之脉络,而致咯血。治宜养阴润     

六神丸治滴虫性阴道炎

六神丸解毒疗咽疾众所周知,用治滴虫性阴道炎鲜为人晓,笔者思路受唐容川《医学见证》载六神丸纳肛内治小儿蛲虫病启发,证之临床,屡验屡效。现介绍如下: 用法 患者临卧前用洁净开水清洗外阴,上床后仰卧位,取六神丸15粒塞入阴道,每晚一次,经期停用。六天为一疗程,一般在两个疗程内获愈。 病例 张××,38岁,     

血府逐瘀汤临床应用举隅

血府逐瘀汤出自王清任的《医林改错》,方由当归、生地黄、桃仁、红花、枳壳、柴胡、桔梗、川芎、牛膝、甘草等组成,具有活血化瘀、行气止痛之功。原方本义用于治疗“胸中血府血瘀之证”,现代临床研究和动物实验的研究证明,血府逐瘀汤具有改善血液流变性、微循环和内皮功能,扩张血管,增加缺血器官血流量,降血脂,降血压,抗动脉粥样硬化,抗心肌缺血损伤,延长凝血时问,提高痛阈等作用,因此血府逐瘀汤加减治疗辨证属气滞血瘀所致诸症,屡用屡验。兹举几例验案如下。