尿激酶静脉溶栓治疗早期脑梗塞的临床研究

目的观察急性超早期脑梗塞发病6小时内应用尿激酶的临床疗效。方法将100例发病6小时内脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组为尿激酶150万u溶于生理盐水100ml半小时内静脉点滴,并给予常规治疗。对照组为常规治疗。结果治疗组总有效率（92．0％）优于对照组（76．0％）,p〈0．05,两组均无死亡病例。结论尿激酶溶栓治疗早期脑梗塞优于对照组。     

超早期应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞

目的：观察超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的疗效。方法：采用双盲法,观察６４例急性及梗塞患者,其中治疗组３４例,对照组３０例。结果：治疗组在溶栓后１天、７天的有效率分别为７９．４％、９４．２％,明显优于对照组。结论：在发病６小时内溶栓效果最好,６～１２小时溶栓亦可,尿激酶对再梗塞有效,且其用量与疗效无确切关系。缺点是可致继发出血。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞疗效观察

目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的疗效及安全性。方法随机将107例急性脑梗塞患者分为溶栓治疗组与常规治疗组，两组同时给与控制脑水肿、改善微循环、脑保护剂、抗血小板聚集等治疗。溶栓组在此基础上应用尿激酶100万u加入0．9％氯化钠注射液100ml静点30min滴完。溶栓过程中给予监测6h血压、心电、血氧饱和度，治疗前后对临床疗效、并发症、CT等方面进行比较分析。结果治疗组治疗后的神经功能缺损评分、出血性并发症恢复以及临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞有效安全。     

早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死32例临床观察

目的：观察早期尿激酶（UK）静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效。方法：32例AMI患采用早期尿激酶溶栓治疗与55例AMI患的常规治疗对照，观察溶栓治疗的血管再通情况。结果：尿激酶治疗组和对照组的冠脉再通率分别为59．37％和14．55％（P＜0．05），发病至开始溶栓时间越短，再通率越高。结论：早期尿激酶静脉治疗可提高急性心肌梗死疗效。     

急性脑梗塞动脉和静脉溶栓治疗的对照研究

目的观察急性脑梗塞患者脑动脉内溶栓与静脉内溶栓的疗效及安全性。方法96例急性脑梗塞病人随机分为静脉溶栓组和动脉介入溶栓组。治疗前和发病后1、7、14、28d做欧洲卒中量表（ESS）评分。结果两组溶栓治疗后与治疗前相比差异有统计学意义，同时脑动脉溶栓组评分迅速增加，与静脉溶栓组相比差异有统计学意义，脑动脉溶栓组与静脉溶栓组的颅内出血率分别为2．08％与8．33％，两组相比差异有统计学意义。结论尿激酶溶栓治疗早期急性脑梗塞疗效好，而且尿激酶脑动脉内溶栓比静脉溶栓相对有效、安全。     

尿激酶、奥扎格雷钠溶栓治疗脑梗塞的临床观察

目的研究尿激酶、奥扎格雷钠溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效及并发症。方法将急性脑梗塞患者100例分为治疗组（尿激酶加奥扎格雷钠组）和对照组（尿激酶加肝素组）,进行早期溶栓治疗,分别在溶栓后第1天、15天观察临床疗效及并发症。结果治疗组显效率为86％,对照组为62％,治疗组优于对照组;治疗组并发症发生率为2％,对照组为14％,治疗组明显低于对照组。结论尿激酶加奥扎格雷钠溶栓治疗急性脑梗塞比尿激酶加肝素更有效、并发症更少。     

动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床观察

目的研究动脉内介入溶栓治疗急性脑梗死的方法与治疗效果。方法将焦煤集团中央医院收治的66例急性脑梗死患者随机分为选择性动脉内介入溶栓组33例,静脉溶栓组33例。选择性动脉内介入溶栓组使用Selding穿刺技术将导管选择性放在闭塞动脉开口处,50min内滴入0．9％氯化钠注射液60ml＋尿激酶50万U,观察临床疗效并随时照影,无效者再滴入0．9％氯化钠注射液60ml＋尿激酶30万U,无论结果如何即可撤出导管。静脉溶栓组40min内滴入0．9％氯化钠注射液100ml＋尿激酶100万U,观察20min若无效或临床症状改善不明显,再滴入0．9％氯化钠注射液100ml＋尿激酶50万U。结果选择性动脉内介入溶栓组溶通18例,静脉溶栓组溶通10例,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）,症状好转者选择性动脉内介入溶栓组24例,静脉溶栓组18例,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）,死亡者选择性动脉内介入溶栓组4例,静脉溶栓组6例。结论急性脑梗死患者12h内选择性动脉内介入溶栓治疗效果明显优于静脉溶栓。     

丹红注射液预防脑梗塞超早期溶栓后再梗塞的临床观察

目的：观察丹红注射液对采用尿激酶（uk）超早期溶栓治疗脑梗塞的患者疗效．方法：采用随机对照方法，78例采用uk超早期溶栓治疗的脑梗塞患者，随机分为治疗组和对照组．治疗组给予“丹红注射液”40ml加入0．9％生理盐水200m1静脉点滴，同时应用血塞通等常规治疗药物：对照组除未应用丹红注射洼外，其余治疗同治疗组．结果：治疗组总有效率为89．74％，对照组总有效率为82．05％，二者无显著性差异，溶栓后再梗塞的发生率治疗组为2．56％，对照组为12．82％，治疗组明显低于对照组．结论：溶栓治疗后配合丹红注射液可有效预防脑梗塞病人的复发．     

动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术与静脉溶栓治疗急性脑梗死的比较研究

目的：动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术与静脉溶栓治疗大血管病变引起急性脑梗死的临床效果和安全性。方法随机将本科收治的由于大血管病变引起急性脑梗死患者36例分成对照组和试验组各18例,实验组采用尿激酶动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术治疗（成形术组）,对照组采用行静脉溶栓（静脉组）治疗。比较两组患者治疗后不同时间的NIHSS评分和治疗后30 d的总有效率。结果对照组治疗前、治疗后即刻、24 h、1 d、7 d、14 d的NIHSS评分均低于实验组,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;试验组治疗的30天总有效率为94．4％,对照组治疗的30天总有效率为50．0％,试验组高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术治疗效果优于静脉溶栓治疗,值得在临床中广泛推广应用。     

超早期小剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床观察

目的：观察超早期小剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效。方法：观察组采用小剂量尿激酶静脉溶栓治疗,对照组采用低分子右旋糖酐和维脑路通治疗。结果：治疗后24h及2周观察组与对照组比较（P〈0．01）均有极显著性差异。结论：小剂量尿激本科超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著安全,无并发症发生。     

尿激酶超选择性动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效比较

目的对比性探讨尿激酶超选择性动脉溶栓与静脉溶栓对发病 12小时内脑梗死患者的疗效。方法对 32例急性脑梗死患者应用尿激酶 2 0× 10 4U经股动脉行超选择性动脉灌注溶栓 ,对 36例急性脑梗死患者应用尿激酶 10× 10 4U静滴溶栓 ,每日 2次 ,10日为 1个疗程 ,并分别于治疗前及治疗后 1/ 2h、2h、2 4h、7d、14d行ESS评分。结果超选择性动脉溶栓组治疗后 1/ 2h、2h、2 4h的有效率及治疗后 1/ 2h、2h的ESS评分均明显优于静脉溶栓组 (P <0 .0 1) ,且治疗后 2 4h、7d、14d的治愈或基本治愈率均显著高于静脉溶栓组 (P <0 .0 1)。超选择性动脉溶栓组中 2例出现颅内出血 ,1例穿刺部位皮下血肿。静脉溶栓组中 4例有轻度全身性出血 ,1例颅内出血。结论尿激酶超选择性动脉溶栓与静脉溶栓均有较好的疗效与安全性 ,而超选择性动脉溶栓的早期疗效及治愈或基本治愈率均明显优于静脉溶栓组     

颈动脉溶栓治疗急性脑梗死80例临床观察

目的探讨颈动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法对80例急性脑梗死患者采用尿激酶颈动脉推注溶栓治疗，并与同期应用尿激酶静脉溶栓治疗的80例进行对比观察。结果治疗组总有效率为86．3％，对照组为63．8％，治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论颈动脉溶栓的疗效明显优于静脉溶栓，值得推广应用。     

早期小剂量静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死30例

目的：总结早期小剂量静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死的临床疗效。方法：将高龄急性心肌梗死患者60例随机分为两组各30例。对照组采用硝酸甘油、低分子肝素、中药活血化瘀等治疗;治疗组在对照组基础上加用小剂量尿激酶静脉溶栓。结果：两组在心功能状态变化、心肌梗死扩展、梗死后心绞痛、早期心电图ST段变化等方面比较均有显著性差异（P〈0．01或0．05）,治疗组明显优于对照组。结论：早期小剂量静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死安全有效。     

急性脑梗塞溶栓治疗的临床研究

目的探讨大剂量尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效及安全性。方法对 2 2例发病12h内的急性脑梗塞患者一次性应用 2 0 0万U尿激酶静脉溶栓治疗 ,观察溶栓后 2h、12h、1d、3d、7d、14d、2 8d时神经功能缺损积分减少程度、治愈率、显效率、总有效率 ,并与常规治疗进行比较。结果溶栓后 1d神经功能缺损积分 17.5 5± 12 .74,较溶栓前 2 9.0 0± 7.77明显减少 ,两者比较差异有显著意义 (P <0 .0 0 1) ,治愈率、显效率分别达到 13.6 %和 45 .5 % ;溶栓后 2 8d神经功能缺损积分减少程度、治愈率、显效率、总有效率均明显高于对照组。溶栓组有 3例并发脑出血 ,4例牙龈出血 ;对照组有 1例并发脑出血。结论尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗塞临床疗效好。     

小剂量尿激酶治疗急性脑梗塞83例临床分析

目的：观察小剂量尿激酶治疗发病24h内急性脑梗塞患者的临床疗效,并评价小剂量溶栓药在使用过程中的安全性。方法：急性脑梗塞患者168例,随机分为两组,对照组85例采用常规综合治疗14d,观察组83例采用小剂量尿激酶（20万U）静脉滴注,连续7d,其余治疗同对照组,分别于治疗前及治疗后3、7、14d进行神经功能缺损评分（ESS）,并比较两组疗效。结果：观察组治疗后第3天起ESS积分明显升高,对照组升高不明显;治疗1个月后观察组基本痊愈率（56．63％）明显高于对照组（34．12％）（P〈0．05）,总有效率（90．36％）亦明显高于对照组（71．16％）（P〈0．05）。治疗1个月后,观察组无1例再梗塞,对照组4例无再梗塞,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：多次小剂量（20万U）尿激酶静脉溶栓治疗疗效优于单纯常规内科综合治疗,且神经功能恢复时间显著缩短,是一种有效、安全的治疗方法,值得在临床上进一步推广应用。     

尿激酶早期溶栓治疗急性脑梗死的临床观察

目的：评价急性脑梗死病后6小时内尿激酶静脉溶栓的,临床疗效。方法：选择57例急性脑梗死患者,随机分为治疗组（32例）和对照组（25例）。治疗组起病3小时内给尿激酶50万U＋生理盐水100ml静滴,20分钟滴完;3～6小时内用尿激酶100万U＋生理盐水150ml静滴,30分钟滴完。对照组采用通常的治疗方案,评价治疗前和治疗后24小时、1周、2周、4周的神经功能缺损评分,结果：治疗组疗效明显优于对照组,治疗组痊愈率为60．5％,与对照组疾病痊愈率20％相比较差异有显著意义（P〈0．01）。结论：尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死,起效快．作用强,效果好并且安全简便可靠。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死46例临床观察

目的：观察尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：回顾性分析46例临床资料。观察组46例，给予尿激酶50万u溶于生理盐水100ml中，30min内滴完，对照组：低分子右旋糖酐500ml，尼莫地平8mg，静滴1次／d，疗程10—14天．低分子肝素钙5000u 9d，皮下注射10d，两组患者同时采用支持治疗，脑细胞保护剂及康复治疗。结果：观察组痊愈26例，总有效率95．6％，对照组痊愈16例，总有效率73．7％两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论：尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞疗效确切，临床应注意尽早有效治疗窗内进行。     

天普洛欣尿激酶动静脉溶栓治疗早期急性脑梗塞的临床研究

为观察天普洛欣尿激酶(TP UK)溶栓治疗早期急性脑梗塞的疗效和副作用,以及动静脉不同应用途径的疗效差别。采用动脉组50万~u,5分钟内注入,静脉组100～150万~u,半小时内滴入,设对照组并不使用溶栓药物。治疗前及治疗后多次做神经功能缺损评分以判定疗效,同时观察副作用的发生率。结果TPUK动静脉溶栓组治疗后各溶栓段神经功能缺损评分较溶栓前比较,有显著的临床意义,各治疗组的总有效率明显高于对照蛆,动脉用药组在2小时的神经缺损改善情况优于静脉组,其余时间静脉组优于动脉组。TPUK所致出血的副作用发生率较对照组高。提示TPUK对早期急性脑梗塞有很好的治疗作用。     

超早期静脉应用溶栓合剂治疗急性脑梗死的实验研究

目的探讨超早期静脉注射溶栓合剂治疗急性脑梗塞的疗效及其安全性。方法60只实验动物（大鼠）随机分3组（A组为生理盐水对照组、B组为尿激酶治疗组、C组为溶栓合剂治疗组）采用自体栓子阻塞法制作大脑中动脉梗塞动物模型。于缺血后3h静脉溶栓治疗。分别在缺血后2h、溶栓后3h、溶栓后23．5h进行神经功能评分。溶栓后24h迅速断头取脑，采用TIC染色方法测定梗死体积百分比，HE染色，光镜检查，进行病理分级。结果神经评分：给药前三组之间两两相比均无显著差异：给药后A，B组间无显著差异：C，A两组间、C，B两组间均有显著差异；病理分级结果：B，A两组相比无显著差异；C，B两组间、C，A两组间均有显著差异。结论溶栓合剂在改善大鼠脑缺血后的神经功能、减轻病理改变方面效果均强于尿激酶；超早期溶栓合剂静脉应用治疗急性脑梗塞的疗效优于单纯尿激酶静脉溶栓，且脑出血发生率小，安全性高。     

尿激酶静脉溶栓在急性脑梗死中的应用效果观察

目的：探讨尿激酶静脉溶栓治疗在急性脑梗死患者中的应用效果。方法：所选80例急性脑梗死患者均为我院2010年10月-2012年10月住院患者,将其随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予急性脑梗死常规治疗,观察组给予尿激酶溶栓治疗。对两组患者治疗前、后神经功能缺损情况进行评定,评定治疗后临床效果。结果：两组治疗后神经功能缺损评分分别低于本组治疗前评分（P＜0．05）;观察组治疗后神经功能缺损评分低于对照组治疗后评分（ P＜0．05）。观察组治疗后总有效率为95．0％,对照组治疗后总有效率为77．5％,观察组治疗后总有效率高于对照组（P＜0．05）。结论：超早期尿激酶静脉溶栓治疗能够改善急性脑梗死患者神经功能缺损症状,改善患者预后,临床效果显著。