红细胞分布宽度在慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者中的研究

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)、C反应蛋白(CRP)及B型脑钠肽(BNP)与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并呼吸衰竭的关系。方法:回顾分析我院2017年1—10月慢性阻塞肺疾病住院患者285例测定其RDW、CRP、BNP及动脉氧分压(PaO_2)及二氧化碳分压(PaCO_2)情况。结果:(1)慢性阻塞性肺疾病急性加重期RDW升高组CRP、BNP、PaCO_2高于RDW正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)RDW升高组发生Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭的比例均高于RDW正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)血浆RDW水平单纯慢阻肺组<慢阻肺并发Ⅰ型呼吸衰竭组<慢阻肺并发Ⅱ型呼吸衰竭组,单纯慢阻肺组与慢阻肺并发Ⅱ型呼吸衰竭组比较,慢阻肺并发Ⅰ型呼吸衰竭与并发Ⅱ型呼吸衰竭组比较,差异有统计学意义(P<0.05),余组间差异无统计学意义;血浆CRP水平单纯慢阻肺组<慢阻肺并发Ⅰ型呼吸衰竭组<慢阻肺并发Ⅱ型呼吸衰竭组,单纯慢阻肺组与慢阻肺并发Ⅰ型呼吸衰竭,与慢阻肺并发Ⅱ型呼吸衰竭组比较差异均有统计学意义(P<0.05),余组间差异无统计学意义;血浆BNP水平单纯慢阻肺组<慢阻肺并发Ⅰ型呼吸衰竭组<慢阻肺并发Ⅱ型呼吸衰竭组,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)所有慢阻肺急性加重期患者血浆RDW水平与CRP水平正相关(r=0.212,P<0.05);与BNP水平正相关(r=0.432,P<0.001);与PaO_2水平负相关(r=-0.194,P<0.05),有统计学意义;与PaCO_2水平正相关(r=0.163,P<0.05),有统计学意义。结论:RDW与慢阻肺急性加重并呼吸衰竭密切相关,RDW与CRP、BNP相互影响,可作为评估患者严重程度的指标之一。     

小儿重症肺炎L/P比值测定的临床价值探讨

本文对77例重症肺炎患儿进行血气、酸碱指标和血乳酸盐(L)、丙酮酸盐(P)测试分析,血L/P比值与53例正常小儿测定结果进行对比。呼吸衰竭组(43例)L/P比值(24.79±14.15)较正常对照组(19.43±6.01)显著增高,而非呼吸衰竭组(34例,21.13±10.61)与正常对照组差异不显著。死亡患者血L/P比值虽较存活者增高,但不如血乳酸盐明显。肺炎患儿的血L/P比值与PaO_2和酸碱平衡紊乱类型无关。提示作为组织缺氧指标,血L/P比值的临床价值不及血乳酸盐。     

内皮素、内源性硫化氢与慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭相关性分析

目的:探讨内皮素、内源性硫化氢与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期合并呼吸衰竭的相关性。方法:取80例慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者为研究对象,将其分为呼吸衰竭组,另选取同期80例慢阻肺急性加重期未合并呼吸衰竭的患者分为非呼吸衰竭组,80例健康志愿者作为对照组,对比三组患者临床相关检验指标,并分析内皮素、内源性硫化氢与慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭的相关性。将80例慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者治疗后死亡或病情加重进入ICU的21例患者分为预后不良组,将病情得到有效控制,临床症状基本消失的59例患者分为预后良好组,对比两组患者一般临床情况,并分析内皮素、内源性硫化氢对慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭的预后预测价值。结果:三组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清肌酐(Scr)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)对比无统计学差异(均P>0.05),三组患者动脉二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、pH、内皮素-1(ET-1)、内源性硫化氢(H₂S)表达水平对比差异无统计学意义(均P<0.0...     

甲状腺激素水平检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情评估中的应用

目的对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者血清甲状腺激素水平进行分析,探讨甲状腺激素水平与慢阻肺急性加重期患者病情严重程度及预后的关系。方法选取2017年1月至2018年7月在忻州市人民医院就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例,测定其治疗前、治疗后以及合并呼吸衰竭时甲状腺激素水平;纳入同期健康体检者30例,测定其甲状腺激素水平作为对照。结果慢阻肺急性加重期患者治疗前TT3、TT4、FT3、FT4明显低于治疗后及对照组,治疗后亦低于对照组(P0.05);呼吸衰竭组TT3、TT4、FT3、FT4水平明显低于无呼吸衰竭组(P0.05);经治疗好转组TT3、FT3明显高于恶化组(P0.05)。结论慢阻肺患者在急性加重期甲状腺激素水平明显降低,合并呼吸衰竭时甲状腺激素水平下降更为明显;积极治疗可提高甲状腺激素浓度,改善病情;血清甲状腺素浓度的变化对AECOPD患者病情评判、预后估计有一定的临床意义。     

翼状胬肉患者泪膜功能的初步研究

目的探讨翼状胬肉患者泪膜功能的变化。方法选择新疆医科大学第一附属医院眼科翼状胬肉患者(病例组)及健康体检者(对照组)各34例,分别行眼干症状询问、基础泪液分泌实验(SⅠt)、泪膜破裂时间测定(BUT)、角膜荧光素染色(FL)、结膜印迹细胞学(CIC)检查。结果病例组SⅠt的平均值(7.67mm)显著低于对照组的平均值(12.03mm)(P<0.05);病例组BUT的平均值为5.83s,显著短于对照组的10.05s(P<0.05)。病例组症状、SⅠt、BUT的阳性比率明显高于对照组(P<0.05);FL、CIC的阳性比率与对照组相比无明显差异(P>0.05)。SⅠt与BUT呈正相关(r=0.513),与FL评分呈负相关(r=-0.575),BUT与FL评分呈负相关(r=-0.581),CIC与SⅠt(r=-0.261)、BUT呈负相关(r=-0.357),与FL评分呈正相关(r=0.564)。翼状胬肉病史年限与干眼症状、SⅠt、BUT、FL评分、CIC评分之间无相关性。结论翼状胬肉患者泪膜功能异常率明显增高,泪腺分量减少,易出现干眼症状。     

慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入的选择及护理

目的:探讨慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入的选择以及护理。方法:将78例慢阻肺伴呼吸衰竭患者分为对照组和观察组,对照组采用超声雾化吸入加鼻塞吸氧治疗,观察组采用氧气驱动雾化吸入治疗,两组患者均进行有效护理,对比两组患者治疗前后的Sa O2值。结果:治疗后观察组患者的Sa O2值是(88.47±5.56)%,对照组Sa O2值是(74.77±6.35)%,治疗后Sa O2比较差异显著(t=10.137,P=0.000)。结论:慢阻肺伴呼吸衰竭患者采用氧气驱动雾化吸入治疗效果要优于超声雾化吸入治疗,通过与有效护理措施相结合,能够显著增加患者的Sa O2。     

急性冠脉综合征患者高敏C反应蛋白、妊娠相关血浆蛋白A检测及意义

目的探讨外周静脉血及冠状动脉血血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPPA)水平对冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的作用。方法选取150例急性冠脉综合征(ACS)患者为试验组,其中急性心肌梗死(AMI)40例,不稳定型心绞痛(UAP)60例,稳定型心绞痛(SAP)50例,健康对照组20例,分别测定外周静脉血及冠状动脉血血清hs-CRP、PAPP-A水平,比较各组的差异及其在ACS中的相互关系。结果 UAP组和AMI组的hs-CRP、PAPP-A水平高于对照组、SAP组(P<0.05或P<0.01),且AMI组较UAP组升高(P<0.05),外周静脉、冠状动脉血hs-CRP水平与PAPP-A水平呈显著正相关(r=0.297,r=0.253,P<0.05)。结论 hs-CRP、PAPP-A与ACS发病密切相关,其测定有助于ACS的早期防治。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床研究

目的 研究无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并呼吸衰竭的临床效果. 方法 整群选取2013年1月—2014年7月该院接诊的慢阻肺并呼吸衰竭患者50例,随机分为观察组(加用无创呼吸机治疗)与对照组(常规治疗) 各25例, 比较两组临床疗效. 结果 观察组的PaCO2与1年复发率均明显低于对照组 (t=13.47,x2=9.10;P<0.05),且观察组的PaO2、HR与治疗有效率则相对更高,组间差异有统计学意义(t=14.38,9.74,x2=8.32;P<0.05). 结论 无创呼吸机治疗慢阻肺并呼吸衰竭的效果确切,可推广使用.     

超声斑点追踪技术评价慢性肾功能不全患者血肌酐水平与心功能受损的相关性

目的 采用超声二维斑点追踪技术,探讨慢性肾功能不全患者血肌酐水平与心功能受损的相关性。方法选取2019年1—12月在我院治疗的左心室射血分数(LVEF)正常的慢性肾功能不全患者58例作为观察组,另选取年龄及性别相匹配的健康志愿者30例作为对照组。测定受试者血肌酐(Scr)水平及肌酐清除率(Ccr),并采用IE33彩色多普勒超声诊断仪对受试者行超声心动图检查,采用QLAB软件进行斑点追踪技术分析。比较两组血肌酐水平及左心室心肌应变值。结果 观察组患者血肌酐(Scr)水平显著高于对照组,观察组肌酐清除率(Ccr)显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者左室纵向应变(LS)、圆周应变(CS)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组LS、CS与Ccr呈正相关(r=0.521,P0.05;r=0.356,P0.05);LS、CS与Scr呈负相关(r=-0.732,P0.05;r=-0.698,P0.05)。结论 慢性肾功能不全患者高水平血肌酐对心肌有毒性作用,血肌酐水平异常升高与心功能受损有明显相关性;超声二维斑点追踪技术可为慢性肾功能不全患者心肌功能损害提供客观定量的依据。     

妊娠期糖尿病孕妇血浆及脐血Betatrophin水平的变化及临床意义

目的 探讨妊娠期糖尿病患者母血及脐血Betatrophin水平的变化,并分析其与临床、生化指标的相关性.方法 选取我院2013年6月至2015年6月收治的30例妊娠期糖尿病患者为研究对象(GDM组),30例正常健康妊娠妇女为对照(NGT组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定母血及脐血Betatrophin水平.结果 妊娠期糖尿病患者母血及脐血Betatrophin水平均明显高于正常妊娠妇女,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组患者血清Betatrophin浓度与孕期体质量指数的增加量(ΔBMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及脐血Betatrophin呈正相关(r=0.344,P=0.026;r=0.317,P=0.041;r=0.364,P=0.018;r=0.644,P<0.001;r=0.352,P=0.022).结论 妊娠期糖尿病患者母血及脐血Betatrophin水平升高可能是胰岛素抵抗的一种代偿性机制,Betatrophin可能成为治疗各种类型糖尿病的新靶点.     

慢性肾脏病患者指骨骨密度与相关生化指标的关系

目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者指骨骨密度(BMD)的变化以及其与相关生化指标之间的关系,以期早期诊断肾性骨病.方法 选取CKD患者75例,分为透析组(38例)和非透析组(37例).另外选取30例健康人作为对照组.测定105例受试者生化指标和指骨骨密度.结果 CKD患者指骨BMD值与年龄(r=-0.464,P<0.01)、性别(r=-0.287,P<0.05)、血P(r=-0.259,P<0.05)、iPTH(r=-0.315,P<0.01)、β2-MG(r=-0.255,P<0.05)、Hcy(r=-0.264,P<0.05)呈负相关,而与身高、体重、血Ca、ALP、UA无明显相关性;透析年限与指骨BMD(r=-0.568,P<0.01)呈负相关,而与血P(r=0.304,P<0.01)、iPTH(r=0.558,P<0.01)、β2-MG(r=0.540,P<0.01)呈正相关.血液透析组患者指骨BMD低于非透析组和对照组,差异有统计学意义;而非透析组指骨BMD与对照组比较差异无统计学意义.结论 血液透析患者指骨BMD较非透析组CKD患者以及健康人群显著下降;血P、iPTH、β2-MG、Hcy水平与指骨BMD相关性好,因此联合检测指骨BMD和血P、iPTH、β2-MG、Hcy水平可能是早期诊断肾性骨病的重要方法.     

肾脏病患者血、尿硒含量变化及其临床意义

为探讨微量元素硒与肾脏病的相关性,采用催化极谱法对42例肾脏病患者血、尿硒含量进行测定,并与20例正常对照者比较。结果发现(1)肾脏病组血硒含量明显低于对照组(P<0.05)。(2)原发性肾病综合征组和肾功能衰竭组血硒含量均明显低于对照组(P<0.005和P<0.05),而尿石症组与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。(3)肾功能异常组血硒含量明显低于肾功能正常组(P<0.001)。(4)肾脏病患者血硒含量与血浆粘度(r=-0.805,P<0.01),高切变率(230_s~(-1))全血粘度(r=-0.846,P<0.01),低切变率(9.69_s~(-1))全血粘度(r=-0.828,P<0.01)和尿蛋白量(r=-0.503,P<0.05)呈显著负相关性,与血清白蛋白(r=0.661,P<0.01)呈显著正相关,但与血清胆固醇(r=0.169,P>0.05)无相关性。(5)肾脏病患者尿硒含量与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:肾脏是缺硒损伤的靶器官之g 一,缺硒可能作为一个重要的非免疫性因素,通过削弱机体的抗氧化能力而参与导致或加重原发性肾病综合征和肾功能衰竭。     

慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的相关临床研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并支气管扩张患者的临床特点及痰和血清中中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况。方法收集呼吸科门诊定期检查的中重度稳定期慢阻肺患者25例,行胸部高分辨CT检查,按照支气管扩张评分将患者分为单纯慢阻肺组14例及慢阻肺合并支气管扩张组11例。患者给予体重指数(BMI)、肺功能、改良英国医学研究委员会问卷(mMRC)、6分钟步行距离(6MWD)评分,通过BMI、气流受限程度、呼吸困难、运动耐量评定BODE指数。留取患者外周静脉血和诱导痰,采用酶联免疫吸附试验分别测定血清和痰的NE和MMP-9水平;根据痰涂片计数白细胞总数和分类。结果与单纯慢阻肺组相比,慢阻肺合并支气管扩张组BODE指数显著增高(5.2±1.2比3.6±1.3,P0.01);mMRC评分显著升高[(1.5±0.5)分比(0.8±0.6)分,P0.01]。FEV1%pred、BMI、6MWD无明显差异。慢阻肺合并支气管扩张组痰中巨噬细胞显著增多[(0.62±0.07)×10~6/ml比(0.50±0.07)×10~6/ml,P0.05],MMP-9表达增高[(32.6±5.08)ng/ml比(28.1±5.14)ng/ml,P0.05]。慢阻肺合并支气管扩张组支气管扩张评分与BODE指数呈显著正相关(r=0.869,P0.01),与痰MMP-9也呈显著正相关(r=0.625,P0.05)。结论慢阻肺合并支气管扩张的患者较单纯慢阻肺对比其MMP-9在痰上清水平增高,mMRC评分及BODE指数更高,生活质量更差。     

醛固酮与肺心病患者肺动脉高压的关系

目的:研究血浆醛固酮浓度对肺动脉高压的影响.方法:110例慢性阻塞性肺病患者分为肺心病组与慢阻肺组,比较两组之间及与对照组间的血浆醛固酮浓度;分析血浆醛固酮浓度与肺动脉压力的关系.结果:肺心病组血浆醛固酮浓度为(101.53±117.44)ng/L,显著高于慢阻肺组的(54.14±36.90)ng/L及健康组的(60.38±43.13)ng/L;血浆醛固酮浓度与肺动脉压力的相关性分析显示血浆醛固酮浓度与肺动脉高压的呈线性正相关关系(r=0.05,P＜0.05);logistic回归分析显示血浆醛固酮浓度与肺动脉高压正相关(r=1.355,P＜0.05).结论:醛固酮增多是肺动脉高压的危险因素.     

老年社区获得性肺炎并发呼吸衰竭患者血小板及凝血功能变化及意义

目的探讨老年社区获得性肺炎并发呼吸衰竭患者血小板及凝血功能变化情况,以便为临床诊治提供指导。方法对2017年3月1日-2019年3月1日某院CAP患者300例进行回顾性研究,并根据是否合并呼吸衰竭分为呼吸衰竭组(n=54)与非呼吸衰竭组(n=246),比较两组、呼吸衰竭组老年不同社区获得性肺炎CURB-65评分、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分患者及不同预后患者血小板及凝血功能指标(平均血小板体积、血小板、D-二聚体、纤维蛋白原),分析CAP并发呼吸衰竭患者血小板及凝血功能指标与年龄、CURB-65、APACHEⅡ评分的相关性及对预后的预测价值。结果呼吸衰竭组老年、中青年MPV为10.94±1.40fL、9.37±1.35fL,DD为10.39±2.37 mg/L、8.61±2.14 mg/L,高于非呼吸衰竭组的8.47±1.32fL、2.47±0.65 mg/L,PLT为175.47±37.48×10⁹/L、206.20±41.25×10⁹/L、FIB为2.89±0.75 g/L、3.86±0.82 g/L低于非呼吸衰竭组的275.37±52.49×10⁹/L、4.85±1.14 g/L,差异有统计学意义(P<0.05);CAP并发呼吸衰竭患者MPV(r=0.357)、DD(r=0.416)与年龄呈正相关关系,PLT(r=-0.382)、FIB(r=-0.405)与年龄呈负相关关系(P<0.05);老年CAP并发呼吸衰竭患者MPV(r=0.485、0.606)、DD(r=0.581、0.752)水平与CURB-65、APACHEⅡ评分呈正相关关系,PLT(r=-0.759、-0.721)、FIB(r=-0.743、-0.678)与CURB-65、APACHEⅡ评分呈负相关关系(P<0.05);MPV、DD、PLT、FIB联合预测老年CAP并发呼吸衰竭患者预后曲线下面积(AUC)最大,为0.876,敏感度为80.00%,特异度为82.35%。结论老年CAP并发呼吸衰竭患者存在血小板及凝血功能异常现象,二者联合可作为病情严重程度、预后判断的辅助指标。     

原发性高血压合并冠心病患者的血压水平特点研究

目的：分析原发性高血压合并冠心病患者的24 h 时动态血压及动态心电图,探讨高血压合并冠心病患者的血压水平特点及其与心肌缺血负荷的相关性。方法选经冠状动脉造影检查的原发性高血压患者139例为研究对象,根据冠状动脉检查结果分为原发性高血压合并冠心病组(观察组)74例,单纯原发性高血压病组(对照组)65例,均采用24 h 动态血压和动态心电图监测,对所得相关数据进行分析。结果(1)观察组夜间收缩压平均值高于对照组,各时段舒张压平均值低于对照组,24 h 和白昼平均动脉压平均值低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)24 h 心肌缺血总负荷(TIB)与相应的收缩压、舒张压、脉压水平存在显著的相关性(分别为 r=0.409,P =0.000;r=-0.306,P =0.008;r=0.615,P =0.000);白昼 TIB 与相应的收缩压、脉压水平之间存在显著正相关(r=0.417,P =0.000;r=0.402,P =0.001);夜间 TIB 与相应的收缩压、脉压水平之间存在显著正相关(r=0.511,P =0.000;r=0.596,P =0.000)。结论原发性高血压合并冠心病患者的血压有脉压差大,夜间收缩压的水平较高,舒张压及24 h、白昼平均动脉压水平较低的特点,并且与 TIB 存在显著相关性。     

糖尿病患者尿C-肽与血C-肽的比较分析

为了探讨尿C 肽与血C 肽的关系 ,应用磁酶免法对 30例IDDM患者、6 0例NIDDM患者和 30例正常人进行 2 4小时尿C 肽测定并同期进行了OGTT试验测定各时相的血C 肽。结果表明 :各组 2 4小时尿C 肽与空腹血C 肽都有良好相关性IDDM组 (r =0 931) ,NIDDM组 (r =0 912 ) ,对照组 (r =0 90 7)。IDDM患者的 2 4小时尿C 肽显著低于NIDDM患者和正常人 (P <0 0 1) ,提示 2 4小时尿C 肽可作为评价胰岛B细胞功能的有效指标     

维持性血液透析患者精神心理状况分析及其与血清色氨酸水平的相关性研究

目的研究维持性血液透析患者精神心理状况及其与血清色氨酸水平的相关性。方法选取我院2015年3月~2016年12月122例进行维持性血液透析的患者及115例健康志愿者为研究对象,将122例进行维持性血液透析的患者纳入研究组,115例健康志愿者纳入对照组。检测两组焦虑和抑郁等心理状况及血清色氨酸水平。结果 (1)研究组患者焦虑阳性发生率和抑郁阳性发生率均高于对照组(P0.05)。(2)抑郁组患者IL-6、犬尿氨酸高于非抑郁组患者,抑郁组患者Trp、HGB低于非抑郁组患者(P0.05)。(3)焦虑组患者Scr、BUN高于非焦虑组患者,焦虑组患者血钙、血磷低于非焦虑组患者(P0.05)。(4)抑郁与IL-6、犬尿氨酸呈显著正相关性(r=0.351,P=0.021;r=0.256,P=0.002),焦虑与Scr、BUN呈显著正相关性(r=0.152,P=0.034;r=0.689,P=0.016)。结论炎性因子诱导使维持性血液透析患者色氨酸代谢成犬尿氨酸,中枢内5-HT水平降低,促使患者出现抑郁和焦虑等负面心理情绪,且抑郁与IL-6、犬尿氨酸水平呈显著正相关性,焦虑与Scr、BUN水平呈显著正相关性。     

血浆氨基末端脑钠肽前体水平对急性冠脉综合征患者冠脉病变危险性和心功能水平的预测价值

目的:通过测定急性冠脉综合征(ACS)患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平探讨NT-proBNP水平对ACS患者冠脉介入危险性和治疗反应的预测价值。方法:选择急性冠脉综合征患者42例,其中不稳定性心绞痛组25例,急性心肌梗死组17例;选取无冠心病史健康查体者12例作为正常对照组。通过电化学发光法测定血NT-proBNP浓度,对急性冠脉综合征患者通过冠脉造影检查得出冠脉病变积分,比较各组NT-proBNP水平,并对冠脉病变积分、心功能分级与NT-proBNP水平作相关性分析。结果:急性心肌梗死组血NT-proBNP水平显著高于不稳定性心绞痛组及正常对照组(P<0.05;P<0.01),与冠脉病变积分和心功能Killip分级有明显正相关性(r=0.612,P=0.015;r=0.575,P=0.016);不稳定性心绞痛组血浆NT-proBNP水平显著高于正常对照组(P<0.05),与心功能NYHA分级有明显正相关性(r=0.719,P=0.000);急性冠脉综合征患者冠脉介入治疗后血浆NT-proBNP水平有明显下降(P<0.05),与心功能改变有一致性(r=0.351,P=0.018)。结论:血NT-proBNP水平可以作为急性冠脉综合征患者冠脉介入危险评估的预测指标,并可监测急性冠脉综合征患者介入治疗的效果,并可能提示治疗的预后。     

脑卒中患者血同型半胱氨酸、叶酸及维生素B_(12)水平的分析

目的探讨血同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑卒中发生的相关性,以及脑卒中患者血清叶酸维生素B_(12)(VB_(12))水平的变化。方法分别测定120例脑卒中患者(94例脑梗死,26例脑出血)及120例健康对照者的Hcy水平并同时检测叶酸,VB_(12)、血脂、血糖等。结果脑卒中组血Hcy水平显著高于对照组,而两组之间血糖及血脂水平无差异;脑梗死和脑出血患者血Hcy水平无差异;血清叶酸及VB_(12)水平与Hcy呈负相关(r=-0.33,P0.05;r=-0.27,P0.05)。结论高血Hcy是脑卒中的独立危险因素,低水平的血清叶酸,VB_(12)可能是导致高Hcy血症的原因之一。