优质护理在输尿管结石围手术期的效果分析

目的:观察优质护理在输尿管结石围手术期的效果。方法:选择2015年10月-2017年1月我院收治的84例输尿管结石手术治疗患者为观察对象,按照随机数字表法分为对照组42例采取围术期基础护理,观察组42例采取围术期优质护理。比较两组护理效果。结果:观察组围手术期护理满意度为95.24%,优于对照组的80.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组生活质量、焦虑、抑郁心理情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后输液时间、术后活动时间、胃肠功能恢复时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理投诉率为9.52%,低于对照组的23.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理在输尿管结石围手术期的效果确切,可有效减少护理投诉,缩短术后输液时间,加速胃肠功能恢复和下床活动,可缓解患者负性情绪,提高生活质量和满意度,值得推广。     

食管癌切除术围手术期综合优质护理服务的价值分析

目的:分析将综合优质护理服务应用在食管癌围手术期的作用。方法:选取实施食管癌切除术的患者60例,使用随机数字表法将患者分为两组,其中对照组和联合组各30例,予以对照组常规的围手术期护理,联合组在常规护理基础上应用综合优质护理服务,对比两组术后的恢复指标,另外比较两组术后住院时间的并发症发生率。结果:联合组术后24 h的疼痛数字评分(NRS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),联合组术后的肛门排气时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院期间的并发症发生率比较联合组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在食管癌切除术围手术期应用综合优质护理服务,可减少术后的疼痛,缩短患者术后的恢复时间,并可减少并发症。     

乳腺癌围手术期护理方法的探讨

目的探讨乳腺癌围手术期护理方法,减少术后并发症发生,防止患侧上肢功能障碍。方法将171例乳腺癌根治术患者随机分为甲、乙两组,甲组以功能制护理工作模式实施疾病护理,乙组以责任制护理工作模式实施系统化、人性化整体护理。结果两组并发症发生率差异有显著性意义(P<0.05),患侧上肢功能锻炼有效率差异有高度显著性意义(P<0.01)。结论通过加强术前心理护理、术区皮肤准备、术后伤口观察、创面持续负压引流和乳腺背心加压包扎及进行患侧上肢功能锻炼等护理,有效地减少了术后并发症的发生,患侧上肢功能基本恢复正常。     

腹腔镜下宫颈癌根治术患者围手术期的优质护理分析

目的:分析腹腔镜下宫颈癌根治术患者围手术期优质护理的应用效果。方法:选择2015年10月—2016年9月期间于我院治疗的宫颈癌患者48例作为观察对象,随机将其分为观察组(24例)与对照组(24例)。给予对照组临床常规护理,观察组则采取优质护理。观察两组术后并发症发生情况以及术后临床各项指标。结果:观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次排气时间、下床时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强化对腹腔镜下宫颈癌根治术患者围手术期的优质护理干预,利于降低术后并发症,促进患者术后快速康复,临床普及价值高。     

急性胃穿孔行单纯修补术与胃大部分切除术的临床价值分析

目的:探讨急性胃穿孔(AGP)行单纯修补术的疗效。方法:选择64例患者,分为A组与B组,每组32例。A组接受胃大部分切除术。B组接受单纯修补术。结果:B组疗效明显优于A组(P<0.05)。B组术中失血量明显少于A组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。B组手术时间明显少于A组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。B组住院时间明显少于A组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。B组、A组并发症率分别为9.4%、34.4%,B组明显低于A组(P<0.05)。结论:单纯修补术治疗AGP,其有效率及综合疗效明显优于胃大部分切除术,且医疗成本较低,并发症发生率较低。     

掌侧入路切开复位钢板螺钉治疗桡骨远端骨折疗效分析

目的:对比不同内固定方式治疗桡骨远端骨折效果.方法:回顾性收集洛阳市中心医院2018年5月—2019年5月收治的87例桡骨远端骨折患者临床资料,将采用经皮克氏针治疗的42例患者纳入A组,将采用掌侧入路切开复位钢板螺钉治疗的45例患者纳入B组.比较两组术后恢复情况,术后6个月骨折复位情况,术后1年腕关节功能及并发症.结果:对比两组桡骨掌倾角、尺桡骨高度差及桡骨尺偏角,差异无统计学意义(P>0.05);B组骨折愈合时间、术后感染率均较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);B组腕关节功能优良率较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);B组并发症发生率较A组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:掌侧入路切开复位钢板螺钉与经皮克氏针内固定均可取得较好复位效果,但前者治疗效果更佳,有利于改善桡骨远端骨折患者腕关节功能,促进术后恢复,且并发症较少.     

优质护理干预在腹腔镜手术治疗异位妊娠中的应用效果

目的观察围手术期优质护理干预对异位妊娠(EP)患者的影响。方法采用随机数表法将2018年1—12月在桐柏县人民医院接受腹腔镜手术治疗的120例EP患者分为A、B两组,各60例。A组接受常规护理,B组接受优质护理干预。比较两组患者排气时间、下床时间和住院时间,对比两组术后1、3 d时的VAS评分,统计两组术后并发症发生率、护理满意度评分。结果 B组排气时间、下床时间和住院时间均短于A组,术后3 d时的VAS评分低于A组,术后并发症发生率(3.92%)低于A组(17.65%),护理满意度评分[(94.87±3.11)分]高于A组[(88.96±3.42)分],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 EP患者围手术期接受优质护理临床效果较好,可降低并发症发生风险,加快患者康复。     

子宫内膜异位症行腹腔镜手术围术期的护理

目的:探讨围术期护理对子宫内膜异位症患者行腹腔镜手术效果影响,分析能够确保患者质量的有效临床护理措施。方法:选取行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者100例,随机分为A、B两组,其中A组围术期实施常规护理,B组围术期以A组为基础增加实施护理干预,对比两组患者的护理效果。结果:A组患者满意率显著低于B组,其并发症发生率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全面系统的围术期护理措施,对子宫内膜异位症患者的手术治疗效果提供重要的保障,不仅达到很好的临床治疗目的,还大大降低了术后患者复发和出现并发症的机率。     

优质临床路径护理在腹腔镜胆囊切除术中效果分析

目的:研究围手术期实施优质临床路径护理对腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者的具体应用及其效果。方法:选择择期行LC且符合筛选条件的280例患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组,各140例。对照组实施常规护理,观察组实施优质临床路径护理。比较两组患者焦虑自评量表(SAS)分数,术后恢复相关指标评估,并发症发生情况及及护理工作满意度等。结果:观察组术前、术后的SAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后恢复相关指标及并发症,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);住院期间的护理服务满意度调查提示,观察组与对照组的护理满意度分别98.75%、80.71%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于行LC手术的患者,围手术期实施优质临床路径护理是一项科学有效的护理方案,减少了并发症的发生,提高了患者满意度和护理质量。     

针对性护理对慢性鼻窦炎患者术后疼痛和生活质量的影响

目的观察针对性护理对慢性鼻窦炎患者术后疼痛和生活质量的影响。方法将2017年6月至2018年8月在通许县人民医院行鼻内镜手术治疗的84例慢性鼻窦炎患者以随机数表法分为A组、B组,各42例。A组接受常规护理,B组接受针对性护理。对比两组患者术后24、48、72 h时的VAS评分以及出院时的GQOL-I274评分和护理满意度评分。结果 B组患者术后24、48、72 h时的VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组患者出院时心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活等GQOL-I274评分均高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组护理满意度评分[(95.17±4.36)分]高于A组[(87.04±5.17)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期针对性护理干预可降低慢性鼻窦炎患者术后疼痛程度,提高其术后生活质量,可在临床推广。     

人工股骨头置换与全髋关节置换在治疗老年股骨颈骨折中的疗效比较

目的:比较全髋关节置换术(THR)与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法:对2003-2007年我院收治的63例老年股骨颈骨折患者进行回顾性研究分析,根据病例不同的治疗方式分为全髋关节置换术组(A组)和人工股骨头置换组(B组),随访时间3年1个月-3年8个月(平均42个月)。从手术时间、出血量、住院天数,术后不良反应和Harris评分等方面进行比较分析。结果:A组手术时间和出血量高于B组,两组比较差异有统计学差异(P<0.05);术后1年A组优良率和B组无统计学意义(P>0.05),术后3年A组优良率高于B组,两组比较有统计学意义(P<0.05);A组和B组两组住院时间没有明显差异(P>0.05);两组不良反应比较:A组和B组各有1例在术后出现患侧髋部红肿、疼痛,经证实无假体周围感染,对症治疗后痊愈。结论:人工股骨头置换和全髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,可提高老年人的生活质量,减低术后并发症的发生率,但全髋关节置换的效果优于人工股骨头置换。     

剖宫产术中补液量和液体种类对患者术后相关并发症的影响

目的:观察剖宫产术中补液体量和液体种类对患者术后相关并发症的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2018年8月行剖宫产术的366例产妇的临床资料,根据术中液体量、液体种类不同将其分为开放性晶体组(A1组)、开放性胶体组(A2组)、开放晶胶混合组(A3组)、限制性晶体组(B1组)、限制性胶体组(B2组)、限制晶胶混合组(B3组)各61例,比较六组的并发症发生情况。结果:A1、A2和A3组术后24 h出血量均显著大于B1、B2和B3组,差异有统计学意义(P<0.05)。A1组和B1组首次肛门排气时间显著长于A2、A3、B2和B3组,差异有统计学意义(P<0.05);A2组和B2组首次肛门排气时间显著长于A3和B3组,差异有统计学意义(P<0.05);A3、B2组进流食时间显著少于A1和A2组,差异有统计学意义(P<0.05),且B3组进流食时间显著少于A1、A2和B1组,差异有统计学意义(P<0.05)。A3组和B3组术后低血压、恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均分别显著低于其余四组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术中补限制性晶胶混合液体有利于降低剖宫产后产妇出血量、缩短恢复时间、减少术后低血压和恶心呕吐发生率。     

对腹部择期切口手术病人进行疼痛护理干预模式的探讨

目的:分析腹部择期切口手术患者进行疼痛责任优质护理模式的效果。方法:选取2011年9月~2013年5月来本院普外科行择期手术的100例患者作为研究对象,按统计学原理随机等分为研究A组和对照B组,A组给予责任制疼痛护理干预模式,B组给予围术期常规护理。结果:采用优质护理方案后,患者的术后疼痛有了明显的缓解,对医护人员的满意度,也得到了大幅的提高,差别有统计学意义(P0.05)。结论:责任制疼痛护理干预模式能很好的改善患者术后切口疼痛,为更好地早期恢复锻炼和预防并发症,值得推广。     

全膝关节置换术后置管及置管时间临床对比研究

目的:探讨全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后置管与否及不同置管时间对患者的影响.方法:回顾性研究了接受TKA治疗的患者220例,剔除中途丢失病例,现将200例接受TKA手术治疗的患者,分成A、B、C、D、E 5组,每组各40例,E组术后不放置引流管,A、B、C、D 4组分别夹闭引流管1、2、3、4 h后开放引流,5组均在引流量<50 mL后拔除引流管.观察各组临床指标及术后并发症发生情况.结果:(1)术后1 d和术后3 d,E组血红蛋白值高于A、B、C、D组(P<0.05);(2)5组术前、术后7 d红细胞压积差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d和术后3 d,E组血红蛋白高于A、B、C、D组(P<0.05);(3)E组术后1 d和术后3 d患肢周径要大于A、B、C、D组(P<0.05);C组术后1 d和术后3 d患肢周径小于A、B、D、E组(P<0.05);(4)E组总出血量少于其他组;A组术后总引流量要多于B、C和D组(P<0.05),(5)术后第1天和第3天,E组患肢活动度明显低于A、B、C、D组患肢活动度,差异有统计学意义(P<0.05),术后1 d和3 d,C组患肢活动度均优于A、B、D、E组;(6)E组术后1 d、术后3 d膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)评分高于A、B、C、D组(P<0.05);但是,A、B、C、D组患者术后1 d和术后3 d膝关节VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);(7)术后第1天和第3天,E组患肢的膝关节评分(HSS)评分低于A、B、C、D组(P<0.05);C组患肢的术后HSS评分高于A、B、D、E组;(8)5组患者术后张力水疱,术后皮下瘀斑和皮下血肿比较差异有统计学意义(P<0.05),E组张力水疱发生率高于A、B、C、D组(P<0.05),C组术后的皮下瘀斑和皮下血肿发生率要低于A、B、D、E组(P<0.05),切口感染和下肢深静脉血栓的发生率(术后1周行下肢静脉造影检查,充盈缺损是静脉血栓直接征象)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:TKA术后早期夹闭引流管3 h与其他组相比,能明显减少术后出血量,维持Hb,改善膝关节功能,减轻疼痛,降低术后并发症发生率低,值得推广.     

优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果评价

目的:探讨优质护理模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果评价。方法:选择人工关节置换患者80例,分为观察组与对照组,观察组采用优质护理,对照组采用常规护理,比较两组患者并发症发生率及患者满意度。结果:观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于骨科人工关节置换患者的护理中应用优质护理服务模式,有效地降低了术后并发症的发生,患者的焦虑程度普遍减轻,大大提高了患者的满意度,值得临床上广泛推荐。     

围手术期健康教育对食管癌患者术后并发症的影响研究

目的研究食管癌患者围手术期健康教育对术后并发症的影响。方法选择行择期食管癌根治手术患者206例,随机分为传统护理组(A组)及健康教育组(B组),并对两组术后并发症(包括肺部并发症及吻合口瘘)发生率进行比较。结果A组患者99例,术后并发症11例(11.1%);B组患者107例,术后并发症4例(3.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期健康教育对预防食管癌患者术后并发症的发生起到重要作用。     

针对性护理干预在老年急性胆囊炎患者护理中的应用效果

目的探讨针对性护理干预在老年急性胆囊炎患者护理中的应用效果。方法将2015年7月至2017年6月镇平县中医院收治的128例急性胆囊炎老年患者纳入研究,根据就诊顺序分为A、B两组,各64例。A组患者接受常规护理,B组患者接受针对性护理。记录两组患者术后肠道功能恢复时间、住院时间和术后并发症发生情况;使用视觉模拟评分量表(VAS)评分法评价两组患者术后1、2、3 d疼痛程度;使用健康状况调查量表(SF-36)评价患者术后生活质量。结果 B组患者肠道功能恢复时间和住院时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后并发症发生率(5.31%)低于A组(18.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1 d VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2、3 d B组患者VAS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后情感职能、精神健康、生理功能、社会功能、生命活力和总体健康评分均高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论针对性护理干预可加快老年急性胆囊炎患者术后恢复速度,改善患者术后生活质量,具有临床推广价值。     

甲基强的松龙在脊髓神经减压手术围手术期应用临床观察

目的:探讨甲基强的松龙(MP)在脊髓神经减压手术围术期应用对脊髓神经功能恢复的影响。方法:选取胸段及腰段脊髓神经受压伴感觉运动障碍病例50例,将其随机分为观察组(A组)和对照组(B组)。全部病例均行减压手术。A组在减压前30min静脉输入MP1000mg,30min内滴完,术后1h静脉输入MP160mg,术后1~5dMP按照160mg、160mg、80mg、80mg、40mg逐渐减量,期间给予脱水剂、胃黏膜保护剂;B组除不用MP外,处理方法与A组相同。对两组术前及术后2周进行脊髓神经功能ASIA评分,观察切口愈合时间及术后并发症发生情况。结果:A组3例、B组2例出现术后切口皮缘感染,经药敏试验更换敏感抗生素及换药Ⅰ/甲愈合,B组1例出现术后3h内神经症状加重,立即按NASCISⅢ实验推荐方案冲击后缓解;两组术前ASIA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2周ASIA评分分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.01);术后2周组间ASIA评分比较差异有统计学意义(P<0.05),组间评分的差值比较差异有统计学意义(P<0.01);组间切口愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);组间并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在脊髓神经减压手术围术期内以合理剂量及时间应用MP,有保护脊髓神经免受术中牵拉刺激干扰、防止脊髓神经减压后缺血再灌注损伤、在近期内促进脊髓神经功能恢复的作用,切口愈合不受影响,相关并发症发生率不增加。     

前列腺增生电切术患者采用优质护理的临床效果观察

目的:探讨优质护理模式应用在前列腺增生电切术中的临床效果及价值。方法:筛选前列腺增生患者92例作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组46例。两组患者均选择经尿道前列腺增生电切术治疗方案,对照组行基础护理措施,观察组患者在对照组基础上接受优质护理模式,其中包括心理干预、针对护理、人文关怀等。出院时统计两组并发症发生率及生活质量并比较。结果:观察组患者发生膀胱痉挛1例、膀胱疼痛3例,血尿1例,尿路感染3例,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。同时观察组患者生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理模式应用在前列腺增生电切术围手术期中可显著降低手术并发症发生率,提高患者生活质量及改善预后,具有临床应用及推广价值。     

乳腺癌保乳术与改良根治术的临床对比研究

目的 通过早期乳腺癌保乳手术与改良根治术疗效的比较,探讨早期乳腺癌保乳手术的可行性.方法 回顾性分析乳腺癌患者547例,符合保乳手术标准的206例.其中行保乳手术(A组)43例.选出改良根治组(B组)患者86例.A组43例与B组86例进行临床对比研究.结果 A组与B组手术时间、术中出血量、术后引流总量、术后引流时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组清扫淋巴结个数的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组与B组并发症的比较,2组患侧上肢水肿发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);切缘皮瓣缺血情况的比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组与B组总生存率、总局部复发率、总远处转移率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 保乳手术对于早期乳腺癌患者是一种较好术式.