痹病验案四则

痹病是临床常见病之一,多由体内正气不足,风、寒、湿、热等邪气乘虚而入,壅塞经络,深入骨骱而致。临床多表现为:肌肉,筋骨,关节疼痛重着,麻木不仁,曲伸不利,或关节红肿灼热,僵直,畸形,肌肉萎缩等。由于本病病程长,易复发,治愈率低,严重地影响了人们的工作和日常生活。西医治疗本病没有特效药,而且毒副作用大,疗效不稳定,难于被病人接受。中医药治疗本病历史悠久,疗效可靠,毒副作用小,深受患者欢迎,笔者在临床中运用中医中药治疗本病,取得了一定的疗效,现报道如下。1行痹患者李某,女,43岁,2005年4月12日来诊,自诉全身关节游走性疼痛1年余,近…     

浅谈痹症的辨证论治

痹症多因风寒湿痹久治不愈，蕴遏化热，或素体阳盛，或受邪之前已有伏热，或病久伤阴而致。通常分为风寒湿痹和热痹两类。本病初期或急性发作时，多属于邪实；病程年久，多属于正虚。有关痹症的记载，早在明王肯堂《证治准绳》中就明确指出：“有风、湿、寒、热、挫闪、瘀积，皆标也：     

痹病相关病名及病因病机学说的演变

在古代中医文献中,"痹"字或指病机,或指症状,或指病名."痹"作为病名,又有广义和狭义之分."历节"、"历节风"、"白虎历节"、"痛风"等,都是指狭义的痹病.狭义痹病的病因病机学说,经历了从湿痹、风寒湿痹,到湿热痹、瘀热痹的发展过程,体现了认识的不断深化.     

三痹散治疗风寒温痹临床观察

我院自2001年7月至2004年10月，采用自制三痹散治疗风寒湿痹82例，现报告如下。     

顽痹清治疗热痹62例

热痹是由于感受热邪,或感受风寒湿邪日久化热,或阴虚阳盛之体感受风寒湿邪易于热化,导致气血凝滞、经络痹阻,引起肢体关节肿大为主要临床表现的疾病.我院风湿内科自2003年3月～2004年6月,采用顽痹清治疗62例热痹患者,经临床观察,疗效满意.现总结如下.……     

不同灸法治疗腰、膝痹证的临床研究进展

<正>痹证多以肢体关节的症状为主要临床表现,肢体痹~([1])便是以此为依据按痹证发生的病变部位分类,即"肢体因遭受风寒湿邪的侵袭,致气滞血瘀,津液涩渗,导致荣卫不和、津液不畅、经脉失养,而出现疼痛、肿胀等症状者"~([2]),发生于腰的称为腰痹,发生于膝的称为膝痹。结合现代医学,腰痹以腰椎间盘突出症为多见,膝痹则主要指膝关节骨性关节炎。《素问·痹论》指出"风寒湿三气杂至,合而为痹也",又曰营卫"不与风寒湿气合,故     

浅探《黄帝内经》脏腑痹的证与治

《黄帝内经》脏腑痹是外痹日久、内传脏腑而成，是一种内外合痹。尽管脏腑痹内外均可因气血凝滞不行而呈现出实象，但多是因虚致实，治疗应内外兼顾，攻补兼施，重在益脏腑之气血，补正以祛邪，而不可冒昧攻伐，徒伤正气。     

热痹的证治体会

热痹是痹证的一个类型,以患处红肿热痛为特点,根据临床不同表现,分四型辨治。祛风清热通络宣痹为主要治法,配用调养气血滋补肝肾,强筋壮骨药物可提高疗效。     

三痹汤治疗风湿痹72例

三痹汤治疗风湿痹７２例徐鸿群（安徽省贵池市中医院２４７１００）关键词：三痹汤；风湿痹中图法分类号：Ｒ５９３．２２；Ｒ２５５．６从１９９４年９月～１９９７年５月，笔者应用三痹汤治疗风湿痹７２例，获良好疗效，现报道如下。１临床资料７２例中，男２１例，女５...     

加味宣痹汤治疗风寒湿痹型强直性脊柱炎的临床研究

目的：观察加味宣痹汤治疗风寒湿痹型强直性脊柱炎的临床疗效和安全性。方法：风寒湿痹型强直性脊柱炎患者90例随机分为中药组、对照组及空白组,3组患者均使用非甾体抗炎药双氯酚酸钠缓释片作为基础治疗,中药组加服加味宣痹汤,对照组加服柳氮磺胺吡啶,随访16 w观察各组强直性脊柱炎活动指数（BASDAI）、功能指数（BASFI）、VAS评分、C反应蛋白及副作用的情况。结果：中药组及对照组治疗1 w后CRP、VAS评分开始下降;治疗16 w时,中药组CRP及VAS评分低于对照组及空白组;治疗16 w 3组患者BASDAI、BASFI均有明显改善,各组之间差异无统计学意义。中药组副作用明显少于对照组及空白组。结论：加味宣痹汤与非甾体抗炎药合用能使风寒湿痹型AS病情得以较快控制,疗效可靠,毒副作用小,是中西结合治疗AS的较好方案。     

宣痹汤治疗湿热痹证的临床观察

目的 探讨湿热痹证用宣痹汤临床治疗的效果.方法 治疗组采用口服宣痹汤,对照组使用口服消炎镇痛类药物,两组连续口服药物30天.结果 治疗组总有效率0.90.对照组总有效率0.67.     

蠲痹汤治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察蠲痹汤加味治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:患者30例予蠲痹汤加味联合西药来氟米特治疗12周后判定疗效。结果:治疗后患者的关节压痛数、关节肿胀数明显减少,晨僵时间明显缩短,双手平均握力增加,疼痛程度明显减轻。血沉、CRP明显降低。结论:蠲痹汤加味联合西医治疗类风湿关节炎有良好疗效。     

从肝脾论治慢性咽炎体会

<正>慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的弥漫性炎症[1]。是临床常见病、多发病。主要分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性或干燥性咽炎。病情虽轻,但病程长,症状顽固,易反复发作,给患者带来痛苦。该病相当于中医"慢喉痹"、虚火喉     

治痹在爱尔兰之见

笔者应爱尔兰都柏林卫生主管部门的邀请，于2003年11月1日～30日在该李江中医诊所运用中医辨证论治，共诊治各种痹症178例，男80例，女98例；其中顽痹32例，热痹28例，风痹42例，寒痹26例，湿痹30例，痰痹6例，瘀血痹8例，虚痹6例；收到了明显的疗效，受益非浅。     

自拟除痹汤治疗产后痹30例

产后痹是妇女在产褥期或产后出现肢体疼痛，酸楚，麻木，重着以及关节活动不利，或伴头晕，乏力，腰酸等症状。近年来，笔者应用除痹汤加味治疗30例，疗效满意，现介绍如下：     

痹证的辨证治疗

痹，闭也，气血被邢闭于肌表经络也：《内经》日：“风、寒、湿三气杂至合而为痹。”又曰：“其风气胜，为行痹；寒气胜，为痛痹；湿气胜，为着痹。”在临床上风、寒、湿三气很难截然分开，只是偏胜而已，故临床治疗的关键在于分清寒痹、热痹，然后再据其偏胜，辨证施治，兹将笔临床经验介绍如下。     

温肾宣痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的 观察口服温肾宣痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2018年9月～2019年12月江苏省中医院骨伤科门诊80例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分成两组,治疗组40例,口服温肾宣痹汤加减治疗,对照组40例,口服痹祺胶囊治疗。两组经治疗2个疗程后,评估临床疗效,观察治疗后总有效率、视觉模拟疼痛评分(VAS)及WOMAC(包括疼痛、僵硬、活动度、有效性)评分方面的情况变化。结果 ①中医诊疗标准方面,治疗组总有效率92.50%,对照组75.00%,差异有统计学意义(P0.05);②两组患者VAS评分均降低,较治疗前差异有统计学意义(P0.05);治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);③与治疗前比较,两组患者在疼痛、僵硬、日常活动度、WOMAC总分方面均有改善,差异有统计学意义(P0.05),其中治疗组改善明显;尤其在疼痛评分方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),其他指标组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。④两组在WOMAC评分改善方面比较差异无统计学意义(P0.05),但治疗组总有效率87.50%,明显高于对照组72.50%。结论 温肾宣痹汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎疗效确切,可显著缓解疼痛,改善膝关节活动度,总有效率优于痹祺胶囊,值得临床推广应用。