腹腔镜胃癌根治术:未来治疗胃癌的标准手术

以腹腔镜手术为代表的微创外科技术经过20余年的发展,目前已广泛应用于腹部的各种手术,几乎所有的腹部外科手术都可以在腹腔镜下完成,但截止到目前,只有腹腔镜胆囊切除术被认为是最具微创价值的手术,是胆囊切除的标准术式。由于腹腔镜手术相对于传统的手术具有明显的微创优势,随着外科医师微创手术技术的成熟以及腹腔镜器械的不断发展,腹腔镜手术逐步在恶性肿瘤手术中得到了广泛的开展。     

腹腔镜胆囊切除术病人的护理体会

腹腔镜源于希腊,意思是将内镜插入腹腔内进行诊断和治疗.1987年,法国Lyons和 PhillipeMouret医师在进行腹腔镜妇科手术的同时,完成了第一例电视腹腔镜胆囊切除术,这是外科腹腔镜发展史上的标志性手术.1991年,云南曲靖地区的外科医师荀组武开展了我国大陆首例腹腔镜胆囊切除术并获得成功,随后在全国大的医疗单位相继开展并不断应用到其它部位,如腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆管探查术等[1].     

经脐单孔腹腔镜外科技术用于胆囊切除

目的总结经脐单孔腹腔镜外科技术用于胆囊切除术的治疗经验。方法回顾性分析已完成的25例经脐单孔腹腔镜外科技术用于胆囊切除术的临床资料,总结优缺点,展望发展前景。结果行经脐单孔腹腔镜外科技术胆囊切除术避免了自然腔道切口漏及腹腔污染的问题,但使用常规器械操作具有一定的难度。手术时间（49±20.6）min,无术中、术后等并发症,术后切口疼痛轻微,术后3～5d出院。结论经脐单孔腹腔镜外科技术用于胆囊切除术美观、安全,但需要专用腹腔镜器械。     

CO_2气腹促进肿瘤生长及种植转移机制的研究进展

自法国Mouret完成第1例腹腔镜胆囊切除术以来,以腹腔镜为代表的微创外科技术在普外、妇产、泌尿、胸外和整形等各个领域得到广泛应用,微创外科正以前所未有的速度发展,被公认为是21世纪外科发展的主流方向之一。随着腹腔镜手术的应用范围扩大,     

腹腔镜下胆囊切除术对体液免疫的影响研究

正腹腔镜手术是指利用腹腔镜及其他的医疗器械进行操作的微创手术[1]。腹腔镜手术因其切口小、创伤轻微、术后恢复快和并发症少等优点,进入了高速发展时期,尤其是腹腔镜下胆囊切除术,已逐渐取代传统开腹胆囊切除术成为了胆囊疾病外科治疗的"金标准"[2]。研究[3-4]表明,腹腔镜手术虽然是一种微创手术,但对于机体体液免疫功能及应激水平仍有一定影响。本研究主要探讨腹腔镜下胆囊切除术对机体体液免疫功能及应激水平的影响。现报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术的护理配合体会

微创外科已成为21世纪外科发展的主要方向之一。腹腔镜已经在各科广泛应用。完善腹腔镜胆囊切除术的整体护理流程和理论，是适应新技术的发展和对护理的要求。对患者应进行术前健康宣教、皮肤准备、胃肠道准备，术中正确的护理配合，并做好术后护理。科学化管理和规范化流程操作是腹腔镜胆囊切除术整体护理的根本，对提高腹腔镜胆囊切除术的安全性和开展完善微创手术的护理具有重要意义。     

腹腔镜胆囊切除术的治疗体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的手术原则及并发症的预防。方法收集2006年1月～2008年12月完成的180例腹腔镜胆囊切除术的临床资料,分析腹腔镜胆囊切除术的术前、术中应注意事项及术后并发症的预防。结果180例腹腔镜胆囊切除术中176例手术均获得成功,中转开腹胆囊切除术3例,发生率1．7％;术后腹腔内出血而进腹手术止血1例,发生率0．6％;术中置管引流6例,发生率3．3％。结论腹腔镜胆囊切除术充分体现微创外科的优点,但应重视术中操作技巧及围手术期的管理,及时发现各种情况并及时处理,是腹腔镜胆囊切除术成功的关键。     

腹腔镜胆囊切除术围术期护理

商丘市第四人民医院于2003年开展腹腔镜胆囊切除术，因其创伤小、切口小、痛苫轻、恢复快、解剖层次清晰，住院时间短而越来越被人们接受应用于临床。腹腔镜胆囊切除已成为腹腔镜外科的主要代表，是当今腹部外科发展的热点，它标志着外科发展的一个新的里程碑。我院自开展腹腔镜胆囊切除术以来，手术室护理完成手术配合3610例，现将配合体会总结如下。     

老年病人腹腔镜胆囊切除术149例临床分析

目的总结老年病人腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）围手术期治疗经验。方法对我院近3年收治慢性结石性胆囊炎及胆囊息肉老年病人作腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析。结果149例其中有2例中转开腹手术,其余147例均进行腹腔镜胆囊切除术。其中1例术后左心衰转至内科治愈外,所有病人均在外科治愈出院。结论老年病人患有良性胆囊疾病作腹腔镜胆囊切除术是首选最合适的手术方法,但由于他们全身重要脏器机能储备及其代偿能力差常伴有一些慢性疾病,所以完善的术前检查、术中监测、熟练手术技巧及麻醉技巧、周密的术后监护及处理是临床治疗的关键。     

腹腔镜结直肠癌切除术的现状和展望

自1987年Mouret成功完成了世界上第1例腹腔镜胆囊切除术以来,腹腔镜外科技术凭着微创、美容的优势在外科领域中广泛应用。1991年,Jakobs第一次报道了腹腔镜结直肠切除术,为腹腔镜结直肠手术的发展开辟了道路。目前,腹腔镜手术已广泛应用于治疗各种结直肠疾病,包括恶性肿瘤。许多临床研究表明。腹腔镜结直肠手术能获得开腹手术相同的疗效,而且具有手术创伤小、术后恢复快、住院时间短、     

腹腔镜胆囊切除联合其他脏器手术40例临床报告

目的探讨腹腔镜胆囊切除术联合腹腔其他脏器手术的临床应用价值。方法回顾分析40例腹腔镜胆囊切除联合腹腔其他脏器手术的临床资料。其中联合胆管切开取石术10例；联合阑尾切除术16例；联合肝囊肿去顶开窗术6例；联合卵巢囊肿切除术3例；联合胃肠穿孔修补术5例。先常规行腹腔镜胆囊切除，再完成腹腔其他脏器手术。观察联合手术的临床效果。结果40例腹腔镜胆囊切除联合其他脏器手术均顺利康复，无1例出现并发症。结论腹腔镜胆囊切除联合其他脏器手术安全、可行，且经济有效，显示微创外科技术的巨大优越性，值得临床应用推广。     

腹腔镜阑尾切除术

腹腔镜阑尾切除术的开展,为阑尾炎的手术治疗提供了一种新的方法。1983年,德国医生Semm在腹腔镜下行妇科手术的同时完成了非急性炎症阑尾的腹腔镜阑尾切除术,并报告了这一技术,当时开展腹腔镜阑尾切除术的医院很少。近几年来,由于腹腔镜胆囊切除术的飞速发展,腹腔镜外科技术有了极大的提高,腹腔镜下结扎、缝合技术已不成问题。腹腔镜下阑尾切除术已不断增多,国外许多医师已     

老年腹腔镜胆囊切除术后护理

腹腔镜胆囊切降术(LC)是80年代后期出现的一项新的微创外科技术,是在电视腹腔镜窥视下,利用特殊器械,通过腹壁小戳口在腹腔内施行的胆囊切除术。这项手术在我国虽然起步晚,但发展较快,是近年来胆道外科最重要的发展之一,在很大程度上已经取代了传统的开腹胆囊切除术。我院在2002年1月～6有共实施LC212例,其中60岁以上老年人34例,效果好。现将老年人LC术后护理体会报告如下。     

腹腔镜下胆囊切除术研究进展

胆囊切除术是外科常见的手术,主要用于治疗各种急性、慢性胆囊炎,有症状的胆囊结石、胆囊隆起病变等。传统的胆囊切除术是开腹治疗,近年来采用腹腔镜下微创手术切除胆囊受到广泛关注。相较于传统开腹手术而言,腹腔镜手术创伤小,对患者的影响少,术后的并发症情况也较少,有利于患者预后。本文结合国内外相关文献,从当前腹腔镜胆囊切除术的现状出发,分析腹腔镜下胆囊切除术的发展进程,并进行综述。     

小切口胆囊切除术体会

胆囊切除术是胆管外科最常见的手术之一胆囊切除术主要用于结石性胆囊炎的急性发作、慢性胆囊炎、胆囊息肉样变等。目前有小切口胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术、传统胆囊切除术3种术式     

小切口胆囊切除术体会

胆囊切除术是胆管外科最常见的手术之一。胆囊切除术主要用于结石性胆囊炎的急性发作、慢性胆囊炙、胆囊息肉样变等：目前有小切口胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术、传统胆囊切除术3种术式     

腹腔镜手术在肝胆胰脾外科中的应用进展

<正>世界上首例腹腔镜胆囊切除术(LC)于1987年在法国里昂完成,这是腹腔镜外科具有重要意义的事件。由于腹腔镜技术具有术中术后出血少、疼痛轻、恢复快及疤痕细微等特点,因此近20年被医学界广泛接受并获得巨大发展,1991年2月我国荀祖武医师完成了我国的第1例腹腔镜胆囊切除术。近年来各种先进的腹腔手术器械在临床中得到了应用,腹腔镜手术也逐渐完善,尤其在肝胆胰脾外科手术取得了一定的成功。现就腹腔镜肝胆胰脾外科手术进展作一综述。     

腹部外科腹腔镜微创手术360例临床观察探讨

目的 探讨观察腹部外科腹腔镜微创手术的疗效.方法 收集2010年10月-2012年10月该院收治的360例腹腔镜微创手术患者临床资料,进行回顾性分析.结果 腹腔镜胆囊切除术（LC）有140例、LC联合阑尾切除术有20例、LC联合肝囊肿开窗引流术50例、LC联合卵巢囊肿切除术30例、LC联合疝修补术30例,总共有75.00%.其中总并发症发生率为0.02%.另外腹腔镜探查术30例、肠粘连松解术有10例、腹腔镜胆囊造瘘术20例.其中总并发症发生率为0.14%.结论 以腹腔镜胆囊切除术为中心,在最大程度上提高腹腔镜微创技术的临床应用价值.     

腹腔镜胆囊切除术后胆囊取出的几种方法比较及评价

随着腹腔镜胆囊切除术的普及,在我国绝大多数医院均能开展该手术.作为腹腔镜手术的代表,腹腔镜下胆囊切除术在临床外科是应用最为典型,最为广泛成熟的一种手术方式.该手术具有创伤小、恢复快,伤口美观等优点被外科医师者及普通百姓所肯定及接受的手术方式.该手术操作并不复杂,胆囊标本的取出虽然在手术过程看似简单,如果操作缺乏经验和操作粗鲁有可能进一步增加手术的时间甚至手术术后并发症的发生.昆明医科大学第二附属医院腹部微创外科自2014年1月至2014年6月共取出胆囊标本约186例,现报告如下.     

直视微创胆囊及胆道手术的临床应用研究

微创外科是上个世纪90年代兴起的一场外科领域变革,它的技术代表就是腹腔镜胆囊切除术(LC)。现在微创技术已经深入到普外、胸外、泌尿、妇科等外科的各个领域。胆囊、胆道手术是普外科的常见手术之一。LC已被公认为