食道癌放疗后21年局部复发1例

食道癌放疗后２１年局部复发１例陈卫东，杜敬民，荣林（第一教学医院）患者，男，７１岁，于１９７３年１月因进食阻挡感１个月，在我院食道拍片示：食道胸中段长约４ｃｍ狭窄区，粘膜破坏，食道脱落细胞学检查诊为鳞癌，临床分期Ⅱ期，髓质型，其他检查无异常。同年１月...     

食道鳞癌合并平滑肌瘤1例

１　病例报告患者,男,６０岁。因进行性吞咽困难伴胸骨后隐痛２０天于１９９７年１１月２４日来我院就诊。食道镜病理活检诊断为鳞状细胞癌。手术所见：肿瘤位于主动脉弓后长约３ｃｍ,质硬,与周围组织脏器无粘连。肿瘤下方约３ｃｍ食道旁有一黄豆大小肿大淋巴结,质较硬。行食道癌切除术、食道胃颈部吻合术。病理检查：食道标本长１２ｃｍ,于粘膜面距上切端２－３ｃｍ见３ｃｍ×１－２ｃｍ×１ｃｍ的溃疡,溃疡边缘呈不规则隆起。溃疡切面灰白色,质硬。距溃疡３ｃｍ左右食道外膜下可触及一结节状肿物,直径０－８ｃｍ,切面界限清楚,…     

消化道重复癌1例

消化道重复癌１例丹阳市肿瘤医院郁书跃患者，女性，５８岁。进行性吞咽困难二月，胃镜检查示：贲门处粘膜隆起、糜烂、坏死。临床诊断责门癌。术中见胃底责门部４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ癌性肿块，与胰体胰尾粘连。食道下段距贪门约１０ｃｍ处有一约２ｃｍ×２ｃｍ未肿块，...     

胃腺癌并间质瘤1例

患者男 ,6 9岁 ,农民。进食阻挡感 2个月于 2 0 0 1年 12月10日入院。Ｘ线钡餐照片提示食道下段贲门处溃疡。纤维内窥镜检查发现距门齿 41ｃｍ处 ,贲门粘膜有一溃疡型肿物 ,表面有少许粘液 ,病理活检诊断 :粘液腺癌。行食道下段及贲门癌根治术。病理检查 :送检部分食道及近端胃大部切除标本。食道长 2ｃｍ ,横经 2ｃｍ ;胃大弯 17ｃｍ ,胃小弯 5ｃｍ ,贲门小弯侧粘膜面见溃疡型肿块 7ｃｍ× 3.5ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,表面溃疡 6ｃｍ×2 .5ｃｍ大小 ,溃疡底部粗糙不平 ,切面灰白色 ,质脆 ,侵达肌层及浆膜 ,胃小弯侧贲门处淋巴结 7个 ,于胃大弯侧…     

热饮料致食管粘膜剥脱1例

热饮料致食管粘膜剥脱１例秦皇岛市第一医院齐胜民关键词粘膜剥脱；食管；胃镜患者女，３１岁，既往体健，因饮热白开水后出现胸骨上段后部灼痛，呕吐鲜血约２０ｍｌ伴膜状物１天于１９９７年６月３日住院。当日胃镜检查：见距门齿１５ｃｍ～２５ｃｍ食管粘膜全部脱落，呈...     

钛镍记忆合金支撑架扩张治疗食道狭窄

我院 1 996年 4月— 1 999年 5月对 9例食道狭窄而无手术适应症患者进行钛镍支架扩张治疗 ,取得满意疗效 ,报告如下。材料与方法1　临床资料　 9例中 ,男性 7例 ,女性 2例 ,年龄 43岁～ 77岁。晚期食道癌 5例 ,其中一例并发气管瘘 ,贲门癌术后 2例 ,食道癌术后一例 ,食道癌放疗一例。临床表现主要为吞咽困难 ,2例重度狭窄不能进食 ,合并气管瘘者进食即呛咳 ,另 6例仅能进流质。病变分布于食道上段一例 ,中段 6例 ,下段 2例。狭窄部横径≤0 .3ｃｍ6例 ,0 .3ｃｍ～ 0 .5ｃｍ 3例。狭窄长度≤4ｃｍ 3例、4ｃｍ～ 8ｃｍ 5例、≥ 8ｃｍ一例。2　…     

气管及食道异物取出术中高频喷射通气供氧

本文报告全身麻醉下进行气管异物和食道异物取出术应用高频喷射通气（ＨＦＪＶ）２９例结果。气管异物２４例，食道异物５例；采用国产ＫＲ－Ⅱ型呼吸机，频率为６０次／ｍｉｎ，驱动压为０．６ｋｇ／ｃｍ￣２或０．８ｋｇ／ｃｍ￣２，呼吸比１：１．５～２为预选参数。结果，全部手术顺利，术中无任何意外及并发症出现，术前有Ⅲ°呼吸困难的患儿在ＨＦＪＶ供氧后２～３ｍｉｎ即可缓解，因支气管镜检查刺激喉气管粘膜发生的喉痉挛及呼吸暂停在给予ＨＦＪＶ供氧后很快恢复正常，５例食道异物取出过程中未出现窒息和缺氧表现。作者认为，全麻状态下进行呼吸道异物和食道异物取出术，ＨＦＪＶ可改善术前缺氧状态，减轻窒息，保证术中供氧，减少手术并发症，增加手术的安全性。     

食道癌伴发食道异物一例报告

患者男 ,6 8岁 ,因一天前进食鸭肉后出现梗阻感而急诊 ,检查口咽 ,喉咽无异物后 ,拍摄食道吞钡片 ,结果为“于胸 3水平食道内钡剂被堵 ,其下端呈不规则充盈缺损 ,钡剂不能达下段食道 ,考虑食道异物”。追问病史无呕血、既往吞咽障碍及疼痛 ,初步诊断食道异物 ,禁食 6小时后送手术室在表麻下行食道镜检查术和异物取出术。术中见食道入口粘膜正常 ,顺利进入食道距门齿约 2 0ｃｍ处见异物存留 ,取出肉类状异物后食道中上段后壁粘膜粗糙 ,隆起 ,遂退出食道镜 ,予禁食、抗炎补液治疗 4天后重拍摄食道吞钡片 ,结果为“中上段食道见长约 8ｃｍ不规…     

嗜酸性溃疡1例报告

嗜酸性溃疡１例报告口腔医院张春生李小囡嗜酸性溃疡是发生在口腔粘膜的一种自限性、炎症性疾患，国内鲜见报道，现将我科遇到１例报告如下：临床资料患者男性，４２岁，舌左侧缘溃疡４个月，增长较快，无疼痛。查：舌左侧缘前中１／３交界处有一１．５ｃｍ×１．５ｃｍ大...     

口底脂肪瘤一例报告

口底脂肪瘤一例报告周洁姜晓钟苗林王志宏△１临床资料患者，男，５９岁。因口底无痛性肿块渐进性增大２年余，于１９９７年２月２６日收治入院。患者于１９９５年无意中发现口底一隆起肿物，约２ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ大小，无疼痛，无吞咽困难及语言障碍，质软，口底粘膜...     

喉咽癌肉瘤1例报告

发生于食管、乳腺、肝、肾、膀胱的癌肉瘤已有文献报道,但喉咽癌肉瘤极为罕见,我们诊治1例,报告如下。患者男,67岁,因吞咽疼痛,声音嘶哑3个月于1996年7月入院。检查见咽部粘膜充血,间接喉镜下右侧梨状窝有暗红色息肉样肿物,表面不平,声带运动好,喉内未见肿物,右颈部可触及一淋巴结,质软,无压痛,食道钡透示右梨状窝充盈缺损,病理活检报告:恶性肿瘤。患者入院后全麻下行咽侧切开术及右侧选择性颈清扫术。术中见肿瘤呈外生型,大小约2ｃｍ1ｃｍ05ｃｍ,有蒂,直径约1ｃｍ主要位于梨状窝尖,色暗红,表面不光滑,右颈动脉三角区有2～3枚肿大的淋巴结,…     

胃癌与血管活性肠肽关系初探

目的 了解胃癌血浆及组织中血管活性肠肽（ＶＩＰ）水平，探讨其对胃癌生长的影响。方法 采用放射免疫分析法测定３８例胃癌组织，癌旁粘膜（１ｃｍ，５ｃｍ）及肿瘤区和外周血浆中ＶＩＰ含量，以１５例非癌症患者进行对照。结果 胃癌患者外周血浆ＶＩＰ含量明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）；癌组织及癌旁１ｃｍ粘膜ＶＩＰ含量均显著高于癌旁５ｃｍ粘膜含量；血浆ＶＩＰ水平与癌旁１ｃｍ粘膜，肿瘤区血浆及癌组织中ＶＩＰ含量间存     

胸、腹腔镜在上段食管癌手术中的联合应用

我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 9月采用胸、腹腔镜联合应用治疗 9例上段食管癌 ,取得了较好的效果。现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 9例中男 6例 ,女 3例 ;年龄 4 5～ 64岁 ,平均 5 1.5岁。食管钡餐透视显示病变长度 2 .5ｃｍ 1例 ,3～ 4ｃｍ7例 ,5ｃｍ1例 ,均有管腔狭窄、粘膜紊乱、充盈缺损或溃疡龛影表现。纤维食道镜检查见食管内肿块 ,表面糜烂或溃疡 ,组织脆 ,易出血 ,活检病理及细胞学检查均找到癌细胞。 9例均做胸部ＣＴ检查 ,未见食管肿块侵及气管和大血管及纵隔淋巴结肿大。术前相关检查重要脏器功能正常 ,无手术禁…     

嵌入肝内型胆囊切除术治疗体会

报告胆囊床嵌入肝内型胆囊炎、胆囊结石２６例，男１１例，女１５例，年龄４８～８２岁。胆囊床嵌入１～３ｃｍ者１８例，嵌入３～５ｃｍ者７例，嵌入５ｃｍ以上者１例。２６例均依胆囊大部分切除，残余胆囊壁粘膜刮除，碘酒、酒精烧灼。残腔大者，带蒂大网膜填塞、缝合固定治愈。强调此术式创伤小、手术时间短、大大降低医源性损伤，有利于病人术后病情恢复     

套圈法治疗脱入阴道内子宫粘膜下肌瘤34例

套圈法治疗脱入阴道内子宫粘膜下肌瘤３４例涂秀英我们采用自行车气门芯做套圈（每个宽０．２ｃｍ～０．３ｃｍ）治疗脱入阴道内的子宫粘膜下肌瘤报道如下。一、对象和方法１．对象：３４例病人，年龄２１～４６岁，均为单发带蒂子宫粘膜下肌瘤脱入阴道者。其中子宫体粘膜...     

文摘荟萃

文摘荟萃消瘤丸治子宫肌瘤６１例肌壁间肌瘤２２例，浆膜下肌瘤２０例，粘膜下肌瘤１２例，多发性子宫肌瘤７例；肌瘤大小０．５ｃｍ×０．３ｃｍ×０．２ｃｍ～６．９ｃｍ×６．０ｃｍ×３．０ｃｍ；月经量多，经期延长，淋漓不断，妇检子宫增大，舌暗苔薄，脉沉或涩。组...     

经颈静脉途径肝内门－体支架分流治疗肝硬化门脉高压症

报告１８例经颈静脉途经肝内门－体支架分流术，全部病例均有肝炎后肝硬化并门脉高压症，食道胃底静脉曲张，以及反复静脉曲张破裂出血病史。术后平均门静脉压由术前（４．１３±０．６８）ｋＰａ降至（２．１０±０．３２）ｋＰａ，门静脉血液流速由前（１４．１±８．２４）ｃｍ／ｓ增加至（５１．６±３．４４）ｃｍ／ｓ。术后６个月追踪观察中，食道胃底静脉曲张完全消失１２例，缓解３例，另３例再次出现轻度～中度上消化道出血。     

小儿川崎病误诊为急性颌下淋巴结炎1例报告

小儿川崎病又称为皮肤粘膜淋巴结综合征，我院１９９６年首次收治此病１例，现报告如下。１病例报告患儿男，１９９３年６月出生，足月顺产，第１胎，既往身体健康。患儿因发热、右侧颌下淋巴结肿大至１．５ｃｍ×２．０ｃｍ于１９９６年８月５日收住本科。患儿８月３日下...     

颊粘膜区大型缺损的修复

颊粘膜区大型缺损的修复淮阴市第一人民医院口腔科傅成扬，王昭勇，夏光明，车守成，张琳本文报告颊粘膜区大型缺损的修复６４例，其中男性２８例，女性３６例；年龄：２８～８１岁。其中颊粘膜癌５６例，癌前病变５例，假性关节强直３例。缺损面积在３．０～４．５ｃｍ×...     

食管下段巨大憩室并发贲门失驰缓症一例

患者男 ,5 5岁 ,吞咽欠顺畅近一年 ,查体未见异常。于 2 0 0 0年 10月胃镜发现食道憩室。Ｘ线表现 :食管下段左前壁见一 5 0ｃｍ× 6 0ｃｍ边缘光滑的蘑菇状突起 ,其基底宽 2 ｃｍ。蠕动波过后 ,憩室内的钡剂可排出 ,其粘膜与食道粘膜相连。食管近贲门处狭窄呈鸟嘴状 ,边缘光滑 ,臂柔软 ,其上方食管扩张 ,多次吞咽后 ,钡剂可以通过贲门处进入胃内。讨论　食管下段憩室 (又称膈上食管憩室 )少见 ,而并发贲门失驰缓症在近 10年的文献中均未见有报道。食管下段憩室有人认为是内压性憩室 ,也有人认为是牵引内压性憩室。由于常常找不到牵引因…