老年肺栓塞26例护理体会

肺栓塞(PE)是由于肺动脉系统被各种栓子阻塞,导致肺部功能受损而出现的一组临床综合征候群的总称[1],是呼吸科临床常见急危重症,临床上通常分为急性和慢性两类.该病以老年患者多见,加上老年肺栓塞患者多合并有其他疾病,病情复杂且临床表现不典型,容易造成误诊或漏诊,导致其发病率和病死率老年人明显高于年轻者[2].近年来,我院收治26例老年肺栓塞患者,经精心治疗和细致护理,取得了满意的临床疗效.现将护理体会总结报告如下.     

肺栓塞25例临床分析

肺动脉栓塞简称肺栓塞(Pulmomary Embolism,PE)由于缺乏特征性的临床症状和体征,临床诊断相当困难,其误诊和漏诊率很高.据统计,在美国每年有50万新发病例,发病率在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压[1].在我国该病的发病率也在逐年增加[2].为提高临床医师对PE的认识,及早作出正确的诊断和治疗,现将我院2004年10月-2008年6月收治的25例PE患者的临床资料回顾分析如下.     

老年胃肠恶性肿瘤术后急性肺栓塞17例

肺栓塞的栓子以周围深静脉或盆腔静脉血栓最常见,约80%～95%来自下肢深静脉血栓[1],而发生急性肺栓塞后,常因诊断及治疗不及时导致死亡,死亡率可达25%[2].近年来,随着胃癌、直肠癌患病率的增高及人口的老龄化,胃肠恶性肿瘤术后急性肺栓塞的发病率有逐渐升高的趋势.作者结合我院自1995年1月至2000年12月发生的17例急性肺栓塞病人进行分析及讨论.     

肺栓塞早期误诊5例分析

肺栓塞(PE)为内科常见病,多发病,既往对该病认识不足,造成许多误诊、漏诊[1,2].笔者于2000年4月至2001年3月收治5例,现报告如下.     

肺出血性梗死PET/CT显像分析

肺出血性梗死(pulmonary hemorrhagic infarction,PHI)是一种较少见的肺部良性病变,由Nemirovskii于1953年首次报道.该病由肺栓塞发展而来,文献报道约10%～30%的肺栓塞患者会发生肺梗死[1].本文结合文献分析1例肺出血性梗死PET/CT(正电子发射型计算机断层扫描/计算机体层扫描)显像影像表现.     

肺栓塞26例分析

肺栓塞是由内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍所致的一组病理生理综合征,其发病率、病死率及临床误诊率较高,我国的肺栓塞误诊率>80%[1].现将我院2007年3月～2010年12月收治的26例曾误诊为其他疾病的肺栓塞患者分析如下.     

1例肺动脉栓塞的诊治分析

肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)是内源性和外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1].肺栓塞临床常见,易误诊和漏诊,而且肺栓塞发病急,致死率高,因而越来越受到临床医生的重视.本文就诊治的1例肺栓塞患者结合文献分析如下.     

奥氮平致肺栓塞1例病例报道

肺栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床综合征.典型临床表现为胸痛、呼吸困难、咯血三联征,而晕厥在某些情况下可为惟一或首发症状[1].深静脉血栓形成(DVT)是肺栓塞公认的首位原因,常见高危因素包括偏瘫、长期卧床、长时间旅行、创伤等.奥氮平是精神科常用药物,有报道该类药物可致血栓栓塞[2].现将1例长期服用奥氮平、无肺栓塞典型高危因素、首发症状为晕厥的大面积肺栓塞患者诊断及抢救过程报道如下.     

5例骨折术后并发肺栓塞病人的抢救及护理体会

急性肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症[1].骨折及大手术后病人因长期卧床、血流缓慢,易引起深静脉血栓形成[2],而深静脉血栓又易导致急性肺栓塞.骨折术后的病人并发肺栓塞发病急,不容易被发现和尽快诊断,病死率高,已受到医学界的普遍关注.     

10例急性肺栓塞溶栓治疗的护理体会

肺栓塞是内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床综合征,是病死率及致残率较高的急危重症之一[1,2].近两年来我科采用静脉溶栓治疗急性肺栓塞患者10例,现将护理体会总结如下.     

预防剖宫产术后肺栓塞的护理措施

肺栓塞（Pulmonary Embolism,PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其所属分支而引起肺循环障碍的临床病理生理综合症.包括血栓栓塞,脂肪栓塞,空气栓塞,羊水栓塞等.发病率高,误诊率高,病死率可达20%-30%.正确及时诊治后病死率8%[1].产科常见肺血栓栓塞和羊水栓塞,剖宫产术后的肺栓塞以肺血栓栓塞为主,正确、及时、有效的护理预防措施可减少肺栓塞的发生,同时也为进一步治疗争取宝贵时机.     

剖宫产术后肺栓塞猝死3例报告

肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞.肺血栓栓塞症(PTE)是肺栓塞的一种类型[1]. PE发病率在心血管疾病中仅次于肿瘤和心肌梗死,占致死原因的第三位 [2].     

肺栓塞的CT与MRI诊断概况

肺栓塞又称肺动脉血栓栓塞或肺动脉栓塞,是由于肺动脉或某一分支被血栓或其他性质的栓子阻塞而引起的严重并发症[1,2].因其起病急、病情重,且缺乏特异性症状和体征,误诊、漏诊率达50%[3,4],病死率也高达30%[5,6].因此,探索肺栓塞的快速诊断方法和提高早期及正确诊断率是国内外学者关注的课题.CT及MRI的广泛应用,对肺栓塞的诊断显示出较好的前景,已逐步形成了肺栓塞现代诊断的策略.现将有关文献综述如下.     

胆心综合征16例误诊分析

胆心综合征是由于胆道疾病引起的冠状动脉供血不足,心脏活动失调和(或)心电图异常的临床综合征[1].虽然理论上已经被人们所认识,但是,临床上经常出现忽视而导致误诊,按照冠心病治疗.根据相关报道,该病的误诊率达到51.1%[1].笔者总结自2005年6月到2008年10月我院急诊科误诊的该病患者共16例,现分析如下.     

血浆D- 二聚体检测阴性的肺栓塞4 例报道并文献复习

肺栓塞是以各种栓子栓塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称.随着科学的发展,各种诊断技术如多排螺旋CT、核素肺通气/灌注扫描等应用,肺栓塞的诊断率有了明显的提高[1].血浆D-二聚体对于肺栓塞诊断有高度敏感性和阴性预测意义.但浙江大学附属第一医院呼吸内科近1年来发现4例D-二聚体阴性的肺动脉栓塞病例,报道如下.     

肺栓塞19例误诊原因分析

肺栓塞临床表现复杂多样,误诊率较高.国内报道误诊率达70%以上[1].现将我院2000年1月～2005年1月确诊的肺栓塞患者27例中院内外误诊为其他疾患的19例临床资料作一分析.     

胸部手术后急性肺栓塞的预防

肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)是一种发病率高、误诊或漏诊率高、死亡率高的严重疾病[1].内科肺栓塞病例的大多数症状、体征是非特异的,仅1/3患者具有临床典型的肺梗死三联征.     

急性肺栓塞患者抗凝治疗的观察及护理

肺栓塞(PE)亦称肺血栓栓塞(PTE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称.在美国,根据自然病程分析,每年新发急性肺栓塞病例65～70万例[1].此病极易被漏诊和误诊[2],因其表现诸多非特异性的症状和体征,易被误诊为许多其他疾病.我院收治48例急性肺栓塞患者,护理体会报告如下.     

下肢深静脉血栓形成的预防及护理

下肢深静脉血栓形成(DVT)的发病率有逐年增加的趋势,高龄、手术、损伤、恶性肿瘤、长期卧床患者发生下肢深静脉血栓的风险明显增加[1].若不及时处理,可导致病人患肢完全或部分功能丧失而致残,并可发生致命的肺栓塞.2009年11月-2011年6月,我院对收治的23例手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)患者进行了临床分析,现将预防和护理报告如下:     

肺栓塞47例临床分析

肺栓塞是临床常见的合并症,因它的临床症状、体征无特异性,既往认为它是少见病,在临床上经常误、漏诊[1].近年来,随着临床各科对肺栓塞的认识和研究深入,肺栓塞在我国并非少见,况且发病呈上升趋势.