小儿腹型过敏性紫癜的临床观察及护理

过敏性紫癜以腹痛、呕吐、便血等消化道症状为主要表现者称腹型过敏性紫癜。 1 998年 1月至 2 0 0 3年 3月我们共收治小儿腹型过敏性紫癜 5 6例 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :5 6例患儿中男性 32例 ,女性 2 4例 ,年龄 4～ 1 4岁 ,平均 8.2岁。可能的发病诱因 :上呼吸道感染 1 2例 ,肠蛔虫症 6例 ,食物过敏 7例 ,药物过敏 3例 ,原因不明 2 8例。发病距就诊时间 3～ 1 8d ,平均 6 .8d。1 .2　全部病例均有典型的皮肤紫癜 ,腹痛 5 6例 ,恶心5 2例 ,呕吐 4 3例 (呕血 7例 ) ,肉眼血便 32例 ,大便潜血阳性 2 4例 ;腹痛先于紫癜出现 7…     

过敏性紫癜患儿尿微量蛋白测定结果分析

紫癜性肾炎是决定过敏性紫癜病儿远期预后的重要因素 ,尿常规提示过敏性紫癜病儿肾受累占4 0 %～ 6 0 % ,以肾活检为准达 90 %～ 10 0 %。笔者对该病患者尿β2 —微球蛋白 (β2 —ＭＧ)及白蛋白 (Ａｌｂ)进行定量分析 ,以评价其在早期诊断紫癜性肾炎的价值。1　资料和方法1 1　一般资料 :本院儿科 1993年 5月～ 1998年 12月住院病儿 ,按血液病诊断和疗效标准〔1〕 确诊过敏性紫癜 4 1例 ,其中男 2 2例 ,女 19例 ,年龄 2～ 14岁 ,平均 7 8岁。 4 1例均于急性期每周 2次尿常规检测 ,36例检测尿 β2 —ＭＧ及Ａｌｂ。设正常对照组 2 0例 ,其中…     

654-2与地塞米松治疗单纯皮肤型过敏性紫癜50例临床观察

我院自 1 993～ 2 0 0 1年间 ,应用 65 4-2与地塞米松治疗单纯皮肤型过敏性紫癜患者 5 0例 ,临床观察收到良好效果 ,现报告如下。1 资料与方法本组 5 0例均为我院住院病人 ,符合单纯皮肤型过敏性紫癜的诊断标准( 1) :①病前 1～ 3周有低热、咽痛、全身乏力或有上呼吸道感染史 ;②典型四肢皮肤紫癜 ,无腹痛、关节痛和血尿 ;③化验血小板、出凝血时间均正常 ;④排除其它原因的血管炎及紫癜。5 0例患者为治疗组 ,男 2 6例 ,女 2 4例 ,年龄 1 1～ 5 8岁 ,平均 3 7岁 ;对照组 46例 ,男 2 4,女 2 2例 ,年龄 1 2～60岁 ,平均 3 8岁。两组治疗时间…     

儿童过敏性紫癜肾炎急性期血小板参数变化

过敏性紫癜 (ＨＳＰ)是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎症。本症引起的肾脏病变是小儿时期最常见的继发性肾小球疾病[1] 。近年来研究表明 ,过敏性紫癜患儿存在明显高粘滞血症[2 ] 。本文通过全自动血细胞计数仪对 47例过敏性紫癜患儿血小板 4项参数进行检测 ,以探讨其与肾脏损害的关系。1　资料和方法1.1对象　 2 0 0 1年 1— 11月在本院住院的ＨＳＰ患儿 47例 ,均在急性期 ,符合过敏性紫癜的诊断标准[3 ] 。男 2 8例 ,女 19例 ,年龄 4～ 15岁 ,平均 7.96岁。单纯皮肤型 3例 ,关节型 6例 ,腹型 10例 ,混合型 2 8例 ,其中 2 0例出现肾…     

犀角地黄汤治疗小儿过敏性紫癜的疗效

对过敏性紫癜患者 ,西医常规采用抗过敏、抗炎及支持、对症治疗 ,但部分患者疗效欠佳。作者在西医治疗的基础上辅以犀角地黄汤加减治疗 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1992年 1月～ 2 0 0 3年 1月在本院住院的过敏性紫癜患儿6 8例 ,均根据 1990年美国风湿病学会制订的过敏性紫癜诊断标准〔1〕 确诊。随机将其分为两组 :①中西医结合治疗组 38例 ,男 2 3例 ,女 15例 ;年龄 4～6岁 12例 ,7～ 14岁 2 6例 ,平均 8.3岁 ;单纯皮肤型 2 0例 ,伴关节肿痛 16例 ,伴腹痛便血 8例。②对照组 (单纯西药治疗 ) 30例 ,男 18例 ,女 1…     

清开灵注射液治疗血尿65例

1　一般资料　 2 0 0 0 0 1/ 2 0 0 1 0 2 ,我们应用清开灵注射液治疗各种原因所致血尿 6 5例 ,全部病例经Ｂ超及尿常规等检查确诊 .对照组 6 5例 .清开灵治疗组男 4 3例 ,女 2 2例 ,年龄 8～ 75岁 ,平均 32 .2岁 ,病程 10ｄ～ 12ｍｏ.其中肾小球肾炎 2 7例 ,泌尿系感染 18例 ,泌尿系结石 15例 ,肾结核 2例 ,过敏性紫癜肾炎 2例 ,其他 1例 .对照组男 4 8例 ,女 17例 ,年龄 10～ 72岁 ,平均 30 .1岁 .病程 5ｄ～ 10ｍｏ .其中肾小球肾炎 2 9例 ,泌尿系结石 13例 ,泌尿系感染 18例 ,肾结核 3例 ,过敏性紫癜肾炎1例 ,其他 1例 .两组均给予针对…     

腹型过敏性紫癜83例分析

我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治小儿腹型过敏性紫癜 83例 ,由于部分患儿腹痛严重 ,特别在便血症状先于皮肤紫癜出现时临床易误诊误治。现就其临床特点、误诊原因及治疗加以讨论。1　临床资料1.1　一般资料83例患儿中男 4 8例 ,女 35例 ,年龄 4～ 13岁 ,其中 7岁以上 6 1例 ,占 73.5 %。诱因 :上呼吸道感染 19例 ,肠蛔虫症 7例 ,食物过敏 9例 ,药物过敏 5例 ,原因不明 4 3例。1.2　临床表现全部患者均有典型皮肤紫癜。消化道症状主要表现为腹痛 83例 ,肉眼血尿 32例 ,大便潜血试验阳性 4 8例 ,恶心 5 6例 ,呕吐 4 0例 (呕血 8例 ) ,…     

右旋糖酐40治疗小儿过敏性紫癜70例临床观察

过敏性紫癜是小儿常见的出血性疾病之一 ,我院 1999年2月— 2 0 0 2年 5月共收治 12 0例过敏性紫癜患儿 ,均符合1990年美国风湿病协会制定的过敏性紫癜分类诊断标准。其中 70例采用右旋糖酐 4 0 (低分子右旋糖酐 )治疗取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1. 　一般资料　观察组 70例 ,男 4 2例 ,女 2 8例 ,年龄 3～ 14岁 ;病程 1d～ 2个月 ;单纯皮肤型 34例 ,伴有消化道症状 16例 ,关节症状 11例 ,并发肾脏损害 6例 ,心脏损害 3例。对照组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 2 .5～ 13岁。单纯皮肤型 2 5例 ,伴有腹部症状 11例 ,关节症状 8…     

过敏性紫癜临床特征及合并多脏器损伤的临床观察

过敏性紫癜 (AnaphylacticPurpura ,AP)是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎症 ,为儿科常见多发病 ,本症引起的肾脏病变是小儿时期最常见的继发性肾小球疾病[1 ] 。本研究通过对 77例过敏性紫癜患儿进行临床观察 ,全面分析该病特征及各脏器损伤情况。1　资料和方法1 1　对象　 1993年 1月～ 2 0 0 2年 11月在本院住院的AP病人资料相对完整者 77例 ,均在急性期 ,符合过敏性紫癜的诊断标准[2 ] 。男 46例 ,女 31例 ,年龄 4～ 12岁 ,平均 6 77±3 4 1岁。单纯皮肤型 17例 ,关节型 15例 ,腹型 2 0例 ,混合型 2 5例 ,其中 34例出现不同程…     

139例儿童过敏性紫癜饮食控制的疗效观察

过敏性紫癜是一种以全身毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病 ,过敏原复杂 ,且易复发。为了探讨饮食控制与本病治疗的相关联系 ,作者对 139例患儿进行了分组观察 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组患儿 139例 ,选自 1998年 1月～ 2 0 0 1年1月住院病例 ,年龄 3～ 14岁 ,男 6 4例 ,女 75例 ,其中单纯型 2 0例 ,腹型 32例 ,关节型 6 4例 ,肾型 11例 ,混合型 12例。将患儿随机分成两组。A组为试验组 88例 ,其中单纯型10例 ,腹型 2 0例 ,关节型 42例 ,肾型 8例 ,混合型 8例。B组为对照组 5 1例 ,其中单纯型 10例 ,腹型 12例 ,关…     

护理干预过敏性紫癜的饮食

过敏性紫癜是侵犯皮肤或其他器官的毛细血管及细小动脉的一种过敏性血管炎.病程长,过敏原复杂,不易确定,可能与上呼吸道感染,食物、药物、虫咬及花粉吸入和其他变应原引起[1].过敏性紫癜极易复发,给人们的学习和生活带来了负面影响.其中饮食的控制在对本病的治疗中起着很重要的作用.笔者对我院2001年3月至2004年3月60例患者的饮食进行了探索性的护理干预,获得了满意的效果报告如下.     

小儿腹型过敏性紫癜37例误诊分析

过敏性紫癜是儿科临床常见疾病之一 ,其中腹型过敏性紫癜误诊为急腹症及其他疾病者并不少见 [1 ,2 ]。我院儿科自2 0 0 0年至 2 0 0 4年 9月收治的过敏性紫癜病人中 ,有 37例被误诊 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 4例 ,女 13例 ,年龄 1.2岁～ 14岁病程 2 d～ 4 0 d。1.2　临床表现　病程中均出现腹痛 ,且在病程的不同时期出现过典型皮疹。首发症状 :腹痛 17例 ,呕血 4例 ,黑便或血便2例 ,腹泻 4例 ,发热及频繁呕吐伴头痛 7例 ,关节肿痛 ,跛行3例。1.3　辅助检查　血常规、血小板均在正常范围 ,白细胞 4 .0× 10 9/L～ 1…     

腹型过敏性紫癜34例临床分析

我院自1998年2月-2007年8月共收治腹型过敏性紫癜34例，现分析报告如下。资料与方法34例腹型过敏性紫癜患者中，男20例，女14例，年龄8～40岁，平均20．6岁，均育腹痛，脐周疼痛18例，上腹疼痛8例，左下腹疼痛4例，右下腹疼痛4例。其中有12例出现柏油样便，2例便鲜血，呕血1例，肠套叠4例，肠穿孔1例。     

小儿腹型过敏性紫癜45例诊断分析

过敏性紫癜 (AP)为小儿的常见病、多发病 ,以消化道症状为主要表现的腹型AP ,由于皮肤紫癜不明显或迟发 ,易导致诊断困难 ,甚至误诊。现将本院 1995年 1月至 2 0 0 2年 6月收治的 4 5例腹型AP分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :全部病例均符合AP诊断标准[1] 。男2 5例 ,女 2 0例 ,年龄 4～ 14岁 ,平均年龄 7.2岁。冬春季发病 17例 ,夏秋季发病 2 8例。可能诱因 :上呼吸道感染 12例 ,进食鱼、虾、蟹等饮食 5例 ,蚊虫叮咬 2例 ,肠蛔虫症 2例。1.2　临床表现 :全部病例在消化道症状出现前后均有皮肤紫癜出现 ,其中消化道症状出现在紫癜…     

过敏性紫癜600例免疫治疗及护理体会

<正>资料与方法1临床资料本组600例均符合过敏性紫癜的诊断标准,其中男273例,女327例;年龄70d至80岁,其中≤18岁436例,19⁶0岁152例,≥61岁12例。病程从1d至20年,其中≤3月332例,3月至2年147例,≥2年121例。仅皮肤紫癜291例,皮肤紫癜伴腹痛肠道出血16例,皮肤紫癜伴关节痛35例,皮肤紫癜伴肾脏损害182例,其他多种表现混合型76例。     

甲基强的松龙冲击疗法治疗急性肾功能衰竭及肾病综合征24例

1983～1988年我科用甲基强的松龙冲击疗法治疗小儿肾病综合征及急性肾功能衰竭 24例,报告如下。1 一般资料和方法 24例患者中男13人,女11人。年龄3岁1人,6岁2人,7～10岁14人,11～14岁7人。自发病至入院病程:4～5d2人,2～4周9人,5～6周5人,7周1人,8～12周5人,8个月1人,3年4个月1人。 24例中急进性肾炎合并急性肾功能衰竭5例,过敏性紫瘢急进性肾炎型3例,过敏性紫癜肾病型6例,重症过敏性紫癜,混合型1例,肾炎型肾病合并急性肾功能衰竭2例,肾炎型肾病7例。     

小儿腹型过敏性紫癜误诊7例分析

腹型过敏性紫癜以腹痛为主 ,急腹症则以腹痛为突出症状 ,二者易混淆 ,造成手术失误。但腹型过敏性紫癜又可合并肠坏死、腹穿孔等外科急腹症 ,此时保守治疗又会延误病情 ,重者危及生命 ,所以早期诊断、适时手术十分重要。现将我院收治 7例腹型过敏性紫癜报告如下。临　床　资　料　　 1 987年— 2 0 0 3年共收治的 7例腹型过敏性紫癜中 ,男 4例 ,女 3例。最大年龄 1 2岁 ,最小年龄 6岁。腹痛出现时间 :紫癜出现前 5例 ,紫癜出现后 2例。腹痛部位 :上腹 1例 ,右下腹 4例 ,全腹 2例。腹痛性质 :隐痛 4例 ,绞痛 3例。伴随症状 :呕吐 4例 ,腹泻 2…     

过敏性紫癜68例临床分析

过敏性紫癜又称许兰、亨诺氏血管炎 ,是一种以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病 ,临床表现为皮肤紫癜和多形性红疹 ,常伴有消化道黏膜出血、关节疼痛、腹痛及肾脏损害。本病多见于儿童和青少年 ,尤以学龄儿童为多 ,>2 0岁和<2岁者少见 ,男性发病多于女性 (约 3∶ 1)。发病季节以冬春为多 ,夏季最少。作者就 1992年 3月至 2 0 0 3年 1月本院收治的6 8例患者作临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 8例 ,男 38例 ,女 30例 ;年龄 3岁以内 4例 ,～ 6岁 19例 ,～ 13岁 4 5例。1.2　发病诱因　食海产品 4例 ,肠道寄生虫病 6例 ,上…     

26例小儿腹型过敏性紫癜误诊原因分析

腹型过敏性紫癜以腹痛为主,若首发症状为腹痛或紫癜延迟出现或不典型者诊断困难,易误诊,现将我科1988年1月至2003年10月26例误诊病例分析,报道如下。1临床资料1.1病例选择本组患者26例均符合吴瑞萍等[1]主编《实用儿科学》过敏性紫癜诊断标准。但在24h内均初诊为非过敏性紫癜,男性16例,女性10例,年龄在2岁～14岁,病程3d～35d,平均(10±4)d。误诊时间2d～8d,其中2d～4d20例,4d～6d4例,6d～8d2例。1.2临床表现1典型紫癜14例,不典型或一过性紫癜12例。2腹痛出现的时间:紫癜出现前14例,紫癜出现后10例,紫癜和腹痛同时出现2例。3腹痛的部位:脐周…     

过敏性紫癜并发肠套叠

过敏性紫癜是小儿科常见疾病 ,急性肠套叠是其少见的并发症 ,缺乏典型症状 ,与原发疾病相似 ,临床上易于延误诊治。我院 1991年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治过敏性紫癜 4 0 3例 ,其中并发急性肠套叠 8例 ,占同期肠套叠病例的 4 .8% ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 6例 ,女 2例。年龄 6～ 12岁 ,平均9.5岁。 8例均有皮肤紫癜 (腹痛前出现者 3例 ,腹痛后出现者 5例 ) ;阵发性腹痛 8例 ;呕吐 6例 ,呕吐物为胃内容物 ;血便 4例 ,均于腹痛发生 2 4小时后出现。腹部压痛 6例 ,反跳痛、肌紧张 4例 ;腹部触及肿块 6例。实验室检查 :出…