喉罩气道在新生儿复苏及基层推广中的应用前景

目的探讨使用新生儿喉罩复苏在基层医疗机构中应用的可行性及推广应用前景。方法回顾性总结2012年5-11月期间,笔者在深圳市妇幼保健院进修期间使用经典型喉罩复苏18例窒息新生儿的效果、转归情况;以及在早产儿复苏中的初步应用和使用喉罩复苏的体会。结果共18例剖宫产窒息新生儿（15例足月儿、3例早产儿）,出生后1 min Apgar2~3分婴儿12例,出生后1 min Apgar〉3分婴儿6例;其中1例为小下颌畸形,所有患儿均一次性放置喉罩成功,气囊加压给氧约7.9~11.2 s后,心率〉100次/分,面色转红,所有患儿均成功复苏。结论喉罩复苏效果明显,复苏成功率高;操作简单易行,一次放置成功率高,经短期规范培训后即可很快掌握喉罩使用方法,适合在基层医疗机构使用并推广应用。     

喉罩用于新生儿窒息复苏临床效果观察

目的 观察喉罩用于新生儿窒息复苏的临床效果.方法 58例窒息新生儿,按照新生儿窒息复苏流程进行复苏,根据不同的通气模式分为两组:气管插管组31例,面罩通气不能成功复苏时给予气管插管通气;喉罩组27例,面罩通气不能复苏成功时给予置入喉罩通气.观察两组新生儿(Apgar)评分、气管插管或喉罩置入时间、一次放置成功率、正压通气时间及病死率.结果 两组新生儿1 min Apgar评分0～4分及5～7分发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组新生儿5 min Apgar评分0～4分、5～7分及≥8分发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组气管插管或喉罩置入时间、一次放置成功率及正压通气时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).气管插管组死亡1例,喉罩组无死亡患儿,两组病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 喉罩通气用于新生儿复苏,具有简单、迅速、有效的特点,更适合用于重度窒息的新生儿复苏.     

观察喉罩通气对新生儿窒息复苏的应用价值

目的:观察喉罩通气对新生儿窒息复苏的应用价值。方法:选取发生窒息的新生儿58例,将新生儿根据不同的通气模式分为气管插管组和喉罩组两组,观察两组新生儿的Apgar评分、气管插管和喉罩通气的置入时间、一次放置成功率以及正压通气时间和致死率。结果:两组新生儿5 min Apgar评分0～3分、4～7分和≥8分的发生率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。喉罩通气组在置入时间、一次放置成功率以及正压通气时间方面显著优于气管插管组的新生儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。应用气管插管组抢救的新生儿出现1例死亡,应用喉罩通气抢救组的新生儿没有出现死亡,两组新生儿致死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喉罩通气对于新生儿窒息的复苏,具有简单、快速和有效通气的效果,值得在临床中进行推广应用。     

喉罩通气与面罩通气应用于新生儿复苏的临床效果比较研究

目的为了比较喉罩通气与面罩通气应用于新生儿复苏的临床效果差异,从而为新生儿复苏的临床研究提供借鉴和参考依据。方法选取2010年12月-2013年12月期间我院收治的需要正压通气的新生儿274例为研究对象。根据新生儿出生日期的奇偶性分成了喉罩通气组(128例)和面罩通气组(146例)。分别采用喉罩通气和面罩通气,观察并比较两组患儿实施不同复苏方式后的整体复苏效果、起效时间、通气时间和不良反应发生情况。结果 1两组新生儿复苏成功率,喉罩通气组患儿的复苏成功率显著高于面罩通气组(99.22%VS 84.93%),差异具有统计学意义(χ2=18.1054,P=0.0000);2两组起效时间和通气时间,喉罩通气组患儿的两项指标均优于面罩通气组,差异均具有统计学意义(t=2.2635,P=0.0244;t=8.931,P=0.0000);3两组新生儿各项不良反应发生率,组间数据差异均无显著统计学意义(χ2=3.5588,P=0.0592;χ2=0.0176,P=0.8945)。结论在临床针对新生儿实施复苏的实践过程中,采用喉罩通气方法的临床效果显著,是临床应用于新生儿复苏的理想选择之一。     

喉罩在剖宫产新生儿窒息复苏中的应用

目的 探讨剖宫产新生儿窒息复苏中喉罩通气的临床效果.方法 对23例剖宫产重症窒息新生儿吸出呼吸道分泌物后行喉罩置入和正压通气.结果 23例窒息新生儿均复苏成功.结论 喉罩通气安全快捷,可在新生儿窒息复苏中推广应用.     

喉罩在剖宫产新生儿窒息复苏中的应用

目的探讨剖宫产新生儿窒息复苏中喉罩通气的临床效果。方法对23例剖宫产重症窒息新生儿吸出呼吸道分泌物后行喉罩置入和正压通气。结果23例窒息新生儿均复苏成功。结论喉罩通气安全快捷,可在新生儿窒息复苏中推广应用。     

苯巴比妥预防新生儿重并窒息后惊厥

脑损伤是新生儿窒息常见并发症 ,如伴惊厥可加剧脑组织损伤。我院自 1996年 1月起用苯巴比妥预防新生儿重度窒息后惊厥发生 ,效果较好。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1996年 1月至 1999年 12月出生的重度窒息患儿共 5 7例 ,均为新法复苏 ,除外先天性感染、畸形和其他中枢神经系统病变。重度窒息诊断标准为出生后 Apgar评分 1min0～ 3分 ,5 min≤ 5分。随机分为苯巴比妥预防组 2 9例和对照组 2 8例。预防组 2 9例中男 12例 ,女 17例 ;早产儿 6例 ,足月儿 2 0例 ,过期产儿 3例 ;体重 <2 5 0 0 g7例 ,2 5 0 0～40 0 0 g19例 ,>…     

不同通气方式对新生儿复苏的影响

目的：探讨喉罩复苏作为当前国内外新版新生儿复苏教程中推荐的一种新的通气技术的实用性、安全性.方法：对我科2011年1月至2013年4月出生的需正压通气的新生儿124例进行回顾性分析,其中喉罩复苏44例,气管插管复苏42例,对不同窒息状态下两组的起效时间、通气时间进行比较.结果：在不同窒息状态下,喉罩置入迅速,且起效时间较短,与气管插管组比较,复苏起效时间差异有统计学意义（P＜0.05）,两组新生儿的通气时间相当,无统计学差异（P＞0.05）.结论：喉罩在新生儿窒息复苏中较气管插管复苏通气时间相当,但复苏起效时间更快.     

剖宫产术新生儿窒息的抢救及护理

目的:探讨新式剖宫产手术后新生儿窒息的抢救配合及复苏后护理。方法:根据窒息程度分为轻度窒息(指新生儿出生1min Apgar评分4~7分)17例,重度窒息(指新生儿出生1min Apgar评分0~3分)4例,按复苏方案对窒息的新生儿进行急救复苏及护理。结果:重度窒息4例在手术室行复苏术后转儿科治疗,5~7分17例复苏后直接送产科病房。结论:新生儿窒息抢救成功取决于及时正确的复苏技术及复苏后的护理,快速有效的抢救和严格认真的护理及医护密切配合,是提高抢救剖宫产手术窒息新生儿成功率、降低死亡率的有力保证。     

喉罩抢救新生儿重度窒息对SpO2及血气的影响

目的探讨喉罩与气管插管抢救新生儿重度窒息复苏时SpO2及血气的影响。方法对剖宫产术的新生儿,根据1 min Apgar评分≤3分者及结合血气值定为重度窒息,对重度窒息新生儿立即通气复苏,随机分为喉罩组（M组）23例,气管插管组（E组）23例,在置入喉罩和气管插管前均先吸净口咽部分泌物后再行正压呼吸,同时记录两种方法的置入时间、从吸净口咽部分泌物到置入时间、植入前后及通气后1、5 min的SpO2、血气值、Apgar评分等。结果 M组置入时间平均（9.50±2.37）s,E组插管时间平均（36.30±6.30）s,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,两组通气后1 min和5 min的SpO2、PaO2上升,PaCO2降低,pH值增高,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。E组有2例唇部压伤,2例咽部轻度出血。结论喉罩作为新生儿重度窒息抢救具有实用而又快捷的效果可以替代气管导管插管。     

143例新生儿窒息复苏体会

新生儿窒息是新生儿出生后 2 4小时内死亡的主要原因 ,正确处理新生儿窒息 ,可降低早产儿死亡率和减少并发症。本院分娩室于 1998年 5月～1999年 11月抢救新生儿窒息 143例 ,作者单位 :3 15 0 12　宁波市妇女儿童医院现将抢救复苏的体会报告如下。一、临床资料本组 143例窒息新生儿占本院同期 2 70 0例阴道分娩新生儿的 5 .2 %。其中早产儿 2 5例 ,足月儿 118例。 143例中正常分娩 10 7例 ,产钳助产 36例。出生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分 :0～ 3分 5例 ,4～ 6分 41例 ,7分 97例。143例窒息儿中 ,出生后有 116例经常规吸痰常压给氧后反应良好 ,5…     

新生儿窒息复苏32例临床分析

目的通过对32例新生儿窒息的复苏资料的回顾性分析,总结复苏要点,提高新生儿窒息复苏的成功率。方法按照美国儿科协会和美国心脏协会建立的复苏方案,对30例轻、重度窒息的新生儿进行复苏。结果所有轻度及重度窒息的新生儿经过复苏,病情均有明显好转。复苏后由原来的评分1min 3分以下2例、7分以下28例提高至5min 7分以下5例、8分以上25例,10min 8分以上30例,好转率100%,无1例新生儿死亡。结论新生儿窒息复苏必须争分夺秒,熟练掌握复苏方案要点,新生儿窒息的预防很重要。     

纳洛酮用于新生儿窒息复苏的临床效果

目的讨论新生儿窒息的复苏方法及纳洛酮用于重度窒息复苏的效果。方法选择2015年1月至2017年6月分娩的40例新生儿窒息患儿,轻度窒息者采用ABCDE复苏的方法进行干预,重度窒息的患儿在上述方法的基础上联合应用气囊面罩加压给氧、经脐静脉注射纳洛酮等措施进行治疗,观察干预效果。结果轻度窒息患儿通过ABCDE治疗措施治疗后,患儿在复苏后5min的Apgar为10分,治疗成功率为100%。重度窒息的新生儿经过治疗后,有3例患儿经气囊面罩加压给氧之后病情显著好转,经气管插管和早期应用纳洛酮治疗的12例患儿的5min Apgar评分在8-10分之间,死亡的患儿为2例,治疗成功率为88.2%。结论纳洛酮应用在新生儿窒息复苏治疗过程中能够取得显著的临床效果,有效地降低死亡率及减少神经系统后遗症的发生,值得在临床中推广应用。     

新生儿窒息抢救的护理体会

目的 探讨新生儿窒息抢救的护理体会.方法 选取2013年6月-2014年5月我院收治的窒息新生儿60例,行复苏之前、复苏过程中以及复苏之后的护理,探析阿氏评分和护理成果.结果 通过抢救和护理之后,18例重度窒息新生儿患者采用5min快速复苏后,阿氏评分为8～10分,42例轻度窒息新生儿患者采用5 min快速复苏后,阿氏评分8～10分,窒息抢救全部成功.结论 对新生儿窒息防范需加强孕妇孕期保养和新生儿监护,更好地处置怀孕期,强化护理工作,保证窒息患儿抢救的成功.     

喉罩通气对新生儿复苏的影响

目的:通过不同通气方式在新生儿复苏中的效果,研究喉罩在新生儿复苏中的成功率、自主呼吸出现时间、并发症。方法:收集我科2011年1月-2011年11月出生时即刻Apgar评分为2-6分的新生儿42例,新生儿孕周≥34周、体重≥2000克,经清理呼吸道粘液,保暖后仍无自主呼吸,随机分为面罩正压通气组和喉罩正压通气组,两组复苏效果不佳时,可随时行气管插管,观察面罩通气组和喉罩通气组的自主呼吸恢复时间、置入时间、并发症的情况。结果:喉罩通气的自主恢复时间大大短于面罩通气,而并发症又远远低于气管插管,同时,其操作简便、无需喉镜的帮助,两组新生儿的自主恢复时间经统计学处理有显著的差异,因此可作为出生时即刻Apgar评分为2-6分的新生儿的首选复苏措施。结论:喉罩在新生儿窒息复苏中具有十分重要的意义。     

窒息复苏技能培训与新生儿死亡率下降的相关性分析

目的:普及新生儿窒息复苏技术、减少新生儿窒息死亡数、降低新生儿死亡率。方法:统计分析比较我市基层产儿科医护人员窒息复苏技术培训前后3年新生儿窒息发生数、出生窒息死亡数、窒息病死率及新生儿死亡率。结果:推广应用新法复苏技术后,全市新生儿窒息死亡发生率由80.8‰下降至47.2‰,下降了33.6‰,新生儿死亡率由7.3‰下降至3.9‰,下降了3.4‰。结论:在基层产儿科医护人员开展复苏技能培训,使他们正确掌握技术的操作,可有效地降低新生儿窒息死亡的发生率,降低出生窒息死亡率,从而降低新生儿死亡率。     

气管插管抢救新生儿重度窒息51例临床体会

目的 探讨应用气管插管抢救新生儿重度窒息的复苏效果.方法 回顾性分析51例应用气管插管抢救的重度窒息新生儿的临床资料.结果 51例重度窒息患儿经气管插管抢救后,5min Apager评分全部达5分以上,有效率100%;10min 评分达8～10分46例,显效率90.2%;新生儿重度窒息插管抢救复苏成功并顺利拔管42例,成功率为82.4%;需呼吸机辅助通气9例,痊愈6例,死亡3例.结论 气管插管是抢救新生儿重度窒息的理想方法,具有抢救迅速、复苏效果良好等优点.     

新生儿窒息复苏体会

胎儿娩出后 1m in,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态称为新生儿窒息。新生儿窒息是新生儿死亡及致残的重要原因之一 ,是出生后常见的一种紧急情况 ,必须争分夺秒急救。1　临床资料　　 1999年 1月至 12月在我院出生发生新生儿窒息的有12 1例 ,出生后 1min Apgar评分 4～ 7分 83例 ,Apgar评分0～ 3分 38例 ,按 ABCDE复苏方案复苏后 ,其中转新生儿科治疗 17例 ,家属放弃治疗 12例 ,2 4h后死亡 1例 ,均为早产低体质量儿 ,其余 Apgar评分 10分 ,一般情况良好。2　复苏体会2 .1　由于新生儿窒息是出生后常见的一种紧急情况 ,因此 …     

26例早产儿窒息复苏后护理

目的:总结早产儿窒息复苏后护理的经验。方法:对26例因新生儿窒息复苏后的早产儿患者护理情况进行探讨。结果:治愈23例,1例死亡,1例放弃治疗,1例留有神经系统后遗症。结论:早产患儿出现新生儿窒息,加强复苏后的护理,可减轻并发症,提高患儿的生存率、降低致残率。     

新生儿重度窒息60例原因探讨及复苏体会

新生儿窒息当今仍是围产儿死亡的主要原因,正确掌握新生儿窒息复苏方法对提高人口素质,减少新生儿死亡有着重要意义。现将1993～1997年新生儿重度窒息60例的资料进行分析,以探讨新生儿重度窒息原因。1　临床资料1.1　诊断标准　采用Apgar评分诊断新生儿重度窒息,以1min评分0～3分,5min评分<5分为重度窒息。1.2　一般资料1.2.1　窒息与孕周及出生体重的关系　孕周<37周的早产儿8例(13.3%),出生体重<2500g13例(21.7%),过期产儿7例(11.7%)。1.2.2　窒息与分娩方式的关系　剖宫产20例(33.3%),胎吸产11例(18.3%),臀牵引9例(15%),自然分娩20例(33…