化痰定痫汤治疗癫痫100例临床分析

目的为了观察中药治疗癫痫的疗效及不良反应。方法临床跟踪服用中药化痰定痫汤治疗癫痫病患者12个月,进行统计分析。结果 100例患者中84例无发作,无发作率为84.0%,10例在12个月仅有1~3次发作,有效率为94%,6例在12个月中发作次数有减少,但未达到减少50%以上,但症状减轻,持续时间缩短,脑电图改善率为89.0%;无效率6%,总有效率为94.0%;出现食欲减退等不良反应为2%。结论中药化痰定痫汤是一种疗效可靠,副作用少可作为癫痫的常规治疗药物。     

化痰定痫汤治疗癫痫100例临床分析

目的为了观察中药治疗癫痫的疗效及不良反应。方法临床跟踪服用中药化痰定痫汤治疗癫痫病患者12个月,进行统计分析。结果 100例患者中84例无发作,无发作率为84.0%,10例在12个月仅有1~3次发作,有效率为94%,6例在12个月中发作次数有减少,但未达到减少50%以上,但症状减轻,持续时间缩短,脑电图改善率为89.0%;无效率6%,总有效率为94.0%;出现食欲减退等不良反应为2%。结论中药化痰定痫汤是一种疗效可靠,副作用少可作为癫痫的常规治疗药物。     

黄竹定痫胶囊对癫痫模型大鼠癫痫发作的影响

目的 :研究黄竹定痫胶囊对戊四唑(PTZ)点燃型癫痫大鼠癫痫发作的影响,探讨黄竹定痫胶囊抗癫痫作用机理。方法 :大剂量组灌服黄竹定痫胶囊6 mL,3次/d;小剂量组灌服黄竹定痫胶囊2 mL,3次/d;持续28 d。丙戊酸钠组灌服丙戊酸钠400 mg/kg,3次/d,连续28 d。正常对照组、模型对照组连续28 d灌服生理盐水,3次/d,1mL/次,持续28 d。观察癫痫大鼠体重、惊厥发作级别及持续时间的变化。结果 :PTZ点燃癫痫大鼠体重增加,惊厥发作级别降低,发作持续时间缩短。表明黄竹定痫胶囊具有良好的抗癫痫作用;而中药大剂量组与小剂量组比较有显著性差异,表明黄竹定痫胶囊抗癫痫的作用与剂量成正相关。结论 :黄竹定痫胶囊能显著抑制大鼠戊四唑点燃发作。     

定痫汤联合左乙拉西坦在小儿难治性癫痫中的临床研究

目的探讨定痫汤联合左乙拉西坦治疗小儿难治性癫痫的临床疗效。方法选取2009年2月～8月门诊或住院确诊为难治性癫痫的患儿58例。联合应用定痫汤和左乙拉西坦治疗患者。随访观察疾病的控制情况。结果58例平均疗程7．4±1．6个月。6个月时疗效评价显示其中43例发作控制,9例显效,2例作用有效,4例无效;12个月时疗效评价49例发作控制,5例显效,4例作用有效。均无严重不良反应。治疗前人均每月发作频率为22．4±4．5次;治疗后人均每月发作频率为6．2±2．1次;治疗前后比较t=16．23,P〈0．01,治疗前后发作频率差异有统计学意义。结论定痫汤联合左乙拉西坦治疗小儿难治性癫痫疗效显著,值得进一步推广。     

视频脑电图在癫痫致痫灶的定侧及定位价值

目的探讨视频脑电图(VEEG)在癫痫致痫灶的定侧及定位价值.方法比较常规脑电图与视频脑电图癫痫波的检出率,分析癫痫患者发作间期、发作起始期视频脑电图及发作症状所提供的致痫灶定侧、定位的信息.结果视频脑电图对癫痫患者痫样放电的检出率明显优于常规脑电图,比较发作间期、发作起始期视频脑电图和发作时的症状,视频脑电图可为70.65%(65/92)的患者提供致痫灶的定侧信息,可为35.87%(33/92)的患者提供致痫灶的定位信息.结论视频脑电图可明显提高癫痫样放电的检出率,可使大部分患者获得致痫灶的定侧及定位信息.     

国医大师熊继柏教授从痰论治痫病临床经验

痫病病理因素主要涉及风、火、痰、瘀等,熊继柏教授治疗痫病主要从痰论治。本文主要以熊教授治疗痫病的两种证型为例:风痰闭阻证方用定痫丸加减以涤痰熄风,开窍定痫;痰火扰神证方用芩连涤痰汤加减以清热泻火,化痰开窍,临床疗效显著。     

氧化苦参碱和槐定碱对青霉素致痫大鼠海马的影响

目的观察氧化苦参碱和槐定碱对青霉素致痫大鼠行为学和海马组织形态学的改变。方法取大鼠雌雄各半，随机分为7组，每组10只，分别为正常对照组、癫痫模型组、阳性药物苯巴比妥钠组、氧化苦参碱高剂量组、氧化苦参碱低剂量组、槐定碱高剂量组和槐定碱低剂量组。大鼠腹腔注射大剂量青霉素致痫模型，并腹腔注射氧化苦参碱和槐定碱，观察其行为学和海马组织形态学改变。结果与致痫组相比氧化苦参碱低、高剂量组和槐定碱低剂量组均能不同程度地延长痫性发作潜伏期，并且降低痫性发作程度；光镜、电镜观察使用氧化苦参碱和小剂量槐定碱后致痫大鼠海马组织神经细胞肿胀、细胞器损伤等改变得到改善。结论氧化苦参碱和小剂量槐定碱对脑组织损伤有一定的保护作用。     

定痫丸加味方联合丙戊酸钠治疗儿童原发性癫痫临床疗效观察

目的:探讨定痫丸加味方联合抗癫痫药(AEDs)治疗儿童原发性癫痫的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的病例80例,随机分为中药组和对照组各40例,分别予丙戊酸钠联合定痫丸加味治疗及单纯丙戊酸钠治疗。观察患者癫痫发作频率、发作持续时间、脑电图变化、临床疗效。结果:治疗12个月后,两组治疗后,发作频率、持续时间、脑电图异常程度都有改善(P0.05),中药组优于对照组(P0.05)。临床疗效评定,中药组疗效优于对照组(P0.05)。结论:定痫丸加味方联合AEDs治疗原发性癫痫效果确切,值得临床推广。     

氧化苦参碱和槐定碱对癫痫的比较研究

目的探讨氧化苦参碱和槐定碱对癫痫的作用。方法大鼠腹腔注射青霉素制作癫痫模型,以苯巴比妥钠作阳性对照,观察氧化苦参碱和槐定碱的不同作用。结果氧化苦参碱中、高剂量组和槐定碱低剂量组可延长癫痫大鼠惊厥潜伏期,明显减轻大鼠痫样发作程度;氧化苦参碱低、中、高剂量组和槐定碱低剂量组对大鼠皮层脑电图有明显改变;在青霉素致痫后,光、电镜观察可见神经细胞肿胀、细胞器损伤等改变,使用氧化苦参碱和槐定碱后神经元细胞肿胀明显减轻,细胞器等损伤能够得到改善。结论不同剂量的氧化苦参碱和槐定碱对癫痫具有不同的影响。     

可乐定治疗儿童非痫性发作性疾病120例疗效报道

目的尝试应用可乐定治疗部分非痫性发作性疾病,了解其疗效和不良反应。方法按预先拟定纳入标准。收集1994年12月～2004年12月在神经专科门诊和病房就诊的非痫性发作性疾病患儿,包括抽动障碍、屏气发作、偏头痛、小儿交叉擦腿等,按0．003mg·kg~(-1)·d~(-1)的剂量给予可乐定口服或皮肤贴片治疗。随访其疗效和不良反应。结果120例患儿中抽动障碍62例,偏头痛20例,交叉擦腿动作22例,屏气发作10例,睡眠障碍4例,过度惊吓2例。治疗后总有效率80．8％,23．3％的患儿完全中止发作。其不良反应主要为嗜睡倦怠(8．3％)、口干便秘(5．8％)、眩晕(4．2％)和局部皮疹(3．7％),未见心血管系统严重不良反应。结论可乐定对部分非痫性发作疾病安全有效,可以尝试使用。     

酸枣仁汤的神经药理作用及分子机制研究进展

酸枣仁汤为养血安神经典古方,具有镇静催眠、抗抑郁、抗焦虑等多种作用于中枢神经系统的药理活性。对近几年酸枣仁汤的镇静催眠、脑保护、改善学习记忆、改善睡眠时相结构、抗抑郁等神经药理作用及分子机制研究成果进行综述,以期为酸枣仁汤的临床应用及进一步研究提供参考。     

雷公藤的毒性考证与预防分析研究

该文从中毒机理与临床表现、中毒原因及中毒预防三个方面,总结分析了雷公藤中毒的相关研究。提出雷公藤中毒的原因主要与过量使用、用药部位差异、煎服方法不妥、炮制不当有关。其毒性主要表现在循环系统、免疫系统、消化系统、神经系统与生殖系统等方面的损害,急性肾衰竭、急性肝坏死、骨髓损伤与心肌损害是其主要致死原因。中毒预防应从剂量、用法、炮制及个体差异方面予以重视。     

桂枝加厚朴杏子汤治疗神经科疑难杂症经验

[目的]总结周天梅教授临床应用桂枝加厚朴杏子汤治疗神经科疑难杂症的经验。[方法]通过跟师随诊并查阅其医案,选取周师治疗头痛症、多发性抽动症、失眠症之验案3则,并结合历代名家的相关论述,从病因病机、辨证论治、用药特点等方面,分析总结周师应用桂枝加厚朴杏子汤治疗神经科疑难杂症的学术观点及临床经验。[结果]周师认为临床运用桂枝加厚朴杏子汤需抓住外邪困表、里热攻冲这一病机,只要辨证准确,此方不仅可用来治疗肺系疾病,也可用来治疗神经科疑难杂症。所举头痛症、多发性抽动症、失眠症医案,以外邪困表、里热攻冲为主要病机,可见头痛、鼻炎或双手抽动等表束症状,怕热或口干口苦等里热症状,刻诊均可见下眼睑色半白半红、下肢血络或甲错之里热伤血的表现,治以桂枝加厚朴杏子汤解表清热,调和营卫气血,临床疗效确切。[结论]周天梅教授从外邪困表、里热攻冲出发,灵活运用桂枝加厚朴杏子汤治疗神经科疑难杂症,临床疗效肯定,值得学习和推广运用。     

化浊解毒方联合西药治疗冠心病“易损血液”浊毒证临床观察

目的：观察化浊解毒方治疗冠心病“易损血液”浊毒证的临床疗效。方法：随机将120例冠心病“易损血液”浊毒证患者分为对照组60例和试验组60例,对照组予常规西医治疗,试验组在对照组用药基础上加用化浊解毒方,水煎600mL,1剂／d,分早晚2次服用。4W后比较2组治疗前后临床证候变化。结果：2组临床证候疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：化浊解毒方联合西药能够有效改善冠心病“易损血液”浊毒证临床证候。     

普济消毒饮治疗面部皮肤病经验

目的:总结普济消毒饮化裁治疗面部皮肤病经验。方法:以医案形式,融理、法、方、药为一体进行阐述。结果:普济消毒饮化裁治疗痤疮、面部湿疹、面部脂溢性皮炎、面部牛皮癣等皮肤病证属风热毒邪为患者,疗效满意。结论:普济消毒饮加减治疗面部皮肤病疗效满意。     

以双侧听力损害为主要临床表现的中枢神经系统感染病例分析

目的:探讨27例双侧听力损害与中枢神经系统感染之间的关系.方法:对27例突发双侧听力损害的患者进行头颅CT、脑电图及腰穿检查,以探讨听力损害的原因.结果:15例患者经各种检查诊断为中枢神经系统感染.结论:对突发双侧听力损害的患者均应考虑到中枢神经系统感染的可能性,要积极行头颅CT.脑电图、腰穿等检查.     

栗锦迁教授治疗心悸的临床经验

心悸是指自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病症.栗锦迁教授在临床中根据患者的临床表现辨证施治,多采用生脉散、苓桂术甘汤、升陷汤等方剂治疗,取得较好的临床疗效.主要介绍栗锦迁教授运用生脉散、苓桂术甘汤、升陷汤治疗心悸的指征及加减运用等方面.在具体的应用中可根据主诉和临床症状辨证施治.对于舌质偏淡或淡红,舌苔较少,脉细者多可以生脉散加减治疗;对于四肢不温、下肢水肿、后背凉等症状者,多以苓桂术甘汤加减治疗.对于气短、胸闷、呼吸难以接续者,多可用升陷汤加减治疗.     

补阳还五汤治疗周围神经系统疾病的研究进展

周围神经系统疾病一直是医学界的难题，目前中医药以其效卓价廉的独特优势日益受到人们关注，大量动物实验和临床应用表明，补阳还五汤治疗周围神经系统疾病疗效显著，前景良好。     

原发性干燥综合征中枢神经系统损害4例分析

目的探讨原发性干燥综合征中枢神经系统损害的临床特点,以提高其早期诊断、治疗效果。方法回顾性分析4例原发性干燥综合征中枢神经系统损害患者的临床特征、诊疗情况,并结合国内外相关文献进行分析。结果 4例患者均为女性,年龄30～52岁。3例患者中枢神经系统损害表现先于干燥综合征诊断,1例患者先诊断干燥综合征后出现中枢神经系统损害。1例患者出现脊髓损害表现,2例患者为脑实质损害表现,1例具有脊髓、脑、视神经损害表现。4例患者MR均表现为点状或小片状长T1长T2信号影。治疗上1例患者单用糖皮质激素,其余3例患者均合用免疫抑制剂,治疗后病情均好转,随访无再新发中枢神经系统损害表现。结论对不能用其他原因解释的中枢神经系统损害,尤其是中老年女性,应警惕原发性干燥综合征的可能。重视干燥综合征症状的询问,加深对干燥综合征中枢神经系统损害临床表现的认识,进行相关检查,以提高早期诊断、治疗效果,减少患者的致残率。     

升麻鳖甲汤临证思考

[目的]拓展升麻鳖甲汤的临床应用。[方法]通过分析临床运用升麻鳖甲汤治疗带状疱疹、慢性扁桃体炎、哮喘-鼻炎-荨麻疹的三则验案,总结升麻鳖甲汤异病同治的辨治要点。[结果]升麻鳖甲汤旨在从肝经血分中升散热毒、破结凉血、行血解毒,具有透邪外出的功效。三则病例均病程长,迁延不愈,均为肝经血分有热、热毒内伏,同属伏邪温病,升麻鳖甲汤方证对应,疗效显著。[结论]紧扣阴血亏虚、肝风痰瘀久郁的病机是拓展升麻鳖甲汤临床应用的关键,值得在临床上推广。