复方酸柏薄膜包衣片中有效成分细叶远志皂苷的方法学研究

目的：建立复方酸柏薄膜包衣片中有效成分细叶远志皂苷含测的方法学,拟对该品种进行质量的评价。方法：采用HPLC法以细叶远志皂苷为对照品,于入：202nm处分别测定并进行方法学的考察。结果：通过对细叶远志皂苷多个环节的考察,建立了复方酸柏薄膜包衣片中细叶远志皂苷含量测定方法。结论：该方法对细叶远志皂苷的提取率高;细叶远志皂苷在0．04072μg～0．48864μg范围内与吸光度呈良好线性关系,r=0．9999;平均加样回收率为100．04％,RSD％=0．43％（n=6）。     

薄层扫描法测定远志中远志皂苷元的含量

为研究远志中远志皂苷元的含量测定法，采用薄层扫描法进行测定。结果：远志皂苷元在１￣５μｇ之间线性关系良好，相关系数ｒ＝０．９９８４，回收率为１００．９３％，测定的ＲＳＤ＝３．１４％（ｎ＝５），本法简便、准确，灵敏，重现性好，可用于远志及制剂的质量控制。     

远志的化学成分研究（I）

目的：研究中药远志Polygala tenuifolia根中的化学成分。方法：采用硅胶、Sephadex LH-20及ODS柱层析进行分离纯化，通过理化性质和光谱分析鉴定结构。结果：从中分离得到了5个化合物，分别鉴定为tenuifoliside B(I),3,4,5－三甲氧基肉桂酸甲酯（Ⅱ），polygalaxanthoneⅢ（Ⅲ），7-O-methylmangiferin(Ⅳ）和lancerin(V)。结论：化合物Ⅱ和Ⅳ为首次从远志属植物中分离得到，化合物V为首次从远志植物中分离得到。     

复方远志合剂对急性支气管炎的疗效及安全性评价

目的：观察应用复方远志合剂对急性支气管炎的疗效及安全性。方法：将100例急性支气管炎患者随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）,治疗组在支气管炎常规治疗基础上给予口服复方远志合剂治疗,疗程为1周,于治疗前后分别测定末梢血白细胞计数（WBC）及分类,部分患者做X线检查。结果：治疗组临床痊愈率和总有效率分别为80．0％和98．0％;对照组临床痊愈率和总有效率分别为60．0％和92．0％;治疗组治疗后临床痊愈率及总有效率明显优于对照组（P〈0．05）。结论：复方远志合剂对急性支气管炎有明显的镇咳祛痰效果,安全性良好。     

远志皂苷对蛙坐骨神经干动作电位的影响

目的：观察远志皂苷对蛙坐骨神经兴奋性的影响。方法：用蛙制作坐骨神经标本,以1／3最大反应的刺激强度作为最适刺激强度,观察不同浓度远志皂苷（0．1mg／mL、0．5mg／mL、1mg/mL和10mg／mL）对坐骨神经动作电位幅值的影响;在获得最适合药物浓度的基础上,进一步观察高钾及低温环境下远志皂苷对蛙坐骨神经动作电位幅值的影响。结果：（1）各浓度的远志皂苷均能提高坐骨神经动作电位的幅值,分别为：（115．05±42．08）％,（136．60±44．75）％,（122．91±44．75）％及（120．23±65．41）％,以浓度为0．5mg／mL时作用最显著（P〈0．05）;（2）高钾（1mol／L）溶液与低温环境（10±2）℃分别使坐骨神经动作电位幅值降低为处理前的（16．31±10．81）％及（52．19±29．19）％,撤除高钾及低温条件则能恢复至基线水平．而0．5mg／mL远志皂苷溶液却能使高钾及低温作用下的坐骨神经动作电位幅值得到提高,分别提高为基线的（118．47±42．42）％及（123．88±50．76）％,洗去远志皂苷后均能恢复至基线水平。结论：（1）远志皂苷能提高蛙坐骨神经的兴奋性,以0．5mg／mL的效果最为明显;（2）高钾及低温环境对坐骨神经兴奋性具有抑制作用;（3）0．5mg／mL远志皂苷能改善高钾及低温对蛙坐骨神经兴奋性的抑制作用。     

远志活性成分的动态变化

为确定中药远志的合理采收时间,方法：要用薄层扫描法,测定了不同物候期远志根中远志皂甙的含量。;结果现蕾期远志根中远志皂甙的含量最高,其动态规律为现蕾期〉盛花期〉果期〉果后营养期。结论根据远志活性成分的规律,在春季节开前采收为佳。     

生远志及其皂苷与蜜远志对大鼠胃黏膜ITF、α-TGF表达的影响

目的：阐明蜜炙远志降低胃粘膜损伤的生物学机理,拟从分子水平揭示中药炮制降低胃肠毒性的科学内涵。方法：采用RT-PCR法考察大鼠胃粘膜转化生长因子α（α-TGF）、肠三叶因子（ITF）表达水平。结果：蜜远志能显著增强大鼠胃粘膜ITF的表达（P〈0．05）,并能上调胃粘膜α-TGF基因表达,生远志对其无显著影响。结论：蜜炙远志降低粘膜损伤的机理可能与增强胃粘膜肠ITF、α-TCF的表达,增强对胃粘膜的保护和损伤修复等机制有关。     

HPLC测定黛芩化痰丸中黄芩苷的含量

目的 建立HPLC测定黛芩化痰丸中黄芩苷的方法，作为该制剂的质控标准。方法 Kromasil C18色谱柱，甲醇：水：磷酸（45：55：0．3）为流动相，检测波长280nm，流速1.0mL/min，黄芩苷为对照品。结果 对照品标准曲线在0.0498-0.6225mg/mL范围内线性良好，r=0.9999,加样回收率为99．3％－104．1％，回收率、精密度和重现性实验的RSD分别为1．71％、1．20％和1．15％。结论 本法用于测定黛芩化痰丸中的黄芩苷，方法简便，结果准确，重现性好。     

远志对双侧海马注射ApoE4致大鼠学习记忆障碍的影响

目的：探讨远志对双侧海马注射apoE4致大鼠学习记忆障碍的影响。方法：24只大鼠随机分为对照组，apoE4组和远志组。采用腹腔注射D-半乳糖并联合使用apoE4双侧注射海马复制阿尔茨海默病（AD）模型。各组动物以定位航行试验、空间探索试验为学习记忆能力评价指标。结果：ApoE4组和远志组较对照组逃避潜伏期明显延长，跨台次数明显减少（P〈0．01）；远志组与apoE4组比较，大鼠逃避潜伏期明显缩短、跨台次数明显增多（P〈0．01）。结论：远志能改善腹腔注射D-半乳糖并联合使用apoE4双侧注射海马AD模型大鼠的学习记忆功能。     

Quality control of Kaixin San based on its anti-dementia drug-like components-sibricose A5, sibricose A6 and xanthone Ⅲ

目的 建立基于抗痴呆类药成分西伯利亚远志糖A5、西伯利亚远志糖A6和远志(山)酮Ⅲ的开心散质量控制方法,并运用此方法对开心散水提物和远志水提物的3个有效成分的提取量进行比较分析.方法 采用HPLC-DAD分析方法,Waters Xbridge TM shield C18柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-0.1％磷酸水溶液为流动相梯度洗脱,流速1 mL/min.检测波长西伯利亚远志糖A5、西伯利亚远志糖A6为330 nm,远志(咄)酮Ⅲ为254 nm,柱温30℃.结果 西伯利亚远志糖A5、西伯利亚远志糖A6和远志(咄)酮Ⅲ分别在0.043 ～1.085 μg、0.090～2.250 μg、0.008 ～0.234μg范围内线性关系良好;平均回收率分别为96.39％、97.37％和99.66％.开心散水提物和远志水提物对3个有效成分的提取量有影响.结论 3批样品含量测定结果表明,该方法简便、准确,可用于开心散提取物中类药成分西伯利亚远志糖A5、西伯利亚远志糖A6和远志(咄)酮Ⅲ的含量测定,亦可作为开心散定量控制方法之一.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点，诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据，做出准确诊断，给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂，腹腔内疾病占64．63％，共17种病因；腹腔外疾病占35．37％，共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查，在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。