联合应用分叉状髓内钉和环抱片治疗肱骨大段劈裂、粉碎骨折

目的探讨分叉状髓内钉和环抱片治疗肱骨大段劈裂、粉碎骨折的疗效.方法通过肱骨大段劈裂、粉碎骨折采用分叉状髓内钉加环抱片固定后的临床疗效分析,综合评价该手术方式的优越性.结果 19例25侧肱骨粉碎骨折患者,平均随访11个月,骨折均愈合,优良18例24侧,1例延迟愈合,优良率为96%.结论既往的肱骨大段劈裂骨折是手术的相对禁忌症,然而通过联合应用分叉状髓内钉和环抱片,肱骨大段劈裂、粉碎骨折可以达到牢固的固定和满意的疗效,值得进一步推广应用.     

远端分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的:总结应用远端分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果。方法:运用远端分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折17例。结果:平均手术时间65 min。切口一期愈合,无合并桡神经损伤,肩关节功能恢复满意,骨折于术后3个月愈合。结论:远端分叉式交锁髓内钉固定肱骨干骨折是一种并发症少,固定可靠,骨折愈合率高,功能恢复良好的手术方法。     

分叉交锁髓内针在股骨干骨折中的初步应用

用自制分叉交锁髓内钉治疗骨干骨折１５例１６个股骨，１４例骨折全部愈合，平均愈合时间５．２月，下肢功能及关节功能良好。认为分叉交锁髓内钉扩大了髓内钉手术指证，可用于股骨干粉碎骨折、多发性骨折及陈旧性骨折不愈合。     

分叉交锁髓内针在股骨干骨折中的初步应用

用自制分叉交锁髓内针治疗股骨干骨折15例16个股骨，14例骨折全部愈合，平均愈合时间5．2月，下肢功能及关节功能良好。认为分叉交锁髓内钉扩大了髓内钉手术指证，可用于股骨干粉碎骨折、多发性骨折及陈旧性骨折不愈合。     

分叉自锁髓内钉系统治疗肱骨多段骨折

目的：探讨分叉自锁髓内钉系统治疗肱骨多段骨折的疗效。方法：采用分叉式髓内钉治疗34例。结果：33例获得随访,另1例为外籍患者。切口均I/甲,骨愈合时间为3-7个月（平均4个月）,无桡神经损伤及内固定断裂等并发症。结论：分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干多段骨折具有手术操作简单,对血运影响较小,利于骨折愈合的优点,临床疗效较好。     

闭合复位分叉自锁髓内钉治疗肱骨骨折

目的:探讨分叉自锁髓内钉在肱骨骨折中的临床应用及疗效分析.方法:自1999年至2005年采用分叉自锁髓内钉治疗肱骨骨折33例,分别从临床应用的选择、手术情况、生物力学、骨折愈合等方面进行分析.结果:随访6个月至20个月,平均8个月,骨折愈合率93.9%.结论:在适应症范围内,肱骨分叉自锁髓内钉手术符合生物力学固定,治疗效果满意.     

分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折42例临床分析

①目的临床分析分叉交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折,并观察其治疗效果。②方法对40例肱骨干骨折及2例肱骨骨不连的患者行肱骨分叉交锁髓内钉固定术治疗,骨折病例采用闭合复位髓内钉固定,骨不连病例采用切开复位髓内钉固定加自体植骨。30例采用顺行钉固定,12例采用逆行钉固定。③结果术后随访4～20个月,40例骨折20周内骨性愈合,2例骨愈合延迟,1例一过性桡神经损伤。④结论选用合适内置物,提高手术操作技巧,使肱骨干骨折内固定治疗并发症发生率低,骨折愈合好,功能恢复佳。     

髓内钉固定附加近端交锁和骨端间纵向箍扎治疗肱骨干粉碎骨折

目的　解决传统髓内钉治疗肱骨干骨折对分离及旋转移位控制力不足的问题。方法　在传统髓内钉固定基础上附加近端耳孔交锁及骨折端间纵向箍扎对肱骨干粉碎骨折进行固定治疗。结果　临床应用 2 8例 ,无神经、血管损伤等手术并发症 ,骨折愈合优良率 85 .7% ,关节功能优良率 90 .5 % ;无交锁螺钉折弯、断裂、松脱或骨折不愈合现象。结论　本术式临床疗效明显优于传统单纯髓内钉固定术 ,与标准交锁髓内钉固定术相比则有并发症少、器械要求低的优点     

分叉带锁髓内钉治疗肱骨干粉碎性骨折临床效果分析

目的 探讨分叉带锁髓内钉治疗肱骨粉碎性骨折的临床效果。方法回顾总结2000年2月-2003年7月间16例肱骨粉碎性骨折采用分叉带锁髓内钉结合钢丝进行手术治疗的临床资料。结果随访3—12个，月。平均6个月，术后6—10周内均有明显骨痂形成。10-16周内基本骨性愈合，大部分4—6周内肩肘关节功能恢复正常。结论对新鲜或陈旧性肱骨粉碎性骨折均有满意的疗效，创伤小。固定可靠，操作简便及术后可早期进行功能锻炼。     

分叉式交锁髓内钉在肱骨干骨折中的临床应用

目的探讨分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床应用价值.方法对31例肱骨干骨折患者使用分叉式交锁髓内钉固定.结果分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效满意,具有切口小、创伤小、桡神经损伤、感染的概率小、术后肩肘关节功能不受限制等优点.     

带锁髓内钉治疗长骨干骨折并发症的探讨

为探讨带锁髓内钉治疗长骨干骨折并发症的发生原因和防治手段 ,对带锁髓内钉治疗长骨干骨折 5 8例进行回顾。结果 :术后随访 6月～ 4年 (平均 1 8个月 ) ,骨折全部愈合 ,发生各种并发症 1 6例。提示 :严格掌握适应证 ,充分的术前准备 ,正规细致的手术操作是手术成功、减少并发症的关键 ,不稳定骨折应适当延长负重时间     

非扩髓型内锁髓内针在肱骨干骨折中的临床应用

目的：总结非扩髓型带锁髓内针在肱骨干骨折中的临床应用和体会，以提高肱骨干骨折的治疗水平。方法：我科于2000年5月一2001年12月采用非扩髓型肱骨内锁髓内针治疗肱骨干骨折共12例，手术均采用从大结节向远端顺行穿针法，对全部患者进行了术后平均5个月的随访。结果：骨折全部愈合，除1例患者肩关节活动稍差外．余肩肘关节活动均达优良。结论：非扩髓型内锁髓内针在肱骨骨折，尤其在多发骨折、粉碎性骨折和骨不连的治疗中更合适。     

带锁髓内钉治疗股骨长骨段粉碎骨折

目的：探讨股骨长骨段粉碎骨折应用带锁髓内钉治疗的优劣与要点。方法：作者着眼于骨折固定的牢固程度、骨折愈合率、深部感染率、术后功能的康复诸方面,总结了应用带锁髓内钉治疗的１７例股骨长骨段粉碎骨折。结果：经半年以上随访,治疗效果满意。结论：此型骨折应用带锁髓内钉治疗中,相对其他内固定器材有明显优势。在治疗中,应特别重视正确处理骨碎片及尽可能采用闭合穿钉术。     

交锁髓内钉内固定治疗四肢骨折

目的探讨应用交锁髓内钉内固定治疗四肢骨折。方法在2000年4月-2004年12月收治的93例四肢骨折中,股骨骨折59例,胫骨骨折30例,肱骨骨折4例;骨折类型分类:粉碎性骨折42例,长斜形及多段骨折30例,横断骨折21例。采用国产交锁髓内钉内固定。结果所有病例随访5-22个月,骨折均愈合,除3例膝关节功能活动受限外,患肢功能优良。经该方法治疗后,可早期活动关节及功能锻炼,固定可靠,骨折愈合率高。结论长骨骨折特别是粉碎性、多节段骨折应用交锁髓内钉是极好的指征,具有明显优势,值得普遍推广应用。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上粉碎骨折

目的探讨总结逆行股骨交锁髓内钉内固定结合CPM治疗股骨髁上粉碎性骨折的临床效果。方法采用逆行交锁髓内钉治疗27例股骨髁上粉碎骨折,术后早期进行伤肢CPM锻炼。结果27例随访6～18个月,平均10个月,骨折在6—10．5个月内愈合,膝关节功能恢复良好,优良率93％。结论逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上粉碎性骨折具有手术操作简单、安全、固定可靠、骨折端稳定性高、手术后不需要石膏固定、可进行伤肢CPM早期锻炼、防止膝关节粘连、并发症少、骨折愈合快特点,是一种治疗股骨髁上粉碎性骨折比较理想的治疗方法。     

Russell-Taylor交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的 :评价Russell Taylor扩髓型交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果。方法 :对 2 6例肱骨干骨折患者采用Russell Taylor扩髓型交锁髓内钉治疗 ,其中 19例采用顺行髓内钉 ,7例采用逆行髓内钉。结果 :平均随访16个月 ( 6～ 2 4个月 ) ,全部获骨性愈合 ,平均愈合时间 4.7个月 ( 3～ 8个月 ) ,肩关节功能优 18例 ,良 5例 ,一般 3例。肘关节功能优 2 3例 ,良 3例 ,1例病人出现近端交锁螺钉的肩关节撞击症状。无感染及医源性骨折和周围神经损伤等并发症。结论 :Russell Taylor扩髓型交锁髓内钉是治疗肱骨干骨折的有效方法。     

逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折

目的 评价逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折的效果。方法 应用逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎骨折16例17侧，闭合复位内固定8例，切开复位内固定8例。结果 16例切口均顺利愈合，无关节感染发生，骨折复位好，骨折愈合时间平均3个月，膝关节屈伸活动满意。结论 用逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折，手术操作简单，固定可靠，对软组织破坏少，有利于骨折愈合和膝关节功能的恢复。     

Russell—Taylor交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的：评价Russell—Taylor扩髓型交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果。方法：对26例肱骨干骨折患者采用Russell—Taylor扩髓型交锁髓内钉治疗，其中19例采用顺行髓内钉，7例采用逆行髓内钉。结果：平均随访16个月(6-24个月)，全部获骨性愈合，平均愈合时间4．7个月(3-8个月)，肩关节功能优18例，良5例，一般3例。肘关节功能优23例，良3例，1例病人出现近端交锁螺钉的肩关节撞击症状。无感染及医源性骨折和周围神经损伤等并发症。结论：Russell—Taylor扩髓型交锁髓内钉是治疗肱骨干骨折的有效方法。     

远端自锁肱骨交锁髓内钉治疗肱骨骨折

目的　探讨远端自锁肱骨顺行交锁髓内钉治疗肱骨骨折的临床疗效。方法　用远端自锁肱骨顺行交锁髓内钉治疗肱骨骨折 7例 ,均扩髓及静力型固定。结果　 7例随访 6～ 18个月 ,均愈合 ,肩关节功能按戴戎的肩关节功能评分标准 ,肩关节功能均达到 90分以上。结论　远端自锁肱骨顺行交锁髓内钉是治疗肱骨骨折的有效方法之一。