针刺及心理干预配合康复训练治疗卒中后言语障碍:随机对照研究

目的:评价针刺及心理干预配合康复训练治疗脑卒中后言语障碍的临床疗效.方法:采用多中心随机对照研究方法,将120例脑卒中患者分为语言康复训练组(对照组)、语言康复训练加针刺组(观察1组)和语言康复训练加针刺配合心理疏导组(观察2组),每组40例.其中,康复训练由专门语言训练师进行;针刺取穴以语言功能区(头针)、金津、玉液(舌针)、廉泉为基本穴位,配合辨证取穴,行针刺配合三棱针放血治疗;心理疏导由本院精神科医生执行,各组根据所采取的治疗方案进行相应的治疗.采用"北京医院汉语失语症检查法",观察患者的口语表达、听理解、阅读、书写能力.结果:3组治疗21天后,观察1组总有效率为92.5%(37/40),观察2组97.5%(39/40),对照组87.5%(35/40),各组疗效相当;观察1组显效率为15.0%(6/40),观察2组50.0%(20/40),对照组2.5%(1/40),观察2组优于其他两组(P＜0.01,P＜0.001).在提高患者口语表达能力、听理解能力、阅读能力和书写能力方面,3组治疗后均较治疗前有不同程度提高(P＜0.01,P＜0.001),其中观察2组优于观察1组、对照组.结论:针刺及心理干预配合康复训练治疗脑卒中言语障碍有明显治疗优势.     

绳带疗法对脑卒中偏瘫患者下肢功能康复治疗效果的Meta分析

目的:系统评价绳带疗法对于改善脑卒中偏瘫患者下肢功能的临床康复疗效性。方法:全面检索CNKI、Wan Fang Data、CBM、VIP中文数据库及the CochraneLibrary、Pub Med、Web of Science外文数据库,检索有关采用绳带疗法联合常规康复治疗对偏瘫患者进行康复干预的随机对照试验文献。检索时间均为建库至2019年10月。筛选符合纳入标准的研究,按照Cochrane5.1手册标准对纳入的研究进行文献质量评价与偏倚风险评估,采用Rev Man5.3软件进行Meta数据分析。结果:共纳入6项研究,共计508例患者。Meta分析结果显示:在Fugl-Meyer运动功能评分方面:[MD=2.91,95%CI(2.17,3.66),P<0.00001];在Berg评分方面:[MD=6.03,95%CI(3.68,8.37),P<0.00001];在步行距离(6MWT)、步宽、步长及步速方面分别为:[MD=27.95,95%CI(13.58,42.33),P=0.0001]、[MD=1.09,95%CI(0.49,1.69),P=0.0004]、[MD=1.52,95%CI(0.66,2.38),P=0.0005]、[MD=2.58,95%CI(1.74,3.43),P<0.00001];在MBI评分方面:[MD=4.89,95%CI(3.84,5.94),P<0.00001]。结论:绳带疗法可显著增强常规康复治疗手段在改善脑卒中偏瘫患者下肢的运动功能、提高患者整体平衡功能、步行能力及生活自理能力等方面的临床疗效。     

中西医结合卒中单元临床研究

目的:研究中西医结合卒中单元对脑卒中患者的临床疗效。方法:选择脑卒中住院病人350例,随机分为治疗组200例和对照组150例。两组在治疗基础上,观察神经功能缺损评分(National Institutes of Health stroke scale,NIH-SS)、简易精神状态检查(Mini-Mental State Examination,MMSE)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评分和进行医疗费用、住院时间以及卫生经济学评价。结果:治疗后治疗组病人的神经功能缺损评分、认知功能评分、医疗费用、住院时间以及卫生经济学与对照组病人比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合卒中单元能够减少脑卒中患者神经功能缺损评分等指标,具有较好的临床疗效。     

针刺治疗中风后失语症的研究进展

中风后失语症是中风最具破坏性的功能障碍之一,严重影响患者的身心健康,加重了家庭和社会的负担。近年来,以针刺为主的相关疗法在治疗中风后失语症方面具有一定优势并广泛应用于临床。目前临床上针对中风后失语症常用的疗法有针刺疗法、药物治疗、言语康复训练、重复经颅磁刺激及经颅直流电刺激等。通过总结分析目前临床研究中存在的不足,为今后的临床研究提供新的思路与方向。     

头项针带针康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的:观察头针、项针带针康复训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效。方法:将120例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各60例,均给予常规神经内科对症治疗,在此基础上两组均进行针刺及康复训练,观察组头项针与康复训练同步进行,对照组头项针与康复训练不同步实施。治疗前后检验洼田氏饮水试验结果。结果:治疗4周后,观察组总有效率高于对照组(96.55%与86.44%,P0.05),观察组吞咽功能改善情况优于对照组(P0.05)。结论:头项针带针康复训练可更为有效地提高脑卒中后吞咽障碍的吞咽功能,其疗效优于针刺、康复训练分步进行者,值得临床推广。     

中风恢复期中西医康复护理研究综述

从中风恢复期的定义、肢体功能障碍康复护理中的肢体功能锻炼和作业疗法、穴位刺激、推拿按摩、语言障碍的康复护理、吞咽障碍的康复护理、认知障碍的康复护理、情志护理7个方面对中风恢复期的中西医康复护理研究进行了综述了。     

醒脑开窍针刺法配合促通技术治疗脑卒中偏瘫临床观察

目的观察醒脑开窍针刺法配合促通技术治疗脑卒中偏瘫的疗效。方法120例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组(采用促通技术)、针刺组(采用醒脑开窍针刺法)和综合组(采用醒脑开窍针刺法加促通技术);比较各组神经功能缺损程度评分(CSS)、Fugl-Meyer评分的改善情况。结果治疗2个月后综合组CSS和FMA评分改善明显优于针刺组和康复组。结论醒脑开窍针刺法配合促通技术可明显促进脑卒中偏瘫患者神经功能的恢复。     

推拿与常规治疗改善中风后遗症及下肢深静脉血栓有效性的Meta分析

[目的] 对比推拿和常规疗法在治疗中风后遗症和下肢深静脉血栓形成中的有效性。[方法] 检索中国知网、万方数据库、中国科技期刊全文数据库、PubMed、Cochrane Library,纳入推拿改善卒中后遗症和下肢深静脉血栓的随机对照试验。[结果] 纳入21个随机对照试验,共1 667例患者。[结论] 在改善卒中后遗症方面,常规康复配合推拿治疗可以提高治疗有效率,改善四肢运动功能,提高患者生活自理能力,缓解卒中后失眠的情况,但对于卒中后吞咽障碍及排便障碍的改善作用不明显。在预防深静脉血栓事件方面,在常规护理中配合推拿治疗可有效降低深静脉血栓发生率,改善静脉平均血流速度。     

早期综合康复联合常规药物治疗脑卒中偏瘫对照观察

[目的]探讨早期综合康复联合常规药物治疗对急性脑卒中患者神经功能缺损、运动功能及日常生活活动能力的影响。[方法]156例急性脑卒中患者随机分为康复组及对照组,治疗组在采用常规药物治疗同时,进行早期综合康复治疗,对照组仅采用常规药物治疗。两组患者由同一医师在入院时1~3d进行首轮评定,35d后由该医师进行第2次评定。[结果]治疗后两组的NIHSS、FMA和ADL评分与治疗前相比均有改善,康复组各指标的改善明显优于对照组。[结论]早期综合康复治疗能有效改善急性脑卒中偏瘫患者的运动功能,提高生活能力,减少神经功能缺损。     

针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症78例

目的:探讨针灸联合康复训练在脑中风后遗症治疗中的应用疗效。方法:将156例脑中风后遗症患者随机分为对照组和观察组各78例,对照组给予康复训练,观察者给予针灸联合康复训练治疗,2个疗程后对比两组疗效。结果:观察组总有效率97.43%优于对照组的83.33%,观察组治疗前、后神经功能缺损程度评分差值(17.19±7.22)分明显高于对照组的(12.67±6.36)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症可减轻神经功能缺损,促进病情缓解,改善患者预后。     

言语训练配合太极针法治疗中风后失语的临床研究

目的:探讨言语训练配合太极针法治疗中风后失语的疗效。方法:收集2015年6月1日至2016年8月31日我院收治的中风后失语患者共90例,采用分层随机的方法将患者分为3组,康复针刺组、单纯康复对照组、单纯针刺对照组,每组30例,在基础治疗上,单纯康复对照组实施康复训练,单纯针刺对照组实施针刺治疗,针刺康复组用言语康复训练配合太极针法。结果:治疗后10 d,康复针刺组及单纯针刺对照组的总有效率高于单纯康复对照组,波士顿失语症严重程度分级标准(BDAE)失语症严重程度分级标准评分优于单纯康复对照组(P0.05),康复针刺组及单纯针刺对照组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后20 d,康复针刺组总有效率高于其他2组,BDAE严重程度优于其他2组(P0.05),单纯针刺组总有效率、BDAE严重程度优于单纯康复对照组(P0.05)。结论:个性化的康复训练、针刺、言语训练配合太极针三种不同的方法均可有效促进中风后失语患者的康复,言语训练配合太极针治疗方法效果更好,可在临床推广使用。     

眼针结合康复训练治疗中风后运动功能障碍Meta分析

目的:评价眼针结合康复训练治疗中风后运动功能障碍的有效性。方法:检索MEDLINE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP),检索时限为自建库至2019年11月31日,检索眼针结合康复训练治疗中风后运动功能障碍的随机对照试验。结果:共纳入12项随机对照试验,1017例患者。Meta分析显示,与常规康复组比较,眼针结合康复训练治疗中风后运动功能障碍,在提高日常生活能力方面[MD=12.68,95%CI(9.71,15.64)]、提高运动功能方面[MD=14.35,95%CI(6.28,22.42)]、临床有效率方面[MD=1.40,95%CI(1.17,1.68)]均具有显著性差异。结论:眼针结合康复训练与常规康复治疗相比较,在改善患者运动功能、提高日常生活能力方面具有更好的临床疗效。但由于纳入研究的样本量较小,研究方法学质量较低,从而降低了本系统评价证据质量等级。今后,需要更多高质量、多中心、大样本的试验验证结论。     

温针穴位注射配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征临床观察

目的:观察温针穴位注射配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征I期患者的治疗效果。方法:将70例脑卒中后肩手综合征I期的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用温针、穴位注射及康复训练相结合的治疗方案,对照组采用常规针刺疗法配合康复训练的治疗方案,每组35例。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、水肿分级评分、Fugl—Meyer评分(FMA)对疼痛、水肿、上肢活动能力进行评定。结果:治疗4周后,两组治疗后VAS评分、水肿分级评分、简式Fugl-Meyer评分均较治疗前改善(P0.01),治疗组的改善作用优于对照组(P0.05或P0.01)。结论:温针穴位注射配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征有较好疗效。     

刺络放血配合语言康复训练治疗中风后运动性失语临床观察

目的:比较刺络放血加语言康复训练和单纯语言康复训练对中风后运动性失语的疗效。方法:将67例病人随机分为刺络加康复组36例、语言康复组31例,采用《汉语失语症检查法》进行治疗前后的评分测定。结果:两组治疗后比较,失语症临床疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论:刺络放血结合语言康复训练治疗中风后运动性失语疗效明显高于单纯语言康复训练。     

Addressing the need for personalizing music therapy in integrative oncology

Music therapy is an integrative oncology practice that has been rapidly emerging, over the past two decades, as a field of its own, clinically and academically. The randomized controlled trials that evaluate the clinical impact of music therapy are growing in number, and at the same time, there has been progress in understanding the neurobiological mechanisms that underly the beneficial effects of music therapy. Cultural background and autobiographical memories may uniquely influence music perception and cognition. It is vital to personalize music therapy because music preferences are unique; one size does not fit all. Cognitive music science studies and clinical music therapy trials that study individualized music choices will serve as a vital step forward in providing patient-directed personalized integrative cancer care. The field of music therapy is advancing, and its ability to improve a patient’s quality of life can be understood only through robust, personalized, evidence-based initiatives that focus on research, advocacy, education, and delivery of care.     

规范化三期康复干预治疗中风病的临床研究

目的:探讨规范化三期康复治疗对中风病患者临床神经功能、认知能力及生存质量等方面的影响.方法:选择符合纳入标准的中风病患者80例,随机分为两组各40例.常规康复组予常规康复方案治疗,规范化康复组予规范化三期康复治疗方案治疗,两组分别在治疗前,治疗后第1个月、第3个月、第6个月时进行神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分、...     

针刺与康复训练联合西药治疗气虚血瘀型中风恢复期随机平行对照研究

[目的]观察针刺与康复训练联合西药治疗气虚血瘀型中风恢复期疗效。[方法]使用随机平行对照方法．将60例住院患者按随机数字表分为两组．均按照神经内科诊疗常规对症支持治疗。对照组30例康复训练：运动治疗（PT）＋作业治疗（OT）．治疗组30例针刺：头针＋体针．留针30min,每隔10min行针1次,1次／d,每周针刺6d：康复训练同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、神经功能缺损评分（NIHSS评分）、日常生活能力评分（改良Barthel指数）、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈3例．显效8例,有效19例,无效1例,总有效率96．00％。对照组痊愈1例,显效4例,有效21例,无效5例．总有效率83．00％。治疗组证候疗效优于对照组（P〈0．05）。NIHSS评分、改良Barthel指数治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。[结论]针刺与康复训练联合西药治疗气虚血瘀型中风恢复期。疗效满意．无副作用．值得推广。     

早期头针结合现代康复技术对脑卒中后偏瘫康复疗效观察

目的观察早期介入头针疗法结合现代康复技术对脑卒中后偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法按照单盲、随机对照原则，选择135例生命体征稳定，神经病学体征不再进展的急性脑卒中患者，随机分为头针康复组（45例），康复组（45例），头针组（45例）。分别采用头针结合现代康复治疗，单纯现代康复治疗和单纯头针治疗。治疗6个星期后，采用简式Fugl—Meyer评分、Barthel指数、神经功能缺损程度评分作为评定标准进行统计学处理。结果治疗6个星期后，三组患者的Fugl—Meyer及Barthel指数评分提高，与治疗前自身对比，差异有统计学意义（P〈0．01）。与康复组和头针组治疗后对比，头针康复组的Fugl—Meyer及Barthel指数评分均有统计学意义（P〈0．01）。头针康复组的愈显率、总有效率均高于康复组和头针组（P〈0．05）。结论脑卒中后偏瘫患者及早介入头针结合现代康复治疗，二者合用，协同提高疗效，可作为脑卒中早期康复的较佳方案。     

针刺结合语言训练治疗脑卒中失语的临床研究(英文)

目的:观察针刺结合语言康复训练对脑卒中引起的失语的临床疗效。方法:将 60 例病人随机分成两组,每组 30 例。治疗组行针刺加语言康复训练。对照组单纯采用语言康复训练。治疗 30 天后观察疗效。结果:治疗组的总有效率和语言分明显高于对照组 (P<0.05)。结论:针刺加语言训练的综合康复对脑卒中引起的失语具有较好的治疗作用。     

三级中医综合康复对脑卒中神经和运动功能的疗效

目的：探讨脑卒中患者行三级医院综合康复方案后的疗效。方法：选取脑卒中患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例,给予对照组常规西药治疗＋14d西医康复治疗,观察组遵循中医综合康复方案治疗,观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者治疗1d、30d后的NIHSS评分无显著性差异（P＞0.05）;治疗90d后,对照组的NIHSS、FMA评分均明显高于观察组,组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：脑卒中患者行三级医院综合康复方案后,治疗效果显著,值得推广。