代谢综合征中医证型与颈动脉内-中膜厚度及血浆脂蛋白磷脂酶A2的关系研究

目的探究代谢综合征(MS)常见中医证型与颈动脉内-中膜厚度(IMT)及血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)的关系,为MS中医辨证论治提供客观依据。方法选取MS患者60例作为研究组,经中医辨证分为气滞湿阻型、痰瘀互结型、气阴两虚型、脾肾气虚型4种证型,同时纳入健康体检者30人作为健康对照组,比较2组及研究组各型患者颈动脉IMT、血浆Lp-PLA2水平。结果研究组颈动脉IMT、血浆Lp-PLA2水平高于对照组(P<0.05)。研究组4种证型颈动脉IMT、血浆Lp-PLA2水平依次为:痰瘀互结型>气阴两虚型>脾肾气虚型>气滞湿阻型。痰瘀互结型、气阴两虚型颈动脉IMT高于脾肾气虚型、气滞湿阻型(P<0.05)。气阴两虚型、脾肾气虚型、气滞湿阻型血浆Lp-PLA2水平均低于痰瘀互结型(P<0.05);脾肾气虚型、气滞湿阻型血浆Lp-PLA2水平均低于气阴两虚型(P<0.05)。结论MS患者痰瘀互结型颈动脉IMT和血浆Lp-PLA2水平较高,颈动脉IMT、血浆LP-PLA2可以作为MS患者中医辨证分型的参考。     

颈动脉粥样硬化患者不同中医证型的动脉超声特点分析

目的:分析颈动脉粥样硬化患者不同中医证型的动脉超声特点。方法:通过对216例颈动脉粥样硬化患者进行中医辨证分型,运用彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化斑块的程度、部位、性质,分析比较不同中医证型的动脉超声表现。结果:216例颈动脉粥样硬化患者的中医证型分布为:气虚痰瘀互结证69例(31. 94%)、阴虚痰瘀互结证65例(30. 09%)、阳虚痰瘀互结证37例(17. 13%)、气滞痰瘀互结证24例(11. 11%)、血虚痰瘀互结证21例(9. 72%)。气虚痰瘀互结证颈动脉粥样硬化程度以3级(50. 72%)多见,其次为2级(40. 58%);阴虚痰瘀互结证颈动脉粥样硬化程度以3级(60. 00%)多见,其次为4级(24. 62%),两组比较差异有意义(P 0. 05)。不同中医证型患者斑块发病部位比较,无明显差异(P 0. 05)。气虚痰瘀互结证软斑出现频率最高(57. 97%),其次为阳虚痰瘀互结证(56. 75%),与气滞痰瘀互结组、血虚痰瘀互结组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);气滞痰瘀互结证硬斑出现频率最高(41. 67%),与气虚痰瘀互结组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:颈动脉粥样硬化患者以气虚痰瘀互结证和阴虚痰瘀互结证为主,气虚痰瘀互结证和阴虚痰瘀互结证颈动脉粥样硬化程度以3级多见;气虚痰瘀互结证、阳虚痰瘀互结证软斑的出现频率较高,气滞痰瘀互结证硬斑的出现频率较高。     

桃红四物汤治疗痰瘀互结型糖尿病合并颈动脉粥样硬化临床研究

目的:观察桃红四物汤加减治疗痰瘀互结型糖尿病合并颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:选取60例痰瘀互结型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者,随机分成对照组和治疗组各30例。2组均给予二甲双胍片、阿卡波糖片或注射胰岛素治疗,治疗组加服桃红四物汤加减,2组均治疗4周。治疗结束后观察血糖相关指标及颈动脉收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(R)I、内-中膜厚度(IMT)、最大切向应变(Smax)、最大切向应变率(SRmax)的变化。结果:与治疗前比较,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均降低(P0.05)。治疗组FBG、P2hBG及HbA1c水平均较对照组下降更明显(P0.05)。与治疗前比较,2组IMT及RI均较治疗前减小(P0.05),PSV均较治疗前增加(P0.05)。治疗组IMT及RI较对照组减小更明显(P0.05),PSV较对照组增加更明显(P0.05)。与治疗前比较,2组Smax、SRmax均增加(P0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组Smax、SRmax增加更明显(P0.05)。治疗组患者的动脉弹性比对照组好。结论:桃红四物汤加减对痰瘀互结型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者的治疗效果能起到加强作用,速度向量成像技术(VV)I能有效显示动脉内壁的弹性情况,对临床疗效进行评估。     

代谢综合征常见中医证型与高敏C反应蛋白及颈动脉内中膜厚度的相关研究

目的 研究代谢综合征(MS)患者常见中医证型与高敏C反应蛋白(Hs-CRP)及颈动脉内中膜厚度(IMT)的关系,为其分型及防治提供依据.方法 选择80例Ms患者,中医辨证分为肝火亢盛型、痰湿壅盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型、痰瘀互结型;另设正常对照组20例.入院当日测定空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血清HS-CRP、血清胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI),并测定身高、体重、腰围、血压,计算体重指数(BMI).采用多普勒超声诊断仪扫查双侧颈总动脉、颈内动脉,测量血管内径及IMT.结果 MS各证型患者Hs-CRP显著高于正常对照组(P＜0.01),其程度依次为:气阴两虚＞阴阳两虚＞痰瘀互结＞痰湿壅盛＞肝火亢盛.MS患者颈动脉IMT显著高于正常对照组(P＜0.05),其升高程度在中医各证型中依次为阴阳两虚＞气阴两虚＞痰瘀互结＞痰湿壅盛＞肝火亢盛.结论 Hs-CRP、IMT水平可作为MS中医辨证分型的重要指标.     

PS/PSGL-1在冠心病合并颈动脉粥样斑块痰瘀互阻证中的作用

目的:检测颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块指数(Crouse积分)以及血清P-选择素(PS)、血清P-选择素糖蛋白配体1(PSGL-1)水平,探讨血小板-白细胞相互反应在冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互阻证中的临床意义。方法:冠心病合并颈动脉粥样硬化患者80例(观察组),按照中医辨证分型分为痰瘀互阻证组、非痰瘀互阻证组,健康人30例(对照组),分别检测3组血清PS、PSGL-1水平与IMT、Crouse积分。结果:(1)观察组IMT、Crouse积分、PS、PSGL-1均明显高对照组(P0.01);痰瘀互阻证组IMT、Crouse积分、PS、PSGL-1明显高于非痰瘀互阻证组(P0.01)。(2)PS和PSGL-1的表达呈正相关性(r=0.714,P0.01)。血清PS与IMT、Crouse积分呈正相关(P0.01)。血清PSGL-1含量与IMT、Crouse积分亦呈正相关(P0.05,P0.01)。(3)冠脉造影结果中病变分支越多,PS、PSGL-1的水平越高(P0.01,P0.05)。结论:(1)颈动脉IMT及斑块积分可反映冠状动脉粥样硬化的程度。(2)PS、PSGL-1在冠心病合并颈动脉斑块发病过程中具有重要意义,可能与痰瘀互阻的实质存在一定关系。     

颈动脉粥样硬化中医证型与现代医学相关因素分析

目的:探究颈动脉粥样硬化中医证型与现代医学相关因素。方法:取92例颈动脉粥样硬化患者,先明确其中医证型,再比较中医证型与血脂水平关系,中医证型与硬化程度关系及颈动脉粥样硬化与相关危险因素分析。结果:各中医证型的血脂水平无统计学差异(P0.05);肝肾亏虚型患者78.57%有斑块,痰湿型患者85.71%有斑块,血瘀型患者92.31%有斑块,气虚痰瘀型患者84.61%有斑块,这几种证型有斑块率最高,颈动脉粥样硬化最为严重。其它证型患者的硬化程度较轻,各证型的有斑块率均在60%以下。所有证型有斑块率差异比较(X2=2.245,P0.05),无统计学意义。颈动脉粥样硬化与年龄、靶器官损害史、糖尿病、高血压、高胆固醇血症等因素呈现明显相关性,差异有统计学意义(P0.05)。结论:颈动脉粥样硬化存在8种中医证型:即气虚型、肝肾亏虚型、痰湿型、瘀血型、气虚痰湿型、气虚血瘀型、气虚痰瘀型、肝肾亏虚痰瘀阻络型,各证型有斑块率差异比较无统计学意义,提示颈动脉粥样硬化斑块率不能区分中医证型。     

豁痰宣痹通脉方对脑梗死恢复期合并颈动脉粥样硬化患者超声检测指标和凝血功能的影响

目的观察豁痰宣痹通脉方对脑梗死恢复期合并颈动脉粥样硬化(CAS)患者(痰瘀互结型)超声检测指标、血液流变学指标和凝血功能的影响。方法将68例痰瘀互结型脑梗死恢复期合并CAS患者随机分为2组,对照组34例给予辛伐他汀联合阿司匹林肠溶片口服治疗,观察组34例在对照组治疗基础上给予豁痰宣痹通脉方治疗,连续治疗3个月,观察2组治疗后超声检测指标[动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块数目、斑块面积]、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度)、凝血功能指标[血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]变化。结果 2组治疗后IMT、斑块数目、斑块面积均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后以上超声检测指标均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度及FIB均显著降低(P均0.05),PT、APTT、TT均显著延长(P均0.05),且观察组治疗后以上血液流变学指标和凝血功能指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论豁痰宣痹通脉方能够明显减少痰瘀互结型脑梗死恢复期合并CAS患者斑块数目并缩小面积,稳定颈动脉粥样硬化斑块,降低血液黏度。     

颈动脉粥样硬化患者中医证型与冠状动脉病变的关系

目的探讨颈动脉粥样硬化(Carotid Atheroscleros,CAS)患者中医证型与冠状动脉病变的关系。方法 2009—2013我科及心内科住院的经颈动脉彩色多普勒超声证实为CAS患者268例,经中医辨证分为精髓亏虚证、痰瘀互结证及肝阳上亢证。观察各中医证型与冠状动脉病变(狭窄程度、累及支数)及病变支与中医证型间的关系。结果冠脉病变轻、中、重度狭窄均以痰瘀互结证为主,分别是19/268、64/268、24/268,与肝阳上亢证、精髓亏虚证比较有统计学意义(P0.05)。冠脉单支病变者以肝阳上亢证为主(27.27%),多支病变以痰瘀互结证为主(32.33%),痰瘀互结证明显多于肝阳上亢证及精髓亏虚证(P0.05)。三个证型均以狭窄"26%~50%"例数及狭窄支数为多。各中医证型与冠脉病变中左前降支(LAD)病变密切相关,单支病变中LAD最多(32.19%),并且冠脉病变中存在LAD病变最多(67.80%);单纯左主干(LM)病变4例,多有合并其他支病变;左回旋支(LCX)与右冠(RC)病变在中医各证型分布中无统计学意义(P0.05)。随着病变加重,痰瘀互结证逐渐增加,而肝阳上亢证与精髓亏虚证有所减少(P0.05).左冠病变主要证型是痰瘀互结证。与右冠相比有统计学意义(P0.05)。结论颈动脉粥样硬化痰瘀互结证与冠脉病变密切相关。     

通痹颗粒治疗类风湿关节炎临床疗效及对氧化应激的影响

目的：观察通痹颗粒治疗气血亏虚、痰瘀互结型类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对氧化应激的影响。方法：将60例气血亏虚、痰瘀互结型RA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予甲氨蝶呤联合美洛昔康治疗,治疗组在对照组基础上加通痹颗粒治疗,2组疗程均为8周。比较2组综合疗效,中医证候积分,血清学指标[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)]水平,氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平及不良反应。结果：总有效率治疗组为83.33%(25/30),对照组为60.00%(18/30),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组中医证候积分与ESR、CRP、MDA水平均较治疗前降低,SOD水平较治疗前升高,且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论：通痹颗粒可改善气血亏虚、痰瘀互结型RA患者的临床症状、体征、实验室指标,并能调节氧化应激状态,且不良反应少,值得临床推广应用。     

冠心舒通胶囊联合阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化患者血脂及超敏C反应蛋白的影响

目的:通过对颈动脉粥样硬化患者血脂及超敏C反应蛋白水平的观测,探讨冠心舒通胶囊联合阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:选取96例确诊为颈动脉粥样斑块形成患者并随机分为对照组(阿托伐他汀钙治疗) 48例,观察组(阿托伐他汀钙联合冠心舒通胶囊治疗) 48例,比较两组患者治疗前、治疗后2个月、治疗后6个月血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平,及颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈动脉斑块面积、斑块数量变化,观察两组临床疗效。结果:观察组患者用药6个月后,TC、TG、LDL、hs-CRP水平及颈动脉内膜-中层厚度(IMT),斑块面积,斑块数量较对照组均明显改善,差异有统计学意义(P 0. 05),且两组患者在治疗期间未见不良反应发生。结论:冠心舒通胶囊联合阿托伐他汀钙能改善患者血脂水平、减轻血管内皮损伤和炎症反应,达到治疗动脉硬化的目的。     

加味导痰汤治疗痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化30例临床观察

目的:观察加味导痰汤治疗痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:将痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化患者60例随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予辛伐他汀片治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合加味导痰汤治疗,观察比较2组颈动脉内膜中层厚度、主要中医症状积分及临床疗效。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组颈动脉内膜中层厚度及主要中医症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味导痰汤治疗痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化疗效显著。     

降糖三黄片治疗瘀热互结证糖尿病患者颈动脉粥样硬化的超声评价

目的:探讨降糖三黄片治疗瘀热互结证2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化病变的超声研究价值。方法:将50例患者随机分为降糖三黄片组、安慰剂组各25例。在拜糖苹的基础上分别加用降糖三黄片或安慰剂治疗。记录中医证候积分变化,超声检测治疗前后患者颈动脉收缩末期内中膜厚度(IMT)、颈动脉血流峰值流速(Vmax)及管壁径向切向最大应变(Smax)。结果:降糖三黄片组治疗后大便干结、消谷善饥、口唇紫暗症状均较前改善(P<0.05),降糖三黄片组改善较安慰剂组显著(P<0.05)。降糖三黄片组治疗后IMT、Smax均较治疗前改善(P<0.05)。2组治疗后IMT、Smax比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:降糖三黄片可改善瘀热互结证糖尿病患者的颈动脉粥样硬化。     

基于多元统计学方法对颈动脉粥样硬化中医证候的初步研究

探讨颈动脉粥样硬化(CAS)的中医临床常见证型及其主要症状。方法:通过文献参考,经专家咨询法(Delphi法),得到CAS临床病例观察表。采用因子分析、聚类分析及频数优势法等对511例颈动脉粥样硬化患者中医证候进行统计分析。结果:经多元统计学方法分析,将颈动脉粥样硬化临床常见证型分为:气虚痰浊,肾虚痰浊,肾虚气滞,肾虚血瘀,肝肾阴虚,肾阴亏虚等6型。结论:在CAS临床常见6类分型中,肾虚型为其基本证型。     

通心络联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化46例临床观察

目的:研究通心络联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法:对92例确诊为颈动脉粥样硬化的病人随机分成对照组和治疗组,对照组46例单用阿托伐他汀钙治疗,治疗组46例在此基础上加用通心络治疗,观察治疗3个月、6个月后病人颈动脉粥样斑块、颈总动脉内中膜厚度(IMT)、血脂、纤维酶原激活物抑制剂(PAI-1)、D-二聚体(D-dimer)的变化.结果:治疗组稳定颈部动脉斑块及改善血脂、PAI-1、D-二聚体水平明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:通心络联合阿托伐他汀钙对有效调控血脂、凝血、纤溶系统平衡,消退动颈动脉粥样硬化有更好的疗效.     

复方血栓通胶囊治疗颈动脉粥样硬化疗效分析

目的:观察复方血栓通胶囊联合辛伐他汀片对合并有高血脂症的颈动脉粥样硬化的作用。方法:将合并有高血脂症的颈动脉粥样硬化患者78例随机分为两组,对照组36例予口服辛伐他汀片,治疗组42例在口服辛伐他汀片基础上加服复方血栓通胶囊,观察治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、斑块数量以及血脂:胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化。结果:两组颈动脉粥样斑块IMT变薄、斑块面积缩小及斑块数量减少,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组颈动脉粥样斑块IMT变薄、斑块面积缩小及斑块数量减较对照组明显(P0.01)。两组治疗后TC、TG和LDL-C有明显下降,同时HDL-C升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗组甘油三酯降低明显优于对照组(P0.01)。两组均无明显不良反应。结论:复方血栓通胶囊可使颈动脉粥样斑块缩小、血脂降低,从而降低脑血管事件的发生。     

血脉通颗粒对颈动脉粥样硬化的实验研究

目的探讨血脉通颗粒对颈动脉粥样硬化症的作用机理。方法用高脂饲料加空气干燥术形成家兔颈动脉粥样硬化模型,给予血脉通颗粒治疗12周后,观察各组家兔血脂、血清循环内皮细胞(CEC)、血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、MMP-9和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)的变化,以辛伐他汀作为对照组。结果:血脉通颗粒可降低模型家兔血脂、CEC、MMP-1、MMP-9的水平;升高造模家兔血TIMP-1的水平。结论:血脉通颗粒可有效调控血脂,保护血管内皮细胞,干预颈动脉斑块形成,稳定颈动脉粥样硬化斑块。     

脑梗死患者颈动脉粥样斑块与中医证型的相关性分析

目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与中医证型之间的关系。方法对153例脑梗死患者进行中医辨证分型,并进行颈动脉彩超检查,对比不同中医证型颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块积分及斑块稳定性的情况。结果风痰瘀阻型颈动脉IMT、斑块积分与风痰火亢、气虚血瘀、痰热腑实、阴虚阳亢型比较显著升高(P均0.05)。稳定斑块组以风痰瘀阻(29.2%)和风痰火亢(26.2%)为最主要证型,不稳定斑块组以风痰瘀阻(34.8%)为主要证型,风痰火亢、风痰瘀阻型斑块检出率高于其他证型。结论脑梗死患者不同中医证型颈动脉斑块硬化程度不同,可以为临床治疗提供客观依据。     

脉管通胶囊联合西药治疗动脉粥样硬化斑块60例临床观察

目的:观察脉管通胶囊联合西药治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法:选取120例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组60例与对照组60例,对照组口服辛伐他汀,治疗组在对照组基础上加服脉管通胶囊;两组均治疗3个月后观察临床疗效,治疗前后分别检测两组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血脂变化。结果:治疗后两组颈动脉内膜中层厚度(IMT)变薄、颈动脉粥样硬化斑块临床疗效和血清TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前有明显好转,两组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在治疗后颈动脉内膜中层厚度(IMT)较对照组变薄、颈动脉粥样硬化斑块面积较对照组缩小,血清TC、TG、LDL-C均较对照组改善明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:脉管通胶囊联合辛伐他汀可显著增加抗动脉粥样硬化的效果,使粥样硬化斑块减小,降低颈动脉内膜中层厚度,调节血脂水平,值得临床推广应用。     

通心络胶囊联合阿托伐他汀钙胶囊治疗颈动脉粥样硬化临床研究

目的:观察通心络胶囊联合阿托伐他汀钙胶囊治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:选择颈动脉粥样硬化患者101例,按随机数字表法分为对照组50例和观察组51例。对照组给予阿托伐他汀钙胶囊治疗,观察组在对照组基础上结合通心络胶囊治疗。2组疗程均为6个月。比较2组临床疗效、治疗前后颈动脉内-中膜厚度(IMT)、炎症因子和血脂水平变化。结果:治疗前,2组颈动脉内-中膜厚度(IMT)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组IMT水平较治疗前降低(P0.05),观察组IMT水平低于对照组(P0.05)。治疗前,2组C-反应蛋白(CRP)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (LP-PLA2)和过氧化物酶(MPO)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CRP、LP-PLA2和MPO水平较治疗前降低(P0.05),观察组CRP、LP-PLA2和MPO水平低于对照组(P0.05)。治疗前,2组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(TC)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组HDL-C水平较治疗前升高,TG、LDL-C和TC水平较治疗前降低;观察组HDL-C水平高于对照组,TG、LDL-C和TC水平低于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为92.16%,显著高于对照组72.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通心络胶囊联合阿托伐他汀钙胶囊治疗颈动脉粥样硬化患者临床疗效显著,可减轻炎症反应及改善血脂状态,值得临床借鉴。     

葛根芩连汤加失笑散辅助治疗毒热瘀阻型颈动脉粥样硬化临床观察

目的:观察葛根芩连汤加失笑散联合瑞舒伐他汀钙片治疗毒热瘀阻型颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法:将96例颈动脉粥样硬化毒热瘀阻证患者,随机分为两组各48例.治疗组予葛根芩连汤加失笑散,同时联合瑞舒伐他汀钙片,对照组予瑞舒伐他汀钙片;疗程均为12周,分别于治疗前后检测颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉硬化斑块面积的变化,并...