整体经络推拿法的临床运用与立论依据探讨

整体经络推拿法,是在中医整体观念和经络理论的指导下,根据十二经脉循行走向规律,在十二经脉循行相应的体表、腧穴上,施展不同的推拿手法,通过经络腧穴的作用,达到疏通经络、运行气血、协调脏腑、平衡阴阳、消除疲劳的一套养生保健推拿方法。它的特点是推拿手法的作用部位、顺序、方向,是按十二经脉循行、顺序、走向规律,即手之三阴从胸走手,手之三阳从手走头,足之三阳从头走足,足之三阴从足走腹胸的规律来操作的,在所有的十二经脉相应的体表上施展了手法。其立论依据主要是中医整体观和经络学说理论。主要适用于养生保健、亚健康干预和某些疾病的治疗。     

从数术看经脉理论和针刺方法

本文梳理了秦汉文献中有关数术的记载,参考了国外学者的有关论述,并将其与中医典籍进行对照,以探讨古代数术与经脉理论和针刺方法的联系.结果发现十一脉体系是五输穴、原穴、全身腧穴的数理基础,在中医理论中占有重要地位.十二经脉体系的建立使得脏腑经脉表里相合、营气环流得以实现.针灸在针具、刺法、禁忌等多个方面都受到数术的影响.经脉理论的构建充满了哲学思辨,具有一定主观成分,但并不影响古人对脏腑经脉的生理现象所进行的整体观察.     

结络辨证与针灸临床

经络辨证是以经络学说和脏腑学说为指导理论的一种辨证方法,与针灸临床的诊断和治疗关系极为密切。经络辨证主要以《灵枢·经脉》中的十二经脉的病症及《难经·二十九难》中的奇经八脉的病症为依据。通过十二经辨证,奇经八脉辨证,经别、经筋、皮部辨证,选用相应的经穴,以扶正祛邪,治疗疾病。     

经络辨证与针灸临床

经络辨证是以经络学说和脏腑学说为指导理论的一种辨证方法 ,与针灸临床的诊断和治疗关系极为密切。经络辨证主要以《灵枢·经脉》中的十二经脉的病症及《难经·二十九难》中的奇经八脉的病症为依据。通过十二经辨证 ,奇经八脉辨证 ,经别、经筋、皮部辨证 ,选用相应的经穴 ,以扶正祛邪 ,治疗疾病     

《黄帝内经》经脉脏腑相关解析

经络和脏腑是中医的两大系统,在马王堆帛书时代只有初步融合,到了《内经》中已形成系统的经脉脏腑相关学说。对《灵枢·经脉》中经脉病候进行分类统计,发现最多的为循经病候,占一半以上,与经脉所属脏腑同名西医脏器相关的病候约10%,除此以外与所属中医脏腑相关的病候约占30%。现代经脉脏腑相关研究以脏器为主,且主要集中在胃与心两个脏器上,以针刺即时效应为指标的经脉脏器研究与神经节段有复杂的关系,表现为"多经司一脏",具有经脉的相关特异性。堵塞经脉的慢性实验提示经脉与中医脏腑病候存在相关性,用体表客观指标测量及数学分析,可验证经脉体表-体表相关规律,是未来经络研究的一个方向。脏器功能的稳态依赖于负反馈,脏器通过内脏躯体双投射神经和经络组织液通道的容积传输实现负反馈稳态调节。针刺远隔部位的穴位通过神经体液接力传递,开通经络负反馈渠道,实现针刺的双向调节,同时在向中枢的传递过程中产生循经感传现象。     

伤寒论六经证治与经络学说初探

六经是根据同名经脉“同气相通”的原理合并而成的，其实质就是指经脉以及经脉所属络的脏腑。《素问·热论》篇和《灵枢·经脉》篇所载十二经脉的病候是构成六经病证的主要依据。其针灸治疗大法，三阳证重在祛邪泻实，只针不灸或多针少灸，三阴证重在扶正补虚针灸并用，重用灸法。六经证治，既突出了经络辨证论治的原则。又明确了疾病的传变规律，既联系于经络、脏腑，又贯穿着八纲理论，是对经络学说创造性的灵活运用。     

循经诊治不寐体会

经络诊治即依据经脉循行部位发生的异常变化，结合病人临床表现做出诊断，通过针刺相关经络的腧穴或腧穴部位出现的阳性反应点进行治疗。笔者近年来，运用此方法治疗疾病，均取得较满意疗效，现列举不寐验案总结报道如下，以供同仁参考。     

针刺对胃运动的影响与中枢神经核团关系的研究进展

经脉(穴)—脏腑相关是中医经络学说的重要内容,其理论核心在于揭示人体上下内外联系的规律。近年来,国内外许多学者从临床观察角度以及实验研究方面,就针剌腧穴对胃运动的影响和作用机理方面做了很多工作。并且现已证实针刺可通过影响外周及中枢中相关神经肽的含量来调节胃肠运动,中枢的某些部位及核团参与了这一过程。对近年对针刺腧穴对胃运动的影响和中枢神经核团与胃运动关系的研究总结。     

经络诊察法在脏腑病中应用的研究进展

摘要：“经脉脏腑相关”是体表经络诊察法在脏腑病中应用的理论基础。目前经络诊察法已应用于临床诊断治疗多种脏腑疾病,以王居易经络诊察法应用最多。本研究整理近20年相关文献,发现经络诊察法在现代临床中已应用于心脑血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等多种脏腑病,为认识疾病部位进而指导治疗靶点提供重要依据,但不同医师选取诊察经脉的原则不同,含有个人主观性。其作用机制的研究主要通过刺激体表与病变脏腑相对应经脉或腧穴,观察刺激信号在脊髓或大脑出现反映的作用规律,或从基因水平研究经脉脏腑与疾病的关系,一定程度上揭示了“经脉脏腑相关”的科学内涵,但尚未见变动经脉或阳性反应点与病变脏腑间作用机制的实验研究。提示今后可进行大数据脏腑疾病变动经脉及阳性反应点出现部位的规律性研究和其作用机制的实验研究     

毛以林运用经络辨证治疗心悸经验总结

经络是联络脏腑肢节、沟通上下内外、运行气血、协调阴阳、调节人体各部的通路。经络辨证可指导中医各科的临床实践,运用经络辨证可对复杂的病候执简驭繁,同时使处方用药有的放矢。《黄帝内经》是经络辨证的理论基础,《灵枢·经脉篇》中详细论述了十二经脉的循行部位、脏腑络属关系以及经脉是动病、所生病,记载了十二经脉与心直接或间接的联系。经脉是气血循行的通路,也是各脏腑病理生理相互联系和影响的物质基础。诸脏气血不畅、阴阳失调可以通过经脉影响心脏,心脏有疾也可以通过经脉传导表现在其他脏腑。毛以林教授根据《黄帝内经》中十二经脉、奇经八脉与心脏之间的生理或病理联系,结合自身多年临床经验,总结出常见经脉病变导致心悸的临床证候群,从病变经络入手选方用药,运用常用方剂进行加减,同时总结出心悸中不同兼证的加减用药,临床中获效颇佳。     

基于“脉引筋气”思想论治经筋病

经筋病是临床常见病,该病的针刺治疗多“以痛为输”,重视局部经筋组织的实质性病变,轻视经脉气血的整体功能失调,又常失于辨证、辨经以及补泻手法的运用,从而影响了临床疗效。而杨上善“脉引筋气”思想强调经筋病的针刺治疗须首要明确其病因病机、病变所属经脉,在选取局部病痛穴位的基础上,循经配取远部经穴,调补肝、胆、脾、胃、阴阳跷等相关经脉,资助气血生化以濡养经筋,同时视疾病寒热虚实属性,辨证施以补泻手法,实现调理虚实、协调阴阳的目的。该思想无论是取穴特点还是补泻手法的操作应用,均体现了中医学整体观念、辨证论治的核心内容,掌握并灵活运用之有助于提高经筋病的治疗效果。     

针灸治疗荨麻疹的古代文献计量学分析

目的 :通过对针灸治疗荨麻疹的古代文献计量学分析,探讨古代医家针灸治疗荨麻疹在穴位、经络、刺灸法选择上的规律。方法:手工检索《中华大典·医药卫生典·医学分典·针灸推拿总部》,从腧穴、经脉、刺灸法三方面进行计量学分析。结果:共检索出37条文献,纳入32条,载穴19个,使用频数66次,出现有刺灸法描述的文献20条。结论:古代针灸治疗荨麻疹的腧穴分布于手阳明大肠经、手厥阴心包经、足少阳胆经等9条经脉中,其中手阳明大肠经中穴位出现频次最多;使用频次最高的前5个穴位是曲池、肩髃、环跳、曲泽、合谷;刺灸法中以灸法更多见。     

《普济方·针灸门》治疗不孕症的选穴规律

目的:挖掘古籍《普济方·针灸门》中针灸治疗不孕症的选穴规律.方法:利用《中华医典》第5版检索《普济方·针灸门》中治疗不孕症的针灸处方,分析处方数据中穴位的使用频率、特点、归经和刺灸方法.结果:符合纳入标准的文献条文60条,穴位30个,共计用穴频次65次.其中,单穴处方最多,频次为56次,占比93.33％;特定穴17个,...     

针灸治疗重症肌无力如何取穴——一项数据挖掘研究＊

目的 针灸治疗MG可能有一定疗效，但治疗方案不够标准化，且迄今尚无对针灸治疗MG的组方规律的研究。故本文采用数据挖掘等方法以探究目前针灸治疗MG的核心经脉、穴位的选取方案，为针灸治疗MG的临床应用提供参考。方法 运用Excel 2015版对取穴归经的频次进行统计和计算，使用SPSS 23.0对取穴归经的处方进行加权聚类分析和T检验；利用SPSS Modeler18.0构建Apriori算法对穴位及经脉进行关联性分析。结果 总纳入针灸处方68条。归经分析中阳经的应用频次显著高于阴经（P < 0.01）；足三阳经在频次和关联性分析中均占前位；聚类分析得到了4个聚类群。取穴分析中总使用频次最高的穴位为足三里。眼肌型MG和全身型MG的取穴不同，关联规则显示眼肌型的主要穴位配伍是阳白、足三里、攒竹、鱼腰；全身型的主要穴位配伍为足三里、三阴交、合谷、阳陵泉。通过聚类分析，眼肌型和全身型分别得到了4个和3个聚类群。结论 针灸临床治疗MG主要以足三阳经和足三里作为核心经、穴，依据西医分型中医辨证选穴施治。治疗眼肌型MG配合攒竹、阳白、鱼腰等近端取穴，全身型配合三阴交、合谷、阳陵泉等，辨证加减治疗。     

基于数据挖掘的古代文献中针灸治疗心痛腧穴运用规律研究

目的：运用数据挖掘技术探讨古代文献中针灸治疗心痛的选穴规律,为临床针灸治疗心痛类症状提供参考。方法：检索“针灸古籍中腧穴主治的计算机检索系统”,按纳入和排除标准筛选文献并提取腧穴处方,采用IBM SPSS Statistics25.0、IBM SPSS Modeler18.0软件进行描述性分析和关联、因子分析。结果：共筛选出《黄帝内经》《中国简明针灸治疗学》等73本古籍中有效处方共394例。描述性分析提示,针灸治疗心痛使用频次前5位的腧穴是中脘、上脘、巨阙、大陵、内关;任脉、心包经、膀胱经是最常选取的经脉;特定穴方面,主要选取五输穴、募穴、原穴;高频穴对为中脘、上脘,巨阙、中脘,内关、大陵。运用数据挖掘技术得到针灸治疗心痛的核心腧穴处方为中脘-上脘-巨阙;因子分析共提取出9个公因子组。结论：古代文献中,针灸治疗心痛,一般选用心系经脉或相表里经脉腧穴,而对于因其他脏腑气机逆乱所致的心痛,一般选择针灸其原发脏腑或与其相表里脏腑经脉之腧穴;兼见其他脏腑症状者,取相关脏腑之经脉对症治疗。     

CLINICAL OBSERVATION ON 50 CASES OF WIND STROKE TREATED MAINLY BY ACUPUNCTURE AT 13 POINTS ALONG THE DU MERIDIAN

Windstrokeisoneofthecommonly-en-counteredandfrequentlyoccurringdiseases,withhighincidenceofmortalityanddisability.Since1992,theauthorhastreated5ocasesofwindstrokeusingacupunctureatthe13pointsalongDumeridian,anempiricalrecipeoriginat-edbytheseniorintheacupuncturecircles,DrWangLeting.Andthetherapeuticeffectwascomparedwiththatinthecontrolgroup.Itisreportedasfollows.CLIN1CALDATATheobservationwasmadeon5oin-patientsinthedepartmentofacupunctureinourhospitalfrom()ctober,1992toFebruary,1995.They…     

基于复杂网络分析针刺治疗纤维肌痛综合征的临床选穴及配伍规律研究＊

目的 探究临床针刺治疗纤维肌痛综合征（Fibromyalgia syndrome，FMS）的选穴及配伍规律，为临床运用和针刺新处方的开发提供参考。方法 检索中文数据库中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库，依据纳入与排除标准，筛选临床治疗FMS的处方，运用Microsoft Excel 2019、SPSS Statistics 25.0、IBM SPSS Modeler 18.0、Cytoscape3.8.2软件统计分析绘图特定穴的频次，腧穴的使用频次、归经、关联规则、腧穴核心复杂网络和聚类分析。结果 经筛选后共纳入处方102首，腧穴145个。腧穴使用频次较高的为阿是穴、足三里、夹脊等，腧穴归经以膀胱经、督脉、胆经、胃经等为主，特定穴使用频次最多的为五输穴，腧穴部位分布最多的为背腰部，最常用的补泻手法为平补平泻法，留针时间以30 min为主。关联规则分析得到穴对7条，3个穴组41条，4个穴组7条。聚类分析可见针刺治疗FMS潜在新处方4首。结论 针刺治疗FMS时，以调神解郁，调和脏腑，补益气血，通经止痛为临床选穴原则，最常用“阿是穴、百会、神庭、足三里、三阴交、太冲”等配伍。     

李志道教授分经论治头痛临证经验采撷

分经理论广泛应用于中医临床杂病诊治,文章首先介绍历代分经论治头痛理论渊源,并从经络循行理论分析指出针灸教材中头痛一章中针灸处方的选穴原则存在缺陷,进一步探讨分经理论论治头痛应用于针灸要与运用药物归经理论遣方用药相区别,既要考虑到特殊药物归经对于该病针灸按经选穴的应用价值,也要认识到头部不同部位经络系统的复杂性.同时介绍...     

Effects and Mechanisms of Acupuncture Based on the Principle of Meridians

Acupuncture has been practiced in China for over 2000 years to treat a variety of diseases based on the “meridian theory” as described in the Yellow Emperor's Classic of Internal Medicine. To this date, the meridian theory continues to be an important guide for traditional Chinese medicine practitioners to diagnose and treat patients. Although the meridians have not been identified reliably as actual anatomical structures, they appear to serve as a road map to identify the location of various acupoints. Research has shown that acupoints overlie major neuronal bundles. The meridians extensively studied in the cardiovascular realm are the pericardial meridians (P) 5, 6, which overlie the deep median nerve. Meridians involved with gastrointestinal processes are (St) 36, 37, which overlie the deep peroneal nerve. Acupuncture needles, either manipulated manually or stimulated using a low current and frequency, have been documented to be a neurophysiological basis for modulating the activity of peripheral and central neural pathways. This review describes our current understanding of acupoints and meridians from a physiological aspect.     

刮痧治疗黄褐斑机理研究

黄褐斑也称为肝斑和蝴蝶斑,是面部黑变病的一种,是发生在颜面的色素沉着斑。目前,治疗黄褐斑尚无特效药物,西医治疗主要以局部表皮剥脱为主,虽见效快,但病情易复发,且风险较大;中医除了辨证口服中药外,可采用刮痧、针灸等外治方法治疗,效果明显,且无明显副作用。面部刮痧疗法是传统和现代相结合,具有一定的中医理论依据,可依据患者的病变和体质,辨证循经选穴,实施不同手法,使被刮拭过的经络和腧穴的微循环得以改善,起到疏通经络,活血化瘀,营养组织细胞的作用,并能疏通经络,激发脏腑自身的调节机制,使脏腑功能活跃,经络畅通,气血上荣于面,从根本上达到治疗疾病的目的。