中医治疗糖尿病肾病研究概况

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是指糖尿病性肾小球硬化症，是糖尿病最严重的微血管并发症之一，DN的临床发病率国外报道为5％～14％，国内报道为0．9％～36％，发病率随糖尿病病程的延长而升高，糖尿病病程在10-20年者，半数以上会发生肾功能不全，约有5％～10％的糖尿病患者由于DN而致尿毒症。在治疗方面，现代医学主要着眼于降糖、降压等对症处理。     

妊娠期糖尿病的护理

妊娠期糖尿病指的是妊娠期首次发生或发现糖代谢异常，其发生率国外一般报道占所有孕妇的3％～5％，国内的发生率约为3．82％。妊娠期糖尿病是糖尿病的一个特殊阶段，属高危妊娠，对母婴均有很大危害。因此，要高度重视妊娠期糖尿病的系统管理，合理的治疗和护理是很重要的。     

自拟芪贞六味益肾饮治疗早期糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN），是指糖尿病所致的肾脏疾病，临床上主要表现为蛋白尿。1型和2型糖尿病（在我国主要是2型糖尿病）均可发生DN，其发病率为糖尿病患者的30％～40％。笔者自2000年6月-2005年6月用自拟芪贞六味益肾饮治疗早期糖尿病肾病，疗效满意。现报道如下。     

辨证治疗糖尿病肾病60例疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一，是威胁糖尿病人生命的主要疾病。其严重性仅次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化，已成为糖尿病人的主要死亡原因之一。据报道，糖尿病病人的尿蛋白阳性率为54．2％-55．2％，因糖尿病肾病导致尿毒症死亡者约占糖尿病病人的27％-31％。糖尿病病人一旦发生肾损害表现的持续性尿蛋白，就难以逆转，最终进行性发展到终末期肾功能衰竭。如何有效防治糖尿病肾病，已成为当前糖尿病和肾病学者们共同的主要研究课题。近年来，我们采用中医辨证，观察治疗糖尿病肾病，在对本病的认识和防治方面取得了一定的疗效，现报道如下。     

中药防治糖尿病肾病研究概述

糖尿病肾病（diabetic nephropathy DN）是糖尿病的严重并发症，文献报道其发病率在20％左右，糖尿病患者死于尿毒症者约5．8％。中药防治DN有一定的疗效，现概述如下。     

辨证分型治疗糖尿病肾病42例观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的严重微血管并发症。50％以上的糖尿病病程超过10年的患者罹患该病，约5％～15％的糖尿病患者死于肾功能衰竭。笔者近年来，运用中医辨证方法治疗糖尿病肾病42例，取得了较满意的疗效。现介绍如下：     

糖尿病患者预防糖尿病高危足的知识与行为调查及对策

目的：了解糖尿病患者对糖尿病高危足健康知识的认知度，提高糖尿病患者对糖尿病高危足健康知识和自我管理行为的能力，减少糖尿病足的发生。方法：采用调查表对糖尿病高危足患者进行问卷调查。结果：本组211例被调查中绝大多数患者对糖尿病高危足的相关知识了解甚少，其中不知道什么是糖尿病高危足的占92％，不知道危害性的占99％，88％的患者不知道错误保暖的危害，超过半数以上患者不懂日常足部的保健知识，70％的患者不知如何促进足部血液循环，而只有12％的患者坚持足部的主动护理。结论：糖尿病足发病率高，主要原因是没有足够的预防观念和措施。对于糖尿病足最根本的治疗是教育高危人群如何预防足部病变，通过对糖尿病患者有效的健康教育，使患者了解其健康状况，改变不健康行为，减少危险因素及诱因，提高治疗和护理的依从性，从而阻止糖尿病足的发生和发展。     

妊娠期糖尿病护理

妊娠糖尿病是特指妊娠期间发生的糖尿病。在孕妇中，妊娠糖尿病的发生率为3～4％。妊娠糖尿病的患者在妊娠前无糖尿病病史，亦无葡萄糖耐量减低，多在妊娠的中期或晚期出现持续性的高血糖，大部分的妊娠糖尿病在分娩后血糖恢复正常，但有约30％的患者在5～10年后转变为Ⅱ型糖尿病。     

新疆地区2型糖尿病视网膜病变相关危险因素分析

目的：探讨2型糖尿病患者眼底病变情况及糖尿病视网膜病变（DR）的相关因素。方法：对我院595例2型糖尿病患者做眼底检查，结合患者性别、年龄、病程、血压、体质指数、糖化血红蛋白等进行分析。结果：595例糖尿病患者中，发生DR者（单眼或双眼）188例，其中单纯性DR174例，螬殖性DR患者14例，病程小于5年者DR患病率为30．4％，5一10年者为57．1％，大于10年者为91．7％，DR患者搪化血红蛋白较非DR患者高、差别有统计学意义。结论：糖尿病性视网膜病是糖尿病患者最常见的并发症，其发生率随糖尿病病程病程的延长而增加，糖尿病病程及糖化血红蛋白升高是DR发生的重要危险因素。     

Ⅱ型糖尿病的中医辨证治疗

糖尿病的患病率在各国、各地区有明显差异，我国约为1％～2％，美国约3％～5％，北欧5％～7％，是一种内科的常见病。因其在病因、发病机制和自然病程等方面显示高度异质性，所以糖尿病是一组高血糖疾病的总称。在临床上，可分为胰岛素依赖型，即Ⅰ型糖尿病；非胰岛素依赖型，即Ⅱ型糖尿病，以及其它类型。非胰岛素依赖型糖尿病病人临床症状常不典型。又因年老有肾动脉硬化，肾小球滤过率减低，或肾糖阀升高，因此使尿糖及高渗性多尿或多饮症状减少，有些人甚至根本没有尿糖。以多尿、多饮等典型糖尿病症状发病的人数仅占1／4～1／3左右。所以确认糖尿病必须依靠检查空腹血糖才能明确认断糖尿病。     

自拟益肾方治疗早期糖尿病肾病44例疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性微血管并发症，为糖尿病主要死亡原因之一，在2型糖尿病中发生率为15％～60％。现代医学缺乏特效疗法，患者一旦出现持续性蛋白尿，病情往往呈持续性进展，直至肾衰竭，发生尿毒症。笔者自拟益肾方治疗早期糖尿病肾病44例，现报告如下。     

消渴甘露饮治疗Ⅱ型糖尿病30例

消渴甘露饮治疗Ⅱ型糖尿病３０例７３００６０甘肃省兰州化学工业公司职工医院金钊糖尿病是内分泌系统疾病中最多见的病种之一，我国糖尿病患者约占人口总数的１％～１．０１２％，其中Ⅱ型糖尿病占糖尿病人总数的８０％～９０％以上。近年来，笔者运用自拟消谒甘露饮治疗...     

警惕糖尿病并发症危险因素——访卫生部糖尿病防治专家向红丁

每年的11月14日是世界糖尿病日。现在，许多人都知道，糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病并发症。糖尿病带来的危害，几乎都来自那些并发症。据全国健康教育首席专家、卫生部糖尿病防治专家向红丁教授介绍，我国糖尿病患者中，有一种或一种以上慢性并发症的约占73．2％，其发病率已接近或达到西方国家的水平。     

糖尿病肾病中医证候量表的研制方法探讨

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）即毛细血管间肾小球硬化症，是糖尿病主要的微血管病变之一，是1型糖尿病的主要死亡原因，其5—10年的发生率为30％-50％；而在2型糖尿病中，是糖尿病心、脑、肾三大严重并发症之一，其严重性仅次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变，其10—20年的发生率为15％-20％，临床表现为蛋白尿、高血压、水肿以及氮质血症。[第一段]     

陈镜合教授论治糖尿病无症状性心肌缺血

糖尿病无症状性心肌缺血是指糖尿病患者具备冠心病的病理基础．存在心肌缺血发作的客观证据，但不伴有心绞痛或心绞痛等同症状的临床表现。Young等总结文献资料报道：糖尿病合并SMI的患者有着较高的心肌梗死（11％～16％），卒死（8％～15％）及血管重建（41％）的发生率，因此防治糖尿病无症状性心肌缺血已成为当前的热点问题。导师陈镜合敦授认为本病发病机理不外是正虚与邪实之争，     

弥可保治疗糖尿病周围神经病变临床观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，病程在10a以上者患病率为40％～80％，发生率占糖尿病患者总数的4％～5％，但经神经电生理检测，其患病率可高达90％以上，严重者给患者造成很大的痛苦。其病因主要是长期血糖控制不良及由此而致的代谢障碍、微循环障碍和自身免疫紊乱。到目前为止，没有很好的治疗方法。笔者于2003年5-12月采用弥可保治疗糖尿病周围神经病变，取得了良好的治疗效果，现报道如下。     

预防糖尿病刻不容缓

研究表明，内脏型肥胖是导致Ⅱ型糖尿病的最主要原因之一。据1996年的资料，我国糖尿病及糖耐量受损患分别占20岁以上人口总数的3．2％和4．8％，这预示着糖尿病爆发性流行的趋势还在继续发展。[第一段]     

糖尿病合并高血压的中西药物治疗

糖尿病和高血压并存是临床常见的现象。据调查，发达国家的糖尿病患者群约有30％～50％合并高血压．我国糖尿病患者群高血压的患病率为55．4％。糖尿病合并高血压患者，临床预后明显恶化，心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病眼底病变发生率明显增加。5年内冠心病死亡率和总死亡率明显高于未合并高血压的患者，分别高达25．8％和50．0％。且临床预后与血压水平成正比。     

中西结合治疗糖尿病足50例临床报告

糖尿病足（DF）是糖尿病（DM）下肢血管病变、神经病变和感染单独或共同引起的糖尿病患者下肢和（或）足溃疡或坏疽。国外发病率为5，8％～6．3％，我国为2.8％～4．5％。它是糖尿病的一个重要并发症，以发病率高、致残率高为主要特征，治疗上颇为棘手，处理不当，常需截肢。因此，糖尿病足治疗近年受到重视。我院自1994-01至今，采用中西治疗糖尿病足50例，取得良好效果。现报告如下。     

活血通络汤治疗糖尿病周围神经病变68例

糖尿病周围神经病变是糖尿病并发症中常见、复杂的一种并发症，如果通过周围感觉神经的自主神经检查，其发病率可达90％。这不但引起糖尿病患者病死率和致残率升高，而且还带来了复杂的护理、治疗问题，也是造成糖尿病患者反复住院的重要原因。糖尿病周围神经病变是足底溃疡、糖尿病足干性坏疽与截肢的主要原因之一，在非创伤性截肢（趾）中50％～75％是由于糖尿病周围神经病变引起。糖尿病一旦并发周围神经病变，5～10a内死亡率可达25％～50％。