半夏泻心汤治愈假性胰腺囊肿

李×,男,37岁,工人。囚车祸而右锁骨及同侧第3、4肋骨骨折。1980年4月12日收住某地区医院外科,治疗23天后骨折愈合出院。一月后又以纳呆、厌油、食后胃脘胀连左胁来门诊求治(门诊号24722)。检查:中上腹部偏左扪及一包块,大小约6×6厘米~2,中等硬度,边缘清楚,表面光滑,不活动,有压痛,无红肿。超声波显示:上腹部包块有6±厘米反射波。钡餐见:“胃     

恶性淋巴瘤一例报告

左××,男,43岁。1980年10月10日入院。上腹隐痛不适,纳差,大便燥结、重坠已半年。此次腹痛便秘十余天,加重一天。体检:右上腹可扪及7×6厘米~2包块,质硬,边界清楚、压痛,移动性小。一周后行剖腹探查,见腹腔6×8×8厘米~3巨大包块,质硬,     

肠覃(卵巢、子宫内膜囊肿)治验

罗××,女,32岁。1986年5月6日某医院妇科检查:小腹左侧扪及包块约40天孕大,有囊样感,无压痛。B超检查:发现子宫左侧有一圆形液性暗区回声,其内可见少许强光点反射,直径5.5×5.4厘米~2。诊断:①子宫大小正常声像图,②左侧混合型包块(以囊性为主)。1984年11月因左侧盆腔包块在该院手术,术中发现双侧卵巢内膜囊肿,将病灶剔除,同时切除卵巢2/3。仅隔一年多的时间,又发现囊肿,病负甚惧,转请中医治疗。86年8月11日诊。患者主诉经行腹痛,现月经已过10日,左侧小腹仍然疼痛,晚上疼醒几次。月经量多,六天方净。平时白带多,气     

阑尾粘液囊腺瘤恶变1例

<正> 患者男68岁,因右下腹隐痛伴包块2年余,于1995年2月16日入院,查体:P88次/分,BP18.7/12.0kPa,贫血貌,右下腹压痛,无反跳痛,可触及6×4cm包块,质中硬边界清楚固定。血常规检查WBC15.2×10~9/L;N71％,L18％Hb9.5g/L,RBC2.86×10~(12)/L,ESR80mm/小时,下消化道造影报告,回盲部结核肿瘤待除外。B超提示右下腹包块5.5×5×4.5cm,表面光滑,内部回声不均,为囊性实性共存,结肠旁沟为液性暗区。初步诊断回盲部结核肿瘤待除外,于1995年2月20日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,腹腔内有粘稠透明胶状液体,局限于右侧结     

畸胎瘤误诊巧克力囊肿1例

1　病历介绍患者 ,女 ,2 5岁 ,4月 1 1日月经来潮 ,淋漓不尽 ,经量增多。妇科检查 :子宫正常大小 ,左附件区可触及 7cm× 6cm× 5cm的囊性肿物 ,张力不大 ,活动性差 ,与子宫体关系密切。阴道指检触痛 (- ) ,肛检触痛 (+)。B超提示 :子宫左侧可探及约 7cm× 5 .2cm大小的囊性包块 ,边界清楚 ,壁厚不光滑 ,内部为密集点状回声。后方回声增强 ,与子宫紧密相连。B超诊断 :左附件囊性包块 ,巧克力囊肿可能性大。于硬膜外麻醉下行囊肿剥离术 ,囊性包块内见脂肪及极少量的毛发。病理送检结果为囊性成熟性畸胎瘤。2　讨　　论卵巢囊性成熟性畸胎瘤…     

乳癖从冲任论治一得

纪××,女,33岁,农工。患者两侧乳房外上方各有一个椭圆形的包块已3年,右侧3×4厘米,左侧2.5×3厘米大小,先后经县、市、省、三级医院检查均诊为乳房囊性增生病并排除恶性病变.曾服理气解郁、化痰软坚、清热解毒的中药达百剂,同时还服小金丹数盒及西药治疗,其中放射疗法20天,均罔效.     

宫内与宫外妊娠同时存在1例

患者 ,2 6岁 ,因阴道少量出血 2天伴下腹痛 1天而予 1999年 8月 2 7日入院。既往月经规则 ,末次月经1999年 7月 15日 ,停经后有恶心、呕吐等早孕反应 ,查尿 HCG呈阳性。于 2天前无明显诱因出现阴道少量出血 ,呈暗红色 ,今晨出现下腹痛 ,呈坠痛。妇科检查 :外阴正常 ,阴道内有少量暗红色血液 ,子宫前位增大如孕4 0天大小 ,右侧附件区似增厚 ,有压痛 ,左侧未见异常。辅助检查 :尿 HCG呈阳性。B超示 :子宫腔内探及2 6 .7mm× 19.8mm× 15.1mm孕囊样光环 ,位置下移 ,内见胚芽 ,于子宫右侧近宫角探及 2 4 .3mm×17.6 mm× 13.2 mm的囊性包块 ,…     

苓桂术甘汤加味治疗肝实质性包块

<正> 郑某,男,14岁。因恶寒发热,右上腹不适疼痛,不思饮食七天,于1981年8月25日以“肝右叶包块待查”收住院。查巩膜无黄染,在右肋缘中点下方肝叶上可扪及6×7×5厘米之包块,有重压痛,无波动感,脾未扪及,X线胸透心肺正常。化验:白细胞18,300,中性81%,杆状4%,单核5%,淋巴10%。肝功能检查:黄疸指数5单位,麝浊6单位,脑絮(+),谷丙转氨酶44单位,尿双胆正常,大小便镜检无异常。西医诊断为肝脓肿,给以大量抗生素、激素等治疗,但包块仍未见消退,经超声波及肝同位数扫描诊断为肝右叶实质性炎性包块,并进行肝穿未获得脓液。治疗五天后患儿感觉午后腹胀尤甚,低烧,纳差,乏     

当归芍药散加味治疗妇科盆腔炎性包块37例

近年来 ,笔者采用当归芍药散加味治疗妇科盆腔炎性包块 37例 ,取得了较好的疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 37例中 ,未婚 2例 ,已婚 35例 ;年龄2 1～ 30岁者 5例 ,31～ 40岁 2 6例 ,41～ 45岁 6例 ;病程最短者 8个月 ,最长 3年 ;包块最大者为 7.5× 5 .6× 4.0 cm,最小为 3.6× 3.3× 2 .8cm ;附件包块 13例 ,盆腔积液性包块 2 4例(其中液性 15例 ,混合性 9例 )。1.2　诊断标准　 (1)子宫旁小腹内发现大小不等的有形包块 (妇科及 B超等检查 ) ;(2 )多数病例伴有不同程度的下腹坠胀、疼痛、腰酸、带下增多等症 ;(3)排除…     

小儿附件扭转2例

<正> 例1,杜某,7岁,住院号:281873。因下腹部持续性疼痛,阵发性加重4天。于1993年4月29日收住院。患儿即往身体健康。肛诊:盆腔似可触及一包块如4×4×3cm~3,质中,触痛明显,活动差。B超提示:耻骨联合上方偏右可探及一包块如3×3×3.5cm~3,实性低回声。入院后给予大量抗生素治疗2天,腹痛减轻,但未缓解;于全麻下再次复查肛诊:盆腔包块较前稍增大如4×4.5×5cm~3。于1993年5月1日行剖腹探查术,术中见子宫小于正常,幼稚形,右侧附件肿大4×5×6cm~3,扭转2     

卵巢卵泡膜细胞瘤黄疸腹水一例

毛××,女,46岁,住院号:494。患者腹胀,自觉下腹部包块一年多,左侧大于右侧,活动无压痛。近来感到周身不适,食欲减退,腹胀加剧,腹部包块迅速增大,继则出现黄疸、腹水。肝功化验:黄疸指数85单位,SGPT165单位(正常值为35单位以下),其余正常。B超检查结果:盆腔实质性占位病变,包块约10×15±厘米~2大小。在市级某三个医院均诊为“晚期卵巢癌肝转移”。1986年8月2日入     

经方治验举隅

一、桂枝茯苓丸治愈卵巢囊肿贺××,女,35岁,已婚,农民。因间发小腹痛2年,复发加重2天,不能坚持家务劳动,于1983年3月21日来我院妇科检查发现:右侧附件部可扪及一约5×3×4厘米大小之囊性包块,表面光滑,活动尚可,无触痛。诊断为“卵巢囊肿”,因其不愿手术治疗而就诊中医科。诊见:患者弯腰屈背,手按下腹,疼痛呻吟,自述有时可在小腹部扪及一包块,舌质淡红,边有瘀点,舌苔薄白,脉沉细弦。辨证属血瘀气滞之症病,治当祛瘀化症,桂枝茯苓丸加味:桂枝、台乌、茯苓、丹皮、桃仁、三棱、莪术各10克,延胡索、赤芍各15克、甘草5克。服一剂,疼痛大减。3剂     

小儿原发性血小板增多症1例

<正> 原发性血小板增多症,又称出血性或特发性血小板增多症,临床特点为血小板持久增多,常伴有出血和血栓形成。我院儿科运用中药治疗一例,报道如下。患儿王某,男,6岁。1981年9月因腹痛及腹部包块1年余收住院。既往有贫血和反复肺部感染病史,偶有牙龈出血。查体:发育一般,营养较差,面黄体瘦,精神尚好。肝于剑下5厘米,右肋下3厘米,质硬。脾于左肋下5厘米,质硬。全身皮肤未见淤斑及出血点,全身表浅淋巴结无肿大,无其他异常发现。化验室检查:血红蛋白120g/L,白细胞14×10~9/L,分类:中性69％,淋巴31％,血小板1980×10~9/L,     

中西医结合治疗输卵管妊娠18例

1997年 1 2月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,笔者采用宫腔镜下注药 ,配合口服活血化瘀中药 ,治疗 1 8例输卵管妊娠未破者 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料1 8例患者均有停经史 ,阵发性下腹痛 ,并经妇科检查及 B超检查确诊。妇科检查附件区能触及囊性包块 ;B超示子宫腔内无妊娠图象 ,而在输卵管部位可探及不均质性包块 ,其内可见妊娠囊 ,血β绒毛膜促性腺激素 ( HCG)阳性。本组平均年龄2 5 .8± 6.1岁 ,平均孕龄 61 .7± 1 0 .8天 ,血β- HCG平均 30 .6± 1 3.3μg/L,输卵管包块直径 4.9± 1 .1cm,其中左侧输卵管妊娠者 7例 ,右侧者 1 1例。 1 8…     

中西医分组治疗乳腺增生病96例

<正> 1980年至1986年,我们在门诊治疗乳腺增生病96例,根据不同的治疗方法而进行分组观察,理将治疗情况报道如下。临床资料本组96例均为女性;年龄最小16岁,最大64岁,平均年龄40岁;病程最短15天,最长22年,平均3年4个月。临床表现:乳房增大,包块、疼痛、溢液等症状;检查:单侧乳房包块84例,双侧乳房包块12例,包块最小者2×2×2.5cm~3,最大者5×5×6cm~3,多为圆形,椭圆形,不规则形者,质较软,触压痛(+),与皮肤及胸壁组织无粘连而活动度尚好。     

肝型糖原累积症

<正> 男患,14岁。上腹包块13年。患者1周岁时发现上腹有一包块,不痛,家长未介意。10多年来包块渐大,食欲日增,喜肉食。但生长发育缓慢,消瘦无力,常有发烧,曾多次查肝功能正常,服用护肝药物无显效,于1981年12月18日入院。查体:身长128厘米,体重25公斤,外观像8～9岁。巩膜无黄染,心肺无异常发现,肝下缘约在右肋下8厘米,脐下1厘米,质中等硬,光滑,无触痛,脾未触及,神经系统正常,智力良好。化验检查:尿三胆阴性。大便肝吸虫卵阴性。血红蛋白120g/L,红细胞4×10~(12)/L,白细胞6×10~9/L,中性70％,单核10％,淋巴20％,尿常规正常,血胆固醇5.2mmol/L,血糖3.6mmol/L,硫酸锌浊度11单位,谷丙转氨酶正常范围。乙型肝炎表面抗原阴性,血钠148mmol/L,     

消症汤治疗盆腔炎性包块80例

妇科盆腔炎性包块 ,西医采用抗感染的方法治疗 ,疗程长 ,不易治愈。笔者运用自拟消症汤配合中药灌肠综合治疗非急性期炎性包块 80例 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 80例系本院 1997年 1月～ 1999年 12月的门诊患者 ,经妇科检查及Ｂ超检查 ,确诊为盆腔炎性包块。年龄 18岁～ 5 0岁 ,病程 3个月～ 3年 ,均为已婚或未婚但有性生活史者。临床症状均以下腹痛及腰骶痛为主 ,伴有白带增多。妇科检查 :宫颈举痛及压痛 ,盆腔或附件区可触及不活动、界限不甚清楚的包块。Ｂ超检查示包块大小 3 5ｃｍ× 2 6ｃｍ～7 0ｃｍ× 6 8ｃｍ…     

盆腔炎性包块一例治验

王××女17岁学生住院号309838 住院日期:1986年5月13日。患者于半月前出现腹痛发热,检查发现下腹部有一包块约8×6×5cm,质中,压痛(±),经用抗生素治疗4～5天后,体温下降,包块缩小。妇科门诊诊断盆腔炎性包块,结核性待除外,收入院。病人自觉脐周刺痛,时轻时重,纳可,寐佳,尿频,便调,白带多,色黄质稠有味。舌质暗淡红,苔黄白腻,脉弦细滑。脐上有压痛,右下腹压痛(±),耻骨联合上方2指处可触及包块约3×4×3cm,质中,触痛(±)。血白细胞19400, 血沉:81mm/h,超声     

输卵管积水1例治验

任××,女,40岁。于1989年9月17日妇科普查时,发现外阴经产型,阴道畅,宫颈光滑,宫体后位,大小正常。附件:左侧附件可触及约6×4厘米大小囊性包块,压痛(+)右侧(-);B超报告:在膀胱充盈下,可见子宫体大小正常,宫壁光,宫内回声均在子宫左侧。可见约6×4厘米内呈无回声显示,确诊为输卵管积水。经某医学院附属医院给予服协定处方30余剂无效,复查未见好转。诊见舌淡微胖,边缘有瘀点,苔黄腻,脉沉涩有力,证属痰瘀阻滞经络,且有化热之象。治以化痰逐瘀,清热利湿,方拟葶苈大枣泻肺汤化裁:葶苈子30克,大枣5枚,枳壳30克,益母草30克,甲珠6克,三棱6克,水蛭6克,黄柏6克,忍冬     

胰腺囊肿

张某某,女,51岁。怀化市百货公司职工。患者从1983年以来每因上腹部持续性胀痛,先后以慢性胰腺炎急性发作收住院7次,经抗炎、补液等治疗症状缓解出院。1988年9月27日自感上腹部有一包块,B超检查:胰头区有一108×64×104mm囊性包块,边界清楚,诊断为胰腺囊肿,经抗炎治疗2月,囊肿未消。1992年2月26日