PBL在中医临床教学基地神经重症康复教学中的应用

目的:探讨PBL在神经重症康复中医临床教学中的应用效果。方法:选取2018年6月~2019年6月在康复科轮科的规培医师总计82例,随机分为对照组40例和观察组42例。对照组采用传统教学法,观察组采用以问题为导向的教学法(PBL),比较两组规培医师出科及出科后3个月理论成绩、临床技能成绩及问卷调查。结果:两组出科理论成绩无差异(P>0.05),出科3个月的理论成绩观察组优于对照组(P<0.05)。观察组在出科及出科后3个月的临床技能成绩均高于对照组(P<0.05)。观察组在激发学习兴趣,培养自主学习能力、临床思维能力和解决问题能力,加强医患沟通能力,培养团队协作方面优于对照组(P<0.05)。结论:在神经重症康复中医教学中应用PBL,有助于提高临床教学效果,值得临床推广应用。     

PBL联合CBL教学法在针灸科住院医师规范化培训中的应用

目的探索基于问题的教学模式(PBL)联合基于案例的教学模式(CBL)教学法在针灸科住院医师规范化培训(规培)中的教学效果。方法 144名规培学员随机分为试验组和对照组,每组72名。试验组采用PBL联合CBL教学法,对照组采用基于讲授式的教学模式(LBL)教学法。规培结束后,对两组规培学员进行出科成绩考核及问卷调查两种方式评价教学效果。结果试验组考核成绩优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。问卷调查结果显示,试验组满意率为75.0%,对照组满意率为41.7%,差异有统计学意义(P0.05);试验组对带教老师质量评价反馈的分数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组在激发学习兴趣、提高自学能力、提高沟通和协作能力、培养临床思维、提高临床实践能力、提高分析和解决问题的能力方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PBL联合CBL教学法在针灸科规培中取得良好效果,是胜任于提高中医类规培学员在针灸科规培的临床综合能力的教学模式探索。     

研究MDT模式在肿瘤科中西医结合类别临床规培教学中的优势

目的探讨MDT教学模式对比传统LBL教学模式在肿瘤科临床规培医师教学中的应用效果。方法以50名在青岛市中医医院肿瘤科进行临床规培的中西医结合类别医师为研究对象,随机分为试验组(MDT教学模式)25名和对照组(传统LBL教学模式)25名,对比2组规培医师出科时的理论、临床实践考试成绩和他们的教学满意度。结果试验组的理论及实践考试成绩分别为(85.5士6.6)分和(89.2士6.3)分,显著高于对照组的(83.3士5.1)分和(80.4士4.8)分(P0.05)。试验组的教学满意度也明显优于对照组(P0.05)。结论 MDT教学模式应用于肿瘤科的教学中,可以显著提升临床规培医师的理论水平及临床处置能力,值得在临床各教研室进行推广应用,以此培养更优秀的医师走进临床。     

循证医学联合PBL在泌尿外科住院医师培训中的应用

目的探讨循证医学联合PBL (Problem-Based Learning, PBL)教学模式在泌尿外科住院医师培训临床教学中的应用。方法将40名在我院泌尿外科轮转的住院医师随机分为试验组(循证医学探析联合PBL 20人)和对照组(传统教学查房组20人)。轮转结束后进行出科考核,比较2组考试成绩,并对住院医师进行问卷调查,综合评估学习质量。结果出科考试成绩显示,试验组总成绩、操作以及病例分析高于对照组,差异有统计学意义(P<0.0 5)。问卷调查显示,在提高学习积极性、提高文献检索能力、提高语言表达能力、提高团队协作能力、锻炼诊疗思维方面试验组更有优势(P<0.0 5);但是,在带教技巧及文献讲解方面,试验组教师需进一步加强(P<0.0 5)。结论循证医学联合PBL教学模式在泌尿外科住院医师培训临床教学中有良好效果,同时其对教师水平有更高的要求。     

基于思维导图的CBL教学法在肛周良性疾病术后并发症中的应用

目的:评价思维导图引入CBL教学在肛周良性疾病术后并发症临床带教中的作用。方法:将2019年5月至2020年5月肛肠科规培医师70人按照前后对照的方法分为对照组和研究组,每组35人,分别采用常规CBL教学法和思维导图引入CBL教学法,1个月临床教学结束后,采用理论和实践出科考核形式,考核规培医师对肛周良性疾病术后并发症处理要点的掌握情况。结果:研究组理论和临床案例考核的成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛周良性疾病术后并发症预防和治疗困难,思维导图可以帮助短期轮转的规培医师快速、高效地掌握相关知识,减少医疗事故和医患纠纷。     

PBL、CBL联合Paper Review教学模式在眼科临床规培医师教学中的应用

目的探索PBL、CBL联合Paper Review教学模式在眼科临床规培医师中的应用效果。方法以28名在附属盛京医院眼科进行临床规培的医师为研究对象,随机分为实验组(PBL、CBL联合Paper Review教学模式)和对照组(传统LBL教学模式),每组14名,对比不同组学生出科时的教学效果。结果实验组眼科考试成绩及对教学效果的满意度明显优于对照组。结论 PBL、CBL联合Paper Review教学模式值得在眼科临床医师规培中进一步推广应用,可能能够更好地培养出优秀的临床医师。     

微信微格联合PBL教学法在中医外科外治法教学中的应用

目的探讨微信微格联合PBL教学模式在中医外科外治法教学中的应用效果。方法中医学专业研究生60人,随机分为2组,试验组和对照组各30人。试验组采用微信微格联合PBL教学模式,对照组采用传统PBL教学法,教学结束后60名学生统一进行理论考核、临床操作考核,比较教学效果。结果试验组理论成绩、临床操作成绩及总成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微信微格联合PBL教学法可以显著提高学生中医外科外治法理论水平和临床操作能力。     

CBS结合PBL教学法在中医呼吸内科临床教学中的应用

目的探索在中医呼吸内科临床教学中应用CBS结合PBL教学法的效果。方法选取2018年7月—2019年7月于中医呼吸内科临床实习的中医专业学生,从中选取30名,给予其阶段教学,以此作为本次研究的对照组;另取同期的30名学生,给予其CBS结合PBL教学,以此作为本次研究的试验组。对比2组学生的实践操作成绩、出科笔试成绩及学生问题反馈情况。结果试验组学生在中医问诊手法考核、阅片考核、查房细则考核及学生讲课评分均优于对照组(P<0.05);试验组学生出科笔试成绩,较对照组显著更优(P<0.05);试验组学生80分以上人数较对照组多(P<0.05);试验组学生中,提高发现问题及解决问题能力、提高查阅文献能力、加深对书面知识的理解、养成自学能力及提高团队精神的人数,显著多于对照组(P<0.05)。结论在中医呼吸内科的临床教学中,应用CBS结合PBL进行教学,能够有效提高学生学习的主动性,实现了理论与实际相结合,对教学质量及学生综合水平均有显著提升。     

基于PBL 教学法以Morning Report 为主要形式 探索中医内科临床教学研究

目的：研究基于PBL教学法以Morning Report为主要形式的教学方式（简称PBL-Morning Report）在临床教学实践中的效果。方法：调查对象为在首都医科大学附属北京中医医院心血管科临床轮转的研究生规培医师、本科实习医师、社会规培医师和进修医师。将2021年1—12月在常规临床教学基础上接受PBL-Morning Report的学生设为观察组，回顾性选择2020年后半年因疫情原因仅接受常规临床教学的学生并设为对照组。观察组学生在结束转科的最后1周通过微信“问卷星”接受独立的数据调研，对照组在2021年1月通过微信“问卷星”接受回顾性调研。调研内容：基础理论掌握情况，病历书写能力，病例理解/病历汇报能力，中医思维在临床实践的应用能力，自主学习与研究能力。每项问题根据所赋值分数（0、3、6、9分）进行定量评分。结果：共发放问卷221份，回收问卷221份，其中观察组166份，对照组55份。调查内容各项评分观察组均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。亚组分析显示，研究生规培医师除在自主学习与研究能力方面的评分观察组相较于对照组，差异无统计学意义（P>0....     

问题式学习教学法联合临床路径教学法在妇科规范化培训中的应用

目的:探讨问题式学习(PBL)教学法联合临床教学路径法在妇科住院医师规范化培训中的应用。方法:选取2018年8月—2019年5月在广州中医药大学第二附属医院大学城医院妇科轮科的规培医师80名作为研究对象,随机分为研究组39名与对照组41名。在临床实践中,研究组采用PBL教学法联合临床路径教学法,对照组采用传统教学法。采用迷你临床评估训练(Mini-CEX)评分、出科人机对话考试成绩、师生满意度等指标来评价教学效果。结果:与对照组比较,研究组的综合教学效果整体较优(P0.05),且不同性别间差异无统计学意义;师生满意度也较高(P0.05);出科平均成绩略高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:在妇科住院医师规范化培训教学中,PBL教学法联合临床路径教学法明显优于传统教学法,可在规范疾病诊疗的同时提高临床带教质量,提升规培医师的学习兴趣和临床工作实践能力。     

基于微信平台的CBL教学法在呼吸科临床教学中的应用

目的探讨通过微信平台推送CBL教学法,在呼吸科规培生带教过程中的应用效果。方法选取在我院第二呼吸内科轮转的189名规培学员作为研究对象,随机分为2组,其中试验组借助微信平台采用CBL教学法,对照组进行传统讲授式教学。结果 2组规培学员的出科时理论知识及临床实践成绩较入科时均有较大提高,试验组的出科成绩显著高于对照组(P0.01)。结论基于微信平台的CBL教学法能够调动规培学员理论学习的主观能动性,提高实践操作的能力,增强学员的沟通能力及团队协作意识,取得了良好的教学效果。     

SPOC联合改良OSCE翻转课堂教学模式在中西医结合风湿科规范化培训的应用

目的 研究中西医结合风湿科规范化培训中以小规模限制性在线课程（SPOC）联合改良客观结构化临床考试（OSCE）翻转课堂教学模式的应用效果。方法 选取风湿科轮转规培生为研究对象,以SPOC联合改良OSCE翻转课堂教学模式进行教学,比较规培生出科考核成绩以及对教学方法认可度的评价。结果 研究组出科考核成绩均高于2个对照组;SPOC组理论知识成绩高于OSCE组,OSCE组临床技能成绩高于SPOC组。教学认可程度研究组在临床分析能力培养、技能操作熟练度、带教模式合理及学生参与积极性认可度及总认可度方面高于2个组对照组。结论 应用SPOC联合改良OSCE翻转课堂教学模式能有效提高规培生临床分析和实践操作能力及教学认可度,值得在规范化培训的临床教学中应用。     

中医脾胃病科住院医师规范化培训教学方法的评价及优化研究

目的研究中医脾胃病科住院医师规范化培训教学方法的评价及优化。方法选择脾胃病科规范化培训的学员共42例,随机平均分为试验组、对照组各21例,对照组采用传统教学方法,即课堂式教学(LBL),试验组在对照组基础上采用以问题为基础的教学(PBL)、以案例为基础的教学(CBL)法、模型化教学法联合进行教学,时间2个月,教学完成后,对学员统一采用理论考核和临床实践技能考核,比较教学效果。结果试验组学员的理论考核总成绩、病例分析能力、临床接诊能力、病历书写能力及操作技能均显著优于对照组(P 0. 01)。结论采用多种教学模式联合教学可提高规范化培训医师的临床专业技术及综合实践能力的培养,值得在教学工作中推广应用。     

PBL教学法联合思维导图与LBL教学法在中医肺病科临床教学中的应用效果

目的:探讨PBL教学法联合思维导图与LBL教学法在中医肺病科临床带教中的应用效果进行比较。方法:选择中医院校医学本科类实习生40名学生为研究对象,随机均分为PBL教学带教联合思维导图的观察组学生20名和LBL传统带教的对照组学生20名。在实习结束后,比较两组学生对中医肺病的理论、技能操作等掌握的差异性,并调查学生对PBL教学法联合思维导图与LBL教学法在中医肺病临床带教效果的评价。结果:观察组的理论能力及技能操作评分,均显著高于对照组(P0.05)。与LBL教学方法相比,绝大多数学生认为应用PBL教学方法联合思维导图能提高临床思维、临床技能及综合素质。结论:PBL教学方法联合思维导图更适合中医肺病科的临床实习带教,有利于培养学生自主学习的能力及提高学生解决实际问题的能力。     

PBL用于中医临床实习带教的效果

目的:探讨PBL教学管理模式应用于中医临床实习带教的临床效果。方法:选取2016年1月~2017年1月医院的48例中医临床实习生,根据随机数字法,将其分为传统带教模式的对照组和PBL教学管理模式的观察组,每组各24例,比较两组中医临床实习生的出科考试成绩,如理论考试、技能考试、综合能力、总成绩等,以及针对PBL带教培养自学能力、强化网络信息运用能力、提高临床思维能力、提高中医辨证论治水平、培养团队协作能力、提高学习兴趣等方面,进行中医临床实习生对带教管理模式满意度评估和比较。结果:与对照组相比,观察组中医临床实习生的理论考试、技能考试、综合能力、总成绩等出科考试成绩均明显增高(P0.05);与对照组相比,观察组中医临床实习生对带教管理模式满意度明显提升(P0.05)。结论:PBL教学管理模式能够明显提高中医临床实习生的出科成绩,从而显著提升临床带教效果。     

基于网络平台的案例教学法在内分泌科住院医师规范化培养中的应用

目的:探讨基于网络平台的案例教学法CBL在内分泌科住院医师规范化培养中的应用价值。方法:选择2017年1～12月在上海市中西医结合临床医学院内分泌科轮转的规培医师50人。按照随机数字表法,将规培医师分为观察组和对照组,每组25人。观察组采用基于网络平台的CBL进行教学,对照组采用传统的以授课为基础的教学法进行教学。比较两组出科成绩、对教学方法的认可程度及对教学质量的满意程度。结果:与对照组比较,观察组理论考试、病例分析及总成绩均显著升高(P0.05)。观察组在自主学习、团队协作、解决临床问题及医患沟通四个方面的能力均显著优于对照组(P0.05)。观察组规培医师对带教老师授课质量的满意程度明显高于对照组(P0.05)。结论:基于网络平台的CBL可有效提高规培医师的主动学习能力和实践能力,提升规培医师对教学的认可程度。     

基于中医经典理论思维模式的规培教学模式探讨

自2012年中医住院医师规范化培训制度在全国开展以来,陆续暴露出多种问题。为强化中医经典知识的学习与临床实践,山东中医药大学附属医院中医经典科通过开展每日中医经典理论学习、清晨小讲课、名家讲座、疑难病例讨论、基于真实临床病例的以问题为导向教学(Problem-based Learning,PBL)联合研讨会(Seminar)教学等形式,针对性地对规培学员进行中医思维模式训练,取得满意效果。逐步形成了基于中医经典理论思维模式的规培教学模式,该教学模式值得推广。     

CBL联合PBL教学模式在蒙医脑病科规培教学中的应用效果分析

目的:分析CBL(Case Study Based Learning)联合PBL(Problem-Based Learning)教学模式在蒙医脑病科规培教学中的应用效果。方法:将在内蒙古民族大学附属医院蒙医脑病科学习的64名规培生随机分为研究组和对照组,各32名。研究组采取CBL联合PBL教学模式进行教学,对照组采用CBL教学模式展开教学。2个月学习结束后,采用理论考核、技能考核、病例分析、问卷调查等方式对两组的教学效果进行比较和评价。结果:研究组与对照组相比,理论考试成绩无明显统计学差异(P0.05);研究组其余成绩均明显高于对照组(P0.05)。结论:CBL联合PBL教学模式在蒙医脑病科规培生临床教学中的应用,可有效提高蒙医脑病科规培生的学习效果,增强学生对学习的兴趣,提高学生临床技能以及病例分析、综合处理能力。     

关于中医规培医师接诊能力培养的思考

临床接诊能力的培养是中医住院医师规范化培训的重要内容，规培基地应着重培养学员的中西医临床诊疗思维，在夯实中西医临床三基的基础上，通过培养医患沟通能力，采取常规门诊加教学门诊、教学查房、临床路径式教学法、医案讨论、同伴互助加临床演练、规范医案书写、强化中医临床思维、增强西医诊疗能力和培养辅助检查的判读和应用能力、加强出科考核及举办学术讲座等方式来提高学员的接诊能力，培养出拥有扎实中西医基础、能运用中医诊疗技术并发挥中医特色解决临床问题的合格中医师。     

布鲁姆教学法在中医眼科规培生中的应用

目的:寻找更合适的中医眼科规培生的临床教学方法。方法:选取43名中医眼科规培学员随机分为两组,分别用传统教学法和布鲁姆教学法进行10个月的临床教学,最后比较两组的考试成绩。结果:基础知识考试中,两组考试成绩差异无统计学意义(P>0.05),在应用能力考试中,两组考试成绩差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床应用能力方面,布鲁姆教学法相对传统教学法具有明显优势。