脓毒症的中医药研究近况

<正>脓毒症是由感染引起的严重临床综合征,具有全身炎症反应综合征(SIRS)过程,1991年美国学者将脓毒症定义为感染引起的SIRS,是烧创伤、休克等临床危急重症严重并发症之一,也是诱发脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)的重要原因。严格意义上来讲,脓毒症是在现代医学发展过程中逐步认识到的一个临床综合征,并非严格意义上的疾病[1]。目前,脓毒症     

大面积烧伤脓毒症的防治

脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS),如不及时有效治疗,会进一步加重而导致脓毒性休克或多器官功能障碍综合征(MODS),病死率极高.脓毒症是大面积烧伤患者因感染死亡的最主要原因,目前是烧伤治疗的重点和难点.随着对烧伤后全身病理生理认识的提高和烧伤救治水平的提高,烧伤整体治愈率已经明显提高,但烧伤后并发脓毒症的预防及治疗仍需不断的探索及总结.2001年1月-2008年1月本院烧伤科共收治大面积烧伤患者98例,发生创面脓毒症58例,现将防治脓毒症的体会介绍如下.     

中西医免疫治疗脓毒症现状与展望

<正>脓毒症是感染所致的全身炎症反应综合征(SIRS),脓毒症和严重感染的概念和诊断常互换使用,但脓毒症的概念能更准确、更全面地反映感染和炎症反应的病理生理本质〔1〕。虽然脓毒症应用广谱抗生素和营养支持等治疗,但20年来病死率未明显     

脓毒症中西医结合治疗进展

脓毒症(Sepsis)是指由感染引起的全身炎症反应综合征,证实有细菌存在或有高度可疑感染灶.一般认为,无论是全身性感染还是局灶性感染均可引起脓毒症,它是由于机体的过度炎症反应或炎症失控所致.脓毒症是内外科危重病患者常见的并发症,进一步发展可导致脓毒症休克、多器官功能障碍综合征(MODS).已成为危重病患者的主要死亡原因之一,系进一步提高危重症救治成功率的最大障碍.     

基于维生素D轴探讨黄芪多糖对脓毒症肾上腺皮质功能的保护机制

脓毒症(sepsis)是一种具有全身性的炎症反应综合征,常并发于严重创伤、烧伤、感染及大手术等多种应激情况,易诱发脓毒症休克及多器官功能障碍综合征(MODS)。肾上腺皮质功能不全是脓毒症的重要病理改变。另一方面,维生素D不仅与脓毒症密切相关,还对肾上腺皮质功能存在一定调控作用。此外,黄芪多糖可改善脓毒症。基于文献及前期研究表明黄芪具有调节维生素D轴的作用,黄芪多糖具有调节肾上腺皮质的功能,据此提出黄芪多糖可能通过作用于维生素D轴,调节肾上腺皮质功能,从而改善脓毒症。     

中药保留灌肠治疗脓毒症疗效观察

<正>脓毒症是临床急危重症,是由感染引起的全身炎症反应综合征。早期脓毒症若得不到有效治疗可进展为重症脓毒症和脓毒性休克,其所导致的多脏器功能障碍综合征的死亡率可高达     

中医药在脓毒症治疗中的应用

<正>1脓毒症的概况脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征,是内外科危重病患者常见的并发症,进一步发展可导致脓毒症休克、严重脓毒症。美国每年约有75.1万例严重脓毒症患者,全球估计有     

益气活血通腑配方颗粒对脓毒症胃肠功能障碍患者肠道机械屏障的保护作用

<正>胃肠道是脓毒症诱发多器官功能障碍综合征(MODS)时最易受损的靶器官,同时胃肠功能障碍在脓毒症发生发展中起到了重要作用,是脓毒症的启动器官~([1-2])。近年来,笔者临床应用益气活血通腑配方颗粒治疗脓毒症胃肠功能障碍患者,取得较为满意的疗效,报道如下。     

中医药治疗脓毒症急性胃肠损伤的研究进展

<正>脓毒症是由感染引起的全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)~([1]),是严重感染、创伤、烧伤、休克、大手术后出现的常见并发症,可继续进展导致脓毒性休克、多器官系统功能障碍综合征(MODS)等。脓毒症过程中最易且最常受累的器官为胃肠道,其功能破坏与脓毒症的发生和发展均有密切的关系~([2])。危重患者会因腹部或腹部外器官的疾病与创伤出现胃肠道功能障碍,     

脓毒症相关性脑病的发病机制及治疗探讨

脓毒症(spesis)是由感染引起的全身炎症反应综合征,脓毒症相关性脑病(Sepsis-Associated Encephalopathy,SAE)是脓毒症引起的弥漫性脑功能障碍,主要表现为精神状态和运动功能的改变,包括神智异常、昏迷、激动及活动减少等。近年来,脓毒症的研究不断深入,但脓毒症相关性脑病的研究和报道相对较少,目前该病发病机理尚不明确,诊断标准存在争论,治疗上主要直接针对脓毒症,对脑损伤尚无特效疗法,预后较差。深入研究脓毒症相关性脑病的发病机制,探讨该病的有效疗法将有助于提高患者生存质量,减轻家庭和社会的负担,提升危重疾病的临床诊疗水平。     

第十次全国中西医结合危重病、急救医学学术会议征文通知

中国中西医结合学会急救医学专业委员会拟于2005年6月在广州召开第十次全国中西医结合危重病、急救医学学术会议。本次学术会议主要内容：(1)国内脓毒症诊断及中西医结合治疗现状；(2)介绍国内外脓毒症研究的新进展；(3)讨论和交流脓毒症中西医结合治疗成果；(4)介绍国内外危重病、急救医学研究的新动态。     

自噬在脓毒症中的研究进展及对中医药干预脓毒症的启示

自噬是机体参与免疫防御的重要组成部分,在脓毒症的发生发展过程中起到十分重要的作用,与脓毒症的多脏器功能障碍(包括急性心功能不全、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤等)密切相关,目前自噬与脓毒症的相关研究在基础研究中被广泛探讨和验证,这将对中医药干预脓毒症的未来研究带来一定的启示意义。     

多器官功能障碍综合征患者血小板的变化与护理

全身炎症反应综合征(SIRS)和脓毒症是并发多器官功能障碍综合征(MODS)的主要病理基础,而这类患者循环血内血小板(Plt)含量常呈进行性下降.     

瘀毒伤络、阻络病机与脓毒病

脓毒症（Sepsis）的概念提出至今已有十余年，是在现代医学发展过程中逐步认识到的一个临床综合征，并非严格意义上的疾病。现代医学认为，脓毒症是由感染引起的全身炎性反应综合征（SIRS），证实有细菌存在或有高度可疑的感染灶：严重脓毒症指脓毒症伴有器官功能障碍、组织灌注不良或低血压；脓毒症休克指严重脓毒症患者给予足量液体复苏仍无法纠正的持续性低血压，常伴有低灌注状态或器官功能障碍。     

中医“阳气”理论与温阳思想在脓毒症治疗中的意义

本文从中医“阳气”理论角度出发,提出脓毒症发生发展为脓毒症休克、多器官功能障碍综合征(MODS)过程中,总以阳气耗散,甚则阳气暴脱为主,认为温阳思想在脓毒症的发生发展中具有重要意义.     

脓毒症急性胃肠损伤研究进展

脓毒症严重影响人类健康,且发病率仍在持续增加,病死率居高不下。胃肠道作为脓毒症病理过程中最早及最严重的受累器官之一,加重危重症患者病情,甚至可诱发多脏器功能障碍综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS)。随着胃肠道功能在脓毒症发病过程中的重要性得到共识,危重症患者的急性胃肠损伤(Acute Gastrointestinal Injury,AGI)问题更加得到重视。如何防治重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)患者脓毒症急性胃肠损伤成为防治多脏器功能障碍综合征的重点问题之一。本文简述中、西医对脓毒症急性胃肠损伤的认识,搜索文献中治疗急性胃肠损伤的药物以及部分中药的作用机制;探讨ICU中脓毒症急性胃肠损伤的中药治疗方案。     

脓毒症胃肠道功能紊乱的中西医治疗概况

<正>脓毒症是由感染因素引起的损害性的全身炎症反应综合征(SIRS),严重者可导致急性器官功能障碍(MODS),诱发脓毒症休克(Septic shock)[1]。据临床流行病学调查显示:全球每年严重脓毒症患者的发病率超过1800万例次,并且每年以1%~5%的速度增加,死亡率达到或超过了25%,世界每年因治疗脓毒症患者的费用高达167亿美元之多[2]。脓毒症目前已成为急     

中西医治疗脓毒症急性胃肠损伤研究进展

脓毒症是重症患者重要死因,常伴有急性胃肠损伤(AGI),而AGI同多器官功能障碍综合征(MODS)关系密切,是影响脓毒症患者预后重要因素。目前西医对脓毒症AGI认识不断加深并逐步形成规范性诊疗措施。中医药治疗脓毒症AGI同样积累了大量临床研究资料,取得了一定的成果。本文对中西医治疗脓毒症AGI研究进行了归纳和总结,展望未来发展,以期为中西医治疗脓毒症急性胃肠损伤应用提供新思路及方案,并对民族医药的深入挖掘及整理产生积极影响。     

护胃气思想对脓毒症及多器官功能障碍综合征的防治

现代医学认为,过度的全身炎症反应是脓毒症及多器官功能障碍综合征的根本,探讨脓毒症的发病特点,阐述"护胃气"思想在防治脓毒症中的重要作用。     

脓毒症患者肌钙蛋白I与血清降钙素原相关性分析

目的:分析脓毒症患者肌钙蛋白I(cTnI)水平与降钙素原(PCT)水平二者间存在的相关性。方法:随机选择2015年3月至2016年6月广州市越秀区儿童医院住院部的50例脓毒症患者分为A组(脓毒症)、B组(严重脓毒症),对患者临床资料进行回顾性分析。结果:在cTnI、PCT水平比较上,由高到低,依次为B组、A组,差异具有统计学意义(P0.05);在相关性上,2组患者PCT水平均与cTnI水平表现出显著性正相关(P0.05)。结论:血清PCT、cTnI水平在一定程度上均能反应脓毒症患者病情的进程程度,该指标检测对该类患者心脏损伤严重程度的判断具有重要价值。