黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病配伍规律的研究

目的:本研究旨在阐明黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病小鼠的配伍规律。方法:采用高脂饲料喂养,并通过注射链脲佐菌素(STZ)构建小鼠糖尿病模型,根据L16(215)设计实验,观察黄芪桂枝五物汤各味药材对糖尿病小鼠血糖值、血清甘油三醋(TG)和胆固醇(TC)的影响,并分析其交互作用。结果:单用君药黄芪可降低小鼠血糖、血清TG和TC含量。黄芪桂枝君臣配伍具有降低血糖、血清TG和TC的协同作用,黄芪芍药君臣配伍可协同降低小鼠血糖值,黄芪生姜君佐配伍对降低小鼠血清TG含量也具有协同作用。结论:黄芪桂枝五物汤以黄芪为君药,配以臣药桂枝芍药,辅以佐使药生姜大枣治疗糖尿病的配伍规律具有其内在的科学内涵。     

均匀设计黄芪桂枝五物汤不同剂量配比总黄酮含量的比较研究

目的:通过对黄芪桂枝五物汤中黄芪、桂枝、白芍、大枣、生姜不同剂量配比中的总黄酮含量测定,分析不同剂量配比中总黄酮含量差异,为确立临床疗效更好的组方建立实验依据。方法:采用均匀设计法设置5因素11水平,考察总黄酮的含量,用计算机处理数据,多元回归分析实验结果。结果:各单味药对总黄酮含量贡献大小分别为黄芪(51.8%)、生姜(0.967%)、大枣(0.689%)、桂枝(0.381%)、白芍(0.185%)。结论:黄酮提取量并不与药物总量成正比,而存在一个最佳剂量配比。     

黄芪桂枝五物汤新用

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治篇》,由黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣组成,原为治疗血痹而设。近几年笔者用其治疗外科术后某些并发症,收效满意,举例如下:     

黄芪桂枝五物汤在皮肤科新用

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》，由黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣组成，具有补气温阳、和血通痹之功效，原治疗血痹一首方。笔者根据其功效，灵活应用治疗皮肤科疾病，获得满意疗效，兹举例如下。     

黄芪桂枝五物汤的临床应用

黄芪桂枝五物汤系《金匮要略》方,由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣五味药组成。方中黄芪走表补气固卫;桂枝、白芍温经和营通痹;重用生姜配桂枝以辛散通阳;合大枣以甘温补中为温经行痹之助。主治血痹症。多年来,笔者运用本方略事加减,治疗多种病症,收效满意,兹举验案数则于下,以资佐证。     

黄芪桂枝五物汤今用

黄芪桂枝五物汤今用徐卫平薛复霞山东省莒县人民医院（２７６５００）黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》篇，由黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣组成。全方具有补气血，通阳行痹，调合营卫之功。笔者应用本方加减治疗多种疾病，收效满意，举验案数则如下。...     

黄芪桂枝五物汤在肿瘤治疗中的临床应用

黄芪桂枝五物汤是中医学临床常用的经典方剂，由黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣组成。该方剂传统上主要用于治疗肢体无力、肌肤麻木、血痹等症状。近年来，许多学者对黄芪桂枝五物汤治疗恶性肿瘤的临床疗效进行研究，发现该方在治疗或辅助治疗肿瘤方面具有一定疗效。此文对黄芪桂枝五物汤在肿瘤治疗中的临床应用进行梳理和阐述，以期该方能为研究者在肿瘤治疗中提供一定的参考和借鉴。     

神经科疾病中的黄芪桂枝五物汤证辨识

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》,由黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣5味药组成。可调和营卫,益气活血,用于气虚不运,血脉受寒之血痹,主症为肌肤不仁。临床常用于神经科多种疾病如脑梗塞、椎基底动脉供血不足、多发性神经病、多发性硬化、运动神经元病等,均取得了不错的疗效。可以认为,在神经科诸多病种中,均有不少病人是黄芪桂枝五物汤证。仔     

黄芪桂枝五物汤合当归四逆汤加减治疗多发性神经病／周长胜／／中国医学文摘

本组30例，用黄芪50g，桂枝、白芍、木通各15g，当归20g，细辛5g，生姜3片，大枣5枚。肢痛当归增量，加元胡、桃仁、红花；肌力减退黄芪增量，加党参、白术；肢体远端发凉当归、桂枝增量，加吴茱萸。日1剂水煎服；30日为1疗程。     

黄芪桂枝五物汤临床运用验案5则

黄芪桂枝五物汤出自仲景的《金匮要略》,该方由黄芪、白芍、桂枝、生姜、大枣组成。其功效为益气温经、和经通痹,主要用以治疗肌肤麻木不仁,脉微涩而紧之血痹证。《素问·痹论》载：＂营气虚,则不仁＂,用黄芪桂枝五物汤,黄芪合桂枝益气通阳,芍药养血合营,姜、枣调和营卫,故用黄芪桂枝五物汤后血痹自通。     

GC-MS分析栝楼桂枝汤及其入脑的挥发性成分

探讨挥发性成分在复方中的作用,寻找栝楼桂枝汤治疗脑卒中后肢体痉挛的物质基础。采用水蒸气蒸馏提取栝楼桂枝汤及其组方药材天花粉、桂枝、生姜、白芍、大枣、甘草的挥发油,通过GC-MS对栝楼桂枝汤及其组方药材的挥发性成分进行鉴定及比较,同时分析灌胃给药复方后进入大鼠脑组织的挥发性成分。栝楼桂枝汤的挥发性成分主要依次来自桂枝、生姜、大枣、天花粉;入脑成分则主要来自天花粉的挥发性成分。与组方药材相比,经配伍后的栝楼桂枝汤的挥发性成分变化很大;灌胃给药复方后,入脑成分主要来自天花粉的挥发性成分,提示挥发性成分通过脑组织进而发挥治疗脑病作用,间接改善脑卒中后所引起的肢体痉挛等症状。     

桂枝汤的药理学研究 四、正交设计法的组方分析

通过正交设计,就桂枝汤对角叉菜胶性足脚肿胀、流感病毒性肺实变、感染动物血浆碳粒清除率及其脾重等作用进行了组方分析,发现诸药味在全方中所起的作用不同,全方去任一药味均能降低功效,方内各药味间有相须相恶,在抗炎作用上似尤能反映祖国医学关于君臣佐使的方剂组成原则。     

补气固表益肾法治疗常年性变应性鼻炎56例疗效观察

目的：观察补气固表益肾法治疗常年性变应性鼻炎（PRA）的临床疗效。方法：将86例PRA患者随机分为2组。治疗组56例，采用补气固表益肾法（处方：黄芪、白术、防风、桂枝、白芍、炙甘草、大枣、生姜、穿山甲、苍耳子、蝉蜕、山茱萸、黄芩）治疗；对照组30例，予以特非那丁片治疗。2组疗程均为1月。结果：总有效率治疗组为92．86％，对照组为83．33％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。随访3月～1年，复发率治疗组为15．48％，对照组为56．00％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：补气固表益肾法治疗PRA疗效确切，且远期效果好，复发率低。     

桂枝汤方中药对对体温双向调节的作用研究

为阐明桂枝汤对体温双向调节作用的组方配伍原理,对桂枝汤进行拆方研究,观察了桂枝汤中五个药对对低体温动物模型的影响,发现桂枝－芍药只有升温作用,芍药－炙甘草只有解热作用;单味桂枝和芍药均有解热和升温作用,分别伍以生姜、甘草、大枣,或桂枝芍药相伍,均未见协同相加。     

桂枝汤方中药对对体温双向调节的作用研究

为阐明桂枝汤对体温双向调节作用的组方配伍原理,对桂枝汤进行拆方研究,观察了桂枝汤中五个药对对高、低体温动物模型的影响,发现桂枝－芍药只有升温作用;芍药－炙甘草只有解热作用;单味桂枝和芍药均有解热和升温作用,分别伍以生姜、甘草、大枣,或桂枝芍药相伍,均未见协同相加     

仲景经方药物使用规律双向强关联规则

目的:探索《金匮要略》中单药和药对的使用规律和特点,并与《伤寒论》的方合并后找出《伤寒杂病论》中单药和药对的使用规律和特点,最终找出张仲景的用药规律。方法:对《金匮要略》,《伤寒杂病论》中的方(除单方)分别采用双向强关联规则数据挖掘的方法,分4组统计出单药和药对的支持度和置信度,找出支持度高于0.1的单药和支持度、置信度高于0.05的药对。结果:1,3组前6位高频单药有甘草、桂枝、生姜、大枣、半夏、芍药;2,4组有桂枝、半夏、芍药、茯苓、干姜、人参;2组前6位高频药对有桂枝、芍药;半夏、干姜;桂枝、茯苓;桂枝、白术;人参、桂枝;人参、半夏;4组有桂枝、芍药;人参、半夏;人参、桂枝;人参、干姜;桂枝、茯苓;桂枝、麻黄。结论:《金匮要略》用药多温,重扶阳;张仲景治内科杂病,侧重补虚,扶正祛邪,治外感病,偏向驱邪,常用解表法;始终保脾胃,重后天之本;药物使用有明显的核心倾向,形成以核心药物为主体,以常用药对为纽带的方族;从所使用的核心药物、常用药对来看,《伤寒论》、《金匮要略》处方用药大体一致,后者用药范围更广。     

中成药中21种粉末药材显微鉴定及分析研究

对生姜、血竭、白葡萄干、前胡、沙棘、白扁豆、杜仲、党参、人参、肉桂、胆南星、大青盐、胡黄连、猪脊髓、金银花、淡豆鼓、连翘、白芍等在中成药组方中的显微鉴定进行分析研究。     

基于中医传承辅助平台的王阶教授治疗频发室性早搏用药经验传承

目的:借助中医传承辅助平台(V2.5)软件,研究王阶教授治疗频发性室性早搏的用药经验与组方规律,传承王阶教授临床诊疗频发室性早搏的经验。方法:收集并整理王阶教授2016-2020年治疗频发室性早搏的医案处方,采用改进的互信息法、关联规则、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类,对处方中药物的性味、归经、应用频次、药对组合等进行统计、关联规则分析与新方发现。结果:共收集王阶教授治疗频发室性早搏处方122则,中药110味,多为辛、甘药物,归经则以脾经为主,兼有心、肾、肝、肺、胃经。使用单药频次最高的桂枝、白芍、生牡蛎、生龙骨、炙甘草、大枣,高频对药为桂枝-白芍116次(占95.08%);常用角药为桂枝-生龙骨-生牡蛎108次(占88.52%),桂枝-白芍-生龙骨106次(占86.89%),桂枝-白芍-生牡蛎106次(占86.89%)。常用药对为木香-砂仁等。核心处方药物为桂枝-白芍-炙甘草-生姜-大枣-生龙骨-生牡蛎-牛膝-党参-黄芪-肉苁蓉-茯苓-酸枣仁。结论:王阶教授治疗频发室性早搏的用方以桂枝加龙骨牡蛎汤为主,药物以桂枝、白芍、生牡蛎、生龙骨、炙甘草、大枣等为主,临床诊疗时随病、证、症进行用药加减。     

从经方应用看生姜的作用

张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中广泛使用了生姜,2部书中共计使用生姜的方有68首,在这些方中生姜主要与桂枝、大枣、半夏、吴茱萸等药配伍,有辛温解表、调和营卫、补益脾胃、温化痰饮、消痞除满、和胃降逆、温通阳气、温散水邪、温里散寒、温通血脉、解毒等多方面的功用,值得我们学习借鉴。