针刺结合康复训练对脑卒中后吞咽功能障碍的影响

目的：观察针刺结合康复训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的效果,为临床治疗吞咽功能障碍寻找最优的方法。方法：将90例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为针刺组（A）、康复训练组（B）、针刺结合康复训练组（C）,每组30人。各组患者均给予脑卒中常规处理,针刺组给予项针治疗,康复训练组给予吞咽功能训练,针刺结合康复训练组则给予项针、吞咽功能训练联合治疗。治疗前后采用洼田氏饮水试验及临床疗效评价患者吞咽功能改善情况。结果：治疗后各组患者吞咽功能评分均较治疗前显著改善（P〈0.05）,且C组高于A、B组（P〈0.05）;临床疗效比较,总有效率C组优于A组和B组（P〈0.05）。结论：针刺结合康复训练可进一步提高临床疗效,改善患者吞咽功能,提高病人的生活质量。     

针刺结合雷火灸以及吞咽功能障碍治疗仪治疗脑卒中慢性期吞咽障碍的研究

目的观察针刺结合雷火灸、吞咽功能障碍治疗仪及吞咽训练治疗脑卒中慢性期吞咽障碍患者的效果。方法将90例脑卒中慢性期吞咽障碍患者随机分为3组,A组30例仅给予吞咽训练,B组30例采用吞咽功能障碍治疗仪结合吞咽训练方法治疗,C组30例采用针刺结合雷火灸、吞咽功能障碍治疗仪、吞咽训练方法治疗,3组均以10次为1个疗程,均治疗20次。观察3组临床疗效及治疗前后吞咽困难评分,统计3组肺部感染和营养不良发生情况。结果 C组总有效率明显高于A组和B组(P均0.05),B组高于A组(P0.05);3组治疗后吞咽困难评分均明显低于治疗前(P均0.05),且C组明显低于A组和B组(P均0.05),A组和B组比较差异无统计学意义(P0.05);C组肺部感染和营养不良发生率均明显低于A组和B组(P均0.05),而B组明显低于A组(P均0.05)。结论针刺结合雷火灸、吞咽功能障碍治疗仪及吞咽训练可明显促进脑卒中慢性期吞咽障碍患者吞咽功能的恢复,降低肺部感染及营养不良发生率,值得推广应用。     

针刺结合康复训练治疗脑卒中后吞咽困难疗效观察

目的探讨针刺结合康复训练治疗脑卒中后吞咽困难的效果。方法将72例脑卒中后吞咽困难患者随机分为2组,A组除接受常规治疗外,还接受针灸及吞咽康复训练,B组仅接受常规治疗及吞咽康复训练。2组治疗2个疗程后进行"摄食-吞咽障碍等级"评分,比较2组疗效。结果 2组患者治疗后评分均有明显改善,A组评分改善情况优于B组。结论针刺结合康复训练可明显改善脑卒中后吞咽困难。     

针刺对脑卒中患者吞咽功能的影响

目的观察针刺治疗对脑卒中患者吞咽功能的影响。方法将脑卒中后合并吞咽困难的患者随机分为治疗组(即药物治疗加针刺治疗)与对照组(即药物治疗组),采用吞咽困难程度评价VFSS评定法进行吞咽功能评价。结果两组患者吞咽功能均得到改善,但治疗组明显优于对照组。结论针刺治疗可明显改善脑卒中后合并吞咽困难患者的吞咽功能。     

针刺治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的临床研究

目的:探讨针刺治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的临床疗效,为临床中针刺治疗本病提供可参考的疗效判定标准和理论依据。方法:将60例符合纳入标准患者,按入院先后顺序进行编号,随机分成观察组和对照组,各30例。两组患者均给予相同的基础治疗,观察组在对照组的基础上加用针刺治疗。全部疗程结束后,通过吞咽功能评分进行统计学分析,了解患者吞咽功能改善状况。结果:治疗前后对吞咽功能评分进行统计学分析,组间比较具有显著差异(P0.05)。结论:观察组治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难效果优于对照组,能明显改善患者的吞咽功能,具有疗效显著、治愈率高的特点。     

低频感应电联合呼吸训练对脑卒中后鼻饲患者吞咽功能及拔管进程影响研究

目的:观察低频感应电刺激联合呼吸训练对脑卒中后鼻饲患者吞咽功能及拔管进程影响。方法:93例脑卒中恢复期鼻饲饮食患者随机分为A组31例(常规吞咽基础训练),B组31例(A组基础上配合低频电刺激),C组31例(B组基础上配合呼吸训练),治疗前及疗程结束后运用洼田氏饮水试验、Rosenbek误吸程度分级,X线透视吞咽功能(Video Fluoroscopic Swallowing Study,VFSS)、表面肌电图(Surface Electromyography,s EMG)系统评价三组患者吞咽功能改善情况,并比较三组患者拔管时间差异。结果:治疗结束后与治疗前比较三组患者洼田饮水试验评分、VFSS评分及Rosenbek误吸程度分级明显改善(P 0.05),与A、B组治疗后比较C组改善更加明显(P 0.05)。治疗结束后与治疗前比较三组患者吞咽时间较治疗前均缩短,s EMG最大波幅值明显升高(P 0.05),与A、B组比较C组降幅更加明显(P 0.05)。与A、B组比较C组患者拔除鼻饲管时间明显缩短(P 0.05)。结论:低频感应电联合呼吸训练可有效改善脑卒中患者吞咽功能,减短患者拔除鼻饲管时间,促进患者康复,值得临床推广。     

针刺廉泉、天鼎穴为主治疗脑卒中后吞咽困难的疗效观察

目的：观察针刺廉泉、天鼎穴对脑卒中后吞咽困难的疗效。方法：采用随机对照法将符合纳入标准的62例患者分为2组：A组（30例）：针刺风池、翳风、上廉泉、金津、玉液、咽后壁、水沟、通里。B组（32例）：针刺廉泉、天鼎、风池、翳风、上廉泉、金津、玉液、咽后壁、水沟、通里。采用洼田饮水试验和咯痰功能计分进行吞咽功能疗效评估。结果：治疗后各组吞咽功能较治疗前均有明显改善（P〈0.05）,治疗后B组优于A组（P〈0.05）。A、B两组总有效率比较,B组优于A组（P〈0.05）。结论：针刺廉泉、天鼎穴结合常规穴位治疗脑卒中后吞咽困难的疗效佳,且优于针刺常规穴位,是治疗脑卒中后吞咽困难的较好方法之一。     

针刺廉泉穴治疗卒中后吞咽困难疗效观察

目的:验证针刺廉泉穴对卒中后吞咽困难患者的临床疗效。方法:将180例患者随机分为针刺A组、针刺B组和康复组,每组60例。在常规药物治疗的基础上,针刺A组采用针刺廉泉穴治疗;针刺B组采用针刺合谷、内关穴治疗;康复组采用吞咽康复训练治疗,均每日1次,每周5次,治疗4周。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)对各组患者治疗前后神经功能缺损及吞咽功能进行评分,比较各组肺炎发生率及临床疗效。结果:3组患者治疗后NIHSS评分、VFSS评分均明显改善(均P0.05),且针刺A组优于其他两组(均P0.05);针刺A组肺炎发生率低于针刺B组、康复组[3.3%(2/60)vs 6.7%(4/60)、8.3%(5/60),均P0.05];针刺A组有效率优于其他两组[95.0%(57/60)vs 81.7%(49/60)、75.0%(45/60),均P0.05]。结论:在常规药物治疗的基础上,针刺廉泉穴能有效改善卒中后吞咽困难患者的吞咽功能,改善神经功能缺损,降低肺炎发生率。     

针刺改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及血氧饱和度水平的临床研究

目的:观察针刺对脑卒中伴有吞咽障碍患者吞咽功能及血氧饱和度的影响,同时分析疗法的安全性。方法:将120例患者随机分为康复组(吞咽功能训练)、针刺组(通关利窍)各60例,测定治疗前后吞咽功能、血氧饱和度以及生命体征、营养状况、不良反应情况。结果:治疗后两组患者吞咽功能和血氧饱和度水平均得到改善,针刺组的效果优于康复组;两组患者治疗后生命指征稳定、营养状况良好、无不良反应发生。结论:针刺能有效改善卒中后吞咽困难患者吞咽功能及血氧饱和度水平,且安全无副作用。     

穴位按摩在脑卒中吞咽功能障碍治疗中的应用价值

目的:评估穴位按摩在改善脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用价值。方法:将100例脑卒中吞咽困难患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组患者均给予脑卒中基础训练、摄食训练及心理护理,治疗组患者在此基础之上给予穴位按摩,2组疗程均为21d。治疗期间观察患者吞咽困难程度的改善情况。结果:治疗组患者吞咽困难程度改善优于对照组患者(P0.05)。结论:穴位按摩是改善脑卒中患者吞咽困难的有效措施,可以提高脑卒中患者吞咽功能训练的效果。     

芒针透刺联合吞咽功能训练对中风恢复早期吞咽障碍的影响

目的观察芒针透刺联合吞咽功能训练治疗中风恢复早期患者吞咽障碍的临床疗效。方法将中风恢复早期且伴有吞咽障碍的患者90例按照随机原则分为芒针透刺组、普通针刺组以及吞咽训练组各30例。吞咽训练组仅给予单纯吞咽功能训练,普通针刺组在吞咽功能训练的基础上结合普通毫针常规针刺治疗,芒针透刺组给予芒针透刺联合吞咽功能训练进行治疗。治疗从周一持续到周六,周日休息,14 d为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗前后,90例患者均选择用洼田饮水试验评分(简称WWST评分),吞咽透视检查评分(简称VFSS评分)和吞咽障碍评价指数评分(简称FIRS评分)来检验3组患者的吞咽状况进行疗效评定。结果90例患者在进行治疗后,吞咽功能得到了有效的改善(P<0.05);且芒针透刺组的临床疗效较好,优于普通针刺组(P<0.05)和吞咽训练组(P<0.01)。结论在吞咽功能训练同时联合芒针透刺及吞咽训练联合普通针刺都要比单纯吞咽功能训练治疗中风恢复早期吞咽障碍更有效,芒针透刺比普通针刺治疗吞咽障碍临床疗效更为显著。     

益气化痰开窍方治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

目的 :探讨益气化痰开窍方治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法 :100例脑卒中后吞咽障碍患者,按就诊顺序分为治疗组和对照组各50例。对照组采用常规治疗配合吞咽康复训练及针灸治疗,治疗组在对照组的基础上加益气化痰开窍方,治疗4周后,采用中医证候积分、SSA评分、VFSS评分进行吞咽功能评估,判断疗效。结果 :两组治疗后中医证候积分、SSA评分、VFSS评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组对吞咽功能的改善更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气化痰开窍方联合针灸、康复治疗脑卒中后吞咽障碍疗效确切,能促进患者吞咽功能恢复。     

舌针联合吞咽训练治疗卒中后吞咽功能障碍临床观察

目的观察舌针联合吞咽功能训练治疗卒中吞咽功能障碍40例的临床疗效。方法将80例卒中后吞咽功能障碍患者分成对照组与治疗组各40例。对照组采用吞咽训练治疗,治疗组在对照组基础上加用舌针治疗。两组均以7d为1疗程,共治疗两个疗程。结果治疗组的总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗组与对照组治疗后的日常生活活动量表(ADL)评分分别为(77.75±5.65)分、(65.75±5.49)分,明显高于治疗前的(43.87±5.60)分、(42.62±4.66)分(P<0.05);组间比较,治疗组改善更加明显(P<0.05)。结论舌针联合吞咽训练治疗卒中后吞咽功能障碍疗效肯定。     

早期训练联合针刺对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能评分的影响

目的:分析早期规范吞咽康复训练联合针刺对脑卒中后吞咽障碍患者洼田饮水试验和藤岛一郎吞咽障碍评分的影响。方法:选取98例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为对照组及研究组各49例。对照组给予早期规范吞咽康复训练,研究组在对照组基础上联合针刺治疗,分别于治疗前、治疗后3个月通过洼田饮水试验与藤岛一郎吞咽障碍评分评价疗效。结果:两组治疗后3个月洼田饮水试验评分均低于治疗前(P0.05),藤岛一郎吞咽障碍评分均高于治疗前(P0.05),且研究组优于对照组(P0.05)。研究组患者吞咽障碍复常率高于对照组(P0.05)。结论:早期规范吞咽康复训练联合针刺有助于改善脑卒中后吞咽障碍患者的临床症状,增强治疗效果。     

分期配穴针刺治疗中风后吞咽障碍80例

目的:观察分期配穴针刺治疗中风后吞咽障碍的临床疗效.方法:选取许昌市中医院2018年6月至2019年6月诊治的中风后吞咽障碍患者160例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组80例.对照组给予常规取穴针刺治疗,试验组给予分期配穴针刺治疗.结果:试验组吞咽疗效有效率为96.25％,对照组有效率为77.50％,试验组高...     

针灸结合咽部冰刺激训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察中医针灸结合咽部冰刺激训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:选择150例脑卒中患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各75例,前者给予基础治疗、口腔训练和咽部冰刺激训练,后者在前者治疗基础上予以针灸,比较两组疗效、吞咽功能、表面肌电图(sEMG)、舌骨喉复合体动度及安全性。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05); 治疗后,观察组SSA评分低于对照组(P<0.05),VFSS评分高于对照组(P<0.05),sEMG最大波幅值大于对照组(P<0.05),吞咽时程短于对照组(P<0.05),舌骨喉复合体动度均大于对照组(P<0.05)。对照组未见不良反应,观察组有2例患者出现针刺部位红肿,冷敷后红肿消退,未见其他不良反应。结论:中医针灸结合咽部冰刺激训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效较好,能显著改善患者吞咽功能。     

针刺联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床观察

目的评估针刺联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床效果。方法选取2017年8月—2018年10月,在大连市中心医院康复科病房收治的60例,病程在30~90 d的脑卒中后存在吞咽功能障碍的患者,随机分为重复经颅磁刺激组30人;综合组(针刺联合重复经颅磁刺激组)30人。2组均给予吞咽功能训练。重复经颅磁刺激组予重复经颅刺激治疗,综合组予重复经颅磁刺激(rTMS)及针刺治疗。治疗周期为4周,治疗前、后采用Frowen吞咽功能量表进行评定。结果经过4周的治疗后,2组患者治疗后Frowen吞咽功能量表评分显著低于同一组治疗前评分,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后Frowen吞咽功能量表评分比较,综合组明显低于重复经颅磁刺激组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论针刺联合重复经颅磁刺激治疗可显著改善脑卒中后吞咽功能障碍。     

光纤维内镜评估针刺治疗中风后吞咽障碍 1 例(英文)

目的:采用光纤维内镜观察针刺新穴位组方治疗中风后吞咽障碍的疗效。方法:选取 5 个新穴位治疗 1 例中风后吞咽障碍患者,治疗 4 星期后采用光纤维内镜观察疗效。结果:针刺治疗后患者的吞咽功能以及语言功能均有改善。结论:针刺新穴位对中风后吞咽困难有确切疗效。     

针刺配合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

目的:观察针刺联合康复训练治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将90例病人随机分为3组,每组各30例。针刺配合吞咽康复组(治疗组)采用针刺联合康复训练治疗;针刺组30例仅以针刺治疗;康复组只用康复训练治疗。3组常规药物治疗相同。结果:治疗组总有效率为86.7%,优于针刺组和康复组(P<0.05)。结论:针刺配合吞咽康复训练治疗卒中后吞咽障碍疗效较显著。     

针刺配合中药冰刺激治疗脑卒中吞咽障碍的疗效观察＊

目的 探究针刺配合中药冰刺激在缺血性脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法 选择缺血性脑卒中吞咽障碍患者92例，采用随机数字表法随机分为对照组和观察组各46例，对照组患者给予包括吞咽康复训练、冰刺激、神经肌肉电刺激的常规治疗，在此基础上，观察组患者加以针刺配合中药冰刺激治疗，疗程4周。评估两组患者临床疗效、吞咽功能、脑血流动力学、表面肌电图结果，并进行安全性评价。结果 观察组治疗总有效率为89.13%，显著高于对照组的71.74%（P<0.05）；治疗后，两组患者吞咽功能（洼田饮水试验评级、标准吞咽功能评定量表（SSA）评分）、脑血流动力学（左右两侧椎动脉和基底动脉的平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI））、表面肌电图（颏下肌群和舌骨下肌群的吞咽时限、最大波幅均明显改善）均较治疗前明显改善，且观察组治疗后的洼田饮水试验评级、SSA评分、PI水平、吞咽时限水平显著低于对照组（P<0.05），Vm、最大波幅水平显著高于对照组（P<0.05）；治疗期间，观察组吸入性肺炎发生率为6.52%，显著低于对照组的21.74%（P<0.05）。结论 针刺配合中药冰刺激治疗缺血性脑卒中吞咽障碍疗效确切，可改善患者吞咽功能、脑血流动力学，有助于重构吞咽反射，值得临床推广。