强心复脉颗粒药物血清对模拟缺血再灌注致钙超载窦房结细胞的影响

目的探讨治疗病态窦房结综合征的强心复脉颗粒药物血清对模拟缺血再灌注致钙超载窦房结细胞的影响。方法取新生乳鼠窦房结细胞，以缺氧缺糖模拟缺血，以恢复氧和糖供应模拟再灌注造成窦房结细胞的钙超载模型。设正常对照、模型对照、阿托品药物血清、强心复脉药物血清高、低剂量组，给药组用含相应药物血清的DMEM培养基在有氧环境中预先培养30min后，再进行模拟缺血再灌注。运用倒置显微镜、荧光分光光度计观察各组窦房结细胞形态和钙离子浓度的变化。结果模型对照组大部分细胞出现肿胀变形，甚至细胞脱落；HE染色后观察，胞质内出现较多微小空泡，胞核核膜有皱褶，胞膜局部破损。强心复脉药物血清高、低剂量组细胞贴壁生长良好，胞膜、核膜基本平滑完整，细胞大小形态正常。，正常窦房结细胞[Ca2＋]i值较低；模拟缺血再灌注后显著增高；强心复脉药物血清高、低剂量组窦房结细胞[Ca2＋]i明显降低（P〈0．01），而阿托品药物血清组无明显降低：结论强心复脉药物血清可抑制模拟缺血再灌注引起的细胞损伤-强心复脉颗粒治疗病态窦房结综合征的机制可能与其能降低钙离子浓度、保护窦房结细胞损伤有关。     

复脉汤改善大鼠心肌肥厚合并缺血/再灌注诱导的心律失常

目的研究复脉汤对L-甲状腺素诱导的心肌肥厚合并缺血再灌引起的心律失常的治疗作用。方法将SD大鼠分为6个组,正常,模型,美托洛尔(5 mg/kg·d~(-1)),复脉汤高、中、低(26.7、17.8、8.9g/kg·d~(-1)),按0.4 mg/kg·d~(-1)皮下注射L-甲状腺素10 d造模,同时灌胃给药治疗。在第11 d,结扎左冠状动脉10 min,再灌流10 min,统计心律失常发生率,测定心肌酶谱AST,LDH,HBDH,CK及CKMB的含量。结果模型组动物体重增加百分率显著下降,心室重量指数显著升高,药物干预后体重下降得以缓解,升高的心室重量指数明显下降,缺血再灌注诱发的心律失常分数与模型组相比也均有显著下降。模型组心肌酶谱显著升高,药物干预后均得到显著改善。结论复脉汤可改善心肌肥厚合并缺血再灌诱导的心律失常。     

生脉注射液辅治小儿肺炎并发心力衰竭74例

小儿肺炎由于严重缺氧及毒血症引起肺动脉高压和中毒性心肌炎而诱发充血性心力衰竭.常规治疗有洋地黄类强心药、利尿剂和扩血管药.我院儿科于1997年元月～1999年12月采用生脉注射液辅佐治疗小儿肺炎并发急性充血性心力衰竭,疗效满意,现报告如下.     

银杏提取物对心肌细胞缺氧缺糖和氧糖复供时钙内流的抑制作用

目的:观察银杏提取物(GbE)对心肌细胞缺血和缺血/再灌注损伤时细胞钙内流的影响。方法:以心肌细胞缺氧缺糖模拟缺血,用缺氧缺糖后一定时间氧糖复供作为再灌注,采用改良“冷镧”法测定细胞~(45)Ca 摄取率。结果:GbE 在一定浓度(35-350mg/L)范围内可显著降低缺血和缺血/再灌注时细胞~(45)Ca 摄取,其抑制作用呈一定的量效关系。结论:GbE可能具有通过抑制钙内流而减轻缺血和缺血/再灌注后心肌细胞损伤的作用。     

注射用益气复脉(冻干)改善小鼠心肌缺血再灌注损伤的作用

目的考察不同时间点给药时,注射用益气复脉(冻干)(红参、麦冬、五味子)改善小鼠心肌缺血再灌注损伤的效应。方法采用小鼠冠状动脉左前降支结扎诱导心肌缺血再灌注损伤模型,根据不同给药时间分为8组,即假手术组,模型组,缺血前10 min给予益气复脉组(益气复脉+10 min),益气复脉-0 min组,缺血后10、20、30 min给予益气复脉组(益气复脉-10 min、益气复脉-20 min、益气复脉-30 min)以及维拉帕米(Verapamil)组,分别在缺血前10 min及缺血后0、10、20、30 min腹腔注射给予益气复脉(1.067 g/kg),以及缺血后20 min给予Verapamil(1.85 mg/kg),模型组及假手术组给予同体积氯化钠注射液。在缺血30 min再灌注24 h后,采用小动物高频彩色超声(US)测定心脏功能,红四氮唑法测定心脏梗死面积,苏木精-伊红染色法观察心脏病理组织形态学,试剂盒法测定血清乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)活性。结果益气复脉各时间点给药均可有效保护缺血再灌注损伤心肌,降低心脏梗死面积(P0.01);一定程度提高心脏射血分数(EF)、缩短分数(FS);显著降低LDH及CK活性(P0.05,P0.01)。除益气复脉+10 min组与模型组相比没有显著性差异(P0.05)外,益气复脉显著改善心肌病理组织形态学变化,减少炎性细胞浸润(P0.01);益气复脉-20 min组、益气复脉-30 min组与益气复脉其他组相比,LDH活性显著降低(P0.01)。结论益气复脉能有效改善小鼠心肌缺血再灌注损伤,特别是在缺血后20 min和30 min给予更有效。     

复脉汤对家兔希氏束电图的影响

健康家兔用复脉汤二个剂量９ｇ／ｋｇ，６ｇ／ｋｇ灌胃。观察（１）复脉汤对肾上腺素诱发的心律失常的防治作用，结果表明：心律失常出现的潜伏期和持续时间与对照组相比差异有显著性意义，提示复脉汤可能有阻断心脏β受体作用；（２）用左心插管法记录家兔希氏束电图（ＨＢＥ）观察复脉汤对心传导系统的作用，结果表明：复脉汤对反映房室结构内传时间Ａ－Ｈ间期有明显延长作用，提示复脉汤抗心律失常机理可能是延长房室传导，降低心     

这些药物最伤心

一些药物使用不当可诱发心脏病变,如心功能抑制、心肌病、心肌缺血、心肌炎等;也可以使原有心脏病变加重,如诱发心律失常,常见的有以下几种: 洋地黄、地高辛用于治疗心力衰竭,但若过量使用,可诱发心律失常,房室传导阻滞,或充血性心力衰竭。若不及时处理,可因心室纤颤而死亡。 奎尼丁是用于治疗心律失常的重要药物,但当血液浓度超过每毫升6微克时,就会出现室性阵发性心动过速,甚至     

复脉Ⅰ号抗应激豚鼠在体心脏触发活动的实验研究

目的 :研究复脉Ⅰ号对应激性心律失常、心肌损伤的保护作用及机制。方法 :用电刺激方法制备慢性应激模型 ,异丙肾上腺素激发 ,同步观察ECG及在体心脏心外膜单相动作电位 (MAP) ,并测定心肌组织中乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸激酶 (CK)、一氧化氮合酶 (NOS)的活性和一氧化氮 (NO)的含量。结果 :复脉Ⅰ号能降低应激豚鼠在体心脏触发活动及心律失常的发生率 ,并能降低心肌组织中LDH、NOS的活性 ,减少NO的含量 ,减少心肌CK的释放。结论 :复脉Ⅰ号对应激性必律失常和心肌损伤有明显的保护作用。     

复脉养心汤治疗缓慢性心律失常48例

目的观察复脉养心汤口服治疗缓慢性心律失常的疗效。方法将96例缓慢性心律失常患者随机分为两组,治疗组48例,给予复脉养心汤300ml,日2次口服;对照组48例,给予阿托品片0.3mg,观察用药前后两组患者症状、心率及心电图变化。结果治疗组患者总有效率87.5%,对照组总有效率56.2%,两组比较差异有显著性意义﹙P<0.01﹚。结论复脉养心汤口服治疗缓慢性心律失常安全有效。     

复脉汤治疗缓慢性心律失常96例

目的探讨自拟复脉汤治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法将96例缓慢性心律失常患者随机分为治疗组（48例）和对照组（48例）。两组在原发病治疗基础上,治疗组给予自拟复脉汤治疗,对两组治疗前后临床症状改善情况,心电图、动态心电图变化情况进行对照观察。结果自拟复脉汤对缓慢性心律失常,心电图改善总有效率达79.1%,对照组有效率47.9%,与对照组相比具有统计学差异（P〈0.05）;中医症状积分改善情况,治疗组较对照组相比具有统计学意义（P〈0.01）。结论自拟复脉汤能有效提高缓慢性心律失常患者平均心率水平,改善临床症状。     

复律定对实验性心律失常的作用

复律定对氯化钡和肾上腺素引起的心律失常有明显的对抗作用;对氯仿和氯化钙引起的心室纤颤致死有保护作用;亦能推迟乌头碱性心律失常的发生时间和降低死亡率;不能对抗哇巴因对心脏的毒性;对正常动物心率和异丙肾上腺素加快心率的作用无明显影响;有明显的抗缺氧能力和增加心肌营养性血流量。分析复律定可能主要直接作用于心脏而产生抗心律失常作用。     

环维黄杨星D对心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用和对心肌细胞内游离钙浓度的影响

目的:研究环维黄杨星D(CVB-D)对培养乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用和对急性分离大鼠心肌细胞内游离Ca²⁺浓度的影响。方法:采用培养的乳鼠心肌细胞建立缺氧/复氧损伤模型,测定心肌细胞搏动频率、细胞存活率、肌酸激酶(CK)的含量;应用特异性荧光指示剂Fluo-3/AM负载急性分离的大鼠心肌细胞,用激光共聚焦显微镜检测胞内游离钙的变化。结果:缺氧/复氧损伤+环维黄杨星D组(H/R+CVB-D)乳鼠心肌细胞搏动频率、细胞存活率与缺氧/复氧损伤组比较明显升高,CK含量与缺氧/复氧损伤组比较明显下降。对急性分离大鼠心肌细胞内[Ca²⁺]i逐步升高,并呈剂量依赖性;在有外钙和无外钙时,CVB-D对胞内钙的升高有显著差异(P<0.05);在无外钙并加入内罗啶孵育后,CVB-D引起的胞内[Ca²⁺]i轻度升高,但与无钙组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:环维黄杨星D对培养乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤有保护作用,对急性分离大鼠有升高心肌细胞内游离钙离子浓度的作用,[Ca²⁺]的升高既源于内钙释放又源于外钙内流。     

论复脉汤与加减复脉汤

一、复脉湯的方药复脉湯一名炙甘草湯,始見于仲景《仿寒论》太阳篇,是仲景书中仅有的几张育阴补血方剂之一。方用生地、阿胶、麦冬、麻仁以益阴生津,养血潤燥;人参、甘草、大棗,补脾益气,以开生血之源(《內经》谓心主血脉,而受气取汁,变     

复脉汤及血府逐瘀汤治疗心脉痹阻型心律失常的临床观察

正心律失常主要是由于心脏活动的起源出现障碍,或者传导出现障碍而导致[1]。临床上多表现为心脏搏动的频率或节律出现异常,发病较为突然,严重时甚至引起猝死或心衰的发生。心脉痹阻证是心律失常的常见证型,临床上多采用活血化瘀的方法治疗,虽有一定效果,但并不突出[2]。笔者采用复脉汤对心脉痹阻型心律失常患者进行治疗,取得较好的效果,现报道如下。     

参芪复脉汤治疗心律失常52例

目的:观察参芪复脉汤治疗心律失常的疗效.方法:将52例心律失常患者随机分为两组各27例,对照组给予营养心肌治疗、心率快者给予美托洛尔,心率慢者加用心宝、稳心颗粒,治疗组予参芪复脉汤治疗,两组均10 d为1个疗程,2个疗程后观察两组疗效.结果:治疗组总有效率为88.89％,对照组总有效率为72.00％.结论:参芪复脉汤治疗心律失常疗效显著,值得临床推广.     

养心复脉口服液抗实验性心律失常的作用

目的 :观察养心复脉口服液抗实验性心律失常的作用。方法 :采用乌头碱、氯化钡和冠状动脉结扎致大鼠心律失常的方法 ,探讨养心复脉口服液的抗心律失常的作用。结果 :养心复脉口服液 (19g· kg- 1 · d- 1 × 7d,38g· kg- 1 · d- 1 × 7d,ig)可明显对抗乌头碱、氯化钡、冠状动脉结扎诱发的大鼠心律失常 ,其特点是提高乌头碱致大鼠室性早搏 (VPB)、室性心动过速 (VT)和心室颤动 (VF)的剂量 ,推迟氯化钡致大鼠 VPB和 VT的发生时间及缩短大鼠心律失常的持续时间 ,降低冠状动脉结扎所致大鼠 VPB的发生率。结论 :养心复脉口服液具有较好的抗心律失常作用。     

自拟甘草复脉汤治疗心律失常临床研究

目的 研究自拟甘草复脉汤治疗心律失常的临床疗效.方法 将178例患者随机分为治疗组和对照组,每组各89例,对照组采取西医常规治疗,给予胺碘酮片口服.治疗组在对照组治疗的基础上辨证加减服用甘草复脉汤治疗.结果 治疗组临床疗效总有效率93.1%,对照组为67.4%,两组比较有显著的统计学差异（P〈0.01）.结论 自拟甘草复脉汤治疗心律失常的临床疗效优于对照组,其对心律失常的疗效比较肯定,值得临床应用.     

益气凉血复脉汤治疗快速性心律失常的体会

目的:观察益气凉血复脉汤治疗快速性心律失常的临床效果。方法:收集本院2011年9月-2013年9月收治的64例快速性心律失常患者临床资料,根据选择治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组各32例。对照组采用常规治疗;观察组采用复脉汤治疗,观察两组的治疗效果并行统计学对比。结果:连续治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率为87.5%,对照组总有效率为43.8%,差异存在统计学意义(P0.05),观察组优势明显。结论:采用复脉汤治疗快速性心律失常有效率高,较西药疗效明显,有效减少药物副作用,用药安全方便,值得临床推广应用。     

复脉饮对实验性大鼠缺血视网膜超微结构的影响

目的研究复脉饮对实验性大鼠缺血视网膜超微结构及血清超氧化物岐化酶(SOD)和一氧化氮(NO)的影响.方法60只Wister大鼠随机分为复脉饮治疗组、复明片对照组和生理盐水对照组,每组20只,采用升高眼压方法制作视网膜缺血大鼠模型,并分别以复脉饮、复明片和生理盐水于造模后喂养3周.运用透射电镜观察各组缺血视网膜超微结构的改变,并检测大鼠血清SOD和NO的水平.结果复脉饮组大鼠视网膜的超微结构基本正常,复明片和生理盐水对照组则表现为不同程度的损伤.复脉饮组大鼠血清SOD水平显著升高,NO水平则明显下降,与复明片和空白对照组比较差异均具有显著性(P＜0.01).结论复脉饮能明显减轻实验大鼠缺血对视网膜超微结构的损害,对缺血性视网膜损伤有良好的治疗作用.     

氧耗剂致乳鼠心肌缺氧/复氧模型的建立

目的 探讨利用氧耗剂建立乳鼠心肌缺氧/复氧损伤模型的一种新方法.方法 取SD乳鼠原代心肌细胞培养,观察氧耗剂连二亚硫酸钠不同浓度(1,2,3,4,5 ,6 mmol/L)分别缺糖缺氧1 h复氧 24 h及在4 mmol/L浓度下缺糖缺氧不同时间(5 min,15 min,30 min,1 h,2 h,4 h,6 h)后复氧24 h对心肌细胞存活率及培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)的影响,并进行细胞形态学观察.结果 乳鼠心肌细胞经过缺氧/复氧处理后,与正常对照组相比,连二亚硫酸钠可呈浓度依赖性降低心肌细胞存活率,尤其 Na2S2O4 浓度大于3 mmol/L时细胞MTT的OD值与正常对照组有显著性差异,同时上清液中LDH含量升高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).而当连二亚硫酸钠4 mmol/L浓度下随着缺氧时间延长,细胞的存活率显著降低,而心肌细胞上清液中LDH的释放量显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),呈现时间依赖性.结论 应用连二亚硫酸钠可建立心肌细胞缺氧再灌注损伤模型.