硬毛耳草化学成分的研究

从茜草科耳草属植物硬毛耳草Hedyotislindleyanu中分离鉴定了12个化合物，经光谱和化学方法鉴定为：山柰酚（kampferol，Ⅰ），尿黑酸（gentisicacid，Ⅱ），β-谷甾醇（β-sitosterol，Ⅲ），乌苏酸（ursolicacid，Ⅳ），5，5'，6，7，8-五甲氧基-3'，4'-二氧亚甲基黄酮（5，5'，6，7，8-pentamethoxy-3'，4'-methylenedioxy-flavone，Ⅴ），东莨菪内酯（scopoletin，Ⅵ），七叶内酯二甲醚（aesculetin6，7-dimethylether，Ⅶ），3'，4'，5，6，7-五甲氧基黄酮（3'，4'，5，6，7-pentamethoxy-flavone，Ⅷ），3'，4'，5'，5，6，7-六甲氧基黄酮（3'，4'，5'，5，6，7-hexamethoxy-flavone，Ⅸ），3'，4'，5'，5，6，7，8-七甲氧基黄酮（3'，4'，5'，5，6，7，8-heptamethoxy-flavone，Ⅹ），3'，4'，5，6，7，8-六甲氧基黄酮（3'，4'，5，6，7，8-hexamethoxy-flavone，Ⅺ），4'-羟基-3'，5'，5，6，7-五甲氧基黄酮（4'-hydroxy-3'，5'，5，6，7-pentamethoxy-flavone，Ⅻ），均为首次从该植物中得到。     

青叶胆-酮类化合物的成分研究

目的：分离鉴定青叶胆Uwertia mileensis全草的山酮类成分。方法：95％乙醇浸提，经硅胶柱色谱分离纯化，UV，IR，MS，^1H和^13CNMR波谱方法确定化学结构。结果：分得12个酮成分，分别为1-羟基-2，3，4，5-四甲氧基山酮（1-hydrox-2，3，4，5-tetramethoxyxanthone，Ⅰ）；1-羟基-2，3，7-三甲氧基山酮（1-hydroxy-2，3，7-trimethoxyxanthone，Ⅱ）；1-羟基-2，3，5，7-四甲氧基山酮（1-hydroxy-2，3，5，7-tetramethoxyxanthone，Ⅲ）；1，5-二羟基-2，3-二甲氧基山酮（1，5-dihydroxy-2，3-dimethoxyxanthone，Ⅳ）；1，5-二羟基-2，3，7-三甲氧基山酮（1，5-dihy-droxy-2，3，7-trimethoxyxanthone，Ⅴ）；1-羟基-2，3，5-三甲氧基山酮（1-hydroxy-2，3，5-trimethoxyxanthone，Ⅵ）；1，5-二羟基-2，3，4，7-四甲氧基山酮（1，5-dihydroxy-2，3，4，7-tetramethoxyxanthone,Ⅶ）；1，8-二羟基-2，3，6-三甲氧基山酮（1，8-dihydroxy-2,3,6-trimethoxyxanthone，Ⅷ）；1-羟基-2，3，4，7-四甲氧基山酮（1-hydroxy-2，3，4，7-tetramethoxyxanthone，Ⅸ）；1，2，3，5-四甲氧基山酮（1，2，3，5-tetromethoxyxanthone，Ⅹ）；1-羟基-2，3，4，6-四甲氧基山酮（1-hydroxyl-2，3，4，6-tetramethoxyxanthone，Ⅺ）；1-羟基-2，3，6，8-四甲氧基山酮（1-hydroxyl-2，3，6，8-tetramethoxyxanthone，Ⅻ）。结论：化合物Ⅰ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅶ-Ⅶ为首次从青叶胆中分得。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭

采用自拟肾宝Ｉ号方为黄芪，当归，赤芍，红花，丹参，译兰，茯苓，补骨脂，肉桂，琥珀，穿山甲，大黄；Ⅱ号方为生熟地，山萸肉，鳖甲，菊花，枸杞子，茯苓，大黄，黄芪，肉苁蓉等）配合速尿，酚妥拉明，硝苯啶，抗生素，激素等治疗慢性肾功能衰竭３６例，设对照观察２０例，治疗组总有效率７７％，对照组５３％（Ｐ〈０．０１），两组差异显著。     

排石汤配合推按运经仪治疗泌尿系结石249例

自拟排石汤（石苇，扁蓄，瞿麦，冬葵子，火硝，金钱草，海金沙，滑石，王不留行，赤白芍，三棱，莪术，牛膝，枳壳，鸡内金，甘草），配合推按运经仪治疗泌尿系结石249例，临床治愈158例，有效67例，无效24例，总有效率为90．36％。     

论痰之特性

因痰具有许多特性，不易被人理解，以致得不到及时诊治，将其特性归纳为：病因的多因性，隐匿性，因果性；致病的遏阳性，凝滞性，流动性，阻塞性，兼杂性，多样性，严重性；症状的广泛性，怪异性，重浊性，季节性，诊断的模糊性，推测性，规律性，治疗的异治性，试探性，难移性，用药的灵活性，臆测性，轻重性，认识痰的这些特性，有助于加深对痰的理解，更好地提高诊治痰证的水平。     

臌胀证的临床治验举隅

臌胀相当于现代医学慢性肝炎肝硬化腹水阶段，为临床疑难病症。笔者以肝脾瘀血辨证，采用活血化瘀为主，佐以利水治疗，效果尚好，故举典型验案2例，以就正于同道。1典型病例案1 贾某，男，42岁，教师，1994年3月就诊。主诉腹部肿胀6个月，加重半月。患者素有饮酒之习，近几年来常因工作不顺，又和家人生气，开始感乏力，嗜睡，下肢浮肿，后渐出现腹水，现小便黄赤不利，便秘，烦渴口苦，纳差。查体：消瘦，气促，腹大如鼓，胸部有数个血痣，胸腹脉络暴露，身目俱黄，黄色鲜明，唇色紫暗，触诊肝脾肿大，边缘整齐，表现平滑，脉弦数，舌红…     

应用《傅青主女科》验方治崩漏举隅

李某，女，32岁，2009年2月初因避孕失败，行药流并清官术，阴道出血不止，量时多时少，已1月余，于3月2日来余处诊治，自诉：少腹疼痛伴腰酸，精神不振，不思饮食，近几天出血量多伴紫黑块，观其消瘦，面色无华，少气懒言，切脉沉细而涩，舌淡苔白，此实乃流产后气血不足，统摄无权所致，即立方以胶艾四物汤加减：当归15g，川芎5g，炒白芍12g，生地炭10g，阿胶12g，艾叶炭6g，芥穗炭6g，地榆10g，海螵蛸12g，炒芡实15g，甘草3g。3剂，水煎服，每日1剂。二诊，服药后症状无减，且出血量增多，少腹疼痛，腰酸无力，余定思之，此妇流产血下日久，久则必虚，况气血不足之象明显，何以止血固涩无功？     

大剂量黄芪运举隅

黄芪，其味其，性微温，概括其功效，不外益气，利尿，托毒性肌三者，我们参考历代文献，结合临床，以大剂量黄芪，辨证用于治疗脑病，心血管疾病，肾病，肝病，每获显效。     

血府逐瘀汤治疗肝硬化伴双下肢静脉炎1例

患者，男，46岁。肝病史10年，加重伴双下肢肿痛2天，于2002年9月3日入院。既往患慢性乙型肝炎10年，无外伤史，双下肢肿胀，剧烈疼痛，不能着地。查体：T37．6℃，神志清，精神不振，面色晦暗，可见肝掌及蜘蛛痣，腹部饱满，肝脾未触及，肝区叩击痛，双下肢肿胀光亮，皮温高，可见色素沉着斑，压痛明显，膝关节以下可见水泡、血疱，按之剧痛，无破溃，足趾活动好，足背动脉搏动正常。     

犀角地黄汤化裁治疗顽固性荨麻疹例析

吉某某，女，40岁，农民。1994年12月6日初诊。患者于2年前因情志不遂，郁闷不乐，复加感受风热之邪而致全身皮肤潮红，丘疹，灼热，搔痒无度，夜甚不寐，遇冷则减，热则加剧，甚则弃农赤脊，紧贴冷水瓮，方感舒适。时轻时重，时作时止．反复发作已3年余。经某医院诊断为“顽固热性荨麻疹”，予以中西药物，内外并治，毫无效验，而来就诊求治。初诊症见患者形体消瘦，性情急躁，面色潮红，颧赤如妆，全身皮肤潮红，布满丘疹，疹色深红，大小不一，小者如粟，大者状如云片，高出皮肤，摸之灼手，搔痒烦热，展转不宁。若弃衣赤脊紧贴冷水缸，…     

便秘验案例析

李某，男，6岁。2004年7月23日初诊。患儿于4年前因患肺炎后引起厌食，便秘，手足心热，于市儿童医院，小儿王，医大一、二院排除其他慢性病后，曾用消积口服液、王氏保和丸、多酶片等药治疗无效，近日病情加重，大便质干呈球状，13～4日一行，精神欠佳，面容消瘦，面色苍白无华，皮肤干燥，口唇干裂，手足心热、潮红，舌质红，光剥无苔，脉沉细。脉诊合参，属厌食（阴虚型），便秘（阴虚型），系虚实夹杂之证，治宜荡涤结肠燥屎，滋阴清热，养胃育阴，消食健脾。笔者先用生地10g，沙参10g，麦冬10g，玄参10g，石斛10g，大黄5g，栀子10g，1剂，水煎分3次，早、中、晚服。嘱其家长，若患儿通便，立即停用余药，复诊。患儿经服上药2次，大便已通，笔者遂改为滋阴清热，养胃育阴与消食健脾之剂交替使用，     

胬肉攀晴治验

谭某，女，32岁，教师．1986年8月11日诊，右眼目赤肿痛，畏光游流泪，目内眦长出胬肉如黄油，渐大增厚，状如蝇翅，横贯白睛，遮盖部分瞳神，痒涩刺痛。辗转医治，迁延旬日不愈，伴恶寒发热，头痛如劈，目眶胀疼，胁痛口苦，纳呆食少，渴不多饮，溲赤便秘。舌质红，苔黄而厚腻，脉弦滑数。     

真武汤验案3则

1白带江某，女，36岁，干部。患带下病3年，经多方治疗，收效甚微，近日病情加重，特于1992年3月6日前来求治。刻下症见：带下量多，质清稀无臭，伴恶寒，腰部酸困冷痛，四肢不温，神疲乏力，纳差，下肢时有浮肿，大便请薄，小便清长，舌谈体肝，边有齿痕，苔薄白而润，脉沉细弱。患者形体较胖，群为肾阳虚衰，脾阳不振之带下。治以温g阳，扶脾阳，化湿止带。方选真武汤加味：制附片159（先煎），干姜189，桂技10g，获警309，白芍15g，焦白术ZOg，白文3Og，银牡领309，炒扁豆3Og，生姜6g。日1剂，水煎分3决温服。服药4剂后，诸症明显减轻…     

针灸按摩治疗头痛59例临床观察

头痛是一个自觉症状，在临床上较为常见，引起头痛最常见的疾病为血管神经性头痛，脑膜炎，脑炎，高血压，急性脑血管疾病，脑瘤，青光眼，额窦炎，三叉神经痛，发热等，中医学认为：头为诸阳之会，清阳之府，为髓海之所在，凡五脏精华之血，六腑清阳之气，皆上注于头，因...     

浅谈中药治疗胃脘痛的体会

刘某，女，88岁，2006年7月15日初诊。患者患脉管炎数年，左下肢局部溃疡，时作哮喘，双下肢浮肿，左上腹胀满，似有物堵，不欲食、呃逆、恶心、口酸苦，烦躁易怒、大便燥结难解，4～5日1行，量少，舌体薄，色红少苔、少津、脉细弦偏数。证为肝热犯胃，热灼津伤，胃阴亏虚，肠燥便秘，陈菀积结，腑气不通。治以清泄肝胃，滋养阴津，通腑去积。药用黄芪15g，丹参15g，蒲公英10g，黄连3g，法夏10g，陈皮6g，竹茹10g，石斛10g，大黄10g（泡冲），厚朴10g，枳实6g，栀子10g，藿香6g，升麻10g。6剂，日1剂，分3次口服。7月22日复诊，服上药期间，得大便3次，初下球形燥便，后渐粘稠，量多腐臭；饮食稍增，上腹物堵感有所减轻，恶心也较前减轻，舌红少苔。脉弦。效不更法，用原方加玉竹、苡仁。服法如前。8月2日三诊，饮食渐增，未觉上腹胀满，恶心欲呕消除，口酸苦减轻，2～3d大便1次，质软，尿量增多，脚浮肿渐消，舌面稍润、脉弦，此后以基础方加减调养，随访患者食纳正常，2～3d大便1次，哮喘发作较前轻减，面荣神复。     

眩晕治验三则

1耳源性眩晕患者，女，38岁，干部，于1995年3月初诊。患者在上班时突然出现头晕目眩，视物旋转，静卧闭目稍有缓解，耳鸣，恶心呕吐，面色苍白，舌质淡苔黄腻，脉弦。拟诊：眩晕。病机：痰浊中阻，蒙蔽清阳。治则：平肝化痰，健脾利湿，降逆止呕。方药：车前子40g，明天麻10g，代赭石粉40g，夏枯草15g，法半夏15g，猪苓10g，淡茯苓12g，水煎，每日1剂，3次分服，加服6剂，症状全部消失，年后随访，未曾复发。［按］：耳源性眩晕属中医眩范畴，其发症特征；起病急，变化快，临床症状严重，属实证，其病机多为素体阳盛，痰浊内蕴，或情志不舒…     

王连祖治疗急重症二则

王连祖副主任医师行医50余载，擅治热病，长于攻下，在荣成一带闻名。晚年对余谆谆有教，言简意赅。所述医案，多为疗效突出的急症、重症，今择其二则，介绍如下。1高热菜张某，女，41岁，1997年秋就诊。发热40℃，咳嗽端促，纳少，经用抗炎退热等药物，多方调治，热势近20天不退，在我院诊为肺炎，请王师诊治，症见面色潮红，肌肤灼热，体温阴．5℃，咳嗽气促，神昏不语，舌答黄干。病属伤寒入里化热。即用大黄15g（后下），芒硝10g（冲服），厚朴10g，柴胡15g，银花30g，连翘20g，板子10g，知母10g，石膏30g，水煎少量多次频服，日1剂，加…     

小柴胡汤验案3则

1咳嗽张某，男，40岁，农民。主诉：咳嗽半月余，夜间甚。症见吐清稀泡沫痰，恶寒发热，口干苦，胸胁满，舌苦白润，脉弦。此乃邪留少阳，枢机不利，饮邪留肺，肺失宣降。治以和解畅枢，宣肺化饮，小柴胡汤加减。方药：柴胡12g，黄岑10g，半夏10g，细辛3g，五味子6g，干姜6g，杏仁］og，甘草6g。水煎服3付。复诊：诸症已控，惟神疲纳差，时吐白泡沫痰，以六君子汤加干姜、细辛、五味子，桔梗调治善后而愈。2内伤气都发热雷某，男，60岁，农民。5天前与人口角，随感发烧．胸满闷不得平卧，呕而不食，经西药治疗，热势无减，午后重，暧气口苦…     

李斯炽教授学术思想探要

从六个方面，即：释古奥为通俗，扬国医之精粹，立足传统理论，锐意改革中医；重视五脏辨证，主张执简驭繁；气机贵在通畅，调气首重疏肝，治阴虚湿热证，用不腻不燥药，理清精巧圆通，方药平正效奇等，对李斯炽学术思想作了探要，指出，先父治学与临证主张，理宜新，法宜巧，方宜平，效宜验，”其用经特点是，将养阴药分温养，润养，通道，凉养，顾护脾胃，药专精灵。     

无极式站桩调身歌

无极式站桩调身歌站桩需曲膝，两脚与肩同，垂帘目内视，舌抵上龈根，鼻息用腹式，双手抱丹田，三点成一线，身体稍前倾，涌泉要吸定，脚掌力均衡，臀部微前压，腹部不可挺，提法收腹胯，恰到好处时，含胸背挺拔，虚灵颈项顶，两腋要张开，沉肩肘下坠，姿势忌僵硬，放松求...