骨外固定器治疗胫腓骨骨折33例

自1990～1999年，作者用骨外固定器治疗胫腓骨骨折33例，取得较好疗效，现总结如下。 1 临床资料 本组33例，男21例，女12例。年龄25～52岁，均为中下段骨折，其中粉碎性骨折18例，横断形7例，短斜形8例。新鲜开放性13例，闭合性20例(含陈旧性骨折不愈合9例)。受伤到就诊时间5小时～3年。1例合并对侧外伤性截肢。 2 治疗方法 开放性骨折：13例开放性骨折均行急症手术，早期彻底清创，骨折复位。3例予孟和氏胫腓骨骨折复位固定器治疗，10例用李起鸿氏半环槽外固定器治疗。……     

简单内固定结合骨外固定器治疗开放性胫腓骨骨折

开放性不稳定胫腓骨骨折临床上常见 ,传统的治疗较常采用清创一期或延期缝合 ,跟骨骨牵引 ,待伤口愈合及骨痂形成稳定后行小夹板固定 ,现代治疗技术中较常应用清创切开复位钢板螺丝钉、髓内钉内固定或骨外固定器固定。这些治疗方法均存在一些不足。本组病例较好结合了骨折内固定和骨外固定器的优点和原理 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料本组 2 8例中 ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 12～ 6 8岁 ,平均 42岁 ;胫腓骨中上 1/3骨折 6例 ,中下 1/3骨折 9例 ,中段骨折 13例 ;斜形骨折 15例 ,螺旋形骨折 8例 ,粉碎性骨折 5例 ;单纯胫腓骨骨折 2 …     

骨外固定器治疗开放性胫腓骨骨折

开放性胫腓骨骨折是临床上常见的开放性骨折 ,治疗上十分棘手 ,若处理欠妥 ,可出现小腿局部皮肤坏死、伤口感染、骨外露、骨髓炎 ,骨折延迟愈合、骨折不愈合、骨缺损等不良后果。自 1 995年 6月起 ,我科使用组合式骨外固定器治疗开放性胫腓骨骨折 1 2 2例 ,疗效满意。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 2例中男性 82例 ,女性 40例 ;年龄 1 6～ 6 5岁不等 ,平均年龄 3 5岁 ,致伤原因主要有车祸及工伤 ,骨折部位以胫腓骨中下段最多为 5 2例 ,中段 3 9例 ,中上段 3 1例 ;骨折类型 ,横断骨折 3 4例 ,螺旋形或斜形骨折 3 7例 ,粉碎性骨折 5 1例。1…     

骨外固定器治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折及多段骨折66例

自 1 994～ 1 998年 ,我院对 6 6例胫腓骨开放性粉碎性骨折及多段骨折的病例清创后用骨外固定器治疗 ,取得了良好的疗效 ,现报道如下。 1　临床资料本组 6 6例中 ,男 4 6例 ,女 2 0例 ;年龄 1 2～70岁 ;多段骨折 4 6例 ,粉碎性骨折 2 0例 ;为伤后 2～ 4 8小时内到诊。2　治疗方法在持续硬膜外麻醉下 ,大腿中段上气囊止血带 ,先行清创 ,然后手法整复骨位 ,骨折复位后在维持持续牵引下 ,行骨外固定 ,对多段骨折病例 ,一般于近端穿针 2支 ,中段穿针 2支 ,远段穿针 2支。伤口每天换药 ,待肿消、创口愈合后 ,再配合小夹板固定 ,使碎片靠拢复位。3…     

中草药配合牵引治疗开放性胫腓骨骨折15例

开放性骨折临床上以胫腓骨多见，因易并发伤口感染，骨髓炎或畸形愈合和不愈合，故在治疗及护理中较为棘手。自1996年元月～1997年2月采用中草药内服，外敷、配合跟骨牵引治疗胫腓骨开放性骨折15例，疗效较好，现介绍如下：1　临床资料本组男9例，女6例；年龄最大65岁，最小18岁，平均年龄36岁，左侧7例，右侧8例；粉碎性骨折7例，锯齿状骨折2例，斜形骨折6例；伤后至人院时间Zh以内者9例，sh以内者6例；平均住院时间55天。2治疗方法2．l中草药治疗以我院院长土家族名医李永恕家传秘方接骨散为主。2．2＄骨牵引首先早期局部处理，彻底清创…     

外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折的护理

<正>我院自2013年8月应用外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折,术后采取有效的护理措施,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组病例男53例,女30例,年龄16-84岁,平均年龄42岁。右侧骨折35例,双侧骨折8例,其中合并血管损伤2例。开放性骨折18例,伴有广泛性软组织撕脱伤4例。合并休克1例。1.2治疗方法:根据伤情和骨折类型,分别采取切开复位外固     

胫腓骨中下段骨折经皮双重固定疗效观察

胫腓骨中下段骨折因其解剖特点 ,易发生迟延愈合或不愈合。而腓骨下段骨折畸形愈合则会对踝关节功能产生一定程度的影响。自 1998～ 2 0 0 1年 ,作者采用手法复位经皮胫腓骨双重固定治疗胫腓骨中下段新鲜骨折 87例 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 87例 ,男 6 1例 ,女 2 6例 ;年龄 15～ 30岁 2 8例 ,31～6 8岁 ,平均 38.5岁 ;机动车撞伤 5 2例 ,坠跌伤 30例 ,砸伤 5例 ;伤后至治疗时间最短 2天 ,最长 16天 ;粉碎性骨折 35例 ,斜形 13例 ,螺旋形 2 2例 ,横断形 17例 ;伴有骨折处皮肤小破口开放骨折 2 1例 ,合并内踝骨折 8例 ,外…     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折76例

我科从2004～2007年采用闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折76例，取得了满意的临床效果，现报告如下： 临床资料76例患者中，男47例，女29例；年龄18～65岁，平均35．7岁；闭合性骨折74例，开放性骨折2例（开放性骨折已作清创缝合，在1周后待伤口干燥的情况下进行手术）；骨折部位，胫骨中上1／3骨折15例，中段骨折31例，中下1／3骨折30例。     

外固定合中药分期内服治疗开放性胫腓骨骨折35例

开放性胫胖骨骨折是肢体开放性骨折中最常见的．也是临床治疗上的一个难点。我院自1994年4月至1997年10月，用单臂外固定器固定结合中药分期内服治疗开放性胫胖骨骨折35例，疗效满意，现报告如下。1一般资料本组35例开放性胫胖骨骨折中，男29例，女6例；年龄最小17岁，最大65岁，平均年龄37．6岁；左侧13例，右侧22例；骨折部位：胫腓骨上段2例，中段27例，下段6例；骨折类型：横断型12例，短斜型13例，粉碎型7例，多发型3例；伴有骨盆骨折1例，肱骨骨折1例，第二腰椎压缩性骨折、创伤性休克1例。骨折后就诊时间：4小时内27例，5～8小时6例…     

单臂外固定支架加中药治胫腓骨中下1／3骨折36例

1临床资料本组36例均为本院2006年3月～2008年2月期间的住院患者，全部为新鲜骨折，男性20例，女性16例，其中，4例为双侧胫腓骨骨折，28例为单侧胫腓骨骨折，开放性骨折30例（其中I度14例，Ⅱ度6例，Ⅲ度10例），闭合性骨折6例；粉碎性骨折26例（其中多段粉碎性骨折5例），非粉碎性骨折10例，均为不稳定性骨折。     

骨外固定器常见并发症的预防及护理措施

骨外固定器是治疗长管状骨骨折较理想的器械，目前被广泛用于临床。我科自五990～门95年2月，应用单臂骨外固定器治疗腔肿骨骨折23例，在其护理过程中，笔者就如何防止并发症，提高固定效果，进行了一些探索，现总结如下。是临床资料本组23例中，男17例，女6例；年龄23～47岁，平均35岁；左侧17例，右侧4例，双侧2例；开放性骨折4例，闭合性多发骨折门倒；手术复位ZI例（包括开放性骨折清创术后手术复位4例），闭合复位2例；卧床时间l～l个半月，带固定时间2～3个月，住院时间3～4个月，均于3～5个月内达临床愈合，住院时间未出现并发症。2…     

伊利扎诺夫外固定器治疗胫腓骨开放粉碎性骨折

自 1994～ 1998年 ,应用伊利扎诺夫外固定器治疗 6例严重开放性粉碎性胫腓骨骨折 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 6例中男 4例 ,女 2例。年龄最大 38岁 ,最小 18岁。均为车祸致伤 ,受伤至入院时间最短 0 .5小时 ,最长 1.5小时。 6例均为开放粉碎性骨折 ,骨折部位中上段 1例 ,中下段 5例 ,伴大块骨缺损 1例 ,均伴有严重皮肤剥脱伤。2　手术方法选连续硬膜外麻醉 ,彻底清创后 ,确定穿针部位 ,尽量避开开放伤口 ,一般距骨断端 4cm以上 ,根据骨折移位情况确定进针方向及固定用针 ,无侧方移位者选用直径 1.5 mm克氏针 ,在内侧和前…     

骨外固定器合小夹板固定治疗重度胫腓骨开放性骨折

骨外固定器合小夹板固定治疗重度胫腓骨开放性骨折深圳市南山人民医院（５１８０５２）李康养朱通伯胡培贤主题词胫腓骨开放性骨折／治疗骨折固定术骨外固定器小夹板固定临床研究胫腓骨开放性骨折的治疗是目前临床骨科中的一个比较困难的问题，尤其是对Ⅱ、Ⅲ度开放性骨折...     

外固定器治疗开放性胫腓骨骨折

作者采用单侧多功能外固定器治疗胫腓骨开放性骨折 4 2例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 2例 ,男 34例 ,女 8例。年龄 17～ 5 0岁 ,平均 33.5岁。胫骨上段 8例 ,中段 2 0例 ,下段 16例。粉碎性骨折 15例 ,多段骨折 4例 ,合并胫前动脉断裂 2例。创面污染较重 ,部分软组织挫灭 2 6例。外伤后 8小时内治疗 38例 ,12小时内治疗 4例。1.2　治疗方法　彻底清创后行骨折复位固定器外固定。 15例粉碎性骨折及 4例多段骨折均以螺钉固定骨折端及折片 ,再行外固定器固定。 2 6例软组织损伤较重者 ,其中 10例皮肤缝合后…     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的体会

自2001年,作者应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折34例,取得满意效果.现总结报告如下. 1 临床资料 本组34例,男23例,女11例.年龄18～69岁,平均35.2岁.车祸伤25例,砸伤4例,摔伤5例.左侧19例,右侧15例.新鲜骨折29例,其中开放性骨折2例;陈旧性骨折5例,其中股骨骨折畸形愈合1例,骨折愈合后取出钢板再骨折1例,钢板内固定术后钢板、螺钉折断并骨折未愈合2例,钢板内固定术后骨不连1例.横断骨折4例,螺旋形或斜形骨折5例,粉碎性骨折23例,多段骨折2例.合并同侧胫腓骨开放粉碎骨折6例(胫腓骨开放粉碎骨折采用单臂外固定架固定),合并颅脑损伤或脏器破裂2例,多发性骨折4例.     

加压外固定治疗开放性胫腓骨骨折不连接

开放性胫腓骨骨折种种原因导致骨不连接常见,治疗方法也较多,如何促使骨不连接的愈合又保持膝关节及踝关节的良好功能,我院自１９８３年至１９９６年用加压外固定治疗开放性胫腓骨骨折不连接７８例,疗效满意。现将其发生原因及具体治疗方法报告如下。１　临床资料１．１一般资料　本组共７８例,男５６例,女２２例,年龄最大６７岁,最小２１岁,交通事故４９例,重物砸伤２５例,机器卷轧、挤压伤４例。粉碎性骨折６２例,横形及短斜形１６例,平台下骨折３例,中１／３骨折１７例,中下１／３骨折５８例。病史１０个月～２３个月,平…     

178例开放性骨折的早期处理

198 9年 6月～ 1997年 3月 ,笔者共收治各种类型开放性骨折 178例 ,现将体会报道如下。1　临床资料178例中股骨干开放性骨折 18例 ;胫腓骨开放性骨折 5 7例 ;尺桡骨开放性骨折 5 1例 ;踝关节开放性骨折6例 ;腕关节开放性骨折 3例 ;手指、足趾开放性骨折33例 ,男 134例 ,女 4 4例 ,年龄最大 74岁 ,最小 6岁 ,以 2 0～ 4 5岁最多。损伤至入院时间 ,最短 2 0分钟 ,最长 38小时 ,采用内固定治疗 62例 ,外固定架治疗 1例。单纯石膏外固定 4 5例 ,伴有血管、神经、肌肉复合性损伤者 98例。术后 期愈合 138例 , 期愈合 33例 , 期愈合 7例 ,其中 9…     

外固定治疗胫腓骨骨折研究概述

胫腓骨折是长管状骨中最常发生骨折的部位，约占全身骨折的13．7％，其特点是开放性、粉碎性骨折多，局部血运较差，因此合并症多，骨折较难愈合。目前，临床上应用最多的治疗胫腓骨骨折的方法仍然是手术内固定治疗，但随着骨折治疗原则从AO发展到BO到现在的CO，外固定器治疗该骨折的优越性越来越被人们重视。     

鼠笼式顶夹外固定器治疗老年股骨颈骨折

鼠笼式顶夹外固定器治疗老年股骨颈骨折湖南省衡阳市中医院（４２１００１）宋西正近年来，笔者采用自制鼠笼式顶夹外固定器治疗老年股骨颈骨折１７例，收到满意效果。现总结报告如下。临床资料本组１７例，其中男９例，女８例；年龄６４～７１岁，平均６３岁；伤后至就诊...     

三维外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折

胫腓骨中下段粉碎性骨折是临床常见的骨折 ,如何选择固定方法关系治疗效果的好坏。我院自2 0 0 1年至今应用三维外固定支架结合有限内固定治疗 2 0例胫腓骨中下段粉碎性骨折 ,取得满意疗效。1　临床资料本组 2 0例均为胫腓骨中下段粉碎性骨折 ,其中男 1 5例 ,女 5例 ;年龄 1 4～ 65岁 ,平均 3 0 .5岁 ;开放性骨折按Gustilo分型 :Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 1 0例 ,ⅢA2例 ,ⅢB 2例 ,闭合性骨折 4例 ;粉碎性骨折按AO分型 ,B13例 ,B2 4例 ,B3 4例 ,C14例 ,C3 4例。2　治疗方法手术均在连硬外麻下进行 ,开放性骨折常规彻底清创 ,先用克氏针固定腓骨 …