廖世煌教授治疗内伤腰痛的临床经验

腰痛是临床常见的一种症状,主要表现为腰部两侧或一侧疼痛,多会放射至腿部,一般分为内伤、外感、虫兽金刃伤共三大类型。其中关于内伤腰痛的病因很多,但传统的病因学分析内伤腰痛主要是伤肾,廖世煌教授认为内伤腰痛不仅有伤肾者,伤脾者亦不少,特别是岭南地区水土气候潮湿影响,脾肾两虚型腰痛患者也不在少数。因此对于内伤腰痛患者不能仅归因于肾,还应考虑到脾。但临床辨证施治时,究竟是脾虚还是肾虚,还是脾肾两虚,确实难于分清,容易混淆,廖世煌教授认为,中医辨证应从脏腑经络气血辨证开始,从每位患者的临床症状中找出细微差异。     

心理状态影响腰痛

最近 ,美国的研究人员在研究中发现 ,腰痛病患者虽然确实存在机体上的病变 ,但许多人同时因为心理上的原因影响腰痛的发生、病变程度和病程。研究人员说 ,潜在的心理问题似乎与腰痛的发生和对疾病的反应处理方式有明确的关系。他强调 :“那些抑郁的或对疼痛反应过度或害怕疼痛的人 ,疼痛会更严重。如果有些人有夸张他们病痛的倾向 ,当他们出现腰痛时 ,他们会处理得很糟糕”.心理状态影响腰痛     

妊娠相关腰痛的发病机制分析

妊娠相关腰痛在孕产妇中十分常见,患者往往于怀孕三个月后出现症状,部分患者疼痛会延续到产后,甚至产后症状加重。长久以来这个问题一直未被重视,多数人认为腰痛是怀孕后女性的正常生理反应,然而妊娠期及产后腰痛大大降低了孕产妇的生活质量,限制了正常的生理功能,这无论对患者本人还是家庭,甚至对社会都造成了严重的影响。妊娠期相关腰痛主要包括妊娠期及产后出现的下腰痛和骨盆带疼痛,本文将统一称为妊娠相关腰痛,并对其背景、诊断,发病机制进行概述,最后作出展望。     

隔药饼灸结合核心力量训练治疗肾虚血瘀型慢性非特异性腰痛的临床观察

正下腰痛是临床常见的症状之一,发生率可达18.3%,其中非特异性下腰痛是腰痛(nonspecific low back pain,NLBP)的最常见形式。大部分急性NLBP在休息后可自行缓解,但也有部分会发展为慢性NLBP,长期的下腰痛会导致患者身体活动受限,影响日常生活工作,生活质量显著下降,在全球     

针刺加骨创治疗仪治疗腰痛47例报告

腰痛为临床常见病、多发病,其中大多数患者属中医“痹证”,主要表现为腰部疼痛,活动受限,甚至引起臀及下肢的牵扯痛。但腰痛的原因较为复杂,临床常见的有外伤性腰痛、寒湿性腰痛、劳损性腰痛和肾虚性腰痛。我科运用传统针刺方法加威海众恒医疗设备有限公司生产的ZZ-300骨创治疗     

带脉瘀滞型软组织损伤性腰痛的病理机制及其临床意义

软组织损伤性腰痛是针灸推拿临床的常见病,其经脉辨证可从督脉、膀胱经、肾经入手,也可以考虑带脉。经过数年的临床及文献研究,我们认为带脉瘀滞型软组织损伤腰痛在临床很常见,从带脉理论论治软组织损伤性腰痛有其针对性和有效性,从腰腹两个方向实施手法调节,会产生良好的临床效果。     

医学咨询

腰痛都是肾虚吗? 答:腰痛是临床上最常见的症状之一,是指腰的一侧或两侧发生以疼痛为主要症状的一种病证,引起腰痛的疾病很多如外科、内科、妇科、泌尿科及神经科的某些疾病均可发生。除有明显外伤史和妇科疾患者,大部份腰痛病人都会到内科就诊,不少患者会认为腰痛系肾虚所致,要求服用补肾药品。腰痛是否都属肾虚呢?因为腰为肾之府,腰痛与肾的关系最为密切,如《素问·脉要精微论》中谓:“腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣,”指出了肾虚腰痛的特点。后世医家通过大量的临床实践,逐渐认识了腰痛的发病规律,正如《杂病源流犀烛·腰腹病源流》中指出:“腰痛,精气虚而邪客病也。……肾虚其本也,风寒湿热痰饮,气滞血瘀闪挫其标也”,说明腰痛的发生有内外二因之不同。外因可起于坐卧冷湿之地,或涉水冒雨,身劳汗出,衣着冷湿等,寒湿之邪循经络侵入腰府,使经脉受阻,气血运行不畅     

李用粹腰痛证治经验述要

腰痛为临床常见病,危害大,易反复,古今医家对腰痛皆进行了相应的研究总结,积累了一定的经验。本文对李用粹腰痛方面的理论进行了分析总结。总结内容包括腰痛的病因病机、辨证要点、脉法、治法、方药及加减等六个方面。在病因病机上,腰痛由过劳体虚、外邪侵袭、跌仆堕伤三个方面因素导致。其中过劳体虚为腰痛发病的根本,外邪侵袭、跌仆堕伤为腰痛发病的重要因素。在辨证要点上,李氏对腰痛的瘀血证、肾虚证、脾虚证、肝郁证、风寒湿证、痰湿证等常见型的辨证要点进行了简洁精确的概括。脉法上,李氏认为腰痛中弦脉最常见,因腰痛较剧,脉气紧张之故。同时提到腰痛也可见滑伏脉,为痰湿腰痛常见脉象,这一脉象临床实用价值很高。治法上,李氏提出腰痛以"补肾为先",认为补肾是治疗腰痛的根本治则,但实践证明腰痛有虚有实,补肾并非唯一治法,而应先辨虚实,再决定扶正还是祛邪。在证治上,李氏仅对腰痛最常见的几个证型提出了方药,概括为瘀血腰痛、湿热腰痛、肾虚腰痛,寒湿腰痛。而对痰湿等少见证型的治疗则从方药加减等角度进行了简单概括,也有较强参考价值。     

妇女慢性盆腔疼痛辨治

发生于女性盆腔部位与妇科有关的疼痛证称“盆腔疼痛证”。慢性盆腔疼痛是以反复发作的下腹或腰痛,合并不正常出血及白带多,是妇科最常见的症状之一,估计约有１／３的普通妇科病会伴有某种形式的慢性或复发性疼痛为主要症状。临床上慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫后倾、子...     

腰部劳损的中医护理

腰部劳损是腰痛中最常见的一种。主要表现为腰背酸痛,多无局限性痛,时轻时重,反复发作,休息后减轻,劳累后加重,轻者腰功能活动范围正常,但腰部发板,酸痛明显,适当活动或变体位时减轻。严重时疼痛加重,活动有受限,弯腰工作困难,勉强弯腰则腰痛加剧,喜用双手捶腰以减轻疼痛。     

健康教育——腰椎间盘突出症患者实施认知行为治疗

国际疼痛协会认为：疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴髓有现存的或潜在的组织损伤。疼痛经常是主观的，每个人在生命时期就有过损伤的经历并学会了表达疼痛的词汇，如酸痛、胀痛、刺痛、灼痛等等。无疑这只是身体局部或整体的感觉，而且总是令人不快的一种情绪体验。而躯体的疼痛是寻求医疗帮助的常见原因，在所有疼痛中，腰痛是最为常见，而推拿、针灸、拔灌等保守疗法已被广大患者所接受。     

腰痛自我按摩

慢性腰痛是一种常见的病症,多表现为单侧或双侧腰部疼痛,疼痛处多有肌肉痉挛的现象,常伴有腰活动功能受限,严重的弯腰、上下床等都有影响,有些慢性腰痛还与天气的变化有关,常在受凉或阴雨天加重。自我按摩防治慢性腰痛的方法是: 1.分腰阴阳:取坐位,两手叉腰,虎     

针灸治疗腰痛临床观察

腰痛又称“腰脊痛”，是以自觉腰部疼痛为主症的一类病症，临床上十分常见。西医学认为腰部的肌肉、韧带和关节发生损伤或病变均可导致腰痛。中医学则认为主要与感受外邪、跌仆损伤和劳欲太过等因素有关。除用药物、按摩等治疗外，笔者用针灸治疗本病取得了满意的疗效，现总结如下。     

中药封包治疗寒凝血瘀型下腰痛30例

正下腰痛(LBP)是指一组非急性病长期作用于机体而引起的以下背、腰骶和臀部疼痛和不适为主要症状的综合征。流行病学调查显示,LBP是成年人常见的疾患,也是骨科门诊最常见的疾病之一,据统计有48%~85%的人在一生中可能经历过不同程度的下腰痛~([1]),严重影响了患者的生活和工作能力,是一个严重的社会和经济问题。该病有发病率高、容易复发的特点,伴随年龄增长,腰痛发生率逐步增加。笔者采用中药封包法治疗寒凝血     

腰痛临床中的治疗体会

腰痛是临床常见病症之一 ,可由多种原因引起。祖国医学认为 :腰者肾之府 ,腰痛皆与肾有关 ,《医部全录》说 :“腰脊者 ,身之大关也 ,故机关不利而腰不可以转也。”《诸痛源侯论》认为腰痛有五 ,并指出风湿、肾虚、外伤等原因而引起。可发于不同年龄之人。1　临床资料　　本组患者 88人 ,男性 82例 ,女性 6例 ,年龄最大 75岁 ,最小 18岁 ,病程最长 10余年 ,最短 1小时。1.1　劳损腰痛　本症多由于扭转、牵拉、伤力而发生 ,伤较重者腰部剧痛 ,活动不便 ,坐卧、翻身困难 ,甚至连咳嗽、呼吸都感疼痛加重 ;轻者在扭伤后可以做轻微的劳动 ,数小时…     

基于《黄帝内经》探析中风后腰痛的病因病机及浮针治疗

中风后腰痛是中风后常见并发症,但学术界对中风后腰痛针对性研究较少。基于《黄帝内经》探 讨中风后腰痛的中西医概况、中医学病因病机和针刺治疗方法;并探讨用浮针治疗中风后腰痛的可行性及疗 效。认为浮针治疗中风后腰痛疗效良好,可以推广。     

产后损伤性腰痛的辨证施治

<正> 产后损伤性腰痛是妇女分娩后出现以腰臀部疼痛为主的一种病证,也是腰痛常见原因之一。笔者在临床上采用中医辨证分型及传统手法治疗该病证收到了较好的效果。 1 临床资料一般资料:本组89例,初产者60例,经产者29例;妊娠起腰痛者18例,产后才腰痛者59例,有腰痛病史者12例;产后过早下地致腰痛者45例,跌仆闪挫伤致腰痛者20例,无     

补阳还五汤加味配合康复训练治疗椎间盘源性下腰痛

椎间盘源性下腰痛(discogenic low back pain,DLBP)首先由Crock描述,是指单纯椎间盘的病变刺激椎间盘疼痛感受器引起的功能丧失性下腰痛,近年来在脊柱外科领域已成为最常见的肌肉骨骼系统疾病。2002年Cohen等进行的调研结果显示,有慢性腰背疼痛症状的人群中,椎间盘源性疼痛占65%[1]。     

中医手掌分推手法辅助诊断腰椎峡部裂的临床体会

腰椎峡部裂系指腰椎峡部存在裂隙或骨折后未能连接,是腰痛或下肢痛的常见原因.其病因、病理众说纷纭,至今仍有许多问题尚未完全认识清楚. 1临床资料 1.1腰椎峡部裂可以没有症状,也可以出现下腰痛.在正中或偏一侧,深在.劳动后疼痛加重,休息则好转.疼痛可向臀部或大腿后面放射,很少至小腿,单侧或双侧.     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症30例体会

腰椎间盘突出症,又名腰椎间盘纤维环破裂症,本症多发于20-40岁的青壮年,临床上以4-5和腰推5-骶1之间的腰间盘最易发出病变,是引起慢性腰痛的常见病症。 症状初发时腰痛,有的患者呈锐痛,如治不及时有部分患者会在腰痛未完全消失之前就发生骨盆倾斜,双髋不平,行走困难,并显示进行性单侧下肢放射性坐骨神经痛,临床最突出的是患者咳嗽,打喷嚏或大便时疼痛加重。