不同中药赋形剂敷脐对湿热泻大鼠SIgA、IL-10的影响

目的:观察不同中药赋形剂敷脐对湿热泻大鼠的作用,探讨分泌性免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin A,SIgA)在肠道黏膜及血清中白介素-10(interleukin-10,IL-10)的水平表达变化情况。方法:所有Wistar大鼠首先给予适应性常规饲养3 d,随机分为空白对照组、模型组、醋调贴脐组、蜂蜜调贴脐组、凡士林调贴脐组,每组各20只。采用ETEC菌苗制备模型后,醋调贴脐组、蜂蜜调贴脐组、凡士林调贴脐组给予不同赋形剂调配的中药贴剂,贴敷于神阙穴,分别于1 d和连续3 d后,进行肠道组织的免疫组化染色,通过图像分析法检测SIgA在肠道黏膜的变化情况,并分析比较;放射免疫平衡法测定应用中药敷脐1 d和连续3 d后的血清IL-10的水平。结果:SIgA在肠道黏膜改变情况的图像分析中积分光密度与模型组比较,中药敷脐1 d和连续3 d后显示醋调贴脐组、蜂蜜调贴脐组、凡士林调贴脐组均增多,且醋调贴脐组高于蜂蜜调贴脐组和凡士林调贴脐组,差异有统计学意义(P0.05);放射免疫平衡法实验发现与模型组比较,中药敷脐1 d和连续3 d后的血清IL-10醋调贴脐组、蜂蜜调贴脐组、凡士林调贴脐组均增多,尤其是醋调贴脐组均高于蜂蜜调贴脐组和凡士林调贴脐组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:不同赋形剂制备中药贴剂对湿热泻大鼠治疗中,醋调贴脐中药能更好的促进肠道炎症的修复,且随贴敷次数与时间的增加,对大鼠模型的免疫影响递增。     

电针对肥胖c57BL/6小鼠生精细胞凋亡的影响

目的:研究电针对肥胖c57BL/6小鼠生精细胞凋亡的影响。方法:SPF级雄性C57BL/6小鼠随机分为6组:正常组、模型组、阳性对照组(45 mg·kg~(-1))、电针7、14、21 d组,每组10只。正常组用普通饲料喂养外,其余各组小鼠采用高脂饮食诱导8周,制备肥胖小鼠模型。造模成功后,电针组选取关元、肾俞、三阴交电针干预。观察各组小鼠的体质量、Lee's指数、血清CHO、TG、LP和ADPN水平及性激素LH、FSH和T的差异,检测睾丸组织Bax和Bcl-2蛋白的表达情况和生精细胞凋亡率。结果:电针干预组明显降低Lee's指数、血清CHO、TG、LP、ADPN水平,促凋亡蛋白Bax表达下调,抗凋亡蛋白Bcl-2表达上调,凋亡指数下降。结论:电针能有效干预肥胖小鼠生精细胞的凋亡,降低小鼠体质量和肥胖程度,且干预效果与电针干预时间有一定相关性。     

神阙贴药治疗失眠症心脾两虚证临床疗效及对褪黑素的影响

目的:观察神阙贴药治疗心脾两虚证失眠症的临床疗效及对褪黑素的影响。方法:将66例患者随机分为2组。治疗组采用补益气血中药配合葡萄酒调成糊稠状贴敷神阙穴;对照组选用安慰剂贴敷神阙穴,隔天贴敷1次,治疗10天为1疗程,共3疗程。随访1月。结果:总有效率治疗组93.8%,对照组74.2%,2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗2疗程、3疗程后,2组PSQI评分、中医证候评分分别比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组随访中医证候、PSQI评分分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组在改善失眠症状、提高褪黑素含量方面优于对照组。结论:神阙贴药治疗心脾两虚证失眠症疗效肯定,值得临床推广应用。     

葛根素对营养性肥胖大鼠的减肥作用及机制

 目的探讨葛根素(puerarin,Pur)的减肥作用。方法建立膳食诱导的营养性肥胖大鼠模型,对肥胖大鼠灌胃给药Pur混悬液6周,观察Pur干预前后体重、肥胖指数、睾肾周围脂肪质量、脂肪系数、脂肪细胞数量、脂肪细胞大小、血脂、血糖及胰岛素(INS)水平变化。结果给予Pur干预后,营养性肥胖大鼠体重、肥胖指数(Lee′s)、睾肾周围脂肪质量、脂肪系数及脂肪细胞大小均明显低于肥胖模型组(P<0.05或P<0.01);高、低剂量组血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)含量显著下降(P<0.05或P<0.01)。结论Pur对营养性肥胖大鼠有明显的减肥及改善脂质代谢的作用。     

酒调吴茱萸和丁香敷脐治疗脓毒症胃肠功能障碍疗效观察

目的探讨吴茱萸及丁香粉酒调后贴敷神阙穴的方法对促进严重脓毒症患者胃肠功能恢复的疗效。方法将严重脓毒症伴胃肠功能障碍患者60例,采用简单随机分组的方法分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用酒调吴茱萸粉和丁香粉贴敷于神阙穴,7d后评效。结果治疗后治疗组肠鸣音评分和肠功能障碍评分均明显下降,优于对照组。结论吴茱萸和丁香研末酒调贴敷神阙穴能促进肠鸣音的恢复,有效地促进胃肠功能的恢复,改善严重脓毒症患者的预后。     

中药贴敷神阙穴联合推拿在小儿迁延性腹泻中的应用价值分析及对肠黏膜屏障功能、肠道菌群的影响

目的 分析小儿迁延性腹泻应用中药贴敷神阙穴联合推拿的效果及其对肠黏膜功能、肠道菌群的影响。方法 将107例迁延性腹泻患儿作为研究对象,以抽签法进行分组。两组均给予常规基础治疗,对照组53例给予推拿治疗,研究组54例在对照组基础上增加中药贴敷神阙穴,两组均干预7 d。对比两组患儿的临床疗效以及干预前后的中医症候积分、肠黏膜屏障功能、肠道菌群的变化。结果 研究组患儿总有效率高于对照组（P<0.05）;干预后,研究组患儿大便泄泻、腹胀腹痛、肠鸣、脘腹痞满、倦怠乏力分值均低于对照组（P<0.05）;干预后,研究组患儿血清二胺氧化酶、D-乳酸、脂多糖水平均低于对照组（P<0.05）;干预后,研究组患儿肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌水平均高于对照组（P<0.05）。结论 中药贴敷神阙穴联合推拿可有效减轻迁延性腹泻患儿临床症状,促使肠黏膜屏障功能恢复,调节肠道菌群紊乱状态。     

四子散热罨包联合大黄粉神阙穴贴敷对便秘患者肠道准备效果的影响

目的：探讨四子散热罨包联合大黄粉神阙穴贴敷对便秘患者肠道准备效果的影响。方法：严格执行纳排标准后，前瞻性选取2020年3月—2022年5月我院收治的82例便秘患者，按照随机数表法分为两组，每组41例。所有患者均接受结肠镜检查，灌肠组检查前予以生理盐水灌肠，联合组在灌肠组基础上予以四子散热罨包联合大黄粉神阙穴贴敷。观察两组肠道清洁度、肠道清洁范围以及排便情况。结果：联合组肠道清洁度优于灌肠组（P<0.05）；联合组肠道清洁范围优于灌肠组（P<0.05）；联合组排便次数多于灌肠组，肠内容物排清时间短于灌肠组（P<0.05）。结论：将四子散热罨包联合大黄粉神阙穴贴敷用于便秘患者肠道准备可改善排便情况，进而扩大肠道清洁范围，提高肠道清洁度。     

姜汁调吴茱萸贴敷神阙穴对危重患者腹泻的临床疗效

目的:分析姜汁调吴茱萸贴敷神阙穴对危重患者腹泻的临床疗效。方法:纳入2013年1月-2014年3月我院ICU腹泻患者198例,按随机数字表分为对照组和治疗组,各99例。对照组给予双岐三联活菌4片口服,3次/d,共5d。治疗组在对照组的治疗基础上给予姜汁调吴茱萸贴敷神阙穴,持续24h,每日更换1次,共5d。观察两组患者的临床疗效、因腹泻导致皮肤受损的情况。结果:治疗组的总有效率为91.9%,对照组为66.7%,组间比较,差异显著(P0.05)。两组患者治疗前因腹泻导致皮肤受损情况比较,无显著性差异(P0.05)。治疗后治疗组皮肤受损程度明显降低,与对照组比较,差异显著(P0.05)。结论:姜汁调吴茱萸贴敷神阙穴治疗危重患者腹泻有确切疗效。     

通督启神”针法对APP/PS1小鼠肠道菌群的影响

目的:观察小鼠的行为学和肠道菌群多样性、组成及功能的变化,探讨“通督启神”针法改善APP/PS1小鼠认知功能障碍的潜在作用机制。方法:将APP/PS1小鼠随机分为模型组、针刺组和益生菌组;C57BL/6小鼠为正常组。针刺组选取百会穴、印堂穴与双侧足三里穴进行针刺;益生菌组予以益生菌灌胃。上述干预1次/d,共56 d。采用Morris水迷宫评估小鼠的空间学习和记忆能力;采用16S rRNA高通量测序技术检测小鼠肠道菌群的多样性、组成和功能。结果:与正常组比较,模型组小鼠逃避潜伏期显著增加(P<0.01),穿台次数、目标象限游泳时间比及路程比均显著降低(P<0.01);肠道菌群多样性显著降低,肠道菌群的组成和功能显著改变(P<0.01)。针刺和益生菌治疗能够逆转上述变化(P<0.01或P<0.05)。结论:“通督启神”针法能够良性调节APP/PS1小鼠的肠道菌群紊乱,进而提升其学习记忆能力。     

吴茱萸穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期胃肠功能障碍疗效观察

目的:观察吴茱萸粉穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期胃肠功能障碍的疗效。方法:60例随机分为两组各30例,治疗组予吴茱萸粉贴敷神阙穴、足三里穴位治疗,对照组予莫沙必利治疗,疗程7天,观察两组胃肠功能评分及临床疗效。结果:胃肠功能评分治疗组低于对照组(P0.05)。总有效率治疗组73.3%、对照组46.67%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:吴茱萸粉贴敷神阙穴、足三里穴位能改善慢性阻塞性肺疾病加重期胃肠功能障碍。     

隔姜灸治疗慢性疲劳综合征及对患者肠道菌群的影响

目的:观察隔姜灸对慢性疲劳综合征(CFS)患者疲劳状态及肠道菌群的影响。方法:将62例CFS患者随机分为观察组(31例,脱落3例)和对照组(31例,脱落2例)。对照组患者正常饮食,适量运动;观察组在对照组基础上于中脘、神阙、关元行隔姜灸治疗,每次30 min,隔日1次,每周3次,两组均干预4周。分别于治疗前后采用疲劳量表14(FS-14)观察两组患者疲劳状态的改善情况,采用16S rRNA检测技术检测肠道菌群分布。结果:观察组治疗后FS-14评分较治疗前降低(P<0.01),且降低幅度大于对照组(P<0.01)。两组治疗前门、属水平菌群相对丰度基本一致。对照组治疗前后无明显菌群差异,观察组治疗后肠杆菌目的肠杆菌科、棒状杆菌科的棒状杆菌属、丹毒丝菌科、放线菌目较治疗前增加(P<0.05),且放线菌属、瘤胃球菌属乳菇属较对照组具有明显菌群优势(P<0.05)。结论:隔姜灸可显著改善CFS患者的疲劳状态,可能与其调节肠道菌群结构从而修复肠道屏障有关。     

便秘贴对结直肠息肉内镜下黏膜切除术肠道准备及术后恢复效果的影响

目的:观察便秘贴敷贴神阙穴对结直肠息肉内镜下黏膜切除术(Endoscopic Musoscal Resection,EMR)肠道准备及术后恢复效果的影响。方法:选取2017年10月至2019年10月上海市奉贤区中医医院内二科行EMR治疗的结直肠息肉患者200例,随机分为试验组和对照组,每组100例。两组患者均给予口服复方聚乙二醇电解质散等常规肠道准备。对照组另给予安慰剂神阙穴穴位敷贴,试验组另给予便秘贴敷贴神阙穴治疗。结果:试验组肠道准备质量优良率为92.00%,对照组肠道准备质量优良率为71.00%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为2.00%,对照组并发症发生率为8.00%,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组BBPS评分、排便评分、不良事件评分、安全性评分高于对照组,肠腔内气泡评分、肠腔内气泡评分、首次排便时间、首次排气时间、粪便无渣耗时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:便秘贴敷贴神阙穴可使结直肠息肉患者肠道准备质量高,有利于手术顺利开展,且术后肠道功能恢复较快。     

艾灸对脓毒症患者免疫功能影响的临床研究

目的观察艾灸对脓毒症患者的治疗作用及对免疫功能的影响。方法将脓毒症患者60例随机分为艾灸组与对照组各30例。两组均予常规西医治疗,疗程10 d,艾灸组在常规西医治疗的基础上予以关元、气海、神阙、足三里、三阴交艾灸治疗。统计治疗过程中两组有创机械通气情况、ICU住院时间、28 d病死率,记录治疗前、治疗第5、10天的APACHEⅡ评分、CD3+、CD14+单核细胞HLA-DR、CD4+、CD8+的表达,计算CD4+/CD8+,以及白细胞数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的水平。结果艾灸组患者机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组(P<0.05),且治疗后艾灸组APACHEⅡ评分、WBC、CRP、PCT均低于同期对照组(P<0.05),但是两组28 d病死率无明显差异(P>0.05)。两组治疗后的CD3+、CD14+单核细胞HLA-DR、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较同组治疗前增加(P<0.05),且艾灸组CD3+、CD14+单核细胞HLA-DR、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均高于同期对照组(P<0.05)。结论艾灸可以通过调节免疫功能,从而控制感染,改善脓毒症患者的临床预后。     

神阙隔药灸疗法治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的：观察神阙隔药灸疗法治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效及对自身免疫水平的影响，并探讨其作用机制。方法：将60例UC患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组采用神阙隔药灸疗法，对照组口服柳氮磺胺吡啶片和甲硝唑片，比较两组治疗前后主要症状及肠黏膜病变变化和总疗效，观察血清免疫球蛋白、外周血T细胞亚群与自然杀伤细胞（NK）含量变化。结果：治疗组显效率、总有效率分别为60．0％、86．7％，明显优于时照组的23．3％、66．7％，两组间比较差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗组治疗后IgG显著降低，与对照组治疗后比较差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗前后IgA、IgM无明显变化（P〉0．05）。治疗姐治疗后外周血T细胞亚群与NK细胞含量均不同程度增高，增高幅度与疗效呈正相关。结论：神阙隔药灸疗法是治疗溃疡性结肠炎的满意方法，其作用机制可能通过调节机体的免疫功能发挥疗效。     

走罐配合艾灸治疗老年习惯性便秘临床观察

目的:探寻治疗老年习惯性便秘的有效方法.方法:将64例患者随机分为治疗组(河车路走罐 神阙八阵穴盒灸)和对照组(口服西药果导片)各32例,观察和比较两组患者便秘的改善情况.结果:治疗组近期(14天)临床痊愈显效率84.4%,明显优于对照组的59.4%,差异有显著性意义(P＜0.05);两组远期(2个月)疗效比较,临床痊愈显效率差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:河车路走罐配合神阙八阵穴盒灸是治疗老年习惯性便秘的有效方法.     

益气除湿活血汤对肥胖大鼠糖、脂代谢的影响

目的:研究中药益气除湿活血汤对肥胖大鼠糖、脂代谢的影响及其分子机制。方法:40只SD大鼠随机分为对照组、肥胖组、肥胖+益气汤组和肥胖+二甲双胍组,每组各10只。以高脂、高糖饲料喂养大鼠12周制备肥胖大鼠模型,对照组大鼠给予基础饲料喂养。肥胖+益气汤组、肥胖+二甲双胍组和肥胖组动物分别给予8周益气除湿活血汤、二甲双胍、生理盐水灌胃处理。测定动物体质量并计算Lee′s指数,取血测定空腹血糖(FBG)及血胆固醇和三酰甘油浓度、胰岛素抵抗指数(IRI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和脂联素水平。结果:与对照组大鼠相比较,肥胖组大鼠体质量、Lee′s指数、FBG、总胆固醇、三酰甘油和IRI均显著升高(P<0.05,P<0.01),血清脂联素明显降低(P<0.01),TNF-α明显升高(P<0.01)。与肥胖组大鼠相比较,肥胖+二甲双胍组大鼠体质量、Lee′s指数、FBG和IRI明显降低(P<0.05,P<0.01),脂联素水平明显升高(P<0.05);肥胖+益气汤组大鼠体质量、Lee′s指数、FBG、IRI、总胆固醇和三酰甘油明显降低(P<0.05)外,血清TNF-α明显降低,脂联素明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论:益气除湿活血汤可改善肥胖大鼠糖、脂代谢紊乱和胰岛素抵抗,此作用可能通过升高血脂联素、降低TNF-α所实现。     

隔药灸神阙穴治疗帕金森病54例疗效观察

目的:观察神阙穴隔药灸对帕金森病临床疗效.方法:将90例帕金森病患者按就诊先后顺序随机分为治疗组(54例)和对照组(36例),两组同时服用常规治疗帕金森病的西药,治疗组加用神阙穴隔药灸,分别观察其综合疗效及帕金森病功能量表(改良UPDRS评分)比较.结果:治疗组总有效率83.3%,明显高于对照组的58.3%(P＜0.01);治疗组改良UPDRS积分减少74.1%,明显优于对照组的16.7%(P＜0.01).结论:神阙穴隔药灸治疗帕金森病确有一定疗效.     

隔盐鳖甲灸神阙联合针刺治疗慢性荨麻疹临床研究

目的:观察隔盐鳖甲灸神阙联合针刺治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将48例慢性荨麻疹患者按随机数字表法分为治疗组25例和对照组23例。治疗组给予隔盐鳖甲灸神阙联合针刺治疗,对照组仅给予针刺治疗,2组均隔天治疗1次,连续治疗6周。比较2组治疗前后荨麻疹活动性评分(UAS)及皮肤病生活质量指数(DLQI),治疗结束后3个月统计2组荨麻疹复发率。结果:治疗4周及6周,2组UAS均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6周,治疗组UAS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周,2组DLQI均较治疗前降低,治疗组DLQI低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后进行3个月随访,治疗组复发率为28.0%,对照组复发率为47.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:隔盐鳖甲灸神阙联合针刺治疗慢性荨麻疹,患者的临床症状及生活质量改善明显,具有疗效佳、复发率低的特点。     

电热针结合艾灸中药治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:寻求提高脾虚湿困型溃疡性结肠炎临床疗效的最佳治法.方法:选择该证型患者152例,随机分为4组:神阙穴 中药组40例,天枢穴 中药组37例,中药组37例,西药组38例,进行疗效比较.结果:中药组治愈率21.6%,西药组为18.4%,天枢穴 中药组为46.0%,神阙穴 中药组为75.0%,经χ2检验,中药组与西药组治愈率差异无显著性意义(P＞0.05);天枢穴 中药组治愈率优于中药组及西药组(P＜0.05);神阙穴 中药组治愈率分别与其它3组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:神阙穴电热针结合艾灸中药疗法,是目前治疗脾虚湿困型溃疡性结肠炎的最佳方法之一.     

腹针配合神阙灸治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的观察腹针配合神阙灸治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将170例慢性盆腔炎患者分为治疗组132例和对照组38例。治疗组采用腹针配合神阙灸治疗,对照组采用常规针刺治疗,对比两组临床疗效。结果治疗组总有效率为95.5%,对照组为81.6%,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹针配合神阙灸是一种治疗慢性盆腔炎的有效方法。