芒硝大黄外敷防治剖宫产术刀口裂开

1临床资料2003年2月～2004年2月，我们对59例剖宫产术患者的刀口用芒硝大黄外敷治疗。年龄22～40岁，其中一次剖宫产术40例，再次剖官产术19例；体质量≥90kg，腹壁脂肪厚约5cm者35例（含再次剖官产术11例），妊娠高血压综合征Ⅲ度浮肿者24例（含再次剖官产术8例）。     

剖宫产术中胎头娩出困难32例的临床分析

目的：探讨剖宫产术中胎头娩出困难的原因及处理方法。方法：回顾性分析2005-2010年在我院剖宫产中胎头娩出困难的32例。结果：剖宫产中胎头娩出困难的原因：胎头高浮15例,胎头过度仰伸5例,胎头深固8例,其他4例。结论：剖宫产中胎头娩出困难的是多种因素造成的,尽量降低胎头娩出困难的系数,保证母婴安全,降低并发症的发生。     

宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中止血困难8例分析

产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500mL，是分娩期严重并发症，居导致我国产妇死亡原因的首位。其中以子宫收缩乏力最为多见，但近年来由于人工流产等官腔手术的增加，胎盘因素所致产后出血的发生有上升趋势。剖官产术中经加强缩官、按摩子宫等处理无效，及时行官腔纱条填塞止血，及时挽救患者生命，保全子宫。     

腹部横切口剖宫产105例分析

腹部横切口剖官产术是一种沿耻骨联合上方做横形半月状切口的剖官取胎术。从人体体表审美的角度推行横切口剖官产术，深受孕妇的欢迎。我院白开展此切口手术后，取得良好的效果，现将2000年5—10月采用腹壁横切口剖官产105例分析如下。     

91例妊娠合并病毒性肝炎治疗探讨／杨君超…／／中国医学文摘

自90年代以来．我国剖官产率呈直线上升，远高于80年代以前，更高于发达国家。随着围产医学的进展及麻醉。剖官产技术的提高。以及抗生素的发展．剖官产指征大大放宽，加上社会因素严重干扰。导致剖官产率迅猛增高，本文就剖官产率增加的原因进行分析，提供合理的护理措施。配合产科医师在保证母子平安的条件下。合理掌握剖官产指征。降低剖官产率。     

剖宫产率上升原因分析及护理对策

剖官产率的高低是衡量产科质量高低的一个标准，产科医务人员应该严格控制剖宫产率，严格掌握剖宫产指征。现在我院剖宫率有上升趋势，现将我院2003年1月1日-12月31日剖官产的病例作回顾性调查分析如下。     

第二产程剖宫产术56例临床分析

近年由于麻醉及手术技术的进步、胎儿监护水平的提高及各种社会因素的作用，我国剖官产率不断上升。有关剖官产手术指征及对围生儿影响文献报道甚多，但有关第二产程剖官产手术的文献甚少。2004年1-12月，本院行第二产程剖宫产术56例，现分析报道如下。     

瘢痕子宫再次分娩的临床分析

剖官产为产科最重要的手术之一，近年来，随着经济的不断发展，生活水平的提高，剖宫产率在逐渐上升，而剖官产后瘢痕子宫再次分娩率也随之增加。因此，正确处理瘢痕子宫再次分娩方式也成为产科临床上的突出问题。笔者对121例瘢痕子宫再次妊娠分娩情况分析探讨如下。     

80例剖宫产娩头困难临床分析

剖宫产是处理难产的重要手段，但有时候娩头困难会造成新生儿窒息、损伤及子宫切口撕裂致大出血。笔者对2007年1月～2009年12月80例剖宫产中胎头娩出困难的病例进行分析，探讨原因及预防处理对策。     

2006～2008年1181例剖宫产原因的探讨

目的：探讨我院高剖官产率的具体原因，寻找降低剖官产率对策，并提倡阴道分娩。方法：对我院连续三年来所有剖宫产具体原因进行逐一分类，进行分析。结果：现代辅助检查的完善，可能导致剖宫产率增高是一方面，社会因素在目前是剖宫产增加的另一重要因素。结论：产前做好孕期宣教，使孕妇更多地了解阴道分娩的好处，产科医护人员应提高阴道助产技术，并恰当地掌握手术指征，来降低剖宫产率。     

剖宫产术后产妇早期活动的观察和护理

剖官产术后早期活动非常重要，可有效预防和减少术后并发症的发生，笔者对剖官产术后产妇早期活动进行了对比分析和观察，现报道如下。     

39例腹膜外横切口剖宫产临床分析

目的：观察腹膜外横切口剖宫产临床优缺点；方法：以39例腹膜外横切口剖宫产为观察组，与同期39例腹膜内子宫下段剖宫产为对照组进行对比分析；结果：腹膜外横切口剖宫产术中出血少，术后疼痛发生率较低，术后肛门排气早，但从切皮至出胎时间较腹膜内剖官产长；结论：除需急于娩出胎儿或需探查腹腔者外，腹膜外横切口剖宫产安全、易行。     

剖宫产产后出血的观察与护理

目的探讨剖宫产产后出血的临床护理。方法对2008年2月至2010年2月期间我院收治的500例行剖官产手术,产后回到病房后出血患者进行分析,对孕妇术前做好心理护理和产后出血预防措施,术后准确测量出血量,术后专人陪护,严密观察病情。结果剖宫产产后出血较往年有所下降,无孕产妇死亡。结论对产后出血要有预见性,做好预防措施,准确测量出血量,及时发现和处理,是降低产后出血率,保证母亲安全的重要护理措施。     

剖宫产术后急性压疮15例病因分析及治疗探讨

剖官产术后短期内发生急性压疮者临床上并不多见，故大家对其病因及治疗普遍存在认识不足。笔者通过对2001年1月-2004年1月剖宫产术后发生急性压疮患者15例进行回顾，分析其病因并进一步探讨治疗预防措施。     

改良腹式横切与传统纵切剖宫术效果比较

方法：选择剖宫术的产妇11(30例，其中行新式剖宫术者750例，纵切剖宫术者350例。结果：新式剖宫术较比腹部纵切剖宫术从手术时间，手术开始到胎儿娩出时间，术中出血量及术后排气时间、术后切口痛等指标均有明显缩短和下降。结论：新式剖宫术较比传统的腹部纵切口剖宫术有明显的优越性。     

特别肥胖产妇硬膜外穿刺5例体会

近2年我院遇到5例特别肥胖需行剖官产术的产妇，现将对其行硬膜外穿刺术的体会介绍如下。     

剖宫产手术的近期和远期并发症

目的：严格掌握剖宫手术的适应症，熟练掌握剖宫产技术和操作中要点，鼓励尽量阴道分娩，减少趔宫产并发症，使剖宫产率得到有效控制。方法：对剖宫产手术的近期和远期并发症的原因进行分析。结果：剖官产术的并发症往往与术前孕妇的全身情况，孕期并发症，手术适应症以及手术技术等有关。结论：严格掌握剖宫手术的适应症，熟练掌握剖宫产技术和操作中要点，鼓励尽量阴道分娩，减少剖官产并发症，使剖宫产率得到有效控制，对减少围产儿死亡和孕产妇都有十分重要意义。     

剖宫产时子宫肌瘤处理的临床探讨

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，妊娠合并子宫肌瘤的发病率占肌瘤患者的0．5％～1％，占妊娠的0．3％～0．5％。笔者将1999年4月--2005年4月剖官产的50例妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产时对子宫肌瘤的处理进行归纳探讨，现报道如下。     

产程中的心理护理

分娩过程由三个产程组成：从规律宫缩开始到宫口开全为第一产程,从宫口开全到胎儿娩出为第二产程,从胎儿娩出到胎盘娩出为第三产程。绝大多数产妇的分娩过程是一个生理过程,顺利与否,除与产力、产道、胎儿等因素有关外,还与产时的心理状态有密切关系。在分娩过程中,产妇的心理状态与分娩时阵痛密切相关,疼痛的程度往往会随着心理状态的改变而变化。产妇情绪稳定、精神放松,体力充足,可缩短产程,降低剖官产率,促进自然分娩。因此根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适当的心理护理,对减轻其疼痛,促进顺利分娩,保证母婴健康有着重要的意义。     

三联用药预防择期剖宫产出血的临床观察

目的：探讨葡萄糖酸钙、缩宫素、卡孕栓联合用药应用预防择期剖宫产术中术后出血的效果。方法：选择300例择期剖官产随机分为三组：单药组102例、联合用药（缩宫素＋卡孕栓）98例、三联药组（缩宫素＋卡孕栓＋葡萄糖酸钙）100例。术前静脉推注葡萄糖酸钙，术中切开子宫即舌下含服卡孕栓，胎儿娩出宫体注射缩宫素。采用容量法、称重法及面积法，测术中及术后2h子宫出血量。结论：三药联合应用能更好的预防剖宫产术中及术后出血量，且用药方便、安全、经济