扶正解毒消积方辅助治疗早中期原发性肝癌患者2年生存情况回顾性分析及对NLR的影响

目的探讨扶正解毒消积方对早中期原发性肝癌患者2年生存情况的影响及可能作用机制。方法回顾性分析首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合中心首次确诊的原发性肝癌且随访满2年(24个月)的早中期患者76例,根据治疗方式的不同分为扶正解毒消积方组55例和西医治疗组21例。比较两组患者2年病死率,治疗前及治疗6、12、18、24个月时中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)。结果扶正解毒消积方组2年病死率为12.7%,明显低于西医治疗组的33.3%(P0.05)。扶正解毒消积方组在治疗6、12、18个月时NLR水平与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),而治疗24个月与治疗前比较明显升高(P0.05)。西医治疗组在治疗6、12、18、24个月与治疗前比较NLR均明显升高(P0.05)。扶正解毒消积方组治疗6、12、18、24个月时NLR水平均明显低于同时间西医治疗组(P0.05)。结论扶正解毒消积方能提高早中期原发性肝癌患者两年生存率,调节维持NLR水平可能是其重要作用机制之一。     

扶正解毒消积汤治疗原发性肝癌的临床效果和预后影响

目的:探讨扶正解毒消积汤联合西医疗法治疗原发性肝癌的临床效果,并对患者的预后进行评价。方法:将2012年6月—2014年6月在医院就诊的76例原发性肝癌患者随机分为两组,对照组38例给予西医常规治疗,治疗组38例在对照组的基础上加服扶正解毒消积汤加减,两组患者均治疗3个疗程,每个疗程为1个月。疗程结束后,观察患者症状、体征总改善情况,血清AFP改善率,肝功能改善情况。结果:治疗组患者肿瘤体积改善的总有效率81.6%要显著高于对照组63.2%,结果有统计学差异(P0.05);治疗组患者AFP的改善率与对照组患者比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后ALT及ALB水平较治疗前显著降低(P0.05),且显著低于对照组治疗后水平(P0.05);两组患者治疗前后TBi L水平并无显著改善(P0.05)。结论:扶正解毒消积汤联合西医疗法治疗原发性肝癌有较好的临床疗效,患者的预后优于单用西医方法治疗,疗效确切,能提高患者的生存质量和生存时间。     

自拟扶正解毒消积方联合替吉奥胶囊治疗中晚期原发性肝癌疗效观察

目的探讨自拟扶正解毒消积方联合替吉奥胶囊治疗中晚期原发性肝癌的疗效。方法根据治疗方法的不同将98例中晚期原发性肝癌患者分为中药组60例与西药组38例,西药组给予替吉奥胶囊、卡培他滨、奥沙利铂化疗,中药组在西药组基础上给予自拟扶正解毒消积方治疗,2组均以3周为1个周期,治疗4个周期。统计2组近期疗效及毒副反应发生情况,观察2组治疗前后肝功能指标变化情况,随访2组治疗后6个月与1年生存率。结果中药组治疗总有效率明显高于西药组(P0.05)。治疗期间2组血液毒性反应、肝肾功能异常、消化道反应、神经系统反应发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗后2组血清ALT与AST水平均明显低于治疗前(P均0.05),且中药组血清ALT与AST水平均明显低于西药组(P均0.05)。中药组随访6个月与1年生存率均明显高于西药组(P均0.05)。结论自拟扶正解毒消积方联合替吉奥胶囊治疗中晚期原发性肝癌患者近期疗效好,不增加毒副反应的发生,且可明显改善肝功能,提高生存率。     

扶正消瘤颗粒联合综合微创治疗原发性肝癌75例

目的:观察扶正消瘤颗粒联合综合微创治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将150例原发性肝癌患者随机分为对照组和观察组,每组各75例。对照组给予综合微创及对症基础治疗,观察组在对照组的基础上联合扶正消瘤颗粒。比较两组患者的临床疗效及治疗前后生存质量评分及肝功能分级。结果:对照组有效率为61.33%,观察组有效率为41.33%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组Kps评分改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗3个月后两组患者肝功能分级比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:扶正消瘤颗粒可提高原发性肝癌患者综合微创术后的临床疗效,改善患者的肝功能及生存质量。     

祛毒化瘀消积方联合射波刀对原发性肝癌患者细胞免疫功能及临床疗效的影响

目的观察祛毒化瘀消积方联合射波刀对原发性肝癌患者细胞免疫功能及临床疗效的影响。方法 80例原发性肝癌患者按随机数字表法分为治疗组40例,对照组40例;对照组常规治疗基础上给予射波刀治疗;治疗组在对照组基础上给予祛毒化瘀消积方治疗,疗程均为3个月。观察两组患者细胞免疫功能、实体瘤影像学变化、中医症状积分、生存质量评分、肝功能、甲胎蛋白及不良反应等。结果治疗1个月时,两组患者免疫学指标无显著差异(P0.05),治疗3个月后治疗组在改善免疫功能方面显著优于对照组(P0.05);两组患者实体瘤总有效率差异无统计学意义(P0.05),而控制率方面,治疗组疗效优于对照组(P0.05);比较两组患者中医症状积分、生存质量评分、肝功能、AFP值,治疗组均优于对照组(P0.05);治疗组与对照组不良反应发生率为(17.5%vs42.5%,P0.05)。结论祛毒化瘀消积方能远期提高原发性肝癌患者免疫功能,临床疗效好,不良反应低,可用于临床推广。     

健脾解毒方联合TACE术治疗原发性肝癌30例

目的:观察健脾解毒方联合TACE术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将59例原发性肝癌患者随机分为对照组29例和治疗组30例。对照组采用单纯TACE术治疗,治疗组在对照组的基础上联合健脾解毒方治疗,观察两组患者的临床疗效、远期生存率、Karnofsky评分及治疗前后肝功能改善情况。结果:治疗组远期生存率高于对照组,差异具有统计意义(P0.05)。对照组近期有效率为62.0%,治疗组有效率90.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组Karnofsky评分改善情况与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后肝功能优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾解毒方联合TACE法治疗原发性肝癌可提高远期生存率,调节免疫水平,改善生活质量。     

补肾健脾方联合扶正抑瘤方治疗原发性肝癌术后疗效及对血清免疫因子水平的影响

目的分析补肾健脾方联合扶正抑瘤方治疗原发性肝癌术后疗效及对患者血清免疫因子水平的影响。方法随机将本院收治的60例原发性肝癌患者分成2组,每组各30例,给予对照组术后实施西医基础治疗,给予治疗组术后实施补肾健脾方联合扶正抑瘤方治疗,对比2组治疗效果差异。结果治疗组治疗后的中医症状积分、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、自然杀伤细胞、CD4~+T细胞、治疗优良率优于常规组(P0.05),有统计学意义;但常规组治疗后的毒副作用发生率(20.00%)与治疗组(10.00%)相比无差异,P=0.28。结论针对原发性肝癌患者术后实施补肾健脾方联合扶正抑瘤方治疗的效果显著,改善患者病情及血清免疫因子水平,促进患者预后。     

解毒益肝方结合西医综合疗法治疗肝癌合并瘤栓临床研究

目的：观察解毒益肝方结合西医综合疗法治疗肝癌合并瘤栓的临床疗效。方法：选取2019年6月至2021年5月鲁山县人民医院治疗的肝癌合并瘤栓患者106例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组53例。对照组给予西医综合治疗方案治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予解毒益肝方治疗。观察两组患者肝癌直径、肝功能指标(谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶及总胆红素)、不良反应、满意状况及临床疗效。结果：观察组有效率为92.45%,对照组有效率为73.58%,观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.55%,对照组不良反应发生率为22.64%,观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肝癌直径优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶以及总胆红素水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：解毒益肝方结合西医综合疗法可降低肝癌合并瘤栓患者的不良反应发生率，缩小肝癌直径，改善患者肝功能。     

养正消积胶囊结合化疗治疗原发性肝癌临床观察

目的观察养正消积胶囊治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将80例原发性肝癌患者随机分为两组,各40例;对照组给予常规介入化疗,治疗组在常规介入化疗基础上结合口服养正消积胶囊,疗程4周。观察两组治疗前后瘤体疗效、Karnofsky评分和甲胎蛋白水平变化。结果治疗后,治疗组实体瘤疗效和生存质量（Karnofsky评分）疗效均优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）,两组甲胎蛋白水平均明显降低（P〈0.05）。结论养正消积胶囊有助于缩小原发性肝癌瘤体,提高生存质量。     

参芪化瘀解毒方辅助西医治疗原发性肝癌100例的疗效

目的:观察参芪化瘀解毒方辅助西医结合治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:100例原发性肝癌患者,分为:(1)手术切除组50例(随机分两小组:①对照组:25例肝癌切除后TACE治疗、②治疗组:25例肝癌切除后TACE+参芪化瘀解毒方治疗);(2)姑息TACE治疗组50例随机分两小组:③对照组:25例肝癌TACE治疗、④治疗组:25例肝癌TACE+参芪化瘀解毒方治疗)。分别观察四个小组治疗后患者的肝功能、甲胎蛋白(AFP)、凝血功能、血管内皮生长因子(VEGF)测定,影像学(CT、MRI或B超),免疫系统的变化(CD3+、CD4+、CD8+T细胞、NK细胞、).结果:结论:参芪化瘀解毒方辅助西医治疗原发性肝癌疗效确切。     

益脾养肝方联合TACE、3DCRT治疗原发性肝癌疗效观察

目的:观察和评价益脾养肝方联合TACE和3DCRT治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:51例原发性肝癌患者随机分为治疗组(26例),给予中药益脾养肝方联合TACE及3DCRT治疗;对照组(25例),给予TACE和3DCRT治疗。两组疗程35~42 d(根据3DCRT治疗时间而变化)。观察和比较两组病例在治疗前后中医证候、实体瘤大小、细胞免疫功能、肝功能、生存率等方面的相关指标并进行统计分析。结果:经治疗后,治疗组中医疗效总有效率88.0%,对照组中医疗效总有效率32.0%,两组比较有显著性差异(P0.05)。治疗组在中医证候改善,CD3+、CD3+CD4+变化,降低ALT、AST等方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在实体瘤大小改变、生存率等方面均优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05﹚。结论:益脾养肝方联合TACE和3DCRT治疗原发性肝癌,可以明显改善患者临床症状、改善生化指标、提高患者生活质量,且安全可靠。     

疏肝健脾消积汤治疗原发性肝癌临床疗效分析

目的探讨疏肝健脾消积汤辅助西医药治疗原发性肝癌的安全性和有效性。方法将符合标准的81例中晚期原发性肝癌患者随机分成2组,对照组(40例)仅予以西医药治疗,观察组(41例)予以疏肝健脾消积汤辅助西医药治疗。观察比较2组临床疗效、生存质量以及肝功能改善情况。结果近期疗效观察组总改善率为93%,对照组为78%,2组比较有显著性差异(P均<0.05);远期疗效观察组半年生存率、1 a生存率和2 a生存率均显著高于对照组,2组比较有显著性差异(P均<0.05);观察组治疗后生活质量各因子评分均较治疗前明显上升,且显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后ALT、AST和TBil均较治疗前显著降低(P均<0.05),且亦显著低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝健脾消积汤辅助西医药方法治疗中晚期原发性肝癌可显著提高近期和远期疗效,改善患者的生存质量,恢复患者的肝功能,值得临床推广。     

扶正抑瘤方超声导入辅助治疗原发性肝癌的临床分析

目的:探讨扶正抑瘤方超声导入辅助治疗原发性肝癌的疗效以及对血清高尔基体糖蛋白-73(GP-73)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)的影响。方法:本研究共纳入120例原发性肝癌患者,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各60例;对照组进行肝动脉化疗栓塞术治疗;治疗组同对照组术后3 d给予扶正抑瘤方超声导入,1次/d,连续治疗12周;比较两组治疗前后主要症状、肝功能指标和T淋巴细胞亚群变化;检测两组血清GP-73和GPC3水平。结果:治疗后治疗组临床总改善率为86.67%,对照组为58.33%,治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗组治疗后患者主要症状评分和肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和总胆红素(TBIL)均明显低于对照组(P0.01);治疗组治疗后分化簇3(CD3~+),CD4~+和CD4~+/CD8~+均高于对照组,而CD8~+低于对照组(P0.01);治疗后治疗组血清GP-73和GPC3水平明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:扶正抑瘤方超声导入辅助治疗原发性肝癌能明显改善患者临床症状和生活质量,抑制血清GP-73和GPC3表达,从而改善免疫和肝功能。     

中西医结合治疗原发性肝癌疗效观察

目的:观察疏肝健脾消积汤辅助治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:42例随机分为观察组和对照组各21例,两组均给予常规西药治疗,观察组加用疏肝健脾消积汤辅助治疗。结果:总改善率观察组90.48%、对照组76.19%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。生存质量和1年生存率观察组明显高于对照组(P0.05)。治疗后ALT、AST和TBil等指标观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:西药治疗的基础上给予疏肝健脾消积汤辅助治疗中晚期原发性肝癌可明显提高临床治疗效果、改善肝功能和生存质量。     

自拟清肠解毒方灌肠辅助治疗慢加急性肝衰竭内毒素血症的临床观察

目的观察自拟清肠解毒方灌肠辅助治疗慢加急性肝衰竭内毒素血症患者的临床疗效。方法慢加急性肝衰竭内毒素血症患者110例随机分为对照组和观察组各55例,对照组采用西医综合对症治疗,观察组在对照组基础上加用自拟清肠解毒方灌肠辅助治疗。比较两组患者临床好转率、随访6个月生存率、治疗前后肝功能指标和内毒素水平等。结果观察组临床好转率和随访6个月生存率均显著优于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组肝功能指标和内毒素水平明显改善(P0.05),治疗后组间比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论自拟清肠解毒方灌肠辅助治疗慢加急性肝衰竭内毒素血症可有效缓解患者临床症状体征,提高远期生存率,并有助于改善肝功能和降低内毒素水平。     

疏肝健脾消积汤结合西医治疗原发性肝癌临床疗效探讨

目的:对疏肝健脾消积汤治疗原发性肝癌的临床有效性与安全性进行观察研究。方法:2013年2月-2014年2月本院接诊的98例中晚期原发性肝癌患者,分为观察组和对照组,对照组予以西医药物治疗,观察组在予以西医药治疗的基础上加服疏肝健脾消积汤,比较两组患者临床疗效。结果:观察组总改善率为89.8%,明显高于对照组73.3%,比较有显著性差异(P0.05),有统计学意义。结论:疏肝健脾消积汤结合西医治疗原发性肝癌,疗效显著,值得推广。     

扶正抑瘤法对前列腺癌患者原发灶树突状细胞CD1a、CD83表达的影响

目的:观察扶正抑瘤结合西药对前列腺癌患者原发灶树突状细胞数量与活化的影响,探讨扶正抑瘤法在前列腺癌患者体内的免疫调节机理。方法:将18例前列腺癌患者,分为中西医结合组10例和西医对照组8例,西医对照组采用常规内分泌治疗方案,中西医结合组在西医对照组基础上结合扶正抑瘤法治疗,2组治疗时间均根据患者的不同手术需要,2次术中取病理时间间隔7～105天。运用免疫组化Envision两步法染色技术标记这些前列腺癌原发灶树突状细胞的CD1a及CD83分子,镜下观察被标记的树突状细胞(DC)的形态和分布情况并人工计数,比较2组患者前列腺癌原发灶治疗前后DC的CD1a及CD83的均数。结果:中西医结合组治疗后的CD1a阳性树突状细胞数量均比治疗前升高,差异有显著性意义(P0.05);西医对照组治疗后的CD1a阳性树突状细胞数量也比治疗前升高,差异有显著性意义(P=0.05)。中西医结合组治疗后的CD83数量比治疗前升高,差异有显著性意义(P0.05);西医对照组治疗后的CD83数量比治疗前略高,差异无显著性意义(P0.05)。中西医结合组CD1a治疗前后差值高于西医对照组,但差异无显著性意义(P0.05)。中西医结合组CD83治疗前后差值高于西医对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗方案的应用能在一定治疗时段提高前列腺癌患者原发灶的DC的总体数量及活化能力。     

柴芍六君子汤防治肝癌TACE术后栓塞综合征的临床研究

目的:观察柴芍六君子汤防治肝癌TACE术后栓塞综合征的临床疗效。方法:将60例经TACE治疗后的原发性肝癌患者随机分为治疗组及对照组,每组30例,两组均予护肝等对症治疗,治疗组在此基础上予柴芍六君子汤口服,30 d为1个疗程,观察两组发热、腹痛、恶心呕吐、肝功能及体温控制、甲胚蛋白(AFP)水平改善情况、实体瘤疗效、生活质量。结果:治疗后,治疗组患者发热、腹痛、恶心呕吐程度、肝功能严重程度分级均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者体温控制的疗效、AFP水平改善情况、生活质量均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者实体瘤疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:柴芍六君子汤对原发性肝癌TACE术后栓塞综合征有较好的防治作用,能缓解栓塞后发热、腹痛、恶心呕吐等症状,减少TACE术后肝功能损害。     

敷和备化方联合雷火灸治疗原发性肝癌介入术后综合征40例临床观察

目的观察敷和备化方联合雷火灸治疗原发性肝癌介入术后综合征的临床疗效。方法选取80例行TACE治疗的原发性肝癌患者,随机方法将病人分为两组:治疗组予以敷和备化方联合雷火灸治疗配合西医对症处理,对照组仅予以西医对症处理。观察患者治疗前后症状、肝功能指标(碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶)、治疗前后行为状态Karnofsky评分分级、AFP及VEGF的变化。结果治疗组对发热、恶心呕吐、腹胀、黄疸、胁痛等症状的改善优于对照组(P0.05);肝功能损害,治疗组较对照组轻(P0.05);行为状态Karnofsky评分比较,治疗组优于对照组(P0.05);治疗疗程后甲胎蛋白及VEGF含量,治疗组低于对照组(P0.05)。结论敷和备化方联合雷火灸治疗治疗原发性肝癌介入术后综合征,能有效改善患者发热、恶心呕吐、腹胀、黄疸、胁痛等症状,改善肝功能指标,提高患者术后的生活质量;同时降低因肿瘤原因升高的AFP及VEGF含量,具有抑制肿瘤新生血管形成,降低肝癌复发和转移率的作用。     

中西医结合治疗原发性肝癌介入治疗后并发症的疗效分析

目的:观察中西医结合治疗原发性肝癌介入治疗后并发症的疗效研究。方法:将经过介入治疗的原发性肝癌患者80例,分为治疗组及对照组各40例。治疗组在经介入治疗后使用中西医结合疗法,而对照组只应用西医治疗。观察患者介入治疗术后并发症发生率,观察两组肝功能(ALT、AST、GGT)、血常规(WBC、RBC、PLT)及综合有效率的改善情况。结果:治疗组治疗后并发症的发生率明显减低,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗前后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组在经过1个月的治疗后,除RBC外另5项疗效评价指标与对照组治疗后及本组治疗前相比,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后仅ALT、AST与治疗前差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为87.5%,优于对照组的62.5%(P0.05)。结论:原发性肝癌介入治疗后行中西医结合治疗术后并发症明显改善,能较快改善因介入治疗引起的诸多不良反应,具有良好疗效。