芒硝外敷和生大黄保留灌肠在急性重症胰腺炎中的应用效果

目的:探讨芒硝外敷和生大黄保留灌肠在急性重症胰腺炎患者中的应用效果。方法:40例急性重症胰腺炎患者,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各20例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用芒硝外敷与生大黄保留灌肠治疗,比较两组患者的治疗前后APACHEⅡ评分、腹部症状缓解时间、肠道功能恢复时间以及住院时间。结果:观察组患者治疗后的APACHEⅡ评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而观察组患者腹部症状缓解时间、住院时间、肠道功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用芒硝外敷联合生大黄保留灌肠治疗急性重症胰腺炎疾病,临床效果显著,具有很高的应用价值。     

生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎相关腹胀的临床疗效与安全性分析

目的:探讨生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎相关腹胀症状的临床效果及安全性。方法:选取98例急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组49例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上配以100 m L生大黄液胃管灌注,100 m L生大黄液保留灌肠,并联合芒硝外敷。观察两组患者的腹胀缓解情况(肠鸣音恢复时间,首次通便时间,腹胀缓解时间),平均住院时间及并发症发生情况,比较两组的临床疗效。结果:与对照组比较,治疗组肠鸣音恢复时间、首次通便时间、腹胀缓解时间及平均住院时间均明显缩短,差异均有统计学意义(P0.05),其并发症发生率为14.3%,总有效率为93.9%,均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎相关腹胀的临床疗效显著。     

生大黄水胃肠联合注入在重症急性胰腺炎肠功能障碍中的效果

目的:观察生大黄水高位灌肠联合胃管注入方法治疗重症急性胰腺炎(SAP)肠功能障碍的效果。方法:将SAP患者84例随机分为对照组和观察组各42例,SAP按指南予以综合治疗,对照组采用生大黄水高位灌肠治疗,观察组采用生大黄水高位灌肠联合胃管注入治疗,比较2组患者腹痛、腹胀缓解时间及首次肛门排气排便时间、住院时间,并发症发生率。结果:观察组腹痛、腹胀缓解时间及首次肛门排气排便时间、住院时间均较对照组缩短且并发症发生率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:生大黄高位灌肠联合胃管注入可明显改善SAP引起的肠功能障碍,缩短住院天数。     

生大黄联合皮硝外敷治疗急性胰腺炎疗效观察

目的观察生大黄联合皮硝外敷治疗急性胰腺炎的效果。方法将83例急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组38例予常规治疗,治疗组45例在常规治疗的同时加用生大黄联合皮硝外敷。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论生大黄联合皮硝外敷治疗急性胰腺炎有较好效果,能促进胃肠道功能恢复。     

生大黄保留灌肠治疗轻症急性胰腺炎40例临床观察

目的:评价生大黄灌肠治疗轻症急性胰腺炎的应用效果。方法:将80例轻症急性胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用生大黄保留灌肠。比较两组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、首次排便时间、住院天数、住院费用和总有效率。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为82.5%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、首次排便时间、住院时间、住院费用与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:生大黄灌肠能够明显改善轻症急性胰腺炎患者的临床症状,缩短病程,疗效确切。     

大黄鼻饲与皮硝外敷结合西药治疗急性重症胰腺炎疗效观察

目的：探讨大黄鼻饲与皮硝外敷结合西药治疗急性重症胰腺炎治疗中的价值。方法：随机将50例患者分为治疗组和对照组各25例,前者在西医综合治疗的基础上加用大黄泡水鼻饲,皮硝外敷胰腺区域治疗,后者给予单纯西医综合治疗。结果：2组经治疗后,在临床疗效、腹痛腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、住院时间上治疗组均较对照组有明显差异（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗急性重症胰腺炎获得满意的临床治疗效果,值得推广应用。     

生大黄辅以皮硝治疗急性胰腺炎的临床观察和护理

目的总结生大黄配合皮硝在治疗急性胰腺炎(AP)的腹痛腹胀中的疗效及护理体会。方法对203例AP患者予以大黄胃管内注入或灌肠及皮硝外敷,观察用药及护理后效果。结果203例患者在采用禁食、胃肠减压、抑酸、抑制胰液分泌、抗感染等基础治疗的基础上加以大黄皮硝应用后能有效减轻腹痛腹胀症状。结论生大黄配合皮硝治疗能促进AP肠蠕动的恢复,减少并发症,而且大黄及皮硝价廉易得,操作简便,易被患者接受。     

中药生大黄高位保留灌肠辅助治疗急性胰腺炎的护理体会

目的:探讨中药生大黄高位保留灌肠辅助治疗急性胰腺炎(AP)的疗效。方法:选择2011年2月~2013年11月急性胰腺炎患者40例,随机分为观察组与对照组,两组均予生长抑素及常规治疗护理,观察组加用生大黄高位保留灌肠。结论:生大黄高位保留灌肠效果明显,缩短住院时间,降低费用。     

生大黄、芒硝参与治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的 观察生大黄与芒硝内服外敷治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 将80例患者随机分成两组各40例,对照组给予常规治疗措施,治疗组在对照组治疗基础上联合应用中药生大黄与芒硝实施内服、外敷治疗.结果 与对照组比较,治疗组腹痛、腹胀等临床症状缓解更为迅速,进食时间更早,相关实验室指标更为接近正常,发生并发症更少,平均住院时间亦显著缩短（P＜ 0.05或P＜0.01）.在治疗第7日时,治疗组患者C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组（P＜0.01）.结论 联合应用生大黄与芒硝内服外敷治疗重症急性胰腺炎具有显著的临床疗效.     

生大黄灌肠用于急性胰腺炎治疗中的疗效及对炎性因子水平的影响

目的对急性胰腺炎治疗中应用生大黄灌肠的效果以及对炎性因子水平的影响进行研究分析。方法择取急性胰腺炎患者90例作为研究对象,所有患者通过随机法分为对照组、治疗组,对2组均进行基础治疗,对照组通过温盐水灌肠治疗,治疗组通过生大黄灌肠治疗,对比2组患者治疗总有效率、各项临床指标以及炎性因子水平。结果治疗组治疗总有效率为82.22%,显著优于对照组的57.78%(P0.05);治疗组腹痛时间、腹胀时间、排便恢复时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、禁食时间均明显低于对照组(P0.05);治疗后治疗组超敏C反应蛋白、白介素-6以及血清肿瘤坏死因子-α均明显低于对照组(P0.05)。结论在治疗急性胰腺炎中使用生大黄灌肠具有显著效果,提高总有效率,加快肠道功能恢复,缩短住院时间,控制患者体内炎性因子,值得推广。     

生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎腹胀护理研究

目的：观察生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎腹胀的护理效果。方法：将 89 例急性胰腺炎患者，依据随机数字表法将其分为 2 组，对照组 44 例予以常规对症治疗，观察组 45 例在对照组的基础上予以生大黄联合芒硝外敷治疗。对比 2 组干预前后腹胀积分、腹内压变化情况以及干预后腹痛缓解时间，肠鸣音、排气恢复时间，肛门首次排便和平均住院时间。结果：观察组治疗 1 d、7 d 及 14 d，腹胀积分低于对照组，差异有统计学意义 （P＜0.05）。观察组治疗 1 d、7 d 及 14 d，腹内压低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组干预后，腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、肛门首次排便时间及平均住院时间低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：生大黄联合芒硝外敷及护理可以有效改善急性胰腺炎患者腹胀、腹痛症状，降低腹内压，缩短肠鸣音和排气恢复时间、肛门首次排便时间和平均住院时间。     

大黄灌肠联合芒硝外敷在急性胰腺炎患者护理中的应用效果

目的研究大黄灌肠联合芒硝外敷在急性胰腺炎患者护理中的临床效果。方法选择2019年2月-2019年7月收治的76例急性胰腺炎患者,根据随机数字表法分为2组,每组38例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上行大黄灌肠联合芒硝外敷的中医护理干预。观察2组肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间、血尿淀粉酶复常时间和排气与排便恢复时间及住院时间。结果观察组的肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间、排气与排便恢复时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的血尿淀粉酶复常时间与住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性胰腺炎患者在常规治疗与护理基础上应用大黄灌肠联合芒硝外敷中医护理干预,能够有效促进患者肠鸣音恢复,缓解患者腹痛症状,缩短其住院时间,值得应用推广。     

清胰解毒方治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的:观察清胰解毒方治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组予西医常规治疗;对照组在西医常规治疗基础上加用清胰解毒方中药煎剂,采用胃管注入法经胃管鼻饲,同时高位保留灌肠并用消癓止痛膏中药外敷,治疗7天观察疗效。结果:比较2组患者症状消失时间、临床疗效及并发症发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论:清胰解毒方治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,值得临床推广应用。     

生大黄辅助治疗急性重症胰腺炎临床观察

目的:观察生大黄治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法:将70例急性重症胰腺炎患者随机分为2组,各35例。对照组给予常规急性重症胰腺炎治疗;研究组在对照组治疗基础上给予生大黄治疗。治疗1周。结果:总有效率研究组94.3%,对照组74.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组谷丙转氨酶水平、谷草转氨酶水平、总胆红素水平、白细胞介素-1以及白细胞介素-6水平均显著低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组首次排气时间、首次排便时间、恢复肠鸣音时间、血淀粉酶恢复时间、APACHEⅡ评分均显著优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率8.6%、死亡率2.9%,对照组并发症发生率28.6%、死亡率14.3%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生大黄治疗急性重症胰腺炎临床疗效显著,具有安全性。     

外用大黄辅助非手术疗法治疗重症急性胰腺炎70例

目的观察大黄对重症急性胰腺炎的治疗效果。方法按Ranson标准，将130例重症急性胰腺炎患者随机分为两组，对照组（60例）常规治疗，观察组（70例）在此基础上加用大黄外敷，观察两组血清淀粉酶、尿淀粉酶下降差值、首次通便时间、腹痛缓解时间、并发症发生率、手术率、死亡率、平均住院日多项指标。结果与对照组比较观察组血清淀粉酶、尿淀粉酶下降差值不明显，无统计学意义（P〉0．05）。与对照组比较观察组首次通便时间、腹痛缓解时间、平均住院日较对照组短（P〈0．05），有统计学意义。观察组并发症发生率、手术率、死亡率较对照组低，但无统计学意义（P〉0．05）。结论外用大黄辅助非手术治疗重症急性胰腺炎可阻止病情进展和恶化．快速缓解腹痛．缩短首次通便时间和减少住院天数．减少并发症，改善预后。     

中医综合疗法联合西药治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的观察中医综合疗法联合西药治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将96例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组及对照组,每组48例。两组均予液体复苏、抗酸、抑酶等常规治疗,治疗组加用清胰解痉方口服及大黄煎剂灌肠治疗。两组疗程均为3周,观察主要临床症状(腹痛、腹胀、无肛门排气)的缓解时间,相关血液生化指标(血清胰淀粉酶、血白细胞、血钙离子)恢复正常水平的时间,并比较死亡率、并发症发生率情况。结果①组间治疗后比较,腹痛、腹胀的缓解及肛门排气的时间差异有统计学意义(P0.05);血清胰淀粉酶、WBC、Ca2+恢复正常的时间差异有统计学意义(P0.05)。②治疗结束后,治疗组、对照组的死亡率分别为8.3%、18.8%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组、对照组的并发症发生率分别为10.4%、25.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医综合疗法联合西药治疗重症急性胰腺炎,能够明显改善患者的临床症状,且起效较快,死亡率、并发症发生率较低。     

中西医结合治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的临床观察

目的观察在西医治疗基础上使用中药灌肠配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法将70例急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各35人,2组均给予常规西医治疗,治疗组加用中药灌肠配合芒硝外敷,疗程7天。观察腹痛症状、血淀粉酶、临床疗效及并发症,记录第一次排气排便、开放饮食和住院的时间。结果治疗组第3天腹痛评分和血淀粉酶均较对照组低,差异有统计学意义(P=0.020,P=0.009)。治疗组第一次排气排便时间、开放饮食时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P=0.000、P=0.000、P=0.005、P=0.001)。两组临床疗效及并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在西医治疗基础上使用中药灌肠配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻,能够更快地缓解患者腹痛症状及降低血淀粉酶水平,并且能够缩短患者第一次排气排便时间、开放饮食时间及住院时间。     

不同剂量生大黄治疗急性重症胰腺炎40例

目的：观察不同剂量生大黄治疗急性重症胰腺炎（SAP）疗效及对肠道功能恢复的影响。方法：选择重症急性胰腺炎患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予基础治疗,观察组另给予大剂量生大黄治疗,对照组另给予小剂量生大黄治疗。结果：观察组腹痛腹胀缓解时间、血清淀粉酶恢复正常时间、SIRS恢复时间、平均住院时间均显著短于对照组（P〈0.01）,并发症发生率、病死率均显著低于对照组（P〈0.05）;观察组肠功能恢复情况总有效率显著高于对照组（P〈0.01）。结论：生大黄治疗重症急性胰腺炎疗效确切,可有效促进肠道功能恢复,缩短患者住院时间,降低并发症与死亡发生率,大剂量生大黄疗效更显著。     

柴芩承气汤联合大黄芒硝外敷治疗急性胰腺炎临床疗效分析

目的:探讨柴芩承气汤联合大黄芒硝外敷治疗急性胰腺炎临床疗效。方法:将2013年3月~2017年4月80例急性胰腺炎患者作为研究对象随机原则分组,各纳入40例。两组均给予常规治疗,在此同时,内服组采用单纯柴芩承气汤治疗,内服+外敷组则采用柴芩承气汤联合大黄芒硝外敷(生大黄150g、芒硝450g混匀布包敷中上腹,日1次)治疗。比较两组急性胰腺炎治疗效果;淀粉酶在正常范围时间、平均住院时间;干预前后患者血清炎症指标。结果:内服+外敷组急性胰腺炎治疗效果高于内服组,P0.05;内服+外敷组淀粉酶在正常范围时间、平均住院时间短于内服组,P0.05;干预前两组血清炎症指标相近,P0.05;干预后内服+外敷组血清炎症指标优于内服组,P0.05。结论:柴芩承气汤联合大黄芒硝外敷治疗急性胰腺炎临床疗效确切,可有效缓解患者症状,加速淀粉酶复常和降低血清炎症,值得推广。     

通腑清热中药内服联合生大黄保留灌肠对重症急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能及氧化应激状态的影响

目的观察通腑清热中药内服联合生大黄保留灌肠对重症急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能及氧化应激状态的影响。方法将2017年1月—2019年5月空军军医大学唐都医院收治的92例重症急性胰腺炎患者随机分为2组,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通腑清热中药内服联合生大黄保留灌肠治疗,连续治疗7 d,评估2组临床疗效,观察2组治疗后临床指标转归情况及肠黏膜屏障功能指标(D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶)、血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]改善情况,并统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.5%(43/46),明显高于对照组的76.1%(35/46),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者腹痛缓解时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、血淀粉酶复常时间均明显短于对照组(P均0.05);2组治疗后血清D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶、MDA水平均明显降低(P均0.05),SOD水平均明显升高(P均0.05),且观察组与对照组比较各指标改善情况更为显著(P均0.05)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论通腑清热中药内服联合生大黄保留灌肠能够调节重症急性胰腺炎患者氧化应激状态,改善患者肠黏膜屏障功能,促进预后康复。