二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎疗效观察

目的:评价二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:采用随机对照的方法,将100例RA患者分为二藤通痹合剂对照组(50例),二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗组(50例),治疗3个月,观察DAS-28积分变化,评价临床疗效。结果:总有效率两组有显著差异(P<0.05),两组的DAS-28积分有显著差异(P<0.05),在具体的功能改善方面(关节压痛数,关节肿胀数,血沉(ESR),C反应蛋白(CRP))方面治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片能有效改善活动期RA患者的症状(如关节疼痛肿胀数目,血沉、C反应蛋白等),增强抗炎镇痛、缓解病情的作用,不良反应未见增加,具有增效减毒作用,说明对活动期的RA患者两者联合应用可以作为一种用药的模式供临床参考。     

蠲痹颗粒治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎60例临床观察

目的:观察蠲痹颗粒治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法:90例寒湿痹阻型RA患者,采用区组随机化方法分为治疗组60例和对照组30例。治疗组采用蠲痹颗粒治疗(45g/d);对照组采用正清风痛宁缓释片治疗(120mg/d)。两组均治疗8周后进行疗效比较。结果:治疗组疾病疗效与证候疗效均优于对照组(P0.05);治疗组在中医证候积分、TJC28、SJC28、疼痛VAS评分、双手握力、晨僵时间、CRP、ESR、PGA、MDGA及DAS28、CDAI、SDAI改善方面均优于对照组(P0.01,P0.05)。治疗组未出现明显毒副作用和不良反应。结论:蠲痹颗粒是治疗RA安全有效的药物。     

三藤通痹丸治疗类风湿关节炎的疗效再评价及对生活质量的影响

目的:利用DAS-28疗效标准对三藤通痹丸治疗类风湿关节炎(RA)的疗效进行再评价,并采用HAQ调查问卷评分观察其对患者生活质量的影响。方法:将符合入选标准的107例患者,按区组随机化原则随机分为三藤通痹丸组(治疗组)53例,正清风痛宁组(对照组)54例。采用DAS-28疗效标准分别于治疗前、治疗1个月、治疗2个月、治疗结束时进行DAS-28评分并采用HAQ健康评估问卷分别进行生存质量评估。结果:治疗1个月两组患者的DAS-28评分、HAQ评分有所改善,病情得到一定的控制,但与治疗前比较无显著性差异(P>0.05);2个月后两组患者DAS-28评分、HAQ评分均继续减少,病情初步缓解,与本组治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗结束时两组患者的DAS-28评分、HAQ评分明显减少,病情完全缓解,与本组治疗前及治疗1个月比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),组间比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:三藤通痹丸可有效改善RA患者的关节疼痛和整体健康状况,降低血沉(ESR)水平,改善DAS-28评分,减轻RA的活动程度,提高生存质量。     

蠲痹颗粒联合甲氨蝶呤片治疗活动性类风湿关节炎140例临床观察

目的观察蠲痹颗粒联合甲氨蝶呤片治疗活动性类风湿关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法209例活动性风寒湿痹型RA患者随机分为治疗组140例和对照组69例,两组均给予甲氨蝶呤片,每次10 mg口服、每周1次的基础治疗;治疗组加服蠲痹颗粒,每次15 g,冲服,每日3次;对照组加服正清风痛宁缓释片,每次60mg,每日2次;两组均治疗8周。观察两组患者疾病疗效、证候疗效,比较治疗前后类风湿关节炎疾病活动性评分(DAS28)、临床疾病活动指数(CDAI)、简化疾病活动指数(SDAI)、关节肿胀数(SJC28)、关节压痛数(TJC28),进行患者疼痛评分、患者自身病情总体评价(PGA)、医生对患者病情的总体评价(MDGA),检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)。结果治疗组疾病疗效、证候疗效均优于对照组(P0.05或P0.01);两组治疗后DAS28、CDAI、SDAI、SJC28、TJC28、患者疼痛评分、PGA、MDGA、ESR、CRP与本组治疗前比较均明显改善(P0.01),并且治疗组在改善DAS28、CDAI、SDAI、SJC28、TJC28、疼痛评分、PGA、MDGA方面优于对照组(P0.01)。两组均未出现明显毒副作用和不良反应。结论蠲痹颗粒联合甲氨蝶呤片治疗活动性RA能明显改善患者临床症状及疾病活动度,且安全性好。     

通痹合剂2号治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

目的:评价通痹合剂2号方治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:采用随机对照单盲双模拟的方法,将60例RA患者分为通痹合剂2号方治疗组(40例),甲氨喋呤(MTX)联用来氟米特(LEF)对照组(20例),治疗3个月,观察DAS-28积分变化,评价临床疗效。结果:总有效率两组无显著差异(P>0.05),两组的DAS-28积分无显著差异(P>0.05),但在具体的功能改善方面(关节压痛数,关节肿胀数,血沉(ESR),C反应蛋白(CRP))方面治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:通痹合剂2号方对活动期RA具有改善关节功能及降低活动期炎症指标的作用,具有抗炎镇痛、缓解病情的作用。     

二藤通痹合剂治疗类风湿性关节炎162例疗效观察

目的观察二藤通痹合剂治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法162例RA患者服用二藤通痹合剂3个月,观察治疗前后晨僵时间、休息痛、20 m步行时间、双手握力、肿胀关节数、压痛关节数,红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)等指标的变化.结果二藤通痹合剂总有效率为91.4%,无效8.6%.治疗后,患者的晨僵时间、休息痛、关节压痛和双手握力等症状明显改善,而20 m步行时间和肿胀关节数无明显改善(P＞0.05);ESR、RF、CRP有不同程度的下降,其中以RF最为显著(P＜0.05).结论二藤通痹合剂能有效改善RA的临床症状,通过调整机体免疫状况、减轻炎症等途径控制RA病情的进一步发展.     

正清风痛宁缓释片与甲氨喋呤联合治疗类风湿性关节炎62例小结

目的:观察正清风痛宁缓释片联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效。方法:将确诊的62例类风湿关节炎用正清风痛宁缓释片联合甲氨喋呤(MTX)治疗作为治疗组,58例单纯用MTX治疗作为对照组。结果:总有效率治疗组为95.2%,对照组为82.8%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。两组治疗后RF、ESR及CRP比较,两组差异均有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组优于对照组。结论:正清风痛宁缓释片联合MTX治疗RA疗效较好。     

通痹定痛汤热敷治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的：观察通痹定痛汤热敷治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效。方法：将60例研究对象随机分为两组各30例。对照组予来氟米特治疗,治疗组在对照组基础上予通痹定痛汤热敷治疗,连续治疗14天,治疗结束后观察两组患者临床疗效、关节压痛计数（TJC）、关节肿胀计数（SJC）、晨僵时间、疼痛VAS评分、疾病活动度（DAS28-CRP）评分及健康评价调查表（HAQ）评分。结果：治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗后两组SJC、TJC及疼痛VAS、DAS28-CRP、HAQ评分均较治疗前改善（P<0.05）,且治疗组TJC及疼痛VAS、DAS28-CRP、HAQ评分优于对照组（P﹤0.05）。结论：通痹定痛汤热敷可有效改善类风湿性关节炎患者的临床症状、体征,改善疾病活动度,提高生活质量,具有较高的安全性。     

加味四妙勇安汤联合艾灸治疗类风湿性关节炎疗效研究

目的:探讨加味四妙勇安汤联合艾灸治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效及对患者病情活动指标的影响。方法:选取100例湿热痹阻型RA患者,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用艾灸治疗,观察组在对照组基础上联合加味四妙勇安汤治疗。评估两组临床疗效和治疗期间的不良反应发生情况。分别于治疗前后检测患者中医证候积分、压痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、晨僵时间、DAS28评分、VAS评分、红细胞沉降率(ESR)、血小板计数(PLT)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者中医证候积分、SJC和TJC数量、晨僵时间、DAS28评分、VAS评分、ESR、CRP、PLT、RF水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间,两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味四妙勇安汤联合艾灸治疗RA临床疗效较好,可缓解关节肿痛,缩短晨僵时间,减轻炎症反应,安全性较好。     

藤莓汤联合传统改善病情抗风湿药治疗中/高活动度类风湿关节炎患者的疗效观察

目的 观察藤莓汤（Tengmei Decoction, TMD）联合传统改善病情抗风湿药（cDMARDs）治疗中/高活动度类风湿关节炎（RA）患者的临床疗效。方法 选取198例中/高疾病活动度RA患者临床资料进行回顾性分析,根据用药方案分为对照组97例,口服甲氨蝶呤（MTX）、来氟米特（LEF）联合治疗;治疗组101例,口服TMD、MTX、LEF联合治疗,干预时间12周。观察治疗前后28个关节疾病活动评分（DAS28）、RA活动度、28个关节压痛数（TJC28）、28个关节肿胀数（SJC28）、患者对疾病的整体评估（PGA）,类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、CRP、PLT情况,同时观察WBC、ALT、AST、BUN、SCr水平。结果 与本组治疗前比较,两组治疗后DAS28、TJC28、SJC28、PGA降低（P<0.01）,对照组CRP、ESR、RF以及治疗组CRP、ESR、RF、PLT水平降低（P<0.01）。与对照组比较,治疗组DAS28、TJC28、SJC28、PGA、CRP及ESR水平降低（P<0.05, P<0.01）。治疗后,治疗组中/高疾病活动度者比例降低,临床缓解及低疾病活动度者比例升高,两组整体比较,差异有统计学意义（Z=-2.308,P=0.021）。治疗组不良反应发生率［2.97% （3/101）］较对照组低［9.28% （9/97）］,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 TMD联合cDMARDs改善中/高活动度RA患者的临床效果优于单纯cDMARDs治疗。     

二藤通痹合剂结合辨证中药治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的：观察二藤通痹合剂结合辨证治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效：方法：90例强直性脊柱炎活动期的患者，随机分为2组，中药组60例，采用二藤通痹合剂联合辨证中药治疗；对照组30例．采用柳氮磺胺吡啶联合塞来昔布治疗。2组疗程均为12周。采用国际强直性脊柱炎评价组制定的ASAS20方案作为评价指标，以客观评价中医药治疗AS的疗效、结果：疗效满意率中药组为71．67％，西药组为60．00％。中药组和西药组治疗后躯体功能、脊柱痛、脊柱僵硬、病人总体评价、外周关节疼痛数均得到改善，其中躯体功能、脊柱痛、脊枉僵硬、病人总体评价、外周关节疼痛数中药组均优于西药组（P〈0．05）一在第2周时，中药组与西药组同期比较，躯体功能、脊柱僵硬、外周关节疼痛数改善均优于西药组（P〈0．05）。中药组和西药组治疗后胸廓活动度、Schober、指地距、枕墙距、脊柱侧屈、脊柱后仰均得到改善（P〈0．05），且Schober、指地距、枕墙距、脊柱后仰中药组优于西药组（P〈0．05）。在第2周时，中药组与西药组同期比较，胸廓活动度、Schober、指地距、脊柱后仰的改善均优于西药组（P〈0．05）。中药组和西药组治疗后血沉、C反应蛋白均有下降，且中药组对血沉、C反应蛋白的改善从时间上、程度上均优于西药组（P〈0．05）。在第2周时，中药组与西药组同期比较，血沉和C反应蛋白的下降均优于西药组（P〈0．05）。结论：二藤通痹合剂联合辨证中药治疗强直性脊柱炎，能有效控制AS临床症状，改善机体免疫状况、减轻炎症，对早中期和部分晚期患者有良好的临床疗效。     

三藤通痹丸治疗类风湿性关节炎53例临床研究

目的观察三藤通痹丸治疗类风湿性关节炎（RA）的临床疗效，评价其用药安全性并探讨其作用机理。方法将符合入选标准的107例RA患者，采用双盲双模拟研究方法，随机分为三藤通痹九组（治疗组）53例和正清风痛宁组（对照组）54例。从Ritchie指数、功能的评价（HAQ）、关节炎影响指数（AIMS）、患者对疼痛的评价（VAS表法）、急性时相反应物、中医证候积分、血液流变学状态等方面展开前瞻性对比治疗研究。结果RA患者血液流变学异常，与健康人群比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者的总有效率分别为88．68％、68．52％，治疗组优于对照组（P〈0．01）。经2个疗程治疗后，2组患者在Ritchie指数、HAQ、AIMS、患者对疼痛的评价、急性时相反应物、中医证候积分、血液流变学状态等方面有明显改善（P〈0．05或P〈0．01），治疗组在上述指标改善方面明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论RA患者存在血液浓、粘、聚状态，三藤通痹丸能有效改善RA患者血液流变状态，缓解或改善关节疼痛及活动度，提高RA患者生活质量。     

养阴生血合剂防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜损伤30例临床观察

目的观察养阴生血合剂防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜损伤的临床疗效。方法将60例根治性放疗鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在放疗前3天开始至放疗结束后1周服用养阴生血合剂,对照组采用浓替硝唑含漱液常规口腔护理。观察两组患者口腔黏膜损伤出现时间,分别于治疗前后检测患者体重、血红蛋白及感染情况,并根据RTOG急性放射性口腔黏膜损伤分级标准和数字评估(NRS)评价患者口腔黏膜损伤及疼痛等级。结果放疗期间两组患者均出现不同程度的放射性口腔黏膜损伤,但治疗组出现黏膜损伤时间明显晚于对照组(P0.05);且治疗组口腔黏膜Ⅲ、Ⅳ级损伤例数和中、重度疼痛例数均少于对照组(P0.05);治疗组体重减轻、血红蛋白减少、白色念珠菌感染的发生率亦低于对照组(P0.05)。结论养阴生血合剂预防用药可推迟放射性口腔黏膜炎的发生、降低其损伤程度并能缓解患者口腔疼痛。     

肝脂灵合剂治疗非酒精性脂肪性肝病30例

目的:观察肝脂灵合剂治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法:选取2012年5月—2015年10月在本院中医科就诊的非酒精性脂肪性肝病患者58例,随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组给予护肝片口服治疗,治疗组给予肝脂灵合剂治疗。结果:治疗组有效率86.7%,对照组有效率67.8%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)水平优于对照组(P0.05)。结论:肝脂灵合剂治疗非酒精性脂肪性肝病疗效显著,具有改善肝功能、调节血脂作用。     

香连合剂治疗早搏伴焦虑症状患者50例临床观察

目的 观察香连合剂治疗过早搏动(早搏)伴有焦虑症状的临床疗效.方法 将100例伴有焦虑症状的早搏患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组均予常规治疗,在此基础上治疗组口服香连合剂,对照组口服心律平加佳乐定治疗,4周后观察两组患者中医症状积分、24h动态心电图早搏数、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及以上各指标疗效.结果两组患者治疗后中医症状积分、24h动态心电图早搏数、HAMA评分均较本组治疗前有明显下降(P＜0.05),其中中医症状积分和HAMA评分治疗后治疗组的改善程度优于对照组(P＜0.05).中医症状、焦虑症状疗效治疗组均优于对照组(P＜0.05);早搏疗效两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 香连合剂能够减少早搏的发生并改善患者的焦虑症状.     

补肾排毒合剂对慢性肾功能不全患者营养状态的影响

目的：研究中药补肾排毒合剂治疗慢性肾功能衰竭营养不良患者的疗效。方法：将90例患者随机分为治疗组60例和对照组30例,治疗组给予补肾排毒合剂,对照组予爱西特和百令胶囊口服,治疗前后检测血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、肌酐、尿素氮等指标,结果：补肾排毒合剂能明显改善CRF营养不良患者的营养状况（总有效率82%）,并能升高血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平（P〈0.05）,降低SGA评分（P〈0.01）。结论：补肾排毒合剂是治疗慢性肾功能衰竭营养不良的有效方剂。     

楂曲助消合剂治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察

目的观察楂曲助消合剂治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法60例轮状病毒肠炎患儿随机分成治疗组和对照组(各30例),分别采用楂曲助消合剂和思密达治疗,疗程3天。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为86.6%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);治疗组第1天和第2天的显效率高于对照组相应疗程的显效率(P<0.01)。结论楂曲助消合剂治疗轮状病毒肠炎疗效确切,疗程短。