充分发挥药效 确保用药安全

充分发挥药物的功效确,保安全用药,最大限度的减少医疗事故的发生,这是每位中医工作者的共同心愿。但是如何作到这一点确是一个值得非常重视的问题,笔者在临床和教学过程中认为需要注意以下几个问题。一、配伍:所谓配伍,就是根据病情的需要和药物的性能有选择的将两种以上的药物配合在一起使用。这是中医用药的主要形式。当     

浅谈合理用药

合理用药涉及每个人切身利益，是全社会共同关注的话题。目前我国不合理用药现象较为严重，据ＷＨＯ统计，全世界有３０％的患者死亡与用药不合理有关。合理用药包括以下环节：正确选药，剂量恰当，正确给药方法，联合用药合理。１正确选药在明确诊断基础上，对症下药。由于新药引进较多，速度过快，品种更新换代快，临床医生对新药缺乏全面了解，特别是不良反应，因而在选药时带有一定盲目性。加之我国是一个巨大的药品市场，营销药品不规范，医德、法纪与私利失衡，因而不合理用药成为社会问题。现以抗菌药物而论：ＷＨＯ基本药物目录１９…     

药品不良反应与安全用药

药品可以治疗疾病，但是不安全、不合理的用药会导致人体产生一些难以预测的反应发生，不要把小病不当成病，也不要把大病当小病私自的妄下结论，自行医治，更不要病急乱投医，私自服用过期的、假冒的药品，这些举动都有可能造成药品的不良反应。这些不良反正可能会导致中毒甚至死亡，这是现实中时常发生的事情，安全用药，避免药品的不良反应是如今药学界需要攻克的难题，以临场医学为基础，为患者提供服务，救死扶伤是药学的指导思想，本文就浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。     

浅析小儿用药常见问题

用药安全是人们越来越关注的问题，小儿由于其生理特殊性，安全用药更加重要。目前，儿科用药不合理现象非常普遍。分析小儿用药常见问题，正确诊断病情，科学选择药物，最大限度地保障安全用药。     

门诊处方用药分析

合理用药是在对病人病情确诊之后，并充分考虑到病人的生理、病理特征的前提下给予的正确剂量的恰当药品的正确用法；联合用药是临床医师在疾病诊疗过程中，为达到提高药物疗效、降低药物不良反应、减少耐药性等目的而实施的某种用药方案。不正确的药物联用，不仅造成药物资源的浪费，增加患者的经济负担，还影响药物疗效，使其不良反应增加。所以，合理用药显得尤为重要。处方是医生实施药物治疗和药房配发药品的书面依据，也是处理医疗纠纷的法律依据。我们进行处方合理性分析是对日常诊疗行为的一个评价，以回顾性的总结对以后的工作进行前瞻性的指导。     

小儿用药常见问题及合理用药

小儿是处于迅速生长发育过程中的特殊人群，其解剖、生理、病理、免疫等方面与成人都有很大的不同，许多脏器发育尚不完全。因此，儿科用药绝不能把它简单的看成是成人的缩影。但儿科用药不合理现象目前依然存在。现对小儿用药常见问题作一分析，以及对如何合理用药作一探讨。     

家庭用药不能跟着感觉走

如今小到个体诊所，大到国营医院，小病大治，轻病重治，比比皆是，极为普遍。因而小病进药店，大病到医院成为当今医疗发展的趋势，因而家庭用药成为医疗的新时尚，但是家庭用药由于人们受文化素质和医药知识的制约，存在着很大的盲目性，其最主要的特征是跟着感觉走。     

老年不同人群用药依从性的调查分析

目的 了解不同人群老年患者的用药依从性现状及用药中存在的问题。方法 采用问卷式调查的方法，对93名60岁以上的老年人（包括领导干部、专家学者、退休人员）中慢性病患者的疾病种类、服药情况、遵医嘱情况进行调查。结果 发现高血压、糖尿病、冠心病是危害老年人身体健康的主要慢性病。多数患者以每日服药3次，每天服用3种以上的药物为主。领导干部和专家学者人群服药次数相对较少，用药简单，用药依从性领导干部人群最好，专家学者次之。他们认为普及药品知识是提高药依从性的最好办法。退休人群50％的人自己增减剂量，对减少药品种类、降低药价较感兴趣。结论 以上提示对不同知识背景的老年患者应侧重不同的咨询内容，以做好药学监护工作。     

夏季皮肤病用药“四注意”

夏季气候炎热，是多种皮肤病的高发时节。治疗皮肤病最常用的是外用药。外用药选择或使用不当，往往无效，甚至可使病情加剧、恶化。那么，如何正确选择和使用外用药物呢？     

我院160例住院患者抗菌药物使用调查分析

随机抽查本院呼吸内科，脑外科，普外科，妇产科4个科室住院患者病历160份进行分析。目的是要了解4个科室抗菌药物的合理应用。结果不合理用药严重，细菌敏感试验做得很少，用药品种较多，滥用现象比较多，有待抓紧监督管理。     

湖北鹤峰县民族民间用药方法初探

湖北省鹤峰县是土家族集居县之一，民族医药有一定的优势。在乡村的民族民问草医中，他们以独到的药物与方法医治疾病，历史悠久，深受群众欢迎。笔者对散布于全县的土家医与民间草医的一些传统而独到的用药方法进行了收集与整理，以供深入的研究探讨与推广应用参考。     

肝硬化腹水治疗经验

腹水是肝硬化的主要并发症之一，其治疗既不能使之过缓，亦不能失之过猛，过缓则难以凑效，过猛则产生许多并发症，宜根据病情的轻重缓急，循序渐进，顺势而为，这样才能取得最满意的疗效，并把可能出现的并发症降低至最小限度。笔者总结众多医家临床经验，现总结如下。     

上海市部分医院中医处方用药剂量调查

目的：了解和掌握上海市医院的中药用药情况和用药特点，为中医药的教学、科研以及临床合理用药提供些许参考资料。方法：从8家医院中药房随机抽取中药处方总计3557张，将每张处方输入电脑进行统计分析遴选出最常用中药30种，并对每张处方的用药味数、用药剂量进行分析，对使用频率最高的30种药的超量用药情况进行统计。结果：使用频率最高的30种中药均为药典品种，使用频率达10％以上；处方用药味数普遍偏多，8家医院平均15．5味／帖；处方用药剂量过大，8家医院平均202．48克／帖；处方用药剂量与药典规定最相关很大，半数以上品种超量数在20％以上。结论：超量用药是目前比较普遍的问题，处方大而杂，不仅影响中医学术水平和医疗质量的提高，而且造成了药材和医疗资金的严重浪费，应引起我们的注意。     

埋伏在男人身边的“隐形杀手”

每一位男人，要想使自己身心健康，就不要为自己的健康设下“十面埋伏”。这里搜索到的是埋伏在男人身边的“隐形杀手”，应引起每位男士的足够重视!     

浅谈临床护士在用药过程中存在的问题及建议

正确服用药物是临床治疗的基本要求。临床工作中护理人员严格执行查对制度，有计划地进行临床用药指导，减少药物不良反应的发生，发挥药物在临床治疗中的作用，可以最大限度地提高医护质量，提高患者的生活质量。因此，本文提出当前临床护士在用药过程中存在的问题及建议。     

土家族"七"药用药特点初探

土家族医药学是我国医药学的瑰宝，土家族医药具有独特的用药方法和药物名称，其中“七”药就是具有代表性的一种。一直以来，草医在组方时都以“七”药作为核心，足见其在草医中重要的地位和作用，同时也基于“七”药具有肯定而多样的疗效，现对土家族“七”药的用药特点进行探讨，为充分挖掘利用这一民族资源奠定一定的基础。     

开展门诊药房咨询的体会

门诊咨询是提高医疗服务质量的重要组成部分，现阶段门诊药房只能提供有限的调剂指导及药物咨询。为了更好开展门诊咨询服务，还应该加强门诊药房硬件、软件建设及提高药师自身素质，加强药物宣传，这样才能确保药物疗效、减少不合理用药和降低药物不良反应。     

门诊用药咨询服务之我见

门诊病人的合理用药，仅靠在发药窗口短暂的时间，很难做到对各类药品的使用、相互作用、注意事项等问题向患者逐一解释清楚。有的患者求治心切，药物依赖心理较强，稍有疾患立即服药；有的加大剂量或者多种药物同服；也有的患者谨小慎微，自觉病情好转就擅自减量或停药。如若能在门诊开展     

浅谈护士长的科学化管理

护理管理既是一门科学也是一门艺术。如何对护理工作进行科学化管理，最大程度地发挥每位护士的积极性，为患者提供更有效、更舒适、更标准的护理服务，成为当前每位护士长面临的主要问题。护士长既要管理、协调下属的工作等事务，又要面对病区的患者及其家属，还要处理好与医疗相关部门的关系。护士长每天要遇到一些意想不到的问题，他应当逐渐掌握哪些问题必须予以反应，哪些要当机立断，而哪些问题可以不予理睬，以及如何处理效果较好。这些都要求护士长必需学会科学化管理，才能提高管理效能。     

重视和提高中医用药质量之我见

中医临床疗效、用药质量日趋下降的问题，已引起人们普遍关注。有关文献报道中，对此现象主要解释为中药质量差所致，忽略了临床医生的处方用药质量。在推行新版《药典》和提高药品质量的同时，应注意临床用药水平低下引起临床疗效下降的问题。