血清C反应蛋白在新生儿感染性黄疸中的应用价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)在新生儿感染性黄疸中的变化及临床意义。方法随机选择2006年1月1日—2007年10月31日在我院新生儿科住院确诊的细菌感染性黄疸新生儿52例(感染组),非感染性黄疸新生儿50例(非感染组)。测定2组患儿血清CRP水平、外周血白细胞(WBC)计数,感染组治疗3 d后复查CRP,将CRP水平与WBC计数治疗前后比较分析。结果治疗前感染组CRP水平明显高于非感染组,有非常显著性差异(P<0.01);感染组外周血WBC计数高于非感染组,无显著性差异(P>0.05);感染组治疗前后CRP比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论CRP检测对判断新生儿细菌感染性黄疸与非感染性黄疸及指导抗生素治疗具有较高价值。     

降钙素原水平在诊治发热患者中的临床价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)水平在诊治发热患者中的临床价值。方法 300例发热患者分为常规组和PCT组,常规组测定血常规、C反应蛋白(CRP),并通过病原学或血清免疫学检查明确诊断;PCT组在此基础上加测PCT。常规组按照抗生素指南进行治疗,PCT组根据PCT水平指导抗生素治疗。比较2组的抗生素费用及使用率、疗程、临床有效率及病死率。PCT组按感染的判定标准分为细菌感染组、病毒感染组、非感染组,比较各组炎症指标对诊断细菌感染的价值。结果常规组和PCT组抗生素的费用、使用率和疗程分别是(3 756.5±803.3)元、88.17%、(16.2±8.7)d和(1 532.4±365.3)元、48.31%、(10.5±6.8)d,2组比较均有显著性差异(P均<0.01);2组间临床有效率和病死率无显著性差异。血清PCT水平在细菌感染组显著高于病毒感染组、非感染组,而后2组的PCT值无显著性差异。细菌感染患者PCT和CRP的ROC下面积分别是0.903,0.714。结论血清PCT水平在鉴别发热性质上优于其他炎症指标,对临床合理使用抗生素有重要指导意义。     

C反应蛋白检测在新生儿感染性疾病中的应用价值

目的:探讨C反应蛋白(CRP)在新生儿感染性疾病中的临床应用价值。方法:将2010年1月～2011年1月325例住院新生儿分别归入感染组(179例)和非感染组(146例),入院时测CRP、血培养、血常规,抗生素治疗3～4 d后复查上述指标,比较CRP与其他感染指标的敏感性、有效性。结果:CRP阳性率:感染组为67.6%,非感染组为28.1%。感染组CRP阳性率明显高于非感染组,两者比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),与血培养及血常规比较,CRP诊断新生儿感染的敏感度、特异度更高。结论:CRP在细菌感染的新生儿中明显升高,CRP是一个较好的新生儿细菌感染的早期检测指标,利于指导临床,早期用药。     

超敏C反应蛋白在新生儿感染性疾病中的临床意义

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在新生儿早期感染中的价值。方法检测40例感染组和38例对照组患儿急性期的hs-CRP、指血CRP、血沉及血常规,出院前复查hs-CRP,然后进行数据分析。结果感染组hs-CRP在急性期与对照组比较有非常显著性差异,与其自身恢复期比较也有非常显著性差异。2组同时所测血沉、血常规无显著性差异。感染组hs-CRP与同时所测指血CRP比较阳性率显著增高。结论 hs-CRP在早期诊断新生儿细菌感染方面是一个快速、灵敏的指标,并可作为抗生素治疗疗效观察和预后评估的手段。     

CRP测定在儿童呼吸道感染中的临床应用

目的探讨C反应蛋白(CRP)在儿童呼吸道感染诊断及治疗中的应用价值。方法分别检测238例患儿初诊时和经治疗感染控制后的CRP和WBC计数,并比较其变化。结果细菌感染组CRP阳性率为75.2%,WBC计数明显升高;病毒感染组CRP阳性率为9.6%,WBC计数无明显异常;支原体感染组CRP阳性率为10.8%,WBC计数无明显异常。细菌感染组患儿经治疗感染控制后CRP明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P0.05),WBC则轻度下降,与治疗前比较无显著性差异(P0.05)。结论CRP测定对鉴别细菌性和非细菌性儿童呼吸道感染具有较高的应用价值,对疗效判断亦是较好的参考指标。     

中药加镜下灌洗治疗支气管扩张疗效观察

目的观察支扩感染方加支气管灌洗治疗支气管扩张急性加重期的近期及远期疗效。方法将37例支扩急性加重期患者,随机分为灌洗加中药组(12例)、灌洗组(10例)及无灌洗组(15例)。灌洗加中药组给予支扩感染方加减合并灌洗、抗生素治疗及其他常规治疗;灌洗组予支气管灌洗及常规抗感染等治疗;无灌洗组予中药支扩感染方加减口服,并结合常规抗感染等治疗。各组均治疗两周。观察临床疗效、抗生素用药时间、血清CRP、痰TNF-α水平及远期疗效。结果灌洗加中药组治疗疗程比无灌洗组抗生素用药时间明显缩短[(12±2.65)dVS(17.3±6.1)d,P<0.05],血清CRP及痰TNF-α值明显降低(P<0.05)。与灌洗组比较,灌洗加中药组有提高临床疗效、减少远期发作的倾向。结论支扩感染方结合支气管灌洗,能缩短抗生素疗程,减轻炎症反应,且安全性良好。     

清开灵联合抗生素治疗老年COPD感染临床分析

目的:探讨分析清开灵联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者合并感染的疗效优越性。方法:按随机数字表法将我院60例COPD患者分为抗生素组30例,根据病原菌结果确定给予敏感抗生素单一治疗;清开灵组30例,给予敏感菌抗生素基础上加用清开灵,分别于治疗前1 d和治疗14 d后第2天评价2组患者的急性生理与慢性健康、呼吸困难量表评分及其临床疗效、细菌感染率比较,同时采集患者空腹静脉检测血清中CRP浓度及肺功能测定FEV1/FVC(%)指标的变化。结果:2组患者治疗前APACHEⅡ评分、呼吸困难评分比较差异无统计学意义;治疗14 d后与抗生素单一治疗组比较,清开灵组APACHEⅡ评分与呼吸困难评分均有显著性降低(t=-9.326,P=0.000 VS t=-18.04,P=0.001);与治疗前比较,清开灵组与抗生素组的CRP范围均呈极显著降低或显著性降低(t=5.341,P=0.000 VS t=1.186,P=0.024),2组患者的FEV1/FVC(%)均较治疗前显著性升高(t=-4.712,P=0.0052VS t=-1.020,P=0.0421);在治疗14 d的临床疗效评定中,2组间比较差异无统计学意义(χ2=2.445,P=0.105),但2治疗组显效率存在显著性差异,清开灵组显示出疗效的优越性(χ2=5.5445,P=0.018);另外,清开灵联合用药组在抗感染及预后方面体现极显著优越性(χ2=5.455,P=0.02)。结论:清开灵联合抗生素应用可以有效纠正老年COPD患者各临床指标,可控制治疗过程中的细菌感染,避免耐药性发生的同时改善其临床症状特征。     

血清降钙素原在儿科感染中的临床意义

目的:探讨血清降钙素原(PCT)在儿科感染中的临床价值。方法:选取本院2012年4月-2014年12月收治的疑似感染性疾病患儿115例,诊断后分为细菌感染组64例、非细菌感染组51例,另选取同期正常儿童35例为对照组,检测以上儿童PCT、白细胞计数(WBC)及C反应蛋白(CRP)水平。结果:细菌感染组患儿及非细菌感染组患儿WBC及CRP检测值均明显高于对照组(P0.05);细菌感染组患者PCT高于对照组(P0.05),非细菌感染组患者PCT同对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);且细菌感染组患儿PCT、WBC及CRP水平高于非细菌感染组患儿,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。细菌感染组患儿PCT阳性率为79.69%,非细菌感染组患儿PCT阳性率为13.73%(P0.05)。结论:PCT可作为儿科感染的治疗效果及严重程度的评价指标,且对临床中抗生素的合理使用具有一定指导价值。     

新生儿早期感染经 SAA 与 PCT、CRP 联合检测的诊断价值评估

〔摘 要〕 目的：评估联合检测淀粉样蛋白 A（SAA）、降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）对预测新生儿早期感染 的价值。方法：选取江西省儿童医院 2017 年 1 月至 2020 年 12 月期间诊治的 90 例疑似感染的新生儿,根据病原微生物培 养结果将其分为感染组（43 例）和非感染组（47 例）,对其均进行 SAA 与 PCT、CRP 的检测,比较两组各项指标,对感 染组患儿实施相应的治疗,在治疗 3 d 后、7 d 后分别对其进行 SAA 与 PCT、CRP 指标检测,比较其治疗前后各项指标的 变化情况。结果：治疗前感染组患儿 SAA、PCT、CRP 水平均高于非感染组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 3 d 后感染组患儿 SAA、PCT、CRP 水平较治疗前均有下降,且治疗 7 d 后 SAA、PCT、CRP 水平均低于治疗 3 d 后,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;细菌感染组患儿的 SAA 水平与病毒感染组患儿比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。细菌 感染组患儿的 PCT、CRP 水平高于病毒感染组患儿,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：临床上对疑似早期感染的 新生儿进行 SAA、PCT、CRP 水平联合检测,能够为临床诊断及治疗提供指导依据。     

血清降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌治疗中的指导作用

目的探究在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)患者中血清降钙素原(PCT)的抗菌指导作用。方法选择85例AECOPD患者,按随机数字表分为2组:PCT指导组35例,常规治疗组50例,对比2组患者间临床资料差异性。结果 PCT指导组较常规治疗组抗生素应用时间短、抗生素使用率低、住院时间短、NICU总费用少,PCT指导组较常规治疗组有效率提高11%、多重耐药细菌感染发生率降低14%,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 PCT可作为AECOPD患者中抗菌临床应用的指导指标,临床可试行推广。     

通腑法治疗重症肺炎（实热证）的临床观察

目的 观察通腑法治疗重症肺炎（实热证）的临床疗效及对重症肺炎预后的影响.方法 将71例患者随机分为两组,均予常规基础治疗,治疗组加用小承气汤鼻饲.比较两组氧合指数、血白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、临床肺部感染评分（CPIS）和28 d机械通气时间,28 d、60 d病死率.结果 经过2周的治疗,两组患者氧合指数均有改善,WBC、CRP、CPIS降低,两组比较,治疗组优于对照组（P＜0.05）;治疗组显效率高于对照组（P＜0.05）.结论 在常规治疗基础上加用通腑法可以降低重症肺炎患者CPIS评分,改善重症肺炎患者证候.     

安宫牛黄丸对重症脑出血的临床疗效及安全性分析

目的：探讨安宫牛黄丸对重症脑出血患者的临床疗效及安全性,为临床治疗提供参考。方法：将本院治疗的53例重症脑出血患者随机分为治疗组28例和对照组25例,对照组进行常规治疗,治疗组在对照组基础上加用安宫牛黄丸;对比两组临床疗效、GCS评分、NIHSS评分、血清乳酸和CRP水平,并记录两组并发症发生率,综合评价两组对重症脑出血的效果。结果：治疗6周后,治疗组总有效率为82．14％,对照组为54．00％,治疗组明显高于对照组,两组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗1周、2用、4周GCS评分和NIHSS评分均显著优于对照组（P〈0．05）;治疗组血清乳酸、CRP水平较对照组明显降低（P〈0．05）。此外治疗组肺部感染、肾功能损伤、便秘等不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：重症脑出血在常规治疗基础上加用安宫牛黄丸,不仅提高临床疗效,还可以明显降低患者并发症发生率,值得临床推广应用。     

鼻复康液治疗慢性鼻窦炎118例

目的:观察鼻复康液治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:将118例患者随机分为观察组、对照组各59例,对照组给予辛夷鼻炎丸治疗,观察组给予鼻复康液治疗,2组均连续治疗3个月,电话随访6个月。观察2组临床疗效、体征改善情况、血浆C反应蛋白(CRP)变化情况。结果:总有效率观察组为94.91%,对照组为81.36%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。血浆CRP观察组治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗第6个月时与治疗第1个月时比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:鼻复康液治疗慢性鼻窦炎临床疗效显著,有助于降低CRP水平。     

糖脂平方对代谢综合征患者BMI及CRP的影响

目的:观察糖脂平方对代谢综合征(MS)患者体重指数(BMI)及C-反应蛋白(CRP)等的影响。方法:将MS患者70例随机分为两组,治疗组37例,用糖脂平方治疗,对照组33例,用常规的西医方法治疗。疗程为3个月。两组治疗前后观察体重指数(BMI)、血压、血脂及C-反应蛋白(CRP)的变化。结果:两组治疗后均能降低血压、血脂及CRP,与治疗前比较有显著性差异;治疗组治疗后体重指数下降明显,与治疗前比较有显著性差异;治疗组治疗后CRP的下降较对照组明显,两组比较P0.01,有显著性差异。结论:糖脂平方治疗MS有降低体重指数、血压、血脂及CRP的作用。     

泻浊化瘀汤联合血液透析治疗尿毒症临床效果及对TLR4、炎症细胞因子水平的影响

目的探讨泻浊化瘀汤联合血液透析治疗尿毒症患者的临床效果。方法选取2013年10月-2018年1月收治的107例尿毒症患者,采用随机数字表法分为试验组54例和对照组53例,两组患者均常规采用血液透析治疗,对照组透析治疗的过程中给予基础治疗,观察组给予基础治疗+泻浊化瘀汤,对比两组患者干预前后血液透析后的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Toll样受体4(TLR4)的水平。结果干预前,观察组和对照组的Scr、BUN、血钙、血磷、PTH、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的血磷、PTH、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05),两组的Scr、BUN、血钙差异无统计学意义(P>0.05);干预前,观察组和对照组的血清IL-2、IL-6、TLR4和CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的血清IL-2、IL-6、TLR4和CRP均低于对照组(P<0.05)。结论泻浊化瘀汤联合血液透析治疗尿毒症患者有利于降低血磷、降低患者的炎症反应程度及TLR4的水平,对于改善血透患者的治疗质量具有一定的作用。     

强直性脊柱炎辨证分型与红细胞沉降率、C反应蛋白相关性

目的分析强直性脊柱炎(AS)常见证型与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)的相关性。方法将80例AS患者按照辨证分型分为3组,湿热痹阻证组40例,肾阴亏虚证组22例,肾阳亏虚证组18例,检测各组ESR、CRP水平。结果肾阴亏虚证组及肾阳亏虚证组ESR、CRP水平明显低于湿热痹阻证组(P<0.01)。结论湿热蕴毒、内蕴伏毒为AS活动期发生的根本原因,湿热毒邪痹阻经络、流注骨节是其主要病机。     

宣肺渗湿汤联合穴位敷贴治疗成人急性呼吸窘迫综合征疗效研究

目的:探究宣肺渗湿汤联合穴位敷贴对成人急性呼吸窘迫综合征影响。方法:选择108例成人急性呼吸窘迫综合征患者,采取随机数字表法将患者分为两组。对照组患者54例,常规西医治疗; 观察组患者54例,在对照组治疗基础上联合宣肺渗湿汤及穴位敷贴治疗。比较两组患者各项指标。结果:观察组患者有效率98.15%,高于对照组87.04%(P<0.05)。治疗前两组患者SOFA评分、APACHEII评分及中医症状积分、IL-6、CRP、TNF-α水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后各组患者SOFA评分、APACHEII评分及中医症状积分、IL-6、CRP、TNF-α水平改善,观察组各项评分及IL-6、CRP、TNF-α水平均优于对照组(P<0.05)。观察组患者机械通气时间及ICU入住时间均短于对照组,观察组患者并发症发生率1.85%低于对照组12.96%,观察组患者6个月疾病复发率0.00%低于对照组7.41%(P<0.05)。结论:宣肺渗湿汤联合穴位敷贴在成人急性呼吸窘迫综合征患者中应用效果良好。     

老年高血压病房颤患者Hp感染与Cyc、CRP、Hcy及血脂的相关性研究

目的:探讨老年高血压病房颤患者幽门螺杆菌(Hp)感染与胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cyc)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)及血脂水平变化的相关性。方法:选择54例老年高血压病房颤患者为研究对象,另选择53例体检者为对照组。结果:有Hp感染的老年高血压病房颤的患者的血清TC、TG、LDL-C、Cyc表达水平要比Hp感染阴性的患者要显著的高,HDL-C表达水平比Hp感染阴性的患者要低得多,有显著的统计学差异。结论:Hp感染和老年高血压病房颤本身的发生没有显著的关系,但是Hp感染可能会通过血脂代谢与Cyc、CRP、HCY表达水平的影响从而促使老年高血压病房颤的发展和演进。     

2型糖尿病患者C反应蛋白与尿微量白蛋白的关系

目的探讨糖尿病肾病不同阶段血清C反应蛋白浓度的变化及意义。方法正常对照组30例和2型糖尿病90例,根据尿白蛋白排泄率将糖尿病患者分为正常蛋白尿组、微量白蛋白尿组和临床蛋白尿组,测定C反应蛋白。结果2型糖尿病患者血清C反应蛋白浓度较正常对照组高;C反应蛋白浓度随尿白蛋白排泄率的增高而增高;C反应蛋白与三酰甘油和胆固醇相关。结论C反应蛋白的浓度与糖尿病肾病的程度存在一致性。     

益气康复方结合西医常规疗法对乳腺癌术后早期康复的影响

目的观察益气康复方结合西医常规疗法对乳腺癌术后患者早期康复的临床疗效。方法将76例病例随机分为治疗组（38例）和对照组（38例）,两组术后均予西医常规治疗措施,治疗组于术后第1天加服益气康复方。两组疗程均为10天,观察中医证候疗效、卡氏评分（KPS）疗效及伤口引流量、C反应蛋白（CRP）水平变化情况。结果治疗组中医证候及卡氏评分总有效率分别为89.5%、86.9%,对照组分别为76.3%、71.0%;治疗组中医证候疗效及卡氏评分疗效均优于对照组（P〈0.05）。治疗组切口引流量少于对照组（P〈0.05）。两组治疗后CRP水平均明显降低（P〈0.05）,组间治疗后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益气康复方能显著改善乳腺癌患者术后早期临床症状,降低手术应激反应,促进术后体力恢复和切口愈合。