针刺治疗失眠疗效评价的新思路

针刺治疗失眠疗效确切,但其疗效评价即无统一标准,又缺乏客观化,更不能体现中医疗效评价的特点,其准确度也难以被人们所信服,这也阻碍了针灸学进一步发展。所以为了使针刺在治疗失眠方面更好的被人们认可,也能够使针灸在世界范围内进一步的发展的需要,笔者提出了用针刺治疗失眠前后脉图参数的变化来对其疗效进行客观化评价。针刺的疗效可以通过"气至"与否来判断,而"气至"与否又可以通过脉象的变化来判断,从而可以通过针刺治疗失眠前后脉象的变化,对其疗效做出评价。现在的智能脉象仪的出现,脉图参数的分析,为其疗效的客观化评价提供了技术基础。不仅可以通过针刺治疗失眠前后的脉图改变进行客观化疗效评估,还可以通过对一次针刺治疗前后脉象变化进行客观化疗效预测,其优越性有四点:1可以随时测知失眠患者针刺治疗的效果,预测其疗效,进而可以调整治疗方案,避免耽误患者的病情;2有利于节约医疗资源,更大程度的减轻患者的痛苦;3采用脉图参数作为检测指标,具有客观性,避免医生和患者的主观感觉产生分歧,保证其疗效检测的准确性;4此为无创性检测。     

中医治疗失眠的研究概况

西医治疗失眠易产生不良反应与依赖性等,而中医因其安全、简便、灵活等优点被广泛应用于临床,并取得显著疗效,现将临床中医治疗失眼的文献综述如下。     

针刺治疗原发性失眠的文献质量评价

目的:对针刺治疗失眠的临床随机对照研究文献进行文献质量评价。方法:以"针刺"失眠"为检索词,计算机检索中文及英文数据库,手工检索《中国针灸》等中医杂志及有关学术会议论文汇编。对纳入文献的方法学,诊断及纳入、排除标准,针刺、对照组干预措施,疗效评价标准及随访等方面进行评价。结果:共纳入20篇随机对照研究文献,其中4篇为高质量研究,16篇为低质量研究。国外研究多采用量表评价疗效,国内研究则主要自拟疗效评价标准。结论:目前国内尚无高质量的针刺治疗原发性失眠的临床研究报道,迄今所发表研究采用的疗效评价方法不能恰当评价针刺治疗原发性失眠的疗效。今后应从临床试验设计及实施角度,严格按照现代医学研究模式,设计出更为科学的试验方案。     

近年针灸治疗失眠的进展及思考

现代的快节奏生活使失眠渐渐成为人们头痛的疾病,针灸疗法作为中医学的一项重要组成部分,从古至今治疗失眠在临床上都有着见效快、安全、绿色的特点,笔者系统整理了近年针灸治疗失眠的临床研究,进行综合分析,发现现代临床治疗失眠多从心、脑、神入手,临床多利用体针、耳针、腹针等针法治疗失眠,而且临床疗效确切。但我们也发现,目前临床治疗失眠,针刺治疗失眠的临床研究文献质量普通不高,临床研究的循证医学思维还不够完善,且缺少对针刺疗程、针刺间隔相关因素的研究;关于针刺刺激量、刺法与临床疗效的研究也比较少;灸法作为针灸的一项重要治疗方法,治疗失眠对灸法的利用率普遍低。这在一定程度上,为以后临床优化针灸治疗失眠的治疗方案提供了研究方向。     

针药并用治疗围绝经期妇女失眠验案

目前失眠问题广泛困扰着围绝经期妇女,其高发率已经严重影响了患者的身心健康及正常生活。现代医学治疗失眠常使用镇静催眠、抗抑郁类药物,不良反应大,不易被患者接受。笔者采用中医针刺疗法结合中药治疗围绝经期妇女失眠,疗效显著。     

中医药治疗失眠临床研究进展

失眠被称之为入睡和维持睡眠障碍,是一种常见的临床身心疾病或临床亚健康状态,祖国医学将失眠称之为"目不瞑""不寐",其主要病机最常见的为阴阳失调、脏腑失调、营卫失调、邪气致病等。西医治疗虽然取得一定疗效,但仍存在副作用和药物依赖性等诸多问题。近年来中医疗法以其独特的方便实惠、经济安全等优点获得了临床医师的普遍青睐,采用中医辨证施治能够获得"事半功倍"的临床疗效,其主要治疗措施包括中药汤剂、中成药内服、针灸、推拿、火罐、电针、刺血、压耳穴等,并取得了诸多的疗效。现将有关中医治疗在失眠方面的临床应用及现存问题和展望做综述如下。     

太溪穴的临床应用近况

太溪穴为肾经原穴,治疗范围广泛,涉及现代医学的各个系统,疗效显著,作用安全。兹将太溪穴的临床应用近况综述如下。1治疗神经系统疾病1.1失眠孙兆元针刺太溪、三阴交、涌泉穴治疗老年人失眠40例,并与西药艾司唑仑片口服治疗40例对照观察。采用中医疗效、睡眠率疗效     

针刺疗法治疗失眠的临床研究

目的:探讨针刺疗法治疗失眠的临床疗效.方法:对近年来文献中针刺治疗失眠的有效方法及研究进行归纳和总结.结果:针刺疗法对治疗失眠有独特方法,不同的取穴方法及针刺方法都可有效地治疗失眠.结论:针刺疗法对改善失眠症的各种常见症状具有良好的安全疗效.     

穴位贴敷疗法治疗失眠的临床研究进展

失眠严重影响着人们的身心健康及生活质量,文章介绍具有中医特色的穴位贴敷疗法以其独特的安全、有效、无毒副作用等优点被广泛应用于临床失眠的治疗,并取得了一定疗效。     

针灸治疗失眠的临床研究进展

失眠是现如今时常困扰人们的疾病,不足的睡眠时间和低下的睡眠质量加上日常生活压力,不断产生恶性循环,对人们的身心健康产生了巨大伤害。针灸治疗失眠具有安全、起效快等特点,通过对5年内普通针刺和针刺联合其他方法治疗失眠的相关文献进行分析,对毫针针刺治疗、特殊针具针刺治疗、针刺联合灸法、针刺联合推拿、针刺联合拔罐和针刺联合中药疗法的研究进展进行归纳总结,希望能为临床提供有价值的证据和启示。     

赵军教授双“十”字针法为主治疗肝郁气滞型失眠的临床经验体会

失眠属于中医“不寐”范畴,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类临床病症,短时间内尚可忍耐,长时间失眠就会严重影响人们的工作、生活、学习和健康［1］。现代医学认为失眠的原因很多,有躯体因素、环境因素、生物药剂因素、个人性格特征、遗传等,临床最常见的是焦虑恐惧、抑郁等,所以去除病因治疗才能更好的治疗失眠［2］。中医认为本病与饮食、情志、劳倦、体虚等因素有关,其中情志不遂导致肝郁气滞所致失眠,在临床颇为常见。赵军教授通过多年临床疗效观察,探讨病因病机,采用双“十”字针法为主的针刺手法治疗肝郁气滞型失眠,疗效颇为肯定,兹将其临床经验简介如下。     

耳针治疗失眠的研究现状

失眠以经常不得安睡为主要特征,重者可彻夜不眠,严重影响患者日常工作和身心健康。现代医学对失眠的干预措施较为局限,患者长期服药可能会有严重的副作用。作为中医针灸的重要组成部分,耳针对失眠的治疗有操作简单、取效迅速、无副作用的优越性。本研究从基础和临床应用研究两方面进行文献综述,既包括耳针的作用机制的基础研究,又涵盖单纯耳针,耳针结合中药内服、体穴针刺、拔罐、艾灸等治疗方法治疗失眠的临床综合应用,对存在问题进行评述,对未来研究方向进行了展望,以期为提高临床耳穴治疗失眠疗效提供有科学价值的参考。     

中医治疗失眠的现状

失眠是困扰人们的常见病之一,又被称之为入睡和维持睡眠障碍.为探索中医治疗失眠的现状,文章对中文期刊(CNKI、万方、维普)中中医治疗失眠的相关文献进行检索,从中医内治法、外治法和综合性疗法入手,分析中医治疗失眠的主要方法和临床疗效.     

浅析"通任顺气"针刺法的临床应用

近年来,针刺疗法以其安全简便经济及不良反应少等优势在临床上广泛应用,"通任顺气"针刺法是长期丰富的临床实践总结出的能治疗诸多疾病的创新针法,该针刺方法与常规针刺法相比具有一些优势,临床疗效显著。以中风后抑郁、中风后失眠和心脏神经官能症为例,介绍"通任顺气针刺法"的临床疗效。     

“方-病-人”辨识体系诊治失眠症应用初探

应用传统辨证方法诊病时,其临床分型、诊断标准、疗效评定标准等因为各种辨证方法的不同而差异较大,导致中医治疗疾病临床疗效虽高,但可重复性、可推广性不高,良好的疗效较难被后人继承。基于这些问题有待解决,笔者认为应用黄煌教授的"方-病-人"辨识体系有很强的指导性,并系统论述了此体系在诊病中的应用;以失眠为例,阐述了"方-病-人"体系在失眠的诊治中有客观存在的应用指征,对失眠的治疗可收到较好疗效。     

中医治疗变应性鼻炎的临床研究近况

目的:对近10年中医干预变应性鼻炎的临床研究进行综述,提出中医治疗变应性鼻炎需要注意的问题,为临床应用明确方向。方法:基于目前变应性鼻炎的治疗现状,从中医治疗变应性鼻炎各种疗法的临床应用出发,以"变应性鼻炎""针刺"等为关键词,检索2008—2018年在中国知网、pubMed等数据库的相关文献,整理归纳,展开综述。结果:临床治疗变应性鼻炎以中医外治法为主,针刺、灸法、中药使用最为常见,效果满意,穴位埋线、穴位注射、刮痧等常作为辅助疗法,增强疗效。结论:中医药治疗变应性鼻炎取效突出,副作用少,但其临床研究仍存在一些不足有待优化。     

浅探“醒脑开窍”针刺法之“小醒脑”

"醒脑开窍"针刺法自创立以来,不仅显著降低了脑卒中患者的病死率、致残率,在改善其他非卒中类疾病症状方面也取得了显著疗效,且治疗范围仍有扩大的趋势。"醒脑开窍"针刺法之"小醒脑",由印堂、上星、双侧内关及患侧三阴交组成,具有理论基础完整、取穴及操作手法独特、疗效显著、操作方便、针刺安全、患者易于接受等优点,故被广泛应用于临床治疗中风、头晕、头痛、失眠等疾病。特别是上星、印堂两穴,常被用于治疗病机与广义之"神"有关的疾病。     

针灸治疗失眠抑郁共病的临床研究进展

从单纯针刺、特色针刺手法、其他疗法、综合治疗等综述近年来针灸治疗失眠抑郁共病的临床疗效,认为针灸治疗失眠抑郁共病不仅经典理论依据充分,而且临床疗效显著。     

失眠的中医治疗研究进展

中医治疗失眠注重调理脏腑阴阳平衡,拥有方药、针刺、艾灸、刮痧等多种治疗方法,并重视生活调摄及精神情志等的全方位调理。本文从五脏辨证、中药治疗、针刺等常用疗法及生活调摄等方面,对近年来国内中医药对失眠的概括进行综述。     

针刺法治疗失眠的临床研究进展

由于现代医家对失眠病因病机的认识各不相同,所以针刺治疗失眠的辩证角度与选穴也各具特色、种类繁多。本文通过对近年来针刺法治疗失眠的现代文献进行分类综述,肯定了各针刺法治疗失眠的临床疗效。