急性白血病98例骨髓中退化细胞的观察

白血病在我国属常见病 ,发病率呈逐年上升趋势 ,而急性白血病大多因发病急骤、恶性程度高 ,愈加引起临床的高度重视。笔者通过骨髓片的观察 ,现探讨如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择临床确诊的 98例白血病患者 ,其中急性淋巴细胞白血病L1亚型 (简称急性L1)患者 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 9～ 34岁 ;急性淋巴细胞白血病L2 亚型 (急性L2 )患者 2 3例 ,男 17例 ,女 6例 ,年龄 7～ 37岁 ;急性原粒细胞白血病M1亚型 (急性M1) 11例 ,男 5例 ,女 6例 ,年龄 19～30岁 ;急性原粒白血病M2 亚型 (M2 ) 2 2例 ,男 14例 ,女 8例 ,年龄 10～ 32…     

邹文华老中医治疗急性淋巴细胞白血病164例

邹文华老中医从事血液病临床 5 0余年 ,对血液病的治疗 (如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、恶性淋巴瘤等 )积累了丰富的临床经验。现将其治疗急性淋巴细胞白血病经验整理介绍如下。1　临床资料急性淋巴细胞白血病 (L1 型～L3型 ) 1 6 4例。其中男1 1 2例 ,女 5 2例 ;年龄在 1～ 1 0岁者 70例 ,1 1～ 2 0岁者 4 1例 ,2 1～ 30岁者 2 4例 ,31～ 4 0岁者 1 3例 ,4 1～ 5 0岁者 9例 ,5 1～ 6 0岁者 7例 ;L1 型 4 0例 ,L2 型 1 1 5例 ,L3型 9例。按中医辨证 :脾肾阴虚型 34例 ,瘀血内阻型 1 7例 ,气血两虚型79例 ,肝肾阴虚 (急劳 )…     

血小板减少的临床检验结果分析

目的:对血小板减少的临床检验结果进行分析探讨。方法:对我院收集的冠心病、急性脑梗死、急性白血病化疗后及健康体检者临床资料进行回顾性分析,比较2组血小板微粒释放量检测结果。结果:冠心病、急性脑梗死患者血小板微粒量较健康体检者明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而白血病化疗后患者血小板微粒量与健康体检者相比差异不明显(P>0.05)。结论:血小板减少及微粒释放量变化对诊断血栓性疾病有重要的临床意义。     

黄芪注射液配合化疗对急性白血病患者T淋巴细胞亚群的影响

目的 :观察黄芪注射液配合化疗对急性白血病患者 T细胞亚群 ( CD4 ,CD8,CD4 / CD8)的影响。方法 :将 6 1例初治白血病患者随机分为黄芪注射液加化疗组 (简称黄芪组 31例 )及单纯化疗组 (简称对照组 30例 )。观察两组治疗前后 T细胞亚群水平。结果 :治疗后两组 CD4 ,CD4 / CD8均明显提高 ,但黄芪组更为明显。组间比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :黄芪注射液改善调节接受化疗的急性白血病患者的免疫功能 ,增进疗效。     

血液分析仪检验急慢性白血病的临床应用

目的:探讨血液分析仪对急慢性白血病检验的作用,从而避免白血病的漏诊现象。方法:随机抽取急慢性白血病患者40例(其中慢性白血病患者有7例,急性白血病患者有33例),另选取40例健康体检者作为对照,分别通过血液分析仪对其进行血液学检验,对所检测的数据结果进行比较分析。结果:慢性白血病患者的血红蛋白为(32.5±10.4)g/L,急性白血病患者的血红蛋白为(34.4±6.1)g/L,而健康正常人员的血红蛋白为(120.4±22.5)g/L,即急慢性白血病的外周血血红蛋白都低于健康正常人员;慢性白血病患者的白细胞值为(105.3±0.3)×109/L,CRP值为(185.4±4.1)mg/L;急性白血病患者的白细胞值为(90.2±0.7)×109/L,CRP值为(112.5±4.5)mg/L;健康正常人员的白细胞值为(10.4±1.2)×109/L,CRP值为(40.7±3.5)mg/L,即急慢性白血病患者的白细胞值、CRP值都明显高于健康正常人员(P>0.05),上述指标值在急慢性白血病间差异无显著性(P<0.05)。结论:通过血液分析仪对白血病患者进行血液检验效果良好,有一定优势,能准确得到诊断结果,有一定的临床意义,值得推广。     

自拟乙肝汤治疗病毒性乙型肝炎124例

笔者于 1996～ 1998年期间 ,用自拟“乙肝汤”治疗病毒性乙型肝炎 (以下简称“乙肝”) 12 4例 ,其中包括急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎 ,收效满意。现报告如下 :1　一般资料12 4例患者均系我院门诊及传染科住院会诊病人 ,治疗前均作肝功能及肝炎病毒抗原抗体的检测 ,B型多普勒超声波 (以下简称 B超 )检查 ,必要时进行血常规、尿常规、免疫功能以及血小板、凝血酶元时间测定 ,确诊为乙肝。其中 :男性 78例 ,女性 4 6例 ;年龄 15～ 30岁 6 8例 ,31～ 50岁 4 4例 ,50岁以上 12例 ;急性肝炎 4 6例 ,慢性肝炎 (慢活肝、慢迁肝 ) 48例 ,瘀胆型肝…     

急性白血病平均血小板体积的变化及意义

目的研究急性白血病患者检测平均血小板体积(MPV)的临床意义。方法用血细胞分析仪测定54例初诊急性白血病化疗后骨髓抑制期、骨髓恢复早期、完全缓解期及30例正常人的MPV、血小板计数。结果白血病初诊时血小板数、MPV下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);化疗后骨髓恢复早期即有MPV升高,与骨髓抑制期相比有显著性差异(P<0.01);在完全缓解期,血小板显著上升,与诱导缓解前、骨髓抑制期及骨髓恢复早期相比均有显著性差异(P<0.01);但MPV与骨髓恢复早期相比无显著性差异(P>0.05)。结论MPV可以作为评价白血病化疗后骨髓造血功能恢复的一个预示性指标,同时可以反映血小板的功能。     

中西医结合治疗急性非淋巴细胞型白血病获完全缓解3例

<正> 笔者用当归补血汤加味,配合小剂量三尖杉脂碱、利福平化疗,治疗急性非淋巴细胞型白血病(以下简称急非淋白血病)3例,均获完全缓解,现报告于下。方法:三尖杉脂碱1mg静滴,日1次,利福平450mg口服,日1次;当归补血汤加味:黄芪30g,当归6g,阿胶10g(烊化),麦冬10g,甘草6g。水煎服,日1剂,30天为1个疗程。例一赵某,女,28岁。贫血、乏力20天,妊娠80天。化验:血红蛋白65g/L,白细胞总数6.6×10~9/L,血小板70×10~9/L,外周血幼稚细胞41％;骨髓增生极度活跃,原始加早幼粒细胞占73.5％,呈病理形态,红系、淋巴系均受抑。诊断:急性粒细胞型白血病(M_2)合并妊娠。入院后经输血补液一般情况好转后,请妇科做人工流产术,手术顺利,中止妊娠。用上述方法治疗30天,贫血、乏力明显好转。查:血红蛋白100g/L,白细胞总数9.0×10~9/L,血小板170×10~9/L,骨髓增生活跃,原始加早幼粒细胞占2％,早幼粒细胞以下各期细胞均见,比值、形态大致正常,获完全缓解。1个月后     

急性白血病长期存活者30例分析

我院自 1 981年 1月～ 1 996年 1月共收初治急性白血病 1 48例 ,经化疗及中药治疗 ,完全缓解率达 6 7.2 %。现对其中长期存活 5年以上者 3 0例进行分析如下。一般资料3 0例住院急性白血病病人 ,均经临床、血象、骨髓象确诊 ,其生存时间自确诊之日起至 1 996年1月或死亡时止。其中男性 1 2例 ,女性 1 8例 ;年龄1 4～ 6 6岁 ;分型属 M1者 1例 ,M2 者 5例 ,M3 者1 0例 ,M5者 5例 ,M6者 2例 ,急性淋巴细胞白血病 7例 ;血象血色素 <6 0 g/ L者 9例 ,≥ 6 0 g/ L者2 1例 ;血小板 <6 0× 1 0 9/ L者 1 6例 ,≥ 6 0× 1 0 9/ L者 1 4例 ;白细胞…     

中西医结合治疗抗甲状腺药物致白细胞减少症26例

自 1 996年 2月～ 2 0 0 2年 2月 ,笔者采用中西医结合治疗甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )患者因使用抗甲状腺药物治疗所致的白细胞减少症 ,取得较好疗效 ,总结如下。1　临床资料5 1例均为我院门诊及住院患者。符合甲亢诊断标准 ,主症见心悸乏力 ,烦热汗出 ,烦躁易怒 ,大便溏薄 ,颈前肿大 ,脉数。患者经他巴唑或丙基硫氧嘧啶治疗 ( 3～ 30 d,平均 1 3d)出现血常规白细胞总数持续低于 4× 1 0 9/L以下者 (用抗甲状腺药物前白细胞正常范围 )。随机分为中西医结合治疗组 (治疗组 )与单纯西药对照组 (对照组 )。治疗组 2 6例 ,男 4例 ,女2 2例 ;…     

腰椎间盘突出症血小板活化功能的改变及临床意义

目的 :探讨腰椎间盘突出症的血小板活化功能的改变及临床意义。方法 :70例腰椎间盘突出症患者和 2 4例正常人 ,采用流式细胞仪分别测定他们血小板膜 CD6 2 P表达水平。结果 :腰椎间盘突出症患者的CD6 2 P含量平均值为 7.2 8% ,而正常组为 2 .78% ,两者有非常显著性差异 ( t=3.1 9P<0 .0 1 )。结论 :腰椎间盘突出症存在血小板的异常活化 ,血小板 CD6 2 P的含量与腰椎间盘突出症有一定相关性     

静脉血样本不同放置时间对血常规的影响分析

目的:观察探讨静脉血样本在不同的放置时间内对血常规的影响。方法:选取我院2007年11月—2008年11月采集的正常健康受检者的静脉血样本42例,经EDTA-K2抗凝后,放置在室温(18°C～25°C)下,使用全自动血细胞分析仪对即刻、30min、2h、6h的时间段进行血常规检测,观察记录检测结果。结果:以即刻检测的血常规结果为参照,2h内各时刻间检测血常规的所有参数结果对比均无显著差异(P>0.05),无统计学意义,将静脉血样本放置在常温下6h后,进行血常规测定的血小板体积分布宽度、血小板平均体积、血小板计数、细胞百分比等对比即刻检测的结果,有显著差异(P<0.05),具有统计学意义,除外其他参数对比差异不明显(P>0.05),无统计学意义。结论:血常规检测结果在常温下放置超过6h对检测结果有影响,应尽量在2h内进行血常规测定,保证检测结果的准确性。     

子痫前期血小板参数变化的临床意义

目的:探讨血小板参数变化在子痫前期诊断和病情评估中的临床意义。方法:南通大学附属医院收治的子痫前期患者96例,其中重度子痫前期57例,轻度子痫前期39例,同时随即选取正常妊娠孕妇30例作为对照。收集所有孕妇的基本资料,每组均检测血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)统计分析各组上述指标之间的差异。结果:PLT、PCT在重度子痫前期组、轻度子痫前期组、正常妊娠组依次升高;而PDW、MPV则依次下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血小板参数的检测对于子痫前期患者的判断和病情评估有重要临床意义。     

急性白血病的实验室诊断方法与效果

目的:探讨实验室血液分析在急性白血病诊断的效果。方法:选择2007年5月至2013年12月期间本院收治的急性白血病患者30例作为观察组,同时选取30例阴性患者作为对照组,两组都采用全自动血液分析仪进行相关指标的检测。结果:观察组的外周血血红蛋白和红细胞低于对照组,而白细胞、血小板值都明显高于对照组,对比差异均有统计学意义(P0.05)。结论:全自动血液分析仪在急性白血病诊断中的应用需要联合骨髓检查等多种指标进行检测,从而确保诊断效果。     

中药小剂量化疗并用治疗急性白血病33例分析

急性白血病 (acuteleukemia ,AL)为临床急危重症之一 ,病程短促 ,发展迅速 ,并发症多 ,预后较差。目前 ,虽然化学药物治疗已取得长足进展 ,但许多方面仍不能尽如人意。我院血液科以清热解毒药为主辨证加减配合小剂量化疗治疗AL近期疗效较好 ,现总结报告如下。1　临床资料33例病例均源自 1980～ 2 0 0 0年间我院住院患者 ,据临床表现、血象、骨髓象及组化染色确诊为AL ,并按FAB分类。其中 ,急性淋巴细胞白血病 (ALL) 11例 (L1型 2例 ,L2型 7例 ,L3 型 2例 ) ,占 33.3% ,急性非淋巴细胞白血病(ANLL) 2 2例 (M1例 2型 ,M2 型 8例 ,M4…     

中西医结合治疗急性白血病90例

一般资料本组90例均系1975年10月至1988年8月的成年住院患者,治疗前全部经过实验室检查确诊。其中男性50例,女性40例;16～19岁12例,20～29岁14例,30～39岁22例,40～49岁28例,50～59岁12例,60岁以上2例;急性粒细胞白血病(简称“急粒”)36例,急性单核白血病(简称“急单”)14例,红白血病(简称“红白”)4例,慢性粒细胞型白血病急性变(简称“慢粒急变”)16例。计非急性淋巴细胞型自血病(简称“非急淋”)70例,急性     

急性白血病气阴两虚夹瘀证舌象特点及血常规指标变化关系研究

目的:观察急性白血病气阴两虚夹瘀证患者治疗前后舌象及血常规指标的变化,为有效防治提供参考。方法:选择急性白血病48例气阴两虚夹瘀证患者为研究对象,观察其治疗前后的舌质、舌苔及舌形,检测治疗前后的血常规指标。结果:研究对象治疗前舌质深红,舌苔多黄厚腻,舌形多为齿痕舌; 治疗后舌质变淡,舌苔变薄白,齿痕和裂纹舌减少,血细胞、红细胞、血小板等血细胞数目和中性细胞、淋巴细胞和单核细胞等血细胞分类比率较正常值升高或降低,治疗后上述6项指标异常率显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。舌象变化与血常规指标变化规律基本一致。结论:急性白血病气阴两虚夹瘀证患者的舌象存在明显的血瘀征象特点,急性白血病患者白细胞数目、淋巴细胞和单核细胞比率显著增高,血小板和红细胞数目及中性细胞比率显著减少; 活血化瘀和益气养阴的辨证治疗消除部分瘤体,使血瘀舌象和血液流变学得到显著改善,全面观察舌象,并与血液流变学检测共诊合参,可获得更多临床信息,对病情判断、疗效评估有一定指导意义。     

益气养阴法治疗原发性血小板减少性紫瘢

笔者十年来以益气养阴法治疗原发性血小板减少性紫癜 2 0例 ,收到满意的效果 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例 ,男 5例 ,女 15例 ;年龄最小12岁 ,最大 4 7例 ;病程最长 6年 ,最短 6个月 ;伴有鼻衄、齿衄 7例 ;血小板在 ( 30～ 50 )× 10 9/ L7例 ,( 60～80 )× 10 9/ L5例 ,( 80～ 10 0 )× 10 9/ L8例 ;门诊治疗 13例 ,住院治疗 7例。1.2　治疗方法 :全部门诊患者只服用中药 ,住院患者注射能量合剂 ,口服维生素 ,有发热感染者加用抗生素 ,以益气养阴法组方。组方 :黄芪 30 g,党参 30 g,鳖甲 30 g,生地 30 g,阿胶 (烊化 …     

加味生血汤对急性白血病化疗后的辅助治疗

作为治疗急性白血病的重要方法 ,化疗存在着一定的毒副作用 ,其中以白细胞、血小板减少最为明显。 1997年 11月～ 2 0 0 1年 12月 ,应用加味生血汤治疗化疗后白细胞或血小板减少患者 5 6例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组病例中 ,男 41例 ,女 15例 ;年龄 19～ 5 9岁 ,平均 34岁。全组均为经血象、骨髓象确诊为白血病并经化疗出现白细胞、血小板减少的病例。其中急性淋巴细胞白血病 2 0例 ,急性非淋巴细胞白血病 36例。化疗期间每 3日查周围血象1次 ,其中 5 2例患者在化疗后第四天 ,另 4例化疗后第六天白细胞、血小板开始下降。2　治…     

全蝎解毒汤联合化疗对急性白血病患者临床疗效及血常规的影响

目的:探究全蝎解毒汤联合化疗治疗急性白血病的临床疗效,分析其对患者血常规的影响。方法:选取87例于本院住院治疗的急性白血病初诊患者,随机分为对照组(n=44)及观察组(n=43),对照组患者给予标准化疗方案治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合全蝎解毒汤治疗,30 d为1个疗程,2组均于治疗6个月后进行疗效评估。统计并比较2组临床疗效;检测并比较2组患者治疗前后髓外浸润症状改善情况及患者血常规变化。结果:治疗6个月后,观察组总缓解率为90.70%,较对照组的72.73%显著升高(P0.05);治疗后观察组淋巴结肿大、肝脾肿大消失患者比例及改善率均显著高于对照组(P0.05或P0.01);与治疗前比较,治疗3、6个月后2组WBC、PLT均显著降低,且观察组WBC显著低于对照组,PLT显著高于对照组(P0.01);2组RBC均显著升高,且观察组显著高于对照组(P0.01);与治疗前比较,治疗3、6个月后对照组Hb显著降低(P0.01),而观察组治疗6个月后显著升高(P0.05),且治疗后观察组均显著高于对照组(P0.05或P0.01)。结论:全蝎解毒汤联合化疗可有效改善急性白血病患者髓外浸润症状及血常规,明显提高其临床疗效,显著优于常规化疗。