施治针灸要体现辨证施治

辨证论治是中医理论与临床密切结合的精髓 ,它是独特的诊疗体系 ,是中医各科都必须遵循的诊疗原则 ,也是表现中医特色的重要方面 ,针灸医学是中医学术的重要分科之一 ,因此 ,要提高针灸临床实际疗效 ,体现中医特色 ,提高针灸医学在国际医坛的学术地位 ,就必须在临床诊疗中谨守辨证论治的原则。在整个辨证论治的过程中 ,“证”、“症”、“病”三个字的含义 ,以及它们相互间的关系有明确的认识和理解。辨证不同于辨病对症。所谓“病”,是疾病的总称 ,一种病可以包括几种不同的类型 ,同一证型可以出现在不同的疾病当中 ,这是“同病异治”,“异…     

"同病异治"在三叉神经痛中的应用

辨证论治的精神实质，就是针对疾病发展过程中不同质的矛盾用不同的方法去解决的法则。“同病异治”就是在辨证论治的原则指导下，对同一种疾病根据其发病的时间、地区及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所表现的不同证候，而采取的具体治法。因此笔者在临床治病时，不是着眼于“病”的异同，     

试论针灸的“同病异治,异病同治”

在《针灸治疗学》教材总论中,将“同病异治、异病同治”列为针灸的治疗原则之一。关于这一原则,我认为欠妥。所谓同病异治,就是同一疾病,用不同的方法治疗;异病同治,即不同的疾病,用同一种方法治疗。中医治病必须分析、辨别疾病的证候,从而采取相应的治疗方法,即辨证论治,这是中医的基本特点,也是中医的最大优点之一。正因为有了辨证论治的指导思想,使中医临证能够     

浅谈体质在异病同证形成中的基础性作用

“异病同证”是指在不同的疾病过程中由于病因、病理、发展趋势等的相似，出现了相同的病机变化，即出现了相同的“证”。此系中医学辨证论治的基本特征之一。“异病同证”的形成与体质学说有着密切的关系。     

甘草泻心汤“异病同治”应用机理探讨

“异病同治”是张仲景辨证论治理论体系的重要内容,同时也是诊疗疾病过程中执简驭繁的理论基础。“异病同治”的前提是病机相同,根据疾病发展过程中病证的异同可以将异病同治分为“异病同证同治”和“异病异证同治”。《伤寒杂病论》中治疗狐惑病和心下痞都应用甘草泻心汤,体现了“异病同治”的理论特点,掌握甘草泻心汤治疗狐惑病和心下痞的应用机理可以扩大甘草泻心汤“异病同治”的范围,为临床高效治疗疾病提供依据。     

同病异治异病同治法治疗不育症举隅

中医治法丰富多彩，变化灵活，虽同为一病，但由于病因、病机及患者个体素质的差异，在治疗上则可采用不同的治法；不同的疾病，因其在疾病的发展过程中出现了相同的病机和证候，而采用了同样的方法治疗，即所谓“同病异治、异病同治”。这在不孕不育专科中，同样有所体现。但不论采用哪种治法均应遵循中医治病求本、辨证论治的原则，现举例介绍如下。     

同病异治、异病同治及其运用

病治异同包括“同病异治”和“异病同治”两个方面 ,是中医学辨证论治的特点之一。通过对二者的渊薮、内涵、临证应用范围以及重要意义的阐释 ,提出了疾病同—证候异—治疗异、疾病异—证候同一治疗同的观点     

同病类证——病证关系再审视

辨证论治和辨病论治不仅是中西医诊疗技术的不同,更是两种医学体系在核心理论和科学思维方面的差异。中医和西医好比是为识别和处置人体生命活动及病理变化而用不同编程语言编制的软件系统,都能有效工作,但兼容性差,病证关系就成了沟通两者的桥梁。“同病异证”和“异病同证”作为对病证关系的一种解读,在中西医结合学术发展过程中产生过重要而积极的影响［1］。但“同病异证”过分强调了“病”与“证”之间的异质性。同一种疾病,特别是处于同一病变阶段的患者,在病与证之间还存在同质性。这种同质性不仅表现为同一疾病患者具有现代医学意义上相同的代谢、形态和功能的改变,事实上还具有相同或相似的中医辨证要素,表现为相近的辨证类型,或主证相同而次证有异,这种病证关系与其说是“同病异证”,还不如说是“同病类证”更为恰当。     

辨病施治、辨证论治与对症治疗

针对现代医学的病应同“病”同治，异“病”异治，有是病用是药，尤其是对已有特效药的按中医学无“证”可辨者。辨病治疗的不同阶段，存在有特殊病理变化——证候不同，须视具体病情、证候辨证论治，证同治亦同，证异治亦异，有是证用是药，尤其是病因不明、机理不清者，同病可异治，异病可同治。对主症明显、症状危急、兼症突出者可用对症治疗。治病＋治证＋治症，三者在分清主次、权衡急缓后同时进行，发挥三种方法各自的优势以获得最佳疗效     

论异病异证同治

<正> “异病同治”,现在往往是异病同证同治的同义语。在不同的疾病中,如果具有同一性质的“证”,病机相同,可以用同一种方法治疗。但是,异病同治是否仅指异病同证同治?若是“异病”而又“异证”,有否“同治”?本文试就异病异证而同治的问题作一些讨论。所谓异病异证,是指病与病的性质不同,证与证的机理也不一样;无论病与病、病与证。证与证都没有内在一定的同一性。此种“异     

红细胞变形性和外周微循环检测对“病”与“证”的诊断价值分析

本研究按照同病异证和异病同证比较的原则，设立平行对照组，观察红细胞变性，外周微循环对西医“病”与中医“证”的诊断价值。结果表明，此二者对“病”的诊断无特异性，对“证”的诊断有特异性，推测在疾病状态下，此二者反映的是机体的病理生理状态，而“证”正是这种状态的一种高度概括或表达。     

病案三则

笔者通过近30年的中医临床工作,使所学的中医学理论得到较好的实践.认为中医在诊治疾病时应辩证地看待病与证的关系,既要看到一种病可以包括几种不同的证.又要看到不同的病在其发展过程中可出现同一种证,治疗时可采取"同病异治"或"异病同治"的方法.     

试论《伤寒论》中“同病异治”的运用

张仲景在《伤寒论》中并未明确提出“同病异治”之法，但通过对《伤寒论》各篇条文的分析研究，我们可以看到先师仲景通过辨证将病与证相结合，临床表现相同的疾病，但因其证不同，而治疗方法各异，并不拘泥于一方一证。在方剂运用上充分体现了“同病异治”的精神。笔者分别从脉象、病因、病机、病位四个方面论述了张仲景在《伤寒论》中运用这一法则治疗疾病的规律。     

病证结合诊断标准的建立

辨证论治是中医的特色和精华,对证的准确辨识是临床论治的依据。因此,建立客观的证的诊断标准,对于提高中医的临床诊疗水平具有重要的意义。同时,在中医学中也很重视辨病,认为病是对疾病全过程的特点与规律所作的概括,证是对疾病当前阶段的病位、病性等所作的结论,两者对疾病本质所反映的侧重面有所不同,因此,将辨病与辨证相结合是中医诊断学的基本原则之一。传统意义上的病证结合是指中医的病与中医的证相结合,病证之间存在“异病同证”和“同病异证”的关系,因此,临床上有“异病同治”和“同病异治”。     

试论推拿治疗中的“异病同治,同病异治”

“异病同治,同病异治”,是在中医辨证论治基础理论指导下的一种具体治疗原则和方法,它是针对疾病发展过程中不同性质的矛盾,运用不同方法来解决。此原则广泛应用于推拿临床治疗中,屡收效验现讨论如下:     

从异病同治看辨病的重要性

所谓“异病同治”是指不同的疾病，在其发展过程中，出现了相同的病理机转，因而可采取相同的治法。中医之所以有这种不同于现代医学的治法，主要是基于“辨证论治”这一独特的认识疾病和治疗疾病的原则。     

基于“三焦分消”理念分析三仁汤“异病同治”治疗溃疡性疾病的临证思路

溃疡性疾病是临床中的常见病、多发病,亦是中医优势病种之一。异病同治是中医辨证论治的精髓,其核心是“证同则治同,证异则治异”,若不同的疾病在发展过程中,出现了相同的病机与证候,即可采用同一方法进行治疗。三仁汤是治疗温病湿热证的代表方剂,可通过宣上、畅中、渗下将湿热之邪由三焦分消走泄而去。溃疡性疾病包括口腔溃疡、胃溃疡、溃疡性结肠炎等病,临证之际,“有是证用是方”,若疾病证属湿热蕴结,投以三仁汤治之,疗效颇佳。从疾病“异病同治”的角度出发,基于“三焦分消”理论初步探讨三仁汤在溃疡性疾病中的临床运用,以期为溃疡性疾病的临床治疗提供参考。     

从"一证多方"探讨"同证异治"

从“方证对应”、“方证相关”、“一证一方”、“一证多方”的角度，对“异病同证”、“同证同治”、“同证异治”等问题进行探讨。认为“一证一方”、“一方一法”属“同证同治”，是最经典、最精确的辨证论治方法；“一证多方”，方变法变，是总的大法不变，而在此之下的具体细法发生变异，属“同证异治”，是辨证论治的变法或灵活运用，是对辨证论治体系的补充和完善。     

从异病同治看辨病的重要性

所谓“异病同治”是指不同的疾病，在其发展过程中，出现了相同的病理机转，因而可采取相同的治法。中医之所以有这种不同于现代医学的治法，主要是基于“辨证论治”这一独特的认识疾病和治疗疾病的原则。     

同病异治,异病同治之“病”谈

“同病异治”、“异病同治”是中医治疗疾病的特点,它充分体现了中医辨证论治之精华。现在有些文章谈到“同病异治”、“异病同治”时,对“病”的概念模湖,中、西医病名混用,有的纯用西医病名,如:《中医学基础》78年版本科教材在叙述“异病同治”举例时:“久痢脱肛、子宫下垂等,是不同的病,但如果均表现为中气下陷证,就都可以用升提中气的方法来治