通腑息风汤对急性脑梗死患者的临床疗效

目的 考察通腑息风汤对急性脑梗死患者的临床疗效。方法 102例患者随机分为对照组和观察组,每组51例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用通腑息风汤,疗程4周。检测BI评分、NIHSS评分、CAT、VEGF、bFGF、血压变异性(24 h收缩压、24 h舒张压)、缺血半暗带体积变化。结果 治疗后,2组BI评分、CAT、VEGF、bFGF升高(P<0.05),NIHSS评分、血压变异性降低(P<0.05),缺血半暗带体积减小(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 通腑息风汤可改善急性脑梗死患者神经功能障碍,提高日常生活自理能力,稳定血压,促进康复。     

化瘀通窍方辅助西医治疗低灌注/栓子清除能力下降型脑梗死疗效及对血液流变学、凝血功能的影响

目的探讨化瘀通窍方辅助西医治疗低灌注/栓子清除能力下降型脑梗死疗效及对血液流变学、凝血功能的影响,为中西医结合方案应用寻找更多医学证据。方法将102例低灌注/栓子清除能力下降型脑梗死患者随机分为2组,对照组51例给予阿司匹林(0.1 g/次口服,1次/d)+辛伐他汀(40 mg/次口服,1次/d)+长春西汀(20 mg/次静脉滴注,1次/d)治疗,观察组51例在此基础上辅以化瘀通窍方治疗,2组均治疗14 d。观察2组治疗前后临床证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、经颅多普勒血流[责任侧血管峰值流速(Vs)和平均血流速度(Vm)、血管阻力指数(RI)、平均通过时间]、血液流变学指标及凝血功能指标变化情况。结果 2组治疗后临床证候评分、NIHSS评分、RI和平均通过时间、全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、血管性血友病因子及纤维蛋白原水平均显著降低(P均0.05),而责任侧血管Vs和Vm均显著加快(P均0.05),凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及凝血酶时间均显著延长(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论化瘀通窍方辅助西医治疗低灌注/栓子清除能力下降型脑梗死能够有效缓解症状体征,减轻神经功能损伤,提高生活质量,增加脑部血流灌注量,并有助于改善血液流变学及凝血功能。     

针刺联合加减大秦艽汤治疗脑卒中后偏瘫临床研究

目的：观察针刺联合加减大秦艽汤对脑卒中后偏瘫患者改良Barthel指数（MBI）评分、生活自理能力及血液学指标的影响。方法：选取脑卒中后偏瘫患者126例,按随机数字表法分成对照组与观察组各63例。对照组用加减大秦艽汤治疗,观察组在对照组基础上加用针刺治疗。比较2组临床疗效,并比较2组治疗前后MBI评分、生活自理能力、血管性血友病因子（vWF）、血小板聚集率（MPAR）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、血浆黏度、全血黏度及红细胞沉降率。结果：观察组总有效率92.06%,高于对照组76.19%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组MBI评分、生活自理能力评分、APTT、PT、TT均升高（P<0.05）,v WF、MPAR、D-D、红细胞沉降率、血浆黏度、全血黏度、FIB均降低（P<0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后MBI评分、生活自理能力评分、APTT、PT、TT均较高（P<0.05）,vWF、MPAR、D-D、红细胞沉降率、血浆黏度、全血黏度、FIB均较低（P...     

盐酸川芎嗪注射液联合补阳还五汤对气虚血瘀证急性脑梗死血液黏度及凝血因子的影响

目的:探讨盐酸川芎嗪注射液联合补阳还五汤治疗急性脑梗死(气虚血瘀证)的疗效及作用机制。方法:110例急性脑梗死患者随机按数字表法分成对照组和观察组各55例。两组均采用常规西医治疗。对照组给予阿司匹林肠溶片,100mg/次,1次/d,和双嘧达莫片,50 mg/次,3次/d,口服。观察组在西医常规治疗的基础上加用盐酸川芎嗪注射液和补阳还五汤,两组疗程均为14 d。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分;检验治疗前后血液流变学指标,D-二聚体(D-D),血小板聚集率(MPAR),血管性血友病因子(v WF),凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)。结果:观察组临床疗效总有效率为90.91%,对照组为76.36%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后第14天观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05);治疗后观察组D-D,MPAR和v WF水平均低于对照组(P0.05,P0.01);观察组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度和红细胞沉降率均低于对照组(P0.05,P0.01);治疗后两组PT,APTT和TT均较治疗前增加(P0.01),观察组增加更为明显(P0.05),治疗后两组FIB均较治疗前下降,观察组下降更为显著(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,川芎嗪注射液联合补阳还五汤用于气虚血瘀证急性脑梗死的治疗能改善患者血液流动性,促进患者神经功能的恢复,提高临床疗效。     

桃红四物汤加减联合西医治疗对急性脑梗死患者预后的影响

目的探讨中药汤剂结合西医治疗对急性脑梗死患者长期预后的改善作用。方法将70例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组。对照组予西医规范化基础治疗;观察组在西医规范化治疗基础上加用中药桃红四物汤口服治疗,2组疗程均为14 d。观察治疗前及治疗后第14天时NIHSS评分变化,治疗后90 d时用改良的Rankin(MRS)量表评分、日常生活活动能力量表Barthel Index(BI)进行日常生活活动能力评定及功能残疾情况的评定。结果2组入院时NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预治疗后第14天NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组随访第90天时MRS评分≤2分比例高于对照组(P<0.05),BI评分≥85分的比例高于对照组(P<0.05)。结论采用桃红四物汤的中西医结合疗法可以促进急性脑梗死患者神经功能的恢复,降低致残率,提高患者日常生活活动能力,改善卒中患者的生活质量,提高长期预后。     

复方通络饮对脑梗死急性期患者神经功能及血管生长相关因子的影响

目的观察复方通络饮治疗脑梗死急性期患者的临床疗效及可能机制。方法 158例脑梗死急性期患者随机分为治疗组86例和对照组72例。对照组采用西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗同时加用复方通络饮,每日1剂,两组共治疗28天。治疗前和治疗14、28时进行美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、日常生活活动能力评分(BI指数),检测血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素1(Ang-1)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)含量。结果与本组治疗前比较,两组患者治疗14、28天时NIHSS评分下降,BI指数升高,且在治疗14、28天时治疗组NIHSS评分低于对照组,BI指数高于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组治疗14、28天时血清VEGF、Ang-1含量高于本组治疗前及对照组治疗后同时间点,血清b FGF含量低于本组治疗前及对照组治疗后同时间点(P0.05或P0.01)。结论复方通络饮可改善脑梗死急性期患者神经功能,提高日常生活活动能力,可能与调节血管生长相关因子表达有关。     

达沙替尼联合活血益气中药治疗慢性粒细胞白血病并发急性脑梗死疗效及对血脂、血液流变学、CAT水平的影响

目的观察达沙替尼联合活血益气中药治疗慢性粒细胞白血病并发急性脑梗死患者疗效及对血脂、血液流变学指标、过氧化氢酶(CAT)水平的影响。方法将60例慢性粒细胞白血病并发急性脑梗死患者随机分为2组,对照组30例给予达沙替尼、阿司匹林、双嘧达莫、瑞舒伐他汀口服,进行白细胞清除术,观察组30例在此基础上加用活血益气中药治疗。观察2组治疗前及治疗14 d后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血脂指标、血液流变学指标及CAT水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后中医证候积分、NIHSS评分、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)、低切全血黏度、高切全血黏度、血浆黏度及红细胞沉降率均显著降低(P均0.05),CAT水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标水平均显著优于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论达沙替尼联合活血益气中药治疗慢性粒细胞白血病并发急性脑梗死可显著缓解相关症状体征,调节血脂水平,降低血液黏稠度,上调CAT水平。     

葛根汤加味治疗急性脑梗死38例

目的:观察葛根汤加味治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能的影响。方法:将76例急性脑梗死患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各38例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组的基础上加用葛根汤加味治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候评分、血液流变学指标(血浆黏度、红细胞压积、红细胞变形指数、红细胞聚集指数、纤维蛋白原)、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、肢体运动功能(Fugl-Meyer)评分、Barthel指数(BI)变化情况。结果:观察组有效率为92.11%,对照组有效率为78.95%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血液流变学指标低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分显著低于治疗前,Fugl-Meyer评分、BI评分显著高于治疗前,观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组治疗后,Fugl-Meyer评分、BI评分显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根汤加味治疗急性脑梗死,能够明显改善患者神经功能、血液流变学指标及运动功能。     

血栓通注射液联合阿替普酶对急性脑梗死患者神经功能及血管内皮功能的影响

目的:探讨血栓通注射液联合阿替普酶对急性脑梗死患者神经功能及血管内皮功能的影响。方法:选取2017年12月~2019年12月在简阳市人民医院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者90例,按随机数字表法分为观察组与对照组各45例。两组入院后均采用综合治疗。对照组予以注射用阿替普酶,观察组在对照组基础上加用血栓通注射液。比较两组患者治疗前后NIHSS评分、BI评分;神经损伤相关因子:NSE、S100B蛋白及BDNF;血管内皮功能相关因子:ET-1、PAO、VEGF。结果:治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05),BI评分高于对照组(P0.05);治疗后,观察组NSE、S100B低于对照组,BDNF高于对照组(P0.05);治疗后,观察组ET-1、PAO水平低于对照组,VEGF水平高于对照组(P0.05)。结论:血栓通注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死患者可明显改善患者神经功能及血管内皮功能。     

替罗非班治疗进展性脑梗死的疗效

〔摘 要〕 目的：分析用替罗非班治疗进展性脑梗死的疗效。方法：选取 2018 年 12 月至 2020 年 12 月期间在化州 市人民医院进行治疗的 120 例进展性脑梗死患者,根据入院治疗时间的不同分为对照组和观察组,各 60 例。对照组 患者使用阿司匹林和氯吡格雷进行治疗,观察组患者在对照组基础上加用替罗非班配合治疗,比较两组患者治疗前后 血清超氧化物歧化酶、丙二醛水平、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、巴氏指数（BI）评分、血小板 黏附性（PAdT）、血小板聚集性（PAgT）、超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）、改良 Rankin 量 表（mRS）评分、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间以及治疗效果。结果：治疗后,与对照组患者 相比,观察组的血清超氧化物歧化酶、丙二醛、PAdT、PAgT、hs–CRP、IL–6、NIHSS、mRS 评分均更低,BI 评分、 治疗总有效率更高,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和凝血酶时间均更长,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：用替罗非班治疗进展性脑梗死能够有效地改善患者的凝血功能,提高患者的生活质量。     

醒脑开窍针刺法联合西医治疗急性前循环脑梗死的短期疗效观察

目的观察醒脑开窍针刺法联合西医治疗急性前循环脑梗死短期疗效及对神经功能的影响。方法选取70例急性前循环脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各35例。对照组患者予以西医治疗,观察组在对照组治疗基础上采用醒脑开窍针刺法,1周为1个疗程,两组治疗2个疗程后观察短期疗效。比较两组治疗前后的NIHSS评分、中医证候评分、BI指数和血小板相关参数。结果观察组短期总有效率为91.43%,明显高于对照组的71.43%(P<0.05)。观察组治疗后14 d的NIHSS评分、中医证候评分明显低于对照组,Barthel指数(BI)明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血小板参数(PLT)、平均血小板体积(MPV)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法联合西医治疗急性前循环脑梗死短期疗效良好,可改善患者神经功能、中医证候评分和血小板参数,改善日常生活能力。     

针灸联合中药熏蒸治疗脑梗死后肌张力增高临床研究

目的 探讨针灸联合中药熏蒸治疗脑梗死后肌张力增高的疗效.方法 选取124例脑梗死后肌张力增高患者,随机分为对照组与观察组,各62例.对照组采用常规西医治疗,观察组采用中药熏蒸联合针灸治疗,对比2组的临床疗效、NIHSS评分及BI指数变化、CSI评分、FMA评分及Ashworth评分变化、血清因子水平变化、中医证候积分变...     

益气活血清热解毒方治疗动脉粥样硬化临床研究

目的:观察益气活血清热解毒方治疗动脉粥样硬化患者临床疗效。方法:选择动脉粥样硬化患者122例,根据随机数字表法分组,61例为基础治疗组,给予常规西医治疗;61例患者为中医方剂治疗组,在基础治疗同时给予益气活血清热解毒方治疗。检测两组患者治疗前后一氧化氮(NO)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管性血友病因子(vWF)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、白细胞介素-37(IL-37)、二肽基肽酶4(DPP4)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,检测患者血浆黏度、纤维蛋白原、细胞沉降率,检测颈动脉收缩期峰值流速(PSV)、血管搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI)、舒张末期流速(EDV),观察患者中医证候评分,比较两组临床疗效。结果:中医方剂治疗组患者ox-LDL、DPP4、Lp-PLA2水平较基础治疗组明显低(P<0.05),中医方剂治疗组IL-37水平较基础治疗组明显高(P<0.05)。中医方剂治疗组患者sICAM-1、VEGF、vWF含量较基础治疗组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。中医方剂治疗组患者NO含...     

帖氏“飞针”法治疗急性脑梗死偏瘫:随机对照研究

目的:比较帖氏"飞针"配合常规西医与单纯常规西医治疗急性脑梗死偏瘫患者的疗效差异。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予西医常规治疗,包括予抗血小板聚集、降脂、活血化瘀类中药、神经营养药物及对症处理等,大面积脑梗死或颅内压增高者应用甘露醇脱水、降颅压等治疗。观察组在对照组常规西医治疗基础上,加用"飞针"疗法,上肢取患侧肩髃、曲池、手三里、外关、合谷,下肢取患侧环跳、髀关、伏兔、足三里等,每天治疗1次,1周治疗6 d,共治疗2周。评价两组患者治疗前后简化Fugl-Meyer运动功能评分、神经功能缺损美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和针对日常生活活动能力的巴氏指数(Bathel index,BI)评分。结果:两组患者治疗后简式Fugl-Meyer评分、BI评分均明显升高(均P0.05),观察组治疗后Fugl-Meyer、BI评分均显著高于对照组(均P0.05);两组患者治疗后NIHSS评分均降低(均P0.05),观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组(P0.05)。结论:帖氏"飞针"配合常规西医治疗急性脑梗死偏瘫疗效确切,在改善偏瘫患者运动功能、神经功能缺损及日常生活能力方面疗效优于常规西医治疗,且痛感低。     

补阳还五汤联合低分子肝素钙治疗分水岭脑梗死的疗效

目的:观察补阳还五汤联合低分子肝素钙治疗分水岭脑梗死(CWI)的疗效。方法:选取2019年2月—2020年8月于我院神经二科住院的60例急性CWI患者作为研究对象,依据随机数表法分为实验组和对照组,各30例。对照组给予低分子肝素钙注射液皮下注射治疗,实验组在对照组基础上联合补阳还五汤进行治疗。观察两组中医症候积分、神经功能评分(NIHSS)日常生活能力量表-巴氏指数(BI)评分及血液流变学。结果:治疗14 d后,两组中医症候积分和NIHSS评分均显著降低,BI评分均显著升高,实验组中医症候积分和NIHSS评分降低、BI评分升高较对照组明显(P<0.05);两组全血黏度、红细胞压积及血浆黏度指标均显著降低,且实验组较对照组各项指标降低更为明显(P<0.05)。结论:补阳还五汤联合低分子肝素钙治疗可显著缓解CWI患者临床症状,改善神经功能、日常生活能力及血液流变性。     

丹红注射液辅助治疗急性脑梗死对患者血清VEGF、MMP-9、hs-CRP及凝血功能的影响

目的探讨丹红注射液辅助治疗急性脑梗死的疗效及对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及凝血功能的影响。方法将2018年10月—2020年5月北京市应急总医院收治的90例急性脑梗死患者随机分成对照组和观察组,对照组45例给予常规治疗+曲克芦丁脑蛋白水解物注射液静滴,观察组45例在对照组治疗基础上联合丹红注射液治疗,2组均治疗2周。观察2组治疗前后中国卒中量表(CSS)评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血清生化指标(hs-CRP、VEGF、MMP-9)、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]及治疗2周后临床疗效和治疗过程中药物不良反应发生情况。结果治疗后2组CSS评分、NIHSS评分及血清MMP-9、hs-CRP、FIB水平均明显降低(P均0.05),且观察组以上各指标均明显低于对照组(P均0.05);治疗后2组BI评分及血清VEGF水平均明显升高,且观察组均明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组PT、APTT均明显延长(P均0.05),且观察组均明显长于对照组(P均0.05);观察组总有效率为93.3%(42/45),对照组为71.1%(32/45),观察组明显高于对照组(P0.05);2组治疗期间均未出现明显药物不良反应。结论丹红注射液辅助治疗急性脑梗死可更明显促进患者神经功能恢复,机制可能与抑制炎症反应、促进血管新生、稳定斑块和改善凝血功能有关。     

镇肝熄风汤联合尼莫地平对急性脑梗死患者神经功能及VEGF/VEGFR2信号通路的影响

目的 观察镇肝熄风汤联合尼莫地平对急性脑梗死（ACI）患者（阴虚风动证）神经功能及VEGF/VEGFR2信号通路的影响。方法 将120例急性脑梗死患者随机分为试验组与对照组各60例。对照组给予西医常规药物及尼莫地平治疗，试验组在对照组基础上加用镇肝熄风汤。比较两组临床疗效及不良反应；对比两组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及Barthel指数（BI）；比较两组治疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）及血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)表达水平；比较两组治疗前后的血清髓鞘碱性蛋白（MBP）、S100B蛋白（S100B）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的表达水平。结果 试验组总有效率高于对照组，治疗后中医证候积分及NIHSS评分低于对照组，BI评分高于对照组，VEGF及VEGFR2表达水平高于对照组，NSE、MBP、S100B水平低于对照组（P <0.05）。两组间不良反应发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论 镇肝熄风汤联合尼莫地平治疗ACI可进一步提高治疗效果，改善患者神经功能及日常活动能力，促进VEGF及VEGFR2的表达，保...     

活血化痰通络方早期治疗风痰瘀阻证急性小动脉闭塞型脑梗死的临床研究

目的观察活血化痰通络方早期治疗风痰瘀阻证急性小动脉闭塞型脑梗死的临床疗效。方法将2018年8月1日—2019年9月30日在湖北省中西医结合医院神经内科住院的240例风痰瘀阻证急性小动脉闭塞型脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,每组120例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在西药治疗基础上给予活血化痰通络方治疗2周。观察2组治疗前及治疗2周后神经功能(NIHSS评分、MRS评分、BI,随访3个月后再次评估)、中医证候要素积分、血黏度[血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原(FIB)]、血脂指标[三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],分析NIHSS评分、血黏度及血脂水平与中医证候要素的相关性,统计2组治疗2周后临床疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗2周后及治疗3个月后NIHSS评分、MRS评分均显著降低(P均<0.05),BI均显著升高(P均<0.05);且2组治疗3个月后NIHSS、MRS评分均明显低于治疗2周后(P均<0.05),BI明显高于治疗2周后(P均<0.05);与对照组比较,治疗组治疗2周后及治疗3个月后NIHSS评分、MRS评分更低(P均<0.05),BI更高(P均<0.05)。2组治疗后内风、痰湿、血瘀积分及总积分,血浆黏度、全血黏度及FIB、TC、TG、LDL-C水平均显著降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组治疗后HDL-C水平明显高于治疗前及对照组(P均<0.05)。NIHSS评分、全血黏度均与内风、痰湿、血瘀积分及总积分呈正相关(P均<0.05),血浆黏度与痰湿、血瘀积分及总积分呈正相关(P均<0.05),TC与痰湿积分呈正相关(P<0.05),HDL-C与内风、痰湿积分及总积分呈负相关(P均<0.05)。治疗组总有效率为85.0%(102/120),对照组为76.7%(92/120),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论NIHSS评分、血黏度及血脂与风痰瘀阻证急性小动脉闭塞型脑梗死患者中医证候要素相关,活血化痰通络汤可有效减少患者中医症状,降低血黏度,调节血脂代谢,改善患者神经功能,提高生活质量,远期预后更好。     

中经Ⅱ号方治疗急性脑梗死临床观察及对血清Hcy的影响

目的:观察中经Ⅱ号方治疗风痰瘀血型急性脑梗死的临床疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:将90例急性脑梗死患者随机分为2组,均给予西药常规治疗,治疗组加用中药中经Ⅱ号方治疗。疗程为4周。比较2组治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(Bl指数)评分及血清Hcy的变化。结果:2组治疗前NIHSS评分、BL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后2组NIHSS评分、BI评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗4周后治疗组NIHSS评分、BI评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后Hcy水平均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy下降值治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中经Ⅱ号方能有效改善急性脑梗死神经功能缺损症状,提高患者日常生活能力,降低血清Hcy水平可能是其发挥作用的机制之一。     

盐酸川芎嗪联合补阳还五汤治疗急性脑梗死及对患者血液黏度及凝血因子的影响

目的:探讨盐酸川芎嗪注射液联合补阳还五汤治疗急性脑梗死的疗效及对患者血液黏度及凝血因子的影响。方法:110例急性脑梗死患者随机分成两组,各55例。对照组:接受急性脑梗死常规治疗。观察组:接受急性脑梗死常规治疗,同时联合盐酸川芎嗪注射液及补阳还五汤治疗。比较两组患者的疗效、NHISS评分、血液黏度指标及凝血因子水平。结果:观察组总有效率92.7%高于对照组总有效率78.2%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组NHISS评分(9.10±2.23)分低于对照组NHISS评分(13.09±3.57)分,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组全血低切黏度(8.12±3.26)m Pa·s、全血高切黏度(4.12±1.18)m Pa·s、血浆黏度(1.22±0.35)m Pa·s都低于对照组全血低切黏度(11.33±3.71)m Pa·s、全血高切黏度(6.09±1.22)m Pa·s、血浆黏度(2.08±0.54)m Pa·s,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组凝血酶原时间(13.63±4.28)s、部分凝血活酶时间(30.61±8.02)s、凝血酶时间(23.26±6.09)s都高于对照组凝血酶原时间(10.55±3.46)s、部分凝血活酶时间(23.29±7.17)s、凝血酶时间(18.05±4.68)s差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组纤维蛋白原水平(2.69±0.33)g/L低于对照组纤维蛋白原水平(4.14±0.43)g/L,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:盐酸川芎嗪注射液联合补阳还五汤治疗急性脑梗死疗效显著,可以改善患者血液黏度及凝血因子。