经筋刺法联合头电针治疗对脑卒中后上肢功能障碍患者肢体功能及血流动力学的影响

目的:探究经筋刺法联合头电针对脑卒中后上肢功能障碍患者肢体功能及血流动力学的影响。方法:选取脑卒中后上肢功能障碍患者120例,按随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。两组患者入院后均接受常规对症治疗,对照组在此基础上接受头电针治疗,观察组接受经筋刺法联合头电针治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后肢体功能、血流动力学参数、生活质量。结果:观察组总有效率为91.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、上肢动作研究量表(ARAT)评分、脑动脉平均血流速度(Vm)、大脑中动脉脉动指数(PI)和脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分与治疗前比较均升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组的FMA评分、ARAT评分、Vm、PI及SS-QOL量表中体力、手功能、情绪、生活能力、社会功能等条目评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:经筋刺法联合头电针治疗能改善脑卒中后上肢功能障碍患者症状,提高肢体功能,促进血流动力学恢复,提高生活质量。     

电针经筋结点对缺血性脑卒中急性期偏瘫的疗效观察

目的:观察电针经筋结点治疗缺血性脑卒中急性期下肢瘫痪的临床疗效。方法:将48例缺血性脑卒中急性期下肢瘫痪患者以随机数字法随机分为观察组与对照组,各24例。观察组予电针经筋结点治疗,对照组予常规穴位电针治疗,疗程均为2周(每周7天,每日1次)。于治疗前后采用肌力6级分级法及修改的Ashworth法评定偏瘫下肢运动功能。结果:治疗后,观察组和对照组的肌力疗效比较差异无统计学意义,肌张力疗效比较差异有统计学意义,观察组肌张力达I和I~+水平为83.33%,肌痉挛率为0%,对照组肌张力达I和I~+水平为66.67%,肌痉挛率为8.33%,肌痉挛发生率观察组明显低于对照组,两组分别比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:电针经筋结点治疗缺血性脑卒中急性期下肢瘫痪疗效显著。     

电针联合温针灸辅助治疗脑卒中后偏瘫临床研究

目的：观察电针联合温针灸辅助治疗脑卒中后偏瘫的临床疗效。方法：选取130例脑卒中后偏瘫患者,按随机数字表法分成温针灸组和电针组各65例。2组均接受常规调脂、抗血小板聚集等药物和康复训练治疗,电针组仅给予电针治疗,温针灸组在电针治疗基础上加用温针灸治疗,2组均每周连续治疗5 d,共治疗6周。治疗前后评价患侧肢体功能（Fugl-Meyer评分）、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分]、日常生活能力（Barthel指数）及生活质量[简明健康状况量表（SF-36）评分]。比较2组临床疗效,观察2组患者治疗期间不良反应的发生情况。结果：治疗后,温针灸组临床疗效总有效率84.62%,高于电针组69.23%(P<0.05)。2组上肢、下肢Fugl-Meyer评分及总分均较治疗前升高（P<0.05）,温针灸组上肢、下肢Fugl-Meyer评分及总分均高于电针组（P<0.05）。2组NIHSS评分均较治疗前降低（P<0.05）,Barthel指数、SF-36评分均较治疗前升高（P<0.05）;温针灸组NIHSS评分低于电针组（P<0.05）,...     

经筋结点恢刺法联合神经肌肉本体感觉促进技术治疗脑中风后偏瘫临床观察

目的:观察经筋结点恢刺法联合神经肌肉本体感觉促进技术(PNF)治疗脑中风后偏瘫的效果。方法:86例分为两组各43例,两组均予以经筋结点恢刺法,研究组加用PNF技术。结果:研究组总有效率高于对照组(P0.05),治疗后研究组Barthel指数、FMA评分高于对照组(P0.05),治疗后研究组偏瘫、口眼歪斜、偏身感觉异常评分低于对照组(P0.05)。结论:经筋结点恢刺法联合PNF技术治疗脑中风后偏瘫可减轻临床症状,提高运动功能和日常生活能力。     

不同频率电针对急性期卒中后偏瘫患者肢体运动功能康复的促进作用比较

目的观察不同频率的电针对急性期卒中后偏瘫患者的肢体运动功能康复的促进作用。方法 118例急性卒中后偏瘫患者按随机数字表法分为低频组和高频组,低频组采取连续波频率20 Hz治疗,高频组采取连续波频率50 Hz治疗,对比两组治疗前、治疗第4周和第8周的Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、Barthel指数评分及肌力、临床效果情况。结果低频组治疗后第4周和第8周FMA、Barthel指数评分均显著高于高频组(P0.05);低频组患者2、4、5级肌力提升效果明显优于高频组(P0.05);低频组总有效率明显高于高频组(P0.05)。结论低频电针治疗急性期卒中后偏瘫患者的效果更佳,能有效促进患者的肢体运动功能恢复,提高患者的肌功能和日常生活自理能力。     

针刺结合经筋推拿治疗缺血性卒中后患者上肢痉挛性瘫痪的疗效观察

[目的]探讨缺血性卒中后患者在针刺治疗的基础上应用经筋推拿改善上肢痉挛性瘫痪的效果观察。[方法]收集2018年1—6月在院的缺血性卒中后并伴有上肢痉挛性瘫痪患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例。观察组在对照组的基础上,每日采用经筋推拿,6 d为1个疗程,休息1 d,8个疗程后,比较两组患者上肢痉挛改善的程度;对照组采取中风病一般护理常规及针刺治疗,疗程与观察组相同。[结果]观察组和对照组治疗前后比较临床痉挛量表(CSI)评分、Ashworth评分、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活能力(MBI)评分、平衡评估量表(Fugl-Meyer)评分差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后CSI评分、Ashworth评分、NIHSS评分、MBI评分比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组间患者Fugl-Meyer评分比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。[结论]运用针刺治疗配合经筋推拿可以有效地改善缺血性卒中患者上肢痉挛,同时降低了肌张力,提高了日常运动能力。     

温针经筋刺法治疗卒中痉挛性肩痛疗效观察

目的:温针经筋刺法治疗卒中后痉痉挛性肩痛的临床疗效和安全性。方法:共纳入60例脑卒中后痉挛性肩痛患者,温针经筋刺组(治疗组)和常规针刺组(对照组)各30例。治疗组采用温针灸结合经筋刺法配合康复治疗,对照组采用常规针刺配合康复治疗,两组在治疗前后进行VAS评分、肩关节活动度测量(ROM)、Barthel指数评分、改良的Ashworth量表评定。结果:两组在疼痛VAS评分、肩关节活动度、Ashworth分级等方面的评价结果比较,差异均有统计学意义(P<0.01),温针经筋刺组优于常规针刺组。结论:温针经筋刺法可以有效缓解痉挛性肩痛,缓解肌肉痉挛,增加肩关节活动角度,提高日常生活能力,疗效优于常规针刺方法,且安全无副反应。     

电针曲池、手三里治疗卒中后手功能障碍临床观察

目的 观察电针曲池、手三里对卒中后手功能障碍的影响。方法 将60例卒中后手功能障碍患者随机分为电针组和常规组,每组30例。常规组采用常规针灸操作,电针组在常规组的基础上采用电针曲池、手三里穴治疗。分别观察2组患者治疗前后改良Barthel指数评分、Brunnstrom分级上肢部分及Fugl-Meyer评定量表上肢部分评分。结果 2组治疗后改良Barthel指数评分和治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.01）,且电针组优于常规组（P<0.01）。2组治疗前后比较,Brunnstrom分级上肢部分差异均有统计学意义（P<0.01）,且电针组优于常规组（P<0.01）。2组治疗后Fugl-Meyer评定量表上肢部分评分比较,电针组优于常规组（P<0.05）。结论 电针曲池、手三里能有效改善卒中后手功能障碍患者临床症状,提高其生活能力。     

针刺联合隔药灸经筋结点法治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪疗效观察

目的观察针刺联合隔药灸经筋结点法治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪的临床疗效。方法 105例脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者随机分为观察组53例和对照组52例。对照组采用传统针刺治疗,观察组在对照组的基础上采用隔药灸经筋结点法治疗。比较两组治疗前后中医证候、改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer评估法(FMA)、Barthel指数(BI)、健康调查简表(SF-36)评分和肌电图F波波幅、阈值及时限变化,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为96.2%,显著高于对照组的82.7%(P0.05)。观察组治疗后中医证候评分、MAS评分显著低于对照组,FMA、BI及SF-36评分显著高于对照组,肌电图F波波幅、阈值及时限变化显著优于对照组(P0.05)。结论针刺联合隔药灸经筋结点法治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪疗效确切,对于改善机体痉挛状态,促进肌力及患肢功能恢复,提高患者的生活质量有重要作用。     

经筋结点恢刺治疗中风后上肢痉挛性瘫痪疗效观察

目的:观察经筋结点恢刺治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的临床治疗效果。方法:将75例符合纳入标准的患者按照随机数字表法分为常规针刺组、恢刺常规穴位组和恢刺经筋结点组各25例,采用改良Ashworth痉挛量表、FMA (上肢部分)、中医中风病诊断疗效评价法(上肢部分)和神经功能缺损程度评分法(上肢部分),观察并比较各组对偏瘫侧上肢的肌张力降低程度、运动功能的改善程度、日常生活活动能力的提高、中医中风病临床疗效和神经功能缺损的改善程度。结果:各组治疗后各项评分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P﹤0.05);且恢刺经筋结点组明显优于恢刺常规穴位组和常规针刺组(均P﹤0.05);常规针刺组总有效率为60.71%,恢刺常规穴位组总有效率为80.00%,恢刺经筋结点组总有效率为88.00%,各组总有效率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:恢刺经筋结点治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的临床疗效优于常规针刺和恢刺常规穴位。     

电针联合中药熏蒸治疗缺血性卒中后下肢痉挛的疗效观察

目的观察电针联合中药熏蒸治疗缺血性卒中后下肢痉挛的临床疗效。方法70例缺血性卒中后下肢痉挛患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组口服巴氯芬片,治疗组给予电针联合中药熏蒸治疗。观察两组治疗前后改良的Ashworth量表(MAS)、简式Fugl-Meyer运动量表(FMMS)、日常活动能力(ADL)评分和表面肌电图变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后MAS、FMMS、ADL评分、胫骨前肌的积分肌电值(IEMG)和表面肌电均方根(RMS)与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FMMS、ADL评分明显高于对照组,MAS评分、胫骨前肌IEMG和表面肌电RMS明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为91.4%,明显高于对照组的71.4%(P<0.05)。结论电针联合中药熏蒸治疗缺血性卒中后下肢痉挛疗效显著,患者临床症状及表面肌电图改善尤其明显。     

化瘀汤治疗脑卒中疗效观察及对神经功能缺损康复的影响

目的:观察化瘀汤治疗脑卒中临床疗效及其对患者神经能缺损康复的影响。方法:将风痰瘀阻型缺血性脑卒中80例随机分为2组,每组40例;对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用化瘀汤治疗,2组疗程均为21天;观察比较2组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer评分、中医证候积分。结果:总有效率观察组为95.0%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者NIHSS评分较治疗前明显下降(P<0.05),Fugl-Meyer评分明显升高(P<0.05);且观察组两项评分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组中医主症、次症积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组两项积分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者SS-QOL评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组SS-QOL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,加用化瘀汤治疗风痰瘀阻型缺血型脑卒中患者,能显著改善患者神经功能、肢体运动功能及生活质量,缓解临床症状,疗效优于单纯西医治疗。     

电针联合醒脑解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症45例临床观察

目的 观察电针联合醒脑解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效.方法 90例PSD患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用电针联合醒脑解郁胶囊治疗,对照组采用伪针刺法联合黛力新治疗.观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、神经功能缺损程度评分和Barthel指数评分变化. 结果 两组治疗后各项评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后各项评分均较对照组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 电针联合醒脑解郁胶囊可有效改善PSD的抑郁症状和神经功能缺损程度.     

化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的:观察化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法:将急性缺血性脑卒中患者60例,按随机数字表法分为对照组与观察组各30例。2组均给予常规西医治疗,对照组加用康复训练,观察组在对照组的基础上联合化痰通络汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损情况及临床效果;观察2组治疗前后肢体运动功能、日常生活能力、肌力状况;记录治疗期间安全性。结果:观察组总有效率为86.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组偏瘫运动功能(Brunnstrom)评分、肢体运动功能(FMA)评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组自理能力(BI)指数、肌力(MRC)评分较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论:化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中效果显著,可改善患者神经功能缺损及肢体运动功能,提高日常生活活动能力和肌力。     

井穴刺络放血配合巨刺法治疗脑卒中恢复期上肢痉挛疗效及对患者肌肉、运动功能的影响

目的:探讨井穴刺络放血配合巨刺法治疗脑卒中恢复期上肢痉挛的疗效,并分析对肌肉、运动功能的影响。方法:采用随机数字表法将100例急性缺血性脑卒中患者分为治疗组和对照组各50例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用手十二井穴刺络放血联合巨刺法,在治疗4周后分析疗效并探讨对患者肌肉、运动功能的影响。结果:治疗组疗效92.00%显著高于对照组74.00%(P<0.05); 治疗后两组改良Barthel指数(MBI)、肢体功能评分(FMA)均显著升高,肌肉痉挛评分(MAS)降低,且治疗组MBI、FMA评分高于对照组,MAS评分低于对照组(P<0.05); 治疗后两组疼痛、关节僵硬、痉挛、疲劳评分均显著降低,且治疗组以上评分明显低于对照组(P<0.05); 治疗后两组Klotho、成纤维生长因子(FGF23)、G蛋白耦联受体APJ内源性配体(Apelin-13)水平均显著降低,且治疗组以上指标均明显低于对照组(P<0.05); 治疗后两组高密度脂蛋白(HDL)水平显著升高,低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平降低,且治疗组HDL高于对照组,LDL、TC、TG水平低于对照组(均P<0.05); 治疗后两组认知功能评分(MMSE)水平显著升高,卒中状态评分(NIHSS)、神经功能缺损评分(NDF)降低,且治疗组MMSE评分高于对照组,NIHSS、NDF评分低于对照组(均P<0.05)。结论:井穴刺络放血配合巨刺法治疗脑卒中恢复期上肢痉挛效果较佳,可显著改善患者卒中状态、认知功能、上肢运功功能及活动度,降低血脂水平及对神经功能的损伤,在脑卒中恢复期治疗中具有指导意义。     

经穴推拿技术治疗失眠的临床效果

目的:探讨经穴推拿技术治疗失眠的临床疗效。方法:选自2017年7月~2018年6月福建中医药大学附属第二人民医院推拿科门诊患者60例,采用随机对照方法分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用经穴推拿,每2天治疗1次,共治疗10次;对照组口服舒乐安定,每日1次,10次为1个疗程,共2个疗程;分别记录治疗后症状体征改变情况,再根据所得数据进行统计学分析。结果:经秩和检验,治疗组中医症候疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PSQI总分治疗2个疗程后,治疗前两组组间比较无统计学意义(P>0.05),提示两组治疗前无差异,有可比性;两组治疗前后各自组内比较均有统计学意义(P<0.05),提示两组治疗失眠均有疗效;两组治疗后组间比较有统计学意义(P<0.05),提示治疗后两组疗效有差异性,治疗组疗效优于对照组。结论:经穴推拿技术治疗失眠的临床疗效优于口服舒乐安定。     

Scalp-acupuncture for patients with hemiplegic paralysis of acute ischaemic stroke: a randomized controlled clinical trial

OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of scalp-acupuncture on subjects with hemiplegic paralysis of acute ischaemic stroke(AIS).METHODS: One hundred and twenty patients with hemiplegic paralysis of 1 to 7 d post stroke, aged40 to 75 years, were randomly allocated to receive either standard care(control group) or standard care plus 30 min of scalp-acupuncture applied to the bilateral anterior oblique line of the vertex-temporal(MS6) for 14 d(6 d/week)(trial group). The outcome measures included the National Institutes of Health Stroke scale(NIHSS) for neurological deficits, the Fugl-Meyer assessment(FMA) for limb impairment, and Barthel index(BI) for activities of daily living before and after intervention. The manual muscle test(MMT) was assessed at pre-intervention, at the first post-intervention immediately, and at the 14 th day after intervention commencement.Measurements were recorded by a blinded investigator at different time points after initiating the intervention.RESULTS: The trial group had a greater increase in MMT(P 0.05), FMA, and BI scores(P 0.01), and a greater decrease in NIHSS scores(P 0.01) from pre-intervention to post-intervention, and the control group had a greater increase in MMT scores(P 0.05), and a greater decrease in NIHSS scores(P 0.01) from pre-intervention to post-intervention. The improvement in MMT(P 0.01), FMA, BI(P 0.05), and NIHSS(P 0.01) scores in the trial group was superior to that of the control group.Meanwhile, scalp-acupuncture intervention had an immediate effect on myodynamia of patients with hemiplegic paralysis after acute ischaemic stroke in this randomized controlled trial.CONCLUSION: The early scalp-acupuncture intervention after stroke effectively increased myodynamia of the affected limbs, improved neurological deficit degrees, and daily living ability.     

针刺保肝护脑对脑缺血再灌注肝损伤大鼠SODmRNA表达的影响

目的:探讨针刺保肝护脑对脑缺血再灌注肝损伤大鼠SODmRNA表达的影响.方法:将40只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺对照组、针刺保肝护脑组.线栓法制作缺血再灌注大鼠模型,测试大鼠行为学、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、SOD活性、肝组织SODmRNA含量.结果:模型组、针刺对照组和针刺保肝护脑组缺血2h(电针治疗前)时神经功能缺损评分无显著差异;经10次电针治疗结束后:与模型组比较,针刺对照组和针刺保肝护脑组神经功能缺损评分有极显著差异(P＜0.01);与针刺对照组比较,针刺保肝护脑组神经功能缺损评分变化更为显著(P＜0.05).电针治疗前,与假手术组、针刺对照组和针刺保肝护脑组比较,模型组血清ALT、AST水平显著增高(P＜0.01),而血清SOD、肝组织SODmRNA明显降低(P＜0.01);经10次电针治疗结束后:与模型组比较,针刺对照组和针刺保肝护脑组血清ALT、AST水平明显降低(P＜0.01),同时血清SOD、肝组织SODmRNA显著升高(P＜0.01);与针刺对照组比较,针刺保肝护脑组血清ALT、AST、SOD和肝组织SODmRNA各项变化更为显著(P＜0.05).结论:针刺保肝护脑对脑缺血再灌注大鼠的治疗效果较单纯头穴针刺更为显著,其治疗机制与促进肝脏SODmRNA表达相关.     

电针与中药内服治疗股骨头缺血性坏死30例

目的　评价电针结合中药内服治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法　将 6 0例股骨头缺血性坏死患者随机分为电针结合中药内服治疗组 30例 (观察组 )和单用中药内服治疗组 (对照组 ) ,并进行治疗前后的疗效评判。结果　观察组有效率为 86 .6 7% ,对照组有效率为 76 .6 7% ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　电针结合中药内服治疗股骨头缺血性坏死疗效明显优于单用中药治疗。     

补阳还五汤加减联合体针治疗缺血性脑卒中后遗症临床研

目的:观察补阳还五汤加减联合体针治疗缺血性脑卒中后遗症的临床疗效。方法:选取缺血性脑卒中后遗症患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。2组均给予基础治疗,对照组加用常规康复训练措施进行干预,观察组在对照组的基础上加用补阳还五汤加减内服联合体针治疗。2组均连续治疗12周,评估2组临床疗效;采用徒手肌力测试方法评估腕关节掌屈和背伸肌力,采用Fugl-Meyer运动量表(FMMS)评估患者肢体运动功能,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评定患者神经功能恢复情况,采用Barthel指数评估患者日常生活活动能力。结果:观察组总有效率为95.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组腕掌屈肌力、腕背伸肌力较治疗前增加(P<0.05),且观察组腕掌屈肌力、腕背伸肌力大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组上、下肢FMMS评分均较治疗前增加(P<0.05),且观察组上、下肢FMMS评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分较治疗前降低(P<0.05),改良Barthel指数评分较治...