小儿痰湿蕴肺型咳嗽的中医药治疗进展

咳嗽是小儿常见的肺系病症。因小儿脾常不足,易酿生痰浊而上贮于肺;肺脏娇嫩,失于输布津液,则化液生痰,肺失宣降则致咳嗽痰多。故痰湿蕴肺型咳嗽为儿科常见病、多发病。临床表现为：咳声重浊,痰多壅盛,色白而稀,喉间痰声辘辘,胸闷纳呆,神乏困倦,舌淡红,苔白腻,脉滑。古今中医药治疗小儿痰湿咳嗽的文献甚多,有辨证论治治疗,也有中成药及外治法治疗,其中辨证治疗痰湿咳嗽最为多见。现将近10年来有关文献综述如下。     

小儿肺咳颗粒联合手法推拿治疗小儿痰湿蕴肺型急性支气管炎临床研究

目的：观察在常规西药基础上加用小儿肺咳颗粒联合手法推拿治疗小儿痰湿蕴肺型急性支气管炎的临床疗效。方法：以140例患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各70例。2组均予氨溴特罗口服溶液治疗,研究组加予小儿肺咳颗粒口服联合手法推拿治疗,2组均连续治疗7 d。分别于治疗前和治疗7 d后检测2组患儿的血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6 (IL-6)和白细胞介素-8 (IL-8)水平。比较2组患儿的临床疗效和中医证候疗效。观察患儿治疗期间药物不良反应发生情况。结果：治疗7 d后,研究组临床疗效总有效率及中医证候疗效总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6及IL-8水平均较治疗前下降（P<0.05）;研究组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6及IL-8水平均低于对照组（P<0.05）。2组患儿在治疗期间均未出现药物所致的不良反应。结论：在常规西药基础上加用小儿肺咳颗粒联合手法推拿治疗,可有效减轻患儿的炎症反应程度、缓解临床症状、提高疗效,安全性好。     

掐揉列缺穴在推拿治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽中的应用

目的:观察掐揉列缺穴在推拿治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽中的应用效果.方法:将门诊80例(5月～6岁)痰湿蕴肺型咳嗽患儿随机分为观察组(40例),对照组(40例),2组在采用相同的治疗穴位基础上,观察组另加掐揉列缺穴,经连续6次临床推拿治疗后,观察2组疗效.结果:观察组治愈26人,有效11人,未愈3人;对照组治愈11人,有效22人,未愈7人.观察组治愈率明显高于对照组(P＜0.05),总有效率无明显差异(P＞0.05).结论:在传统推拿穴位配伍中加用掐揉列缺穴可以明显提高痰湿蕴肺型咳嗽的治疗效果.     

肺俞穴拔罐治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽50例

目的:观察肺俞穴拔罐治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽的临床效果。方法:选取100例小儿痰湿蕴肺型咳嗽患者为研究对象,将其按照就诊单双号顺序分为对照组和观察组,每组各50例。对照组使用盐酸氨溴索糖浆治疗,观察组采用肺俞穴拔罐治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率为98%,优于对照组的88%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组临床症状积分均得到一定改善(P0.05);且观察组临床症状改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为4%,低于对照组的10%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小儿痰湿蕴肺型咳嗽采用中医治疗可提高临床有效率,能有效改善临床症状积分,值得临床推广应用。     

调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽临床研究

目的：观察调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽的临床疗效。方法：选取痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽患儿80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组的基础上联合调肺运脾小儿推拿法进行治疗。2组均持续治疗14 d。比较2组临床疗效及复发率,以及治疗前后中医证候评分、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]、肺通气指标[呼吸道总阻力(R₅)、中心呼吸道阻力(R₂₀)、周边呼吸道阻力(R₅-R₂₀)]变化。结果：观察组总有效率为95.00%,对照组为77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组咳嗽程度、咳嗽时间、胸闷、纳呆等中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV₁、FVC、PEF水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述各项指标均高于对...     

半夏枇杷糖浆治疗痰湿蕴肺型感冒后咳嗽196例观察

感冒后咳嗽主要是指急性呼吸道感染疾病经治疗后,急性期的感染症状好转,仍遗留咳嗽症状经久未愈,病程持续3~8周,排除呼吸道感染后咳嗽的其他疾病,主要表现为程度不同的干咳、无痰或咯吐白色黏液痰。本院应用半夏枇杷糖浆治疗痰湿蕴肺型感冒后咳嗽患者196例,其临床疗效显著,现将结果报道如下。     

调肺运脾小儿推拿法联合二陈汤加减治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽临床研究

目的：观察调肺运脾小儿推拿法联合二陈汤加减治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平的影响。方法：选取痰湿蕴肺型慢性咳嗽患儿110例,按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组给予阿奇霉素干混悬剂治疗,观察组在对照组的基础上给予调肺运脾小儿推拿法联合二陈汤治疗。治疗2周后,比较2组咳嗽评分、中医证候评分、临床疗效及血清炎症因子水平。结果：观察组总有效率为98.18%,对照组为83.64%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组日间、夜间咳嗽症状评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组日间、夜间咳嗽症状评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组咳嗽、咯痰、胸闷、脘胀、纳差等中医证候评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组各项中医证候评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低（P<0.05）;且观察组上述炎症因子水平均低于对照组（P<0.05）。结论：调肺运...     

中医贴敷疗法联合西药治疗痰湿蕴肺型小儿气管炎、支气管炎的临床疗效观察

目的：观察中医贴敷疗法联合西药治疗痰湿蕴肺型小儿气管炎、支气管炎的临床疗效。方法：将65例小儿气管炎、支气管炎患儿随机分为两组,对照组32例以西医抗感染、止咳、对症等常规口服药物治疗,治疗组33例在对照组的基础上配合中医贴敷疗法治疗。结果：治疗组治愈率明显优于对照组(P<0.05);治疗组平均咳嗽缓解时间、平均肺部啰音消失时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论：中医贴敷疗法联合西医常规治疗在痰湿蕴肺型小儿气管炎、支气管炎的治疗中临床疗效显著,体现了中医贴敷技术联合西医治疗的优势。     

健脾化痰汤治疗慢性支气管炎痰湿蕴肺型60例

应用健脾化痰汤治疗慢性支气管炎痰湿蕴肺型60例，结果显示临床治愈33例，显效25例，无效2例，总有效率96．7％。中医认为慢性支气管炎痰湿蕴肺型是外感末湿或久咳伤脾而成，临床多以咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多黏腻或稠厚，色白易咯，胸闷脘痞，纳差腹胀，体倦乏力症状多见，以燥湿化痰，理气健脾为原则，健脾化痰汤有健脾燥湿、理气化痰、抗炎之功效。     

温肺化痰汤治疗小儿痰湿阻肺型咳嗽临床研究

目的:观察温肺化痰汤治疗小儿痰湿阻肺型咳嗽的临床疗效。方法:选取本院2013年5月—2014年4月小儿痰湿阻肺型咳嗽96例,随机分为对照组和试验组各48例,对照组采用盐酸氨溴索糖浆治疗,试验组在对照组治疗的基础上采用温肺化痰汤治疗,两组均治疗1周,比较两组患者临床疗效。结果:试验组有效率为95.8%,显著高于对照组的71.2%,差异有统计学意义(P0.05);试验组的咳嗽缓解时间、痰液减少时间、啰音消失时间等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温肺化痰汤治疗小儿痰湿阻肺型咳嗽临床效果确切。     

二术二陈汤联合化疗药物治疗痰湿蕴肺型肺鳞癌临床研究

目的 观察二术二陈汤治疗肺鳞癌化疗患者的临床疗效。方法 将60例痰湿蕴肺型肺鳞癌患者随机数字表法分为对照组和观察组;对照组予以GP方案,观察组在对照组的基础上给予二术二陈汤;治疗2个疗程后,从肿瘤疗效评价、生活质量评价、中医症状评分、药物不良反应发生率4个方面评价对照组和观察组之间的临床疗效。结果 治疗后,与对照组相比,观察组抗肿瘤疗效差异无统计学意义,（P> 0.05）;而生活质量提高率及提高稳定率明显观察组更高,中医症状评分明显更低,恶心呕吐发生率明显降低（P<0.05或P<0.01）。结论 二术二陈汤治疗肺鳞癌化疗患者,不影响化疗效果,但能显著提高患者生活质量,改善临床症状,减少化疗引起的不良反应。     

温肺化痰汤治疗小儿痰湿阻肺型咳嗽疗效观察

目的:观察温肺化痰汤治疗小儿痰湿阻肺型咳嗽的临床疗效。方法:将60例患儿随机分为中药治疗组30例和西药对照组30例。治疗组给予口服中药自拟温肺化痰汤治疗,对照组予西药抗生素及口服止咳化痰药。分别观察其治疗效果并进行比较。结果:治疗组的疗效明显优于对照组。经统计学处理,治疗组治愈率53.33%,总有效率93.33%与对照组治愈率33.33%,总有效率83.33%比较,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:自拟温肺化痰汤治疗小儿痰湿阻肺型咳嗽疗效显著。     

健脾化痰汤治疗慢性支气管炎痰湿蕴肺型60例

应用健脾化痰汤治疗慢性支气管炎痰湿蕴肺型60例,结果显示临床治愈33例,显效25例,无效2例,总有效率96.7%。中医认为慢性支气管炎痰湿蕴肺型是外感寒湿或久咳伤脾而成,临床多以咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多黏腻或稠厚,色白易咯,胸闷脘痞,纳差腹胀,体倦乏力症状多见,以燥湿化痰,理气健脾为原则,健脾化痰汤有健脾燥湿、理气化痰、抗炎之功效。     

三子养亲汤加二陈汤治疗痰湿蕴肺型喘证疗效分析

目的:探讨三子养亲汤加二陈汤治疗痰湿蕴肺型喘证临床效果。方法:选取我院近期收治痰湿蕴肺型喘证患者140例,以随机数字表法分为对照组(70例)和试验组(70例),分别采用常规西医对症支持和在此基础上加用三子养亲汤与二陈汤治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后MRC评分、SGRQ评分及肺通气功能指标等。结果:试验组患者临床疗效显著优于对照组(P0.05);试验组患者治疗后MRC评分,SGRQ评分,FEV1及FEV1/FVC水平显著优于对照组(P0.05)。结论:三子养亲汤加二陈汤治疗痰湿蕴肺型喘证可促进临床症状体征改善,提高生存质量及肺部通气功能,具有临床应用价值。     

中医护理干预在痰湿蕴肺型咳嗽变异性哮喘患者中的应用效果评价

目的:探讨中医护理干预在痰湿蕴肺型咳嗽变异性哮喘(CVA)患者中的应用效果。方法:将72例痰湿蕴肺型CVA患者按照护理方法随机分为对照组35例和观察组37例,对照组只给予孟鲁司特钠药物治疗,观察组在对照组基础上予以健脾肃肺法治疗,并且给予护理干预。比较两组临床疗效及护理前后肺功能、LCQ积分、PSQI量表各维度评分。结果:总有效率观察组为94.59%,对照组为68.57%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组护理前后肺功能改变情况观察组组内比较及护理后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);LCG积分、PSQI量表各维度评分,组内比较及护理后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:中医护理干预在痰湿蕴肺型咳嗽变异性哮喘患者中的应用效果显著,值得临床推广。     

雾化吸入加味二陈汤合三子养亲汤治疗痰湿蕴肺型咳嗽临床疗效观察

目的：观察加味二陈汤和三子养亲汤雾化吸入治疗痰湿蕴肺型咳嗽的临床疗效.方法：将60例痰湿蕴肺型咳嗽住院患者随机分为两组,对照组给以西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上雾化吸入加味二陈汤合三子养亲汤治疗.结果：两组临床症状、肺部体征缓解、临床疗效比较均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组.结论：雾化吸入加味二陈汤和三子养亲汤治疗痰湿蕴肺型咳嗽安全有效,能缩短病程,减少复发,减轻胃肠道反应,提高临床疗效.     

三仁汤加减治疗痰湿咳嗽60例临床观察

目的：观察三仁汤加减治疗痰湿蕴肺型急慢性支气管炎的临床疗效。方法：对急慢性支气管炎患者各30例应用三仁汤随症加减治疗。结果：急慢性支气管炎二组病人症状体征均明显改善，治愈率分别为93．3％和76．7％，总有效率均达100．0％。结论：三仁汤加减治疗痰湿蕴肺型急慢性支气管炎疗效满意。     

二陈汤合三子养亲汤加味治疗痰湿蕴肺型喘证50例

目的:观察二陈汤合三子养亲汤加味治疗痰湿蕴肺型喘证的临床疗效.方法:将98例患者随机分为两组,治疗组50例采用口服二陈汤合三子养亲汤加味治疗,对照组48例采用口服复方甲氧那明胶囊和氨溴索片治疗.结果:治疗组和对照组总有效率分别为92％、71％ (P ＜0.05).结论:二陈汤合三子养亲汤加味治疗痰湿蕴肺型喘证疗效满意.     

止咳祛痰袋泡剂治疗痰湿蕴肺型咳嗽的临床观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重危害人们身心健康的常见病。近年来,随着人口的老龄化与大气污染的日益严重,其发病率有增高的趋势。研究资料显示：除外其他因素后,慢性咳嗽、咳痰等呼吸道症状是COPD的高危阶段,因此,重视慢性咳嗽的治疗对COPD的防治具有重要意义。     

五音疗法联合中药雾化吸入在痰湿蕴肺型咳嗽患者护理中的应用

目的 探讨五音疗法联合中药雾化吸入在痰湿蕴肺型咳嗽患者护理中的应用。方法 选取2020年6月—2021年12月江西省石城县中医院痰湿蕴肺型咳嗽住院患者78例,随机分为常规护理组、中药雾化吸入组及联合组各26例。其中常规护理组给予常规护理;中药雾化吸入组在常规护理的基础上给予中药雾化吸入干预;联合组在中药雾化吸入组的基础上应用五音疗法干预。干预前对各组患者咳嗽相关症状进行评分,干预1个疗程后再次对咳嗽相关症状进行评分,对比各组干预前后的评分,分析评估各组治疗总有效率。结果 3组患者治疗后较干预前咳嗽相关症状均有改善,联合组治疗总有效率为92.31%(24/26),中药雾化吸入组治疗总有效率为61.54%(16/26),常规护理组治疗总有效率为42.31%(11/26),差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在痰湿蕴肺型咳嗽患者的护理中,五音疗法联合中药雾化吸入可以有效减轻咳嗽相关症状。