参麦注射液配合小剂量化疗治疗老年急性白血病临床观察

<正>老年性急性白血病患者一般情况较差,发病时常伴有许多不利的预后因素,如其他脏器的并发症、脏器功能减退及化疗后恢复能力减弱等。在临床中按标准剂量化疗死亡率高、疗效差。庆阳市中医医院血液科临床观察显示:治疗失败的原因除了本身的因素外,大部分与严重的不良化学反应造成其不能坚     

葡萄胎继发妊娠滋养细胞肿瘤200例治疗临床分析

目的：探讨葡萄胎继发妊娠滋养细胞肿瘤治疗疗效。方法：对浙大妇院2008年2月至2010年2月期间，因葡萄胎清宫术后继发妊娠滋养细胞肿瘤治疗的病例资料进行回顾性分析。结果：200例患者的治疗：低危患者158例（FIGO预后评分≤6分）：MTX0.4mg/kg 静滴1/日×5天，疗程间隔两周，初次完全缓解率为75％；其中42例MTX初始治疗耐药改为Act-D治疗后完全缓解率为50％，余21例患者后改为EMA-CO联合化疗后均获得完全缓解；高危患者42例（FIGO预后评分〉7分）：首次治疗采用EMA-CO联合化疗，41例均获得完全缓解，1例因难以耐受副作用放弃治疗。其中对于无子宫外转移且不要求保留生育功能的16例低危患者行全子宫切除术＋MTX单药化疗，均获得完全缓解。结论：妊娠滋养细胞肿瘤应早诊断早规范治疗，多数可获得满意的治疗效果。葡萄胎清宫术后需严密随访，其预后与治疗是否及时密切相关，因而早发现早治疗对疗效至关重要。     

急性白血病中医证候分型与预后的相关性探讨

目的探讨急性白血病中医证候分型与化疗效果的相关性。方法对62例初治急性白血病进行中医证候学分型，并对其化疗效果进行总结。结果62例急性白血病中医辨证属气血两虚型14例（22．58％），完全缓解12例，缓解率为85．71％；气阴两虚型20例（32．26％），完全缓解11例，完全缓解率为55％；热毒炽盛型11例（17．74％），完全缓解8例，缓解率为81．82％；痰瘀互结17例（27．42％），完全缓解10例，缓解率为58．82％。结论临床完全缓解率由高到低依次为气血两虚〉热毒炽盛型〉痰瘀互结型〉气阴两虚型，气阴两虚型和痰瘀互结型疗效明显低于其他两型（P〈0．05）。     

老年急性白血病患者的护理对策

随着社会人口的不断老龄化，老年急性白血病的发病率逐年增高。与中青年患者相比，老年急性白血病多具有独特的生物学特性及临床特征，且有预后不良的细胞遗传学改变，化疗耐受性差，骨髓抑制时间长，易产生原发耐药，使其完全缓解率（CR）低且持续时间短，很多患者常合并心脑血管疾病及糖尿病等慢性基础病，容易在化疗早期死亡或出现感染、出血及脏器衰竭。因此，治疗期间细致、周到的观察和护理对此类患者顺利进行治疗、改善生活质量、延长生存时间起到了十分重要的作用。2003年1月-2005年6月，我院共收治20例老年急性白血病患者，现将护理体会介绍如下。     

乳腺癌血瘀状态与新辅助化疗疗效的相关性研究

目的：观察乳腺癌新辅助化疗前后血瘀状态与化疗效果的关系。方法：将58例乳腺癌患者以CEF方案行3个疗程的新辅助化疗，化疗前后对患者进行血瘀程度评分，并根据血瘀状态将患者分为A组（化疗前后均无血瘀），B组（化疗前无血瘀而化疗后出现血瘀），C组（化疗前后均存在血瘀），评价患者的化疗效果，并分析各组的疗效差异。结果：完全缓解率、有效率A组与B组比较、B组与C组比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）；完全缓解率A组与c组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；有效率A组与C组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：化疗前后均无血瘀的乳腺癌患者，其化疗后肿瘤的完全缓解率明显高于化疗前后均有血瘀的患者，提示化疗前存在的血瘀状态在一定程度上影响新辅助化疗疗效。     

VAD方案化疗联合黄芪注射液治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的：观察VAD方案化疗联合黄芪注射液治疗多发性骨髓瘤的临床疗效。方法：43例病人随即分为治疗组和对照组，两组均给予VAD方案化疗，化疗的同时治疗组给予黄芪注射液40ml加入5％G—S 250ml静脉滴注，每日一次，疗程一个月。结果：治疗组一疗程完全缓解率为81．8％，部分缓解率为13．6％，总有效率为95．4％。对照组一疗程完全缓解率为38．1％，部分缓解率为33．8％，总有效率为61．9％。结论：化疗联合黄芪注射液对多发性骨髓瘤有确切疗效，黄芪能增强人体免疫的能力。降低化疗的毒副反应。具有增效减毒之作用。     

中西医结合治疗晚期鼻咽癌20例

鼻咽癌是临床常见的八大恶性肿瘤之一,以鳞癌多见,早期以放射治疗为主,疗效肯定。晚期患者多出现远处多脏器转移,以肺、肝两脏器多见,放疗已不适宜,且因其一般情况差,难以耐受大剂量化疗,笔者自１９９４年７月～１９９８年７月在黎月恒主任医师指导下,用其自拟补...     

老年急性白血病41例临床分析

目的探讨老年急性白血病的临床特点。方法分析41例老年急性白血病患者的临床资料，包括临床特征、骨髓象，基础疾病及化疗的疗效。结果老年急性白血病治疗效果欠佳，完全缓解率低。结论老年急性白血病治疗比较困难，应选择个体化方案。     

夏小军治疗多发性骨髓瘤自体外周血造血干细胞移植术后骨髓抑制医案 1 则

<正>多发性骨髓瘤是一种起源于B细胞系的恶性肿瘤,其特征为产生单克隆免疫球蛋白的异常浆细胞增多,并在骨髓内恶性增殖,引起骨折和骨髓功能衰竭,产生临床症状~([1])。传统标准剂量化疗能达到50%～60%的有效率,但完全缓解率不高,中位生存期2～5年~([2]),与标准剂量化疗相比,大剂量化疗后再用自体干细胞移植明显提高了缓解率、无病生存期和总生存期,但移植后并发症较多,造血功能减退,骨髓抑制较重,容易引起贫血、免疫力低下等严重不良     

人参多糖注射液联合新辅助化疗治疗乳腺癌患者疗效及对免疫功能的影响

目的观察人参多糖注射液联合新辅助化疗对乳腺癌患者疗效及免疫功能的影响。方法选取我院2012年1月—2014年12月期间收治的486例Ⅱa-Ⅲb期乳腺癌,予以4周期EC方案新辅助化疗,按收治顺序分为联合组、对照组。联合组为化疗辅助人参多糖注射液,对照组仅用化疗。4周期化疗结束后观察2组疗效及免疫功能变化情况。结果联合组完全缓解率、病理完全缓解率及淋巴结阴性率均明显高于对照组(P均0.05),疾病稳定率明显低于对照组(P0.05),总有效率显著高于对照组(P0.05)。2组化疗前CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgM水平的比较差异均无统计学意义(P均0.05);化疗后联合组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgM水平均较对照组显著增高(P均0.05),CD8~+较对照组明显降低(P0.05)。结论人参多糖注射液联合新辅助化疗可调节和改善乳腺癌患者机体免疫功能,提高新辅助化疗效果,可作为乳腺癌新辅助化疗的辅助用药。     

参附注射液对急性白血病患儿的心肌保护作用观察

研究显示,急性白血病（ALL）的发病率占儿童恶性肿瘤首位,联合化疗可使大部分急性淋巴细胞性白血病患儿完全缓解,75％达5年以上生存。但化疗药物可造成心、肝、肾等脏器功能损伤,多数停药或经过治疗可恢复正常,少数可卅现不可逆性改变,或因功能障碍影响化疗及预后。     

浅谈老年病人围手术期护理

老年病人由于生理机能衰退，机体抵抗力下降，心肝肺等脏器功能减退，加之反应差，所以，术后并发症要比年轻人相对高出3～5倍。如何做好老年病人围手术期护理，减少手术并发症，就显的至关重要。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗白血病45例临床观察

现代医学对白血病的治疗主要是化疗为主辅以放疗，因多种原因就诊时已晚，给化疗带来很大困难，疗效低早期死亡率很高。参芪扶正注射液（丽珠医药集团生产）是党参、黄芪的萃取物，主要成分为皂甙，多糖等。有资料表明，其具有保护脏器，提高机体免疫力，改善机体抗病能力等功能。有实验证实参芪扶正注射液与化疗联合作用具有明显的协同、增效、增敏、减毒作用，     

皂苷胶囊配合化疗治疗白血病30例临床观察

目的:观察皂苷肢囊配合化疗治疗白血病的临床疗效及其安全性.方法:应用皂苷胶囊配合化疗治疗初治及复治的白血病患者30例(治疗组),并与同期应用单纯化疗的白血病患者30例(对照组)进行疗效及副作用的比较.结果:治疗组完全缓解率66.67%,总缓解率90.0%,显著高于对照组46.67%(P＜0.01),70.0%(P＜0.05),且头晕、乏力、发热、多汗、衄血等症状缓解率高,毒副作用低.结论:皂苷胶囊配合化疗治疗白血病,能起到增效减毒的作用.     

益气养阴清热法与化疗结合治疗急性髓系白血病的临床疗效

目的:探讨益气养阴清热法与化疗结合治疗急性髓系白血病的临床疗效。方法:选取2014年3月~2016年12月在我院进行诊治的58例急性髓系白血病患者,采用益气养阴清热中药配合HA、IA、DA、MA等联合化疗方案进行治疗,部分M3患者使用亚砷酸及维甲酸治疗,部分患者静脉滴注参麦、丹参及榄香烯乳等药物辅助治疗,观察其临床疗效。结果:完全缓解(CR)率为68.97%(40/58),部分缓解(PR)率为13.79%(8/58),未缓解(NR)率为17.24%(10/58),总缓解率为82.76%(48/58);M_1、M_2、M_3三种白血病的完全缓解率较高,M_4、M_6两种白血病的完全缓解率较低,维甲酸及HA治疗的CR率较高。结论:益气养阴清热法与化疗结合治疗急性髓系白血病疗效确切。     

全反式维甲酸、亚砷酸联合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病

目的:观察总结全反式雏甲酸(ATRA)亚砷酸(ATO)和化疗联合治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和副作用观察.方法:对53例初治APL患者分别采用ATRA、ATO联合化疗诱导缓解,完全缓解(CR)率71.6%,部分缓解(PR)率13.8%.3年复发率10.5%.结论:APL患者采用ATRA、ATO与化疗治疗缓解高,副作用低,复发率低.因此该方案已成为临床上治疗急性早幼粒细胞白血病的首选方案.     

71例老年食管癌患者围手术期呼吸道护理

食管癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一,而老年人由于其重要脏器功能减退,对手术耐受性差,加之麻醉、出血、疼痛等均可影响呼吸及排痰功能,从而导致肺部并发症。     

针刺对乳腺癌化疗疗效的影响

目的探讨针刺联合化疗对乳腺癌疗效的影响。方法将48例拟行新辅助化疗的乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组各24例。治疗组采用化疗联合针刺治疗的方法进行3周期的治疗，而对照组单纯行3周期化疗，每周期评价化疗不良事件，并在治疗第63天评估治疗效果。结果治疗组完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）14例，有效率（CR＋PR）67％（16／24）；对照组完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）10例，有效率（CR＋PR）50％（11／22）。2组有效率比较无显著性差异。针刺联合化疗组的粒细胞下降发生率及呕吐发生率显著低于单纯化疗组：2组间的血红蛋白下降率、血小板下降率、便秘发生率、口腔炎发生率及转氨酶升高率未见显著性差异。结论针刺联合新辅助化疗能有效降低化疗的不良反应，但未能有效提高乳腺癌的治疗有效率。     

活血理气汤配合新辅助化疗治疗乳腺癌32例

目的:观察活血理气汤配合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效及毒副反应。方法:将62例原发性乳腺癌患者随机分为中药+新辅助化疗组(治疗组)32例和单纯新辅助化疗组(对照组)30例,对两组患者疗效及毒副反应情况进行比较。结果:治疗组完全缓解率为12.5%,总缓解率为87.5%;对照组完全缓解率为3.3%,总缓解率为60.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组白细胞下降程度及恶心呕吐等不良反应均轻于对照组(P<0.05)。结论:活血理气汤可以提高化疗疗效,减轻毒副反应,值得临床使用。     

经腹腔镜行前列腺癌根治术的围手术期护理

前列腺癌患者以老年人多见,由于老年患者生理机能和全身重要脏器功能减退,机体抵抗力低,伴发疾病多,术后并发症