输卵管阻塞性不孕的中西医治疗进展

目前输卵管阻塞性不孕症已成为妇女不孕最主要的原因,中医辨证多属血瘀,治疗方法有宫腔注药,中药外治法等,西医有介入治疗、腹腔镜手术及现代辅助生殖技术等。本文针对输卵管阻塞性不孕的中西医治疗进行了总结,以期提高本病的治愈率及妊娠率。     

中西医结合治疗对输卵管因素不孕的临床观察

正输卵管因素不孕症是指由于输卵管堵塞、输卵管运动功能障碍及管腔内环境改变等各种输卵管异常引起的不孕症。女性继发不孕病因中输卵管因素占首位,约25%~50%~([1])。西医治疗本病方法很多,如腹腔镜手术能在术中直接确诊输卵管阻塞性不孕症,并采取针对性治疗,目前运用广泛。由于输卵管手术后存在创伤及术后再粘连风险,常常影响术后妊娠率,因此防治术后粘连不容忽视。近年来,中医治疗输卵管因素不孕症取得     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕86例临床分析

输卵管阻塞性不孕症是女性不孕的主要原因。由于其病程较长，常合并有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、月经失调等，虚实夹杂，治疗较为棘手。西医多采用输卵管通液术治疗为主，但效果并不十分理想。伴随近几年开展的腹腔镜手术，阻塞的输卵管疏通率虽高，但因未解决输卵管蠕动、捡卵、纤毛运动功能及术后短期内不受孕容易再次阻塞等问题，所以妊娠率并不高。     

输卵管炎性不孕的研究进展

搜集近年来关于输卵管炎性不孕的相关文献,从中西医多方面多层次来总结其治疗方案及病因。输卵管炎性不孕占不孕症的一定比例,且此类患者越来越多,幸运的是科技的发展及中医中药的崛起,为输卵管炎性不孕患者带来了福音,通过宫腹腔镜手术来疏通输卵管,再结合中医中药口服、灌肠、塌渍或针灸等来改善输卵管的黏膜及纤毛的摆动功能,改善其微环境,恢复其运送受精卵的功能。中西医结合治疗在提高输卵管炎性不孕患者受孕率方面优于单纯使用西医或中医治疗。     

盆炎散合盆炎灌肠液配合介入性输卵管再通术治疗不孕症30例

输卵管阻塞性不孕是女性不孕的重要原因,约占不孕妇女的30%～50%,属妇科疑难病之一.传统是药物和手术治疗,但药物治疗疗效不确切,手术治疗创伤大,再粘连率高.介入性输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕是近几年发展的一项新技术,疗效直观可靠、微创安全,但单用此法再粘连率仍较高,我们配合我科治疗盆腔炎行之有效的行气活血、通络消症的盆炎散外敷下腹及盆炎灌肠液保留灌肠可有效防止术后再粘连,提高妊娠率.现报告如下.     

活血通管汤联合介入再通术治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕的临床观察

目的:探讨活血通管汤联合介入再通术治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的血瘀型输卵管阻塞性不孕患者60例,分别给予活血通管汤和丹桃合剂,观察记录2组宫内妊娠率、输卵管通畅情况及临床症状及体征情况。结果:治疗组与对照组比较,能明显降低输卵管再闭塞率,提高宫内妊娠率,改善临床症状及体征等,治疗组明显优于对照组,差异显著。结论:活血通管汤联合介入再通术治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕方面具有很好的疗效,明显提高宫内妊娠率。     

中药治疗输卵管阻塞性不孕症现况

<正>目前,女性不孕以输卵管阻塞为主要原因,大约占33%[1]。西医治疗主要包括传统治疗方法、介入治疗、腔镜治疗等[2],但存在疼痛、感染、再次阻塞、输卵管妊娠、穿孔等并发症。而中药治疗能降低风险、提高宫内妊娠率,疗效确切。现将近年来中药治疗输卵管阻塞性不孕研究进展综述如下。1中药内治     

中医药在输卵管性不孕中的运用

<正>输卵管性不孕是指因输卵管管腔阻塞、拾卵及蠕动异常等输卵管结构与功能的损伤引起的妊娠障碍,是女性不孕的首要因素,约占25%~40%~([1])。西医治疗策略主要为输卵管通液术、介入治疗、腔镜手术等,病情严重者还可采用体外受精(in vitro fertilization,IVF)辅助生殖,但有效率仍然有限,主要因为这些治疗仅仅解决了管腔的梗阻及局部粘连问题,而慢性炎症等病因的持续存在使输卵管的功能未能恢复~([2]),且     

继发性不孕患者临床治疗

目的：探讨继发性不孕患者其病因以及合理的治疗方法。方法：回顾我院2008年1月——2010年1月，我科收治的200例继发性不孕患者临床资料，全部患者均应用宫腹腔镜进行联合检查，在腹腔镜下对患者输卵管分为4级。并且分析患者不孕与其输卵管分级之间的关系。结果：继发性不孕患者中其输卵管因素可以占85％，在其术后1年内的受孕率为最高，并且与输卵管的分级具有相关性，严重的输卵管损伤患者，其术后人工受精怀孕率高于自然怀孕率。结论：对继发性不孕患者早期应用宫腹腔镜联合检查能够及时的了解继发性不孕患者其子宫输卵管的功能．能够缩短患者治疗时间，从而提高患者治愈率。应用官腔镜与腹腔镜对患者进行联合治疗，临床效果佳，值得推广。     

输卵管再通术联合中医治疗输卵管阻塞性不孕的效果分析与研究

目的:分析输卵管再通术联合中医治疗输卵管阻塞性不孕的效果。方法:抽取来我院治疗的48例输卵管阻塞性不孕患者(2012年6月~2015年6月)作为本次观察对象,实施输卵管再通术治疗并实施随机分组,对照组20例实施常规治疗,观察组28例实施常规+中医治疗,两组均随访一年,分析比较两组输卵管再通成功率、宫内妊娠率及输卵管妊娠率。结果:观察组输卵管再通成功率为94.00%,和对照组(90.63%)相比无显著差异(P0.05);但观察组宫内妊娠率及输卵管妊娠率分别为46.43%、0.00%,显著优于对照组宫内妊娠率(30.00%)及输卵管妊娠率(5.00%),P0.05。结论:输卵管再通术联合中医治疗输卵管阻塞性不孕具有较显著的效果,值得推广。     

腹宫腔镜再通术结合康妇炎胶囊治疗重度输卵管通而不畅不孕效果观察

目的:观察腹宫腔镜再通术结合康妇炎胶囊治疗输卵管重度通而不畅不孕的临床效果。方法:150例随机分为两组各75例。两组均给予腹宫腔镜再通术治疗,观察组加用康妇炎胶囊治疗。结果:观察组宫内妊娠率高于对照组(P0.05),异位妊娠率、生化妊娠率及不孕率低于对照组(P0.05),观察组输卵管通畅率高于对照组(P0.05)、通而不畅率及堵塞率低于对照组(P0.05),观察组术后盆腔粘连、输卵管粘连、疼痛等并发症总发生率低于对照组(P0.05)。结论:腹宫腔镜再通术结合康妇炎胶囊治疗输卵管重度通而不畅不孕可提高妊娠率及输卵管畅通率,降低术后并发症。     

选择性输卵管造影对输卵管性不孕的临床价值

目的探讨选择性输卵管造影(SSG)对输卵管性不孕的临床价值。方法在X线电视监视下利用输卵管同轴导管再通系统对263例不孕患者行SSG。结果 263例中64例子宫输卵管正常,199例至少一侧造影剂涂抹不好甚至输卵管阻塞,及时应用导丝疏通,改善输卵管通畅情况,再通成功率87%,随访2 a,妊娠率64%。结论 SSG能明确诊断输卵管性不孕,并能及时治疗,是一种经济、安全且有效的非手术微创治疗输卵管不孕的方法。     

输卵管介入再通术在不孕症中的应用

目的探讨选择性输卵管造影术和介入再通术在女性不孕症中的临床应用。方法对127例经HSG证实的输卵管阻塞患者用COOK输卵管同轴导管再通系统在X线监视下行选择性造影和再通术。结果127例患者共254条输卵管阻塞,应用选择性输卵管造影术排除13例24条输卵管的假阳性后,近端再通率86%,远端再通率35%,2 a内宫内孕率64.5%,宫外孕率10.4%,取得了良好的治疗效果。结论输卵管介入再通术可以明确诊断输卵管阻塞性不孕,且是一种最为安全、有效的非手术微创治疗输卵管不孕的方法。     

丹参注射液联合宫腹腔镜再通治疗输卵管性不孕的疗效观察

目的评价宫腹腔镜联合手术再通成功后宫腔注射丹参注射液对输卵管性不孕的临床疗效。方法选择采用宫腹腔镜联合再通成功的输卵管阻塞性不孕患者80例为研究对象,随机分为治疗者和对照组,每组各40例。对照组术后宫腔注射地塞米松、庆大霉素及α-糜蛋白酶。治疗组宫腔注射丹参注射液。术后治疗6个月,随访6个月,对比两组术后的宫内妊娠率、输卵管再通率及再粘连率。结果术后半年内治疗组的宫内妊娠率为37.5%,输卵管再通率为88.4%,对照组的宫内妊娠率为15.0%,输卵管再通率为61.5%,两组比较P0.05。结论丹参注射液宫腔注射联合宫腹腔镜再通对治疗输卵管阻塞性不孕疗效显著。     

《中医杂志》邮购启事

输卵管阻塞性不孕是女性不孕的重要原因，约占不孕妇女的30％～50％，属妇科疑难病之一。传统是药物和手术治疗，但药物治疗疗效不确切，手术治疗创伤大，再粘连率高。介入性输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕是近几年发展的一项新技术，疗效直观可靠、微创安全，但单用此法再粘连率仍较高，我们配合我科治疗盆腔炎行之有效的行气活血、通络消症的盆炎散外敷下腹及盆炎灌肠液保留灌肠可有效防止术后再粘连，     

温肾通络法联合介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕临床观察

目的:观察中医温肾通络法联合介入再通术对输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:选取80例输卵管阻塞性不孕肾虚痰湿证患者,随机分为对照组和治疗组各40例,治疗组患者行输卵管介入再通术,术中予以丹红注射液输卵管腔内灌注,术后加用以温肾通络为主的中药口服、灌肠、下腹外敷中医综合治疗;对照组患者行输卵管介入再通术,术中行西药输卵管腔内灌注,术后予西药行宫腔通液。观察比较两组患者治疗前后中医证候积分改善情况和临床疗效。结果:治疗后治疗组患者腰骶胀痛、下腹胀痛、带下异常、神疲乏力、形寒肢冷、经行加重、月经不调、胸胁乳房胀痛、大小便异常、证候总积分均比对照组低(P0.05),治疗组输卵管通畅性较对照组高(P0.05),治疗组患者白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平较对照组低(P0.05),两组患者在治疗过程中均未发生不良反应。结论:温肾通络法联合介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕肾虚痰湿证临床疗效明显,能够提升输卵管复通率,降低输卵管局部炎症水平,改善输卵管局部微环境,提高妊娠率,值得临床推广应用。     

疏管灵灌肠治疗输卵管阻塞性不孕100例

输卵管阻塞性不孕是女性不孕症的重要原因之一，占不孕症的20％～40％。多因盆腔慢性炎症导致输卵管腔粘连、僵硬，或受周围瘢痕组织的牵拉、扭曲或闭塞，使输卵管丧失其输送精子、卵子、孕卵的功能，导致不孕。近年来随着盆腔感染率的上升，输卵管阻塞性不孕明显增加。因此对输卵管阻塞不孕的研究具有重要的现实意义。其治疗比较棘手，目前西医主要采用手术、介入等方法治疗，但存在治疗后的输卵管功能恢复障碍、受孕率低等问题，同时高新技术的应用只能在有条件的医院开展，一直是妇科中的难题。     

输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕2016例

目的评价输卵管再通术(FTR)治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法选择我院自1995年以来接受过再通术治疗的,并有完整资料的输卵管阻塞性不孕患者2016例,分别按近端、远端阻塞分为A、B 2组。分析其近、远端再通率以及术后再孕率。结果2016例共阻塞输卵管3168条:近端阻塞1464条,术后再通1199条,再通率81.9%,随访3个月~1 a,宫内孕378例,宫外孕13例;远端阻塞1704条,术后再通749条,再通率44.0%,随访后,宫内孕95例,宫外孕58例。结论FTR治疗输卵管近端阻塞性不孕行之有效,但对输卵管远端阻塞效果并不满意。     

中西医结合治疗输卵管炎性不孕症的研究进展

输卵管炎性不孕症是女性不孕,特别是继发性不孕的重要原因。多次人流手术、衣原体及其他病原体、淋病等因素均可引发输卵管反复感染及黏膜损伤,进而导致不孕。临床上对于该病症的治疗主要有西医、中医及中西医结合治疗的方式,均可取得不同程度的效果。本文从输卵管炎性不孕症的病因病机、西医、中医及中西医结合治疗进展等方面展开综述。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症50例

目的分析中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法将92例输卵管阻塞性不孕症患者按照数字随机表分为两组,治疗组50例患者以中西医结合治疗,对照组42例患者采取单纯西医治疗,对比两组患者妊娠情况。结果治疗组治疗总有效率、妊娠率及痛经改善率明显高于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效值得肯定,可明显提高患者受孕率。