以痛为腧针刺治疗癌性疼痛疗效观察

目的：寻找一种安全有效的缓解癌痛的方法。方法：将66例晚期癌症且伴有疼痛的患者,根据疼痛的轻中重不同程度分为3层,按照随机数字表分别将每一层病人随机分配到针刺组和药物组。针刺组采用以痛为腧治疗,在疼痛部位找3～5个最明显的压痛点作为针刺点;药物组按WHO三阶梯给药原则给口服药,轻度癌痛用阿司匹林,中度用可待因,重度用吗啡。以数字分级法评定疼痛缓解的临床疗效。结果：针刺组和药物组均可有效控制癌痛,但针刺组作用明显优于药物组,针刺组总有效率为94.1%,药物组总有效率为87.5%,2组疗效差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：针刺治疗癌痛可取得优于三阶梯药物的止痛效果,且无止痛药的毒副反应及成瘾性,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗骨转移癌疼痛23例疗效观察

目的:观察痛宁散配合西药治疗骨转移性癌痛的临床疗效。方法:将46例骨转移性癌痛患者随机分为2组。治疗组采用WHO推荐的三阶梯止痛药物配合痛宁散治疗,对照组单纯采用WHO推荐的三阶梯止痛药物治疗。观察2组止痛疗效及止痛持续时间。结果:治疗组总有效率为95.65%,对照组总有效率为91.30%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。止痛持续时间2组比较,差异也有显著性意义(P<0.01)。结论:痛宁散配合西药治疗骨转移癌痛有一定疗效。     

癌痛规范化治疗联合中医外治缓解癌性疼痛临床观察

目的:观察癌痛规范化治疗联合中医外治缓解癌性疼痛的临床疗效。方法:90例按随机数字表法分为治疗组和对照组各45例,治疗组按WHO推荐的"三阶梯药物止痛法"口服药物止痛并配合中医外治,对照组只用"三阶梯药物止痛法",1周后判定癌性疼痛改善情况,观察临床症状及疗效。结果:癌性疼痛缓解治疗组明显好于对照组(P0.05),便秘、恶心呕吐、纳呆、头昏等症状改善治疗组优于对照组(P0.05),总有效率治疗组高于对照组(P0.05);结论:癌痛规范化治疗联合中医外治缓解癌性疼痛效果较好。     

针刺配合三阶梯止痛法治疗晚期胃癌疼痛临床观察

目的观察针刺配合三阶梯止痛法治疗晚期胃癌疼痛的临床疗效。方法将患者分为两组,A组采用针刺配合三阶梯止痛法的综合治疗方案,B组单独使用三阶梯止痛法。2周为1疗程。结果针刺配合三阶梯止痛法止痛效果总有效率,明显高于单独使用三阶梯止痛法。结论针刺配合三阶梯止痛法能明显减轻晚期胃癌患者的疼痛程度,改善生活质量。     

Acupuncture plus Three-step Analgesic Ladder Principle for Cancer Pain Relief： Clinical Observation on 24 Cases

目的：观察针刺配合“三阶梯”治疗癌性疼痛的疗效。方法：36例癌性疼痛患者随机分为治疗组和对照组。治疗组24例，予针刺配合“三阶梯”止痛。对照组12例，仅予“三阶梯”止痛。结果：治疗组总有效率为95．8%，其中显效率为54．2％；对照组总有效率为83．3％，其中显效率为25．0％，治疗组与对照组疗效相比，有统计学意义（P〈0.05）。针刺配合“三阶梯”止痛原则能进一步提高疗效。     

加用癌痛一贴宁治疗癌性疼痛120例

目的:观察癌痛一贴宁治疗癌性疼痛的疗效。方法:将纳入研究的癌性疼痛患者120例随机分为两组各60例,对照组应用三阶梯药物止痛疗法;治疗组在对照组治疗的基础上加用癌痛一贴宁贴敷。两组治疗10 d后比较疗效。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗组在起效时间、持续止痛时间、最佳止痛时间方面亦优于对照组(P<0.01)。结论:癌痛一贴宁联合三阶梯药物止痛疗法与单纯三阶梯药物止痛疗法相比,可获得协同增效作用,可缩短止痛起效时间,延长持续止痛时间。     

自拟止痛方治疗癌痛52例

目的:本文通过观察探讨癌性疼痛发病的临床特点及自拟止痛方治疗癌痛的临床应用。方法:在"癌痛规范化治疗示范病房"创建活动中,分析近3年临床癌痛发生率及止痛药物给药变化,并选取癌痛患者92例随机分为治疗组52例,对照组40例,治疗组采用自拟止痛方治疗联合口服吗啡滴定止痛治疗。对照组单纯口服吗啡滴定止痛治疗,观察两组治疗后疗效。结果:1癌痛患者在已确诊为恶性肿瘤患者中所占比例呈逐年上升态势;2男性患者大于女性患者;32014年口服第三阶梯(强阿片类)药物患者比例达65.92%,第一(NSAID类)、二(弱阿片类)阶梯药物分别为14.88%、4.75%,三组之间存在显著差异(P<0.01);4治疗组总有效率98.07%,对照组总有效率87.50%,两组之间存在显著差异(P<0.05)。结论:1第三阶梯(强阿片类)药物已成为癌痛患者首选用药;2自拟止痛方对癌痛治疗有较好临床疗效。     

白皮开郁颗粒治疗虚热型癌性疼痛临床观察

目的:观察白皮开郁颗粒治疗虚热型癌性疼痛及改善生活质量的临床疗效。方法:将60例虚热型癌痛患者随机分为2组,治疗组30例按三阶梯止痛法给予止痛药物,并联合口服白皮开郁颗粒;对照组仅按三阶梯止痛法给予止痛药物治疗。结果:总有效率治疗组为89.99%,对照组为63.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后症状消失率治疗组为56.67%,对照组为16.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:白皮开郁颗粒治疗虚热型癌性疼痛疗效可靠。     

针灸与穴位注射药物治疗肝癌疼痛30例

目的:观察针灸与穴位注射药物治疗肝癌疼痛的疗效。方法:将60例患者随机分为2组。治疗组30例,采用针灸与穴位注射药物,先针刺,再穴位注射药物,最后艾灸。对照组30例采用WHO推荐的三阶梯药物止痛法。结果:治疗组的总有效率96.67%,对照组90.00%(P<0.05)。提示:针刺、穴位注射药物、艾灸三种方法合用共凑益气活血、通络止痛之功,缓解肝癌疼痛。     

针刺联合三阶梯药物止痛法治疗癌性疼痛40例临床观察

目的探讨针刺联合三阶梯药物止痛法治疗癌性疼痛(癌痛)的临床疗效。方法将病理学确诊的住院癌痛患者80例随机分为治疗组和对照组各40例。两组患者均根据世界卫生组织癌痛三阶梯止痛治疗指南用药,治疗组在此基础上给予针刺阿是穴(在疼痛范围内≤2个穴位)、合谷穴(双侧)、大椎穴、大杼穴(双侧)、阳陵泉穴(双侧)、太冲穴(双侧),每日针刺1次,连续治疗2周。观察两组患者治疗前后疼痛程度评分(NRS)、镇痛起效和缓解持续时间、疼痛缓解情况、首日与全程等效吗啡消耗量及不良反应情况。结果治疗后两组NRS评分均较治疗前下降,且治疗组评分低于对照组(P 0. 05)。治疗组镇痛起效时间短于对照组,镇痛缓解持续时间长于对照组(P 0. 05)。治疗组疼痛缓解总有效率为82. 5%,对照组为57. 5%,两组差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗组治疗全程等效吗啡消耗量低于对照组(P 0. 05)。治疗组出现恶心、呕吐、乏力、便秘及头晕等不良反应的发生率均明显低于对照组(P 0. 05)。结论针刺联合三阶梯药物止痛疗法较单纯三阶梯药物止痛法能提高癌性疼痛的疗效,有较好的镇痛作用,并可减少吗啡用量及降低不良反应发生率。。