电针治疗严重功能性便秘随机对照试验

目的观察电针治疗严重功能性便秘的临床疗效。方法将70例严重功能性便秘患者随机分为治疗组(35例)、对照组(35例),治疗组采用深刺双侧天枢、腹结穴加用电针,另加刺双侧上巨虚穴;对照组浅刺双侧天枢旁、腹结旁、上巨虚旁,用假电针作对照。两组均连续治疗8星期,并随访3个月。观察每星期平均完全自主排便次数(complete spontaneous bowel movements,CSBMs)和Bristol粪便性状评分(Bristol stool form scale,BSFS)、排便困难程度。结果两组在改善每星期平均CSBMs上均有一定效果(P0.05,P0.01),在治疗期末治疗组优于对照组(P0.05);在改善严重功能性便秘患者的粪便性状评分、排便困难程度上两组均有效,组间差异不明显(P0.05)。结论电针可以改善严重功能性便秘患者的完全自主排便情况,但在改善患者的粪便性状和排便困难程度方面与安慰针刺无差异。     

针刺联合滋阴润通汤治疗老年功能性便秘阴虚肠燥证临床研究

目的:观察针刺联合滋阴润通汤治疗老年功能性便秘阴虚肠燥证的临床疗效。方法:选取80例老年功能性便秘阴虚肠燥证患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组给予口服酚酞片,治疗组给予针刺联合滋阴润通汤口服。观察患者排便次数、大便性状及排便困难程度的改善情况。结果:治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率72.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组每周自主排便次数均较治疗前增多(P0.05),粪便性状评分及排便困难程度评分均较治疗前降低(P0.05);治疗组每周自主排便次数多于对照组(P0.05),粪便性状评分及排便困难程度评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组腹痛、腹胀及排便不尽感评分均较治疗前降低(P0.05),治疗组上述3项评分均低于对照组(P0.05)。结论:针刺联合滋阴润通汤治疗老年功能性便秘阴虚肠燥证,可有效改善患者的症状,效果优于口服酚酞片。     

艾灸配合大黄粉外敷上巨虚穴治疗中风后遗症便秘的护理效果观察

目的探讨解除中风后遗症患者便秘安全有效的治疗护理方法。方法将64例中风后遗症患有便秘患者随机分为观察者和对照组各32例,对照组予便秘常规护理,观察组在常规护理基础上采用艾灸气海穴配合大黄粉外敷上巨虚穴,治疗3周后观察2组患者排便次数、Bristol大便性状分型评分、排便时间、总有效率情况。结果治疗结束后,2组患者排便次数、Bristol大便性状分型评分、排便时间评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组总有效率优于对照组(P0.05)。结论艾灸气海穴配合大黄粉外敷上巨虚穴可有效解除中风后遗症患者便秘,安全简单,疗效显著,值得进一步应用推广。     

穴位埋线法治疗中风后便秘:多中心随机对照研究

目的:验证穴位埋线法治疗中风后便秘的临床疗效。方法:采用多中心随机对照临床试验,将210例中风后便秘患者分为埋线组(105例,脱落4例)和假埋线组(105例,脱落6例)。埋线组予穴位埋线治疗,穴取天枢、大横、下脘、中脘、气海、关元、大巨;假埋线组采用假穴位埋线法,取穴、针具、操作均同埋线组,但针管里未装入可吸收性外科缝线。两组均2周埋线1次,共埋线4次。比较两组治疗期间(第3～8周)周平均完全自主排便次数(CSBMs),及治疗前后周平均自主排便次数(SBMs)、Bristol粪便性状评分、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分和排便困难程度评分。结果:埋线组患者周平均CSBMs≥3次的病例数所占百分比明显高于假埋线组[91.1%(92/101)vs 43.4%(43/99),P0.01]。与治疗前比较,两组患者治疗后周平均SBMs、Bristol粪便性状评分均明显增加(P0.01),PAC-QOL量表评分、排便困难程度评分均明显降低(P0.01);埋线组治疗后周平均SBMs与Bristol粪便性状评分增加幅度、PAC-QOL量表与排便困难程度评分降低幅度均大于假埋线组(P0.05)。结论:穴位埋线法可以明显增加中风后便秘患者的自主排便次数,改善粪便性状和排便困难程度,提高其生活质量。     

简易穴位埋线法治疗女性功能性便秘:随机对照研究

目的:比较简易穴位埋线法与药物口服治疗女性功能性便秘的临床疗效差异。方法:将56例女性功能性便秘患者按照1:1比例随机分为埋线组和西药组,剔除脱落病例8例,最终埋线组22例,西药组26例。埋线组予简易穴位埋线法治疗,以腹四穴(中脘、天枢、关元)为主穴,配以下脘、滑肉门、外陵、支沟、上巨虚穴,每周1次;西药组予乳果糖口服,每日3次,治疗周期均为8周。主要疗效指标为治疗后6周期间平均每周完全排净感的自主排便次数(CSBMs)较治疗前增加2次的病例数所占的百分比;并比较治疗前后及12周随访各次要疗效指标,包括周平均CSBM及其增加次数、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)、Bristol大便性状积分和排便困难程度评分。结果:埋线组周平均CSBM增加2次的百分比明显高于西药组(P0.05);与本组治疗前比较,两组患者治疗后周平均CSBM次数增加(均P0.01),Bristol大便性状积分改善(均P0.01),PAC-QOL量表评分、排便困难程度评分均降低(均P0.01);埋线组周平均CSBM增加次数较西药组明显偏多(P0.01),PAC-QOL量表评分明显优于西药组(P0.01),Bristol大便性状和排便困难程度均优于西药组(P0.05)。结论:简易穴位埋线可以明显增加女性功能性便秘患者的CSBM,改善Bristol大便性状和排便困难程度,提高其生活质量。     

电针治疗功能性便秘的疗效观察

目的:观察电针治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将40例患者随机分成两组,每组20例,一组用电针治疗(电针组),另一组用普芦卡必利治疗(药物组),观察患者治疗前4周、后4周、随访期前4周、随访期后4周,平均周完全自主排便次数(CSBMs)、变化值及CSBMs≧3所占比例;治疗前与8周治疗后自主排便次数(SBMs)、粪便性状及排便困难程度得分及变化值。结果:在治疗前4周、治疗后4周、随访期后4周,电针组与药物组CSBMs变化值比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后,两组SBMs及粪便性状变化值差异有显著统计学意义(P0.01);两组治疗期和随访期,CSBMs≧3所占比例差异无明显统计学意义(P0.05)。结论:电针与普芦卡必利治疗功能性便秘各有优势,临床应酌情选择。     

益气润肠方治疗老年气虚郁热型便秘的临床研究

目的:研究益气润肠方治疗老年气虚郁热型便秘的临床疗效。方法:98例老年便秘气虚郁热型患者,按照随机数字表法分成益气润肠方组和对照组,各49例。对照组给予乳果糖口服溶液,益气润肠方组在对照组基础上给予益气润肠方。观察治疗前后两组每周排便次数、排便时间、大便性状、排便困难情况及临床疗效。结果:治疗后,两组每周排便次数增加、排便时间减少、大便性状评分及排便困难评分降低,且益气润肠方组每周排便次数高于对照组,排便时间、大便性状评分及排便困难评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。益气润肠方组总有效率(95.92%)高于对照组(81.63%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气润肠方治疗老年气虚郁热型便秘疗效显著。     

益气滋阴中药加灌肠治疗气阴两虚型功能性便秘的短期疗效观察

目的:探讨益气滋阴中药加灌肠治疗气阴两虚型功能性便秘的短期临床疗效。方法:将2013年7月到2014年12月因功能性便秘在门诊治疗的患者随机分为中药口服和灌肠的治疗组和单纯中药灌肠的对照组。采用完全自主排便次数(Complete Spontaneous Bowel Movements,CSBMs)、粪便性状评分、排便困难程度评分评估排便改善情况,采用《中医病证诊断疗效标准》中便秘的疗效标准评估临床疗效。结果:1)治疗组组内治疗2周、治疗4周与随访4周平均周CSBMs与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.01);对照组治疗4周平均周CSBMs与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗2周、治疗4周与随访4周平均周CSBMs显著高于对照组,相比较差异有统计学意义(P0.01)。2)治疗组组内治疗2周后、治疗4周后与末次随访粪便性状评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.01);对照组治疗4周后粪便性状评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗2周后、治疗4周后与末次随访粪便性状评分显著高于对照组,相比较差异有统计学意义(P0.01)。3)治疗组组内治疗2周后、治疗4周后与末次随访排便困难程度评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗2周后、治疗4周后与末次随访排便困难程度评分显著低于对照组,相比较差异有统计学意义(P0.05或0.01)。4)治疗组治疗4周后有效率89.29%,显著高于对照组60.71%,相比差异有统计学意义(P0.05);治疗组末次随访有效率82.14%,显著高于对照组50.00%,相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气滋阴中药加灌肠治疗气阴两虚型功能性便秘能改善排便情况,短期临床疗效满意。     

健脾润肠法治疗功能性便秘80例的临床疗效观察

目的观察健脾润肠法治疗功能性便秘的临床疗效。方法将160例患者应用随机数字表法分为中药组与西药组,中药组给予中药辨证治疗,西药组给予福松治疗,疗程均为4周。对2组患者治疗前后排便次数、首次排便时间、大便性状、排便困难症状评分、蹲厕时间、疾病疗效进行评价。结果 2组治疗后较治疗前排便次数、大便性状、排便困难症状积分、蹲厕时间均有明显改善(P0.01)。治疗后中药组对排便次数、大便性状、排便困难症状积分改善作用优于西药组(P0.05或0.01),且中药组临床总疗效优于西药组(P0.05)。结论中医辨证使用健脾润肠法对功能性便秘具有较好疗效。     

电针八髎穴联合秘宝康治疗血虚肠燥型功能性便秘的疗效观察

目的:观察电针八髎穴联合秘宝康治疗血虚肠燥型功能性便秘的临床疗效。方法:将60例血虚肠燥型便秘患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用口服秘宝康煎剂治疗,治疗组在对照组的基础上辅以电针八髎穴,疗程为4周。观察两组患者治疗4周后的疗效统计。治疗结束后比较两组患者的症状积分和临床疗效。结果:治疗组在大便性状,排便次数,费力程度方面均优于对照组(P0.05)。结论:电针八髎穴联合秘宝康治疗血虚肠燥型功能性便秘疗效显著。     

电针治疗慢性功能性便秘疗效观察

目的观察电针治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法将80例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组针刺双侧支沟、天枢及足三里穴,同时在天枢及足三里穴给予电针治疗;对照组采用口服聚乙二醇4000散治疗。治疗2星期后,比较两组治疗前后排便次数、粪便性状的变化,并判定临床疗效。结果两组治疗后大便性状恢复正常率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组第1、2星期平均每日排便次数比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为65.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论电针是一种治疗慢性功能性便秘的有效方法。     

温针灸对功能性便秘的疗效

目的:对功能性便秘患者采用温针灸治疗的效果进行观察。方法:选取云浮市中医院2019年1月至2020年1月期间80例功能性便秘患者,随机分为对照组(n=40,常规针刺)与观察组(n=40,温针灸),观察比较两组治疗效果以及治疗前后便秘症状。结果:观察组患者的总有效率为92.50 %高于对照组的77.50 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的排便困难程度评分、粪便性状评分及排便次数比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者的排便困难程度评分均低于治疗前,粪便性状评分及排便次数均高于治疗前,且观察组排便困难程度评分低于对照组,粪便性状评分及排便次数高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:温针灸在功能性便秘治疗中应用,对患者便秘症状有显著改善作用,治疗效果较好。     

电针不同穴方治疗功能性便秘疗效比较:随机对照预试验

目的:初步评价电针不同穴方治疗功能性便秘的疗效差异,寻找治疗功能性便秘的较佳穴位组方。方法:将104例患者随机分为俞募配穴组(19例)、合穴配穴组(34例)、合募俞配穴组(26例)和西药对照组(25例)。俞募配穴组电针双侧天枢、大肠俞;合穴配穴组电针双侧曲池、上巨虚;合募俞配穴组电针单侧天枢、大肠俞、曲池、上巨虚,以上3组前两周均每周治疗5次,后两周每周治疗3次。西药对照组口服枸橼酸莫沙必利片,每次1片(5mg),每天3次,连续口服4周。研究周期9周,包括基线评价1周、治疗4周、随访4周。以周自主排便次数为主要指标,排便困难程度和生活质量评分为次要指标进行治疗后和随访疗效评价。结果:根据意向性治疗(ITT)分析原则,将104例患者全部纳入分析。(1)治疗后4组患者周自主排便次数均显著增加(P0.05,P0.01),3个电针组与西药对照组疗效相当(P0.05);随访时合穴配穴组可继续维持周排便次数的增加效应(P0.01),且优于俞募配穴组和西药对照组(P0.05,P0.01),而其余3组周排便次数没有良好改善(P0.05)。(2)治疗后合穴配穴组、合募俞配穴组和西药对照组对排便困难程度均有改善(P0.05,P0.01);随访时合穴配穴组和合募俞配穴组依然改善显著(均P0.01)。(3)治疗后合穴配穴组患者生活质量评分显著提高(P0.05),其余3组与治疗前比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论:3个电针组均可有效增加周自主排便次数,与西药枸橼酸莫沙必利疗效相当。针刺双侧曲池、上巨虚的合穴配穴法能显著增加周自主排便次数,改善排便困难程度和患者生活质量,针刺疗效可持续4周,是治疗功能性便秘的较佳穴位组方。     

电针深刺对功能性便秘患者排便次数及大便性状的影响

目的:探讨电针治疗功能性便秘的效应规律。方法:功能性便秘患者随机分为电针组45例及假电针组43例。电针组电针双侧天枢、腹结、上巨虚,假电针组选取双侧天枢旁、腹结旁、上巨虚旁浅刺皮下不接通电针。比较两组患者在基线周、治疗第1~8周、随访第4、8、12周时的完全排尽感自主排便(CSBM)次数的人数,以及基线周和治疗第1~8周Bristol粪便性状和排便困难程度评分。结果:治疗第3~8周和随访第4、8、12周时,两组患者CSBM不同次数的人数比较差异具有统计学意义(P0.05),电针治疗能使每周CSBM次数多于3次的人数明显增加。治疗第4、5周,电针组较假电针组Bristol粪便性状评分明显增加(P0.05)。从治疗第4周开始,电针组患者排便困难程度评分较假电针组得到明显改善(P0.05)。结论:电针深刺可明显改善功能性便秘患者排便次数、大便性状、排便困难程度。     

俞募配穴针刺法联合生大黄粉穴位贴敷治疗中风后便秘35例

目的:观察俞募配穴针刺法联合生大黄粉穴位贴敷治疗中风后便秘的临床疗效。方法:将符合本研究纳入标准的70例中风后便秘患者随机分为对照组与观察组,各35例,对照组采用俞募配穴针刺法治疗;观察组在俞募配穴针刺基础上联合生大黄粉穴位贴敷治疗。观察两组治疗前、后便秘临床症状积分、大便性状评分,以及治疗期间使用润泻剂次数,并比较两组临床疗效差异。结果:①两组治疗前便秘临床症状评分、大便性状评分无显著差异(P0.05);②两组治疗后便秘临床症状评分均较同组治疗前显著降低(P0.05),且观察组降幅更明显(P0.01);③两组治疗后大便性状评分均较同组治疗前升高,且观察组治疗后大便性状评分升幅更明显(Z=-2.618,P=0.0090.01);④对照组临床总有效率71.83%,观察组总有效率91.43%,观察组临床疗效优于对照组(P0.05);⑤观察组使用润泻剂例数少于对照组(P0.05)。结论:俞募配穴针刺法联合生大黄粉穴位贴敷能有效降低中风后便秘患者便秘临床症状评分,改善患者排便困难及大便性状,对药物的依赖性较低,疗效优于单纯俞募配穴针刺法。     

温阳益肾汤治疗老年便秘临床研究

目的观察温阳益肾汤治疗老年便秘的临床疗效。方法将120例老年便秘患者按照随机数字表法分为2组,治疗组60例予温阳益肾汤治疗,对照组60例予乳果糖口服溶液治疗,2组均治疗4周,疗程结束后3个月随访。比较2组疗效;比较2组治疗前后及治疗后3个月便秘症状评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分变化。结果治疗组总有效率95.0%(57/60),对照组总有效率81.7%(49/60),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。2组治疗后排便困难、排便时间、排便频率、腹痛坠胀、大便性状评分均较本组治疗前降低(P 0.05);治疗组治疗后3个月排便困难、排便时间、排便频率、腹痛坠胀、大便性状评分均较本组治疗前降低(P 0.05);治疗后、治疗后3个月治疗组排便困难、排便时间、排便频率、腹痛坠胀、大便性状评分均低于对照组同期(P 0.05)。2组治疗后、治疗后3个月HAMA、HAMD-17评分均较本组治疗前降低(P 0.05);治疗组治疗后与治疗后3个月HAMA、HAMD-17评分比较差异均无统计学意义(P 0.05);对照组治疗后3个月HAMA、HAMD-17评分均较本组治疗后升高(P 0.05)。结论温阳益肾汤治疗老年便秘,能改善患者便秘症状,改善焦虑、抑郁状态,临床效果确切,安全可靠。     

电针天枢、腹结穴对功能性便秘患者排便次数和生活质量的影响及疗效评价

目的:观察电针天枢、腹结穴对功能性便秘患者自主排便次数及生活质量的影响及疗效评价。方法:将纳入研究的120例功能性便秘患者,随机分为治疗组(电针组)和对照组(假电针组)。电针组取天枢、腹结穴,假电针组选取双侧天枢旁、腹结旁,两组每周均治疗3次,治疗周期均为4周,随访4周,取周完全自主排便次数(CSBMs)为主要观察指标,便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)为次要观察指标,分别于治疗4周和随访4周进行疗效评价。同时我们还观察两组的不良反应。结果:治疗4周和随访4周,两种方法与基线相比均能增加患者CSBMs、改善患者PAC-QOL评分(P0.05),但电针组疗效明显优于假电针组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者安全性无差别。结论:电针天枢、腹结可以有效提高功能性便秘患者自主排便次数,同时提高患者的生活质量,疗效确切,值得在临床中推广应用。     

麻仁润肠丸联合推拿对热型便秘胃肠功能的影响

目的:探讨麻仁润肠丸联合推拿对热型便秘患者胃肠功能改善程度并进行临床研究。方法:采用随机对照法,将我院长期卧床便秘患者61例,按随机分组法分为两组。治疗组给予麻仁润肠丸1粒/次,1次/d,配合腹部手法推拿2次/d;对照组给予麻仁润肠丸1粒/次,1次/d,观察患者治疗前后排便时间、排便频率、排便困难程度以及大便性状并进行评分,记录两组患者治疗达到的起效和有效的时间,并进行对比。结果:两组患者各症状指标治疗后均有显著改善,且治疗组在排便时间、排便频率、排便困难程度以及大便性状评分方面与对照组有统计学差异(P0.05)。治疗组患者达到的起效和有效的时间优于对照组,具有统计学差异(P0.05)。治疗组总有效率为93.4%,对照组的总有效率为83.2%,两组总有效率比较,具有统计学差异(P0.05)。结论:对热型便秘患者给予麻仁润肠丸联合推拿,能改善大便性状,增加排便频率,更有效地改善便秘程度。     

车前番泻复合颗粒治疗功能性便秘的临床观察

目的 观察车前番泻复合颗粒治疗功能性便秘的有效性和安全性。方法 将80例确诊为功能性便秘患者分为两组，每组40例。治疗组给予车前番泻复合颗粒5 g口服，每日1次, 对照组则给予淀粉颗粒5 g口服，每日1次，共2周，观察两组患者治疗前后排便次数、大便性状、排便困难症状评分、伴随症状评分、胃肠传输时间及不良反应。结果 对照组排便次数、大便性状、排便困难症状评分、伴随症状评分、胃肠传输时间治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05), 而治疗组上述各指标治疗前后比较，差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗后两组上述指标比较，差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论 车前番泻复合颗粒能显著增加功能性便秘患者的排便次数、改变大便性状、缓解排便困难症状及伴随症状、缩短胃肠传输时间, 并具有较好的安全性和耐受性。     

耳穴埋籽联合辰时穴位按揉在重症脑卒中便秘中的应用

目的:观察耳穴埋籽联合辰时穴位按揉对重症脑卒中便秘患者的治疗效果。方法:选择重症脑卒中便秘患者116例,按随机数字表法分为观察组和对照组各58例。2组患者入院后,给予脑卒中治疗及护理干预。对照组在常规治疗基础上给予便秘护理干预,观察组在对照组基础上给予耳穴埋籽联合辰时穴位按揉。比较2组排便效果、干预前后的便秘相关症状评分、首次排便时的异常情况发生率及心率和血压情况。结果:观察组排便效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=1.847,P<0.05)。干预前,2组排便困难程度、粪便性状、排便时间评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组排便困难程度、粪便性状、排便时间评分较干预前降低,且观察组各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组排便困难、排便费时、大便干结、大便残余感发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前后,2组心率以及血压均未出现明显变化(P>0.05)。结论:耳穴埋籽联合辰时穴位按揉干预重症脑卒中合并便秘患者,可以改善便秘症状,安全性良好。