基于真实世界研究方法构建中医心系疾病症状术语知识体系

目的 基于真实世界研究方法构建中医心系疾病临床症状术语知识体系,不仅为中医症状术语规范化及标准化奠定基础,还为中医辨证论治心血管系统疾病提供规范化诊疗思路。方法 以辽宁中医药大学图书馆藏书为基础,全面检索近现代中医临床名家医案专著,共检索符合要求医案150例,根据纳入标准及排除标准,最终纳入医案80例,应用Excel 2019对医案数据以及高频症状术语(出现频率≥15%的症状)频数及频次、四诊类别、五脏归属、功能分类情况进行描述性统计分析。结果 共确立内涵最小的独立症状术语194个,限定出现频率≥15%为高频症状术语,为胸闷、乏力、气短等27个,累计使用频次709次。结论 通过真实世界数据研究,分别从“主症-次症-兼症”;“五脏系统之心-肝-脾-肺-肾”以及“神志-情绪-饮食-呼吸”3条主线构建了中医临床心系疾病症状术语知识结构体系,初步规范了中医心系疾病症状术语。     

胁部症状单元的提取

目的:确立胁部的症状单元及其二级临床特征和限定因素。方法:从历代医案数据库中提取胁部四诊信息的1573种临床描述,基于这些临床描述的发生频数、当代中医权威著作记载的辨证意义和西医权威著作记载的辨病意义,界定胁部的症状单元及其二级临床特征和限定因素。结果:胁部有8个症状单元、33个二级临床特征和9个限定因素,并对其内涵进行了界定。结论:历代医案中存在着多个当代中、西医学权威著作值得关注的临床信息。     

中医鼻部症状单元的界定

目的:鼻部四诊信息的规范。方法:基于历代医案数据库中鼻部四诊信息的1034种描述,借用症状单元假说提取症状单元及其二级临床特征和限定因素。结果:鼻部四诊信息包含11个症状单元、7个二级临床特征和1个限定因素。结论:与中医权威著作对比,鼻气冷是从历代医案中的新发现,而权威著作中记载的鼻煽、鼻臭分别是呼吸急促和流涕的二级临床特征,鼻部疾病如鼻疳、鼻菌是由多个症状单元反映出来,不属于症状单元的范畴。     

缺血性中风病中医症状术语规范的研究

通过内科书收集、文献整理、临床流行病学调查获取缺血性中风病的症状描述,遵循科技术语的命名原则规范各症状名词,依据《中医症状鉴别诊断学》及逻辑学划分,结合专家意见确定中医领域下术语定义,明确症状间的逻辑关系,建立症状间的概念体系,初步形成缺血性中风病症状术语规范。     

小便类症状单元的确认方法

目的 介绍一种规范中医小便类症状四诊信息的方法.方法 提出症状单元假设,依据逻辑学的划分和科技术语的命名规则,给出历代医案中小便类症状单元的属性、名称和定义.结果 借用23个症状单元及其2个限定因素的组合就能表达小便类四诊信息的3867种不同描述.结论 症状单元是简化四诊信息的可行假设.属性提取、命名和定义可能是规范四诊信息的有效步骤之一.     

中医医案规范化研究述评

医案是中医临证经验精华的重要载体,对中医学的学术发展起着重要作用。本文综述了中医医案格式标准及术语标准规范化的研究进展,并提出通过创新医案标准规范的研究方法,将信息技术手段引入中医医案规范化研究领域,建立科学的、具有中医特色的医案格式标准体系,并以此为基础搭建高集成、开放共享的大型医案数据库体系,推动医案学学科发展,使其在中医药服务中发挥更大作用。     

基于文献计量学方法的中医脾胃病症状术语标准化研究

目的:运用文献计量学的研究方法对中医脾胃系统疾病范围的症状术语进行标准化研究。方法:通过搜集相关标准、教材及学术期刊等普遍认可的文献,从中提取原始中医脾胃病症状词语,并按照术语命名的7大原则确定术语词条。对于遴选的中医脾胃病症状术语按照部位进行归类,参照术语定义原则界定其概念后征求专家意见,进而不断修改完善。结果:最终确立中医脾胃病常见症状术语并构建中医脾胃病症状术语数据库。     

中医症状单元的10种属性

目的:界定中医症状单元的内涵.方法:以历代医案数据库关于症状的原文描述和当代中、西医学权威著作关于症状的定义作为研究资料,基于哲学和逻辑学关于事物的属性和概念的定义,探讨了427个症状单元的多重属性.结果:中医症状单元有6种特有属性,分别是观察者、观察工具、观察对象、观察角度、观察结果、对应的正常生命现象,并具有4种偶...     

中医医案数据库数据完备性问题研究

在中医医案数据库的建设过程中,数据的完备性是必须要考虑的问题,这是保证医案数据库客观性的基础。文章借鉴了粗集理论中不完备数据的填充方法,结合中医特点,提出了中医医案数据库缺失数据填充的一般方法。该方法可以为中医药相关数据库建立过程中缺失数据的填充提供方法上的借鉴。     

癫痫中医症状术语规范化研究＊

目的 构建癫痫中医症状术语，为癫痫诊疗数据的挖据分析提供可参考的规范化术语。方法 本研究系统收集权威单位正式出版物，提取癫痫（痫证、痫病）诊断和症状部分，构成癫痫症状语料库，通过核心症状提取、逻辑关系保留、复合症状拆解、首选术语制定，4种方法，规范化整理癫痫症状术语。结果 本研究建立了癫痫中医症状术语120条，其中首选术语106条，同义术语14条，并建立了首选术语与同义术语之间的映射关系。结论 本研究首次提出癫痫中医症状首选术语的概念，初步形成了癫痫中医症状术语字典，通过对癫痫中医症状术语的整理，解决数据分析时一词多义、一义多词的难题，为数据挖掘分析提供术语参考依据，促进从临床数据向科研数据的转化。     

中医证候主症、次症地位在中药临床试验中的体现

目的:通过回顾3种不同疾病的中药新药临床试验中中医单项症状痊愈率,确定中医证候的主症、次症在总体疗效评价中的地位。方法:分别选取符合试验入选与排除标准的受试者临床资料,其中医证候赋分数据应用已录入完毕的临床试验数据库,通过计算入组时症状评分不为"0"而出组时症状评分为"0"的病例数,统计出单项症状痊愈率,用以评价各疾病中医主症、次症单项症状的疗效。结果:治疗胃溃疡、中风、慢性盆腔炎中药临床试验的中医症状的次症痊愈率优于主症痊愈率,其中治疗慢性盆腔炎的临床试验的次症痊愈率为55%⁷8%,而主症痊愈率为39%78%,而主症痊愈率为39%⁴1%;治疗中风的临床试验的次症痊愈率为37.2%41%;治疗中风的临床试验的次症痊愈率为37.2%⁴8.0%,而主症痊愈率在0.5%48.0%,而主症痊愈率在0.5%³3.6%;治疗胃溃疡的临床试验的次症痊愈率为80%33.6%;治疗胃溃疡的临床试验的次症痊愈率为80%⁸8%,而主症痊愈率为74%88%,而主症痊愈率为74%⁸0%。结论:中药临床试验中特定疾病中医证侯的主症多与该疾病的西医主要症状、体征一致,对于难以彻底根治的疾病,药物对于这些主症的改善就显得有限。而临床试验中中医证侯的次症出现了较高的痊愈率则反映了中药在改善临床症状方面的补充作用。临床试验当中除了关注中医证侯的主症改善情况,更应该注意观察药物治疗次症的疗效,这样才能寻找到真正体现中药新药治疗特色的靶点。     

危重病人腹胀中医辨证诊断评分与腹内压的相关性分析

目的：探讨危重病人腹胀中医辨证诊断评分与腹内压的相关性,验证该评分方法的科学性;方法：随机抽取100例次ICU住院病人进行中医辨证诊断评分,并同期进行腹内压测量及腹内高压分级。分析中医评分与腹内压测量值的相关性和不同腹内高压分级组的中医评分差异。结果：所有中医症状评分项目与腹内压测量之间均存在正相关（P〈0.01）,不同腹内高压分级组的中医评分差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：危重病人腹胀中医辨证诊断评分方法能正确反映病人腹内压升高的严重程度,对预防腹腔间室综合症的发生有积极意义。     

小儿厌食临床证型分布特点与用药规律研究

目的:探讨小儿厌食临床证型分布特点与用药规律。方法:收集整理治疗小儿厌食的现代临床文献385篇,采用ACCESS建立数据库,以SAS数据库知识发现系统Enterprise Miner(EM)为平台,关联规则分析方法中的FP-growth算法为手段进行小儿厌食临床证型和用药特点的研究分析。结果:统计筛选出小儿厌食17个证型、289种药物的基本情况以及常用药对组合的关联规则。结论:采用基于关联规则的数据挖掘技术对小儿厌食临床文献进行研究分析,可在一定程度上反映小儿厌食临床证型的一些分布特点与用药规律。     

参麦注射液对癌因性疲乏患者中医证候积分的影响及机制研究

目的:探讨参麦注射液对癌因性疲乏患者中医证候积分的影响及作用机制。方法:将120例患者,随机数表法分为实验组和对照组,各60例。对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上外加参麦注射液。记录Piper疲乏量表积分,中医证候积分及检查生化指标。结果:实验组疲乏程度评分显著低于对照组(P<0.05);实验组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);实验组患者血清中白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)含量低于对照组,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:参麦注射液能降低癌症患者的疲乏程度和中医证候积分,从而提高患者生活质量。     

读书临证跟师悟道--浅论中医的成才之路

中医学术的发展离不开四大要素：读经典、做临床、跟名师、长悟性。本文通过案例深入浅出地论述了四大要素的意义、重要性、掌握方法，提出要从中医学术发展的高度来认识这四大要素，指出中医学人才培养和发展的战略性、战术性的指导意见和发展方向。中医的成才之路，要着眼于提高学习能力，研读古代名家原著，学习历代医家经验，夯实理论功底，在学习中做好学术继承，在继承中追求学术创新，以切实提高中医人员的经典理论水平和中医辨证思维能力，不断造就出群众认可度高、社会信誉度高、中医诊疗水平高的名医。     

脂肪肝中医药辨治系统评价

目的 :在严格文献质量基础上 ,采用Meta分析方法 ,系统评价中医药辨证治疗脂肪肝的临床疗效。方法 :尽可能全面收集临床试验资料 ,然后用Peto法对其结果进行检验 ,以证实其是否具有同质性 ,然后选择固定效应模型 ,即Peto法进行统计 ,效应尺度用机会比 (OddsRatioOR)和 95 %可信区间 (ConfidenceIntervalCI)表示 ,疗效判断分有效和无效两种。结果 :2 3个研究结果具有同质性 ,OR合并值等于 4 80 1,95 %可信区间为 3 8～ 6 1。结论 :采用中医药辨证治疗脂肪肝疗效确切     

壮医针法术语英译的探讨

通过收集整理壮医药文献中的针法中文术语,在辩证结合中医药术语英译标准化研究成果的基础上探索适用的英译原则和方法,并将其应用到壮医针法的英译实践中,同时按其术语分类对相关英译及策略进行探讨分析,参考借鉴中医传统针法的术语英译,或在充分理解壮医针法内涵的基础上,根据术语结构特性灵活分别或结合采用直译、意译和音译。     

从海外中医药图书数据库的建立探讨中医药学在海外的发展

海外中医药图书数据库的建立为中医药学者了解海外中医药发展提供了新途径.本文介绍海外中医药图书数据库,并根据数据库的统计结果探讨中医药学在海外的发展.

Abstract：

The establishment of overseas traditional Chinese medical book database provides a new approach to help Chinese medical researchers to catch on the overseas Chinese medicine development. Overseas traditional Chinese medical book database is introduced and the overseas development of Chinese medicine has been discussed by using statistic results from the database in this paper.     

妇科疾病非处方中成药不良反应文献分析

目的：通过检索常用于妇科的非处方中成药不良反应发生情况,为安全使用此类非处方中成药提供参考。方法：规定中成药范围包括：中药复方制剂、中西药复方制剂、中药提取物制剂。采用回顾性研究方法,通过检索药物不良反应杂志和CNKI中文数据库,收集用于妇科疾病的非处方中成药的不良反应的相关文献,对资料进行整理和分析。结果：经上述数据库报道,有不良反应发生情况的中成药2种,分别是花红片,逍遥丸。结论：虽然非处方药的特点是药效确定、相对安全、使用方便、不良反应发生几率低,但药物安全性不容忽视,也需要考虑其不良反应并合理使用。     

基于临床的含黄连中药汤剂安全性主动监测研究

目的:探索中药汤剂安全性主动监测方法,并对含黄连的中药汤剂进行安全性主动监测,了解含中药黄连的汤剂不良反应发生情况和不良反应特征。方法:以访谈方式,对使用含黄连的中药汤剂的门诊患者进行用药调查,记录患者一般资料以及不良反应发生情况,计量资料用Excel表进行统计分析。结果:使用含黄连的中药汤剂的201例患者中,不良反应发生率为8.95%(18/201)。排便次数增多10例,便秘4例,恶心反胃4例,但症状较轻微,均未影响药物继续治疗。其不良反应发生与用药剂量、患者体质、药物配伍密切相关。结论:本项研究探讨了中药汤剂不良反应与患者体质寒热虚实、药物配伍的关系,为探讨中药不良反应发生规律、探讨符合中医药特点的不良反应监测方法提出了新思路。