苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的作用机制

冠心病的发生、发展与中医体质存在密切关系。冠心病患者在遗传物质的差异、生长地域环境的不同等影响因素下表现出中医体质类型的差异性。诸多体质学研究发现冠心病患者以偏颇体质、兼夹体质为主。中医体质研究从宏观角度反映冠心病患者的疾病特质,中医体质分布规律的研究对冠心病的认识具有重要意义,本文就近10年来冠心病中医体质类型分布、客观化研究及临床应用研究相关进展作一综述。     

咸阳地区高血压合并糖尿病患者中医体质调查分析

目的 采用现况调查方法,探讨高血压合并糖尿病患者中医体质的分布情况.方法 选取2014-2015年陕西中医药大学附属医院、咸阳市中心医院符合纳入标准的150例高血压病患者作为研究对象,根据是否合并糖尿病分为2组,合并糖尿病者为观察组(62例);未合并糖尿病者为对照组(88例).比较2组的中医体质分布情况.结果 观察组阴虚质、痰湿质患者分布较高,对照组气虚质、阴虚质患者分布较高.与女性患者比较,男性患者阴虚质、痰湿质、血瘀质分布较高,而气郁质、特禀质分布较低(χ2值分别为4.408、3.723、3.723、3.964、3.893,P值分别为0.036、0.044、0.044、0.046、0.039).在影响高血压合并糖尿病患者的中医体质因素中,性别、年龄、BMI、是否饮酒、是否有冠心病史、饮食口味与体质类型有关(B值分别为1.967、0.089、0.017、-0.871、-0.959、-0.014,P<0.01或P<0.05),而口味类型及有无冠心病史与体质类型为负相关(B值分别为-0.871、-0.959、-0.014,P值均<0.01).结论 高血压合并糖尿病患者的中医体质类型以阴虚质、痰湿质为主,气虚质、阴虚质多见于单纯高血压病患者中;性别、年龄、BMI、是否饮酒、是否有冠心病史、饮食口味可影响研高血压合并糖尿病患者的体质类型.     

冠心病患者中医体质分类的初步研究

目的:探讨冠心病患者中医体质类型特点。方法:对500例冠心病患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,并对其进行体质分型。结果:平和质5例,占总病例数的1.0%;病理体质者495例,占总病例数的99.0%。病理体质患者中,瘀血质出现频率最高,其他依次为气虚质、痰湿质、阳虚质、湿热质、阴虚质、气郁质。结论:兼杂体质是冠心病患者的病理体质特点,常见体质类型为瘀血质、气虚质和痰湿质,有心梗病史冠心病患者的体质类型以瘀血质和痰湿质多见。     

660例新疆冠心病患者中医体质特点分析

目的:探讨新疆冠心病患者中医体质的特点,从而为冠心病的临床防治提供理论依据。方法:2009年10月—2010年10月运用横断面调查的方法,在新疆阿克苏等5个地区10家医院收集生长于新疆或在在新疆居住20年以上且经西医确诊第一诊断为冠心病和(或)中医辨病为胸痹的住院患者660例,采用标准化的9种中医体质量表对冠心病患者实施中医体质辨识,分析冠心病患者中医体质的特征。结果:1)不同性别、年龄冠心病患者的体质分布特点不同,男女体质比较有统计学意义(P<0.05);2)660例冠心病患者中平和质60例占总病例数9.09%,偏颇体质600例占总病例数的90.91%。偏颇体质中占据前3位的依次是气虚质281例占22.34%、痰湿质217例占17.25%、血瘀质202例占16.06%;单一体质类型223例占总病例数33.79%,其中平和质60例占9.09%,兼夹体质437例占66.21%,按照虚实体质分类,虚性体质148例占24.71%,实性体质104例占17.36%,虚实夹杂体质347例占57.93%。结论:本研究发现新疆冠心病患者中医体质类型以气虚质、痰湿质、血瘀质在各型体质类型中所占比例较高,是冠心病患者主要体质类型,且兼夹体质、虚实夹杂体质现象普遍存在;不同性别、年龄冠心病患者体质特点不同。     

300例冠心病患者中医体质特点分析

目的：关于对冠心病患者的中医体质类型的特点进行探究.方法：使用中医体质问卷对300例患有冠心病的病人进行中医体质的调查,并且使用聚类分析的方法对患者进行体质的分型.结果：病理体质患者280例,占总病例数的93.33%;而正常的体质患者为20例,占病例总数的6.67%.在300例的患者中,拥有兼杂体质的患者230例,占病例总数的76.7%;而拥有单一体质的患者70例,占病例总数的23.3%.结论：患有冠心病的病人的病理体质特点是兼杂体质.     

冠心病患者体质分布特点及其与冠脉狭窄程度的相关性研究

目的初步评估冠心病患者的中医体质分布规律并探讨其与冠脉狭窄程度的相关性,为预防和治疗冠心病提供有力的理论基础.方法 通过临床调查,对符合纳入标准的300例冠心病患者和300例非冠心病者进行中医体质辨识,观察两组人群体质分布规律的差异,并了解冠心病患者体质分布与冠脉狭窄程度的相关性.结果:1.冠心病患者与非冠心病患者体质...     

超重／肥胖冠心病患者中医体质特点分析

目的：通过观察超重、肥胖冠心病患者中医体质分布情况,为冠心病的临床防治提供理论依据。方法：运用横断面调查的方法,在新疆阿克苏等5个地区收集在新疆居住20年以上且经西医确诊第一诊断为冠心病和（或）中医辨病为胸痹的住院患者660例,采用标准化的9种中医体质量表对冠心病患者实施中医体质辨识,分析正常体重、超重、肥胖患者中医体质特点。结果：660例冠心病患者中以体重超重和肥胖患者为主,体重正常患者以气虚质、血瘀质、阳虚质为主,超重、肥胖患者中以气虚质、痰湿质、血瘀质、湿热质为主;三组体质类型之间相互比较有统计学意义Q〈0．05）。结论：超重、肥胖患者易患冠心病,痰湿质、气虚质是超重、肥胖冠心病患者常见体质类型。     

500例冠心病患者中医体质分布特点及其与证候的关系

目的调查冠心病患者中医体质类型,研究体质与证候的关系,为冠心病的中医防治提供依据。方法对500例冠心病患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,并按照王琦分型法分析诊断体质,以进行体质和证候的相关分析。结果患者病理体质中,瘀血质出现频率最高,其他依次为气虚质、痰湿质、阳虚质、湿热质、阴虚质、气郁质、平和质、特禀质;心血瘀阻证、痰阻心脉证和心阴亏虚证等证候为冠心病患者的主要证候特点。瘀血质与心血瘀阻证、痰阻心脉证和心阳亏虚证显著相关,气虚质与心阴亏虚证、心气亏虚证和心阳亏虚证显著相关,痰湿质与痰阻心脉证和心阳亏虚证显著相关,阳虚质与寒滞心脉证、心气亏虚证和心阳亏虚证显著相关,阴虚质与心阴亏虚证、心气亏虚证显著相关,气郁质与气滞心脉证显著相关。结论瘀血质、气虚质和痰湿质为冠心病患者的常见体质类型,冠心病患者的体质类型与中医证候相密切相关。     

328例冠心病患者中医体质特点分析

目的探讨冠心病患者中医体质类型特点。方法对328例冠心病患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,并采用聚类分析对其进行体质分型。结果正常体质者（即协调质）24例,占总病例数的7.3%;病理体质者304例,占总病例数的92.7%。328例患者中,单一体质83例,占总病例数的25.3%;兼杂体质245例,占总病例数的74.7%。结论兼杂体质是冠心病患者的主要病理体质。     

高血压患者中医体质状况与相关因素分析

目的:采用现况调查方法,调查高血压患者中医体质类型,并进一步探讨影响其体质类型的因素。方法:采用中华中医药学会标准化的中医体质评分表及自行设计的调查问卷对咸阳市230名高血压患者进行中医体质调查。结果:高血压患者中医体质以平和质最多,其次为气虚质、阴虚质、痰湿质等,不同性别人群体质类型差异具有统计学意义(P0.05);在所调查的因素中,性别、BMI、是否饮酒、是否有冠心病史及夜尿次数与高血压患者体质类型有关(P0.05),是否饮酒及有无冠心病史与体质类型呈负相关。结论:高血压患者体质类型与性别、BMI、是否饮酒、是否有冠心病史及夜尿次数有关。     

中西药治疗冠心病研究概况

西药治疗冠心病收效尚可,但长期服用对肝肾毒副作用较大,并且不可逆。中医药对冠心病辨证分型及其中成药、中药注射液等治疗可以从多靶位多角度机制来实现疗效,且毒副反应低。但临床仍以汤剂为主,使用不便,难以用于急症治疗和抢救。多以单味药和单味药有效成分为主,复方研究开发较少。今后应重点创新给药途径及剂型改革。从大量的临床报道来看,中医药以及中西医结合冠心病防治都有着较好疗效。     

249例冠心病患者冠脉造影的临床特征分析

目的 探讨冠心病患者各体质类型及中医证型的冠脉病变特点.方法 2010年2月-2010年10月运用横断面调查的方法,在新疆阿克苏等5个地区收集在新疆居住3年以上且经西医确诊第一诊断为冠心病和（或）中医辨病为胸痹的住院患者660例,挑选出有冠脉造影结果且资料完整的病例总共249份,分析冠心病患者各体质类型及中医证型的冠脉病变特点.结果 249例冠心病患者冠状动脉造影分型以右冠脉优势型为主,病变血管支数以多支血管病变为主,冠脉病变部位主要累及血管依次为前降支、右冠脉、回旋支和左主干.中医体质分布情况：平和质20例（8.03%）,偏颇体质229例（91.97%）,其中在偏颇体质中气虚质、痰湿质、血瘀质占据前三位.各体质类型冠心病患者的冠脉病变的狭窄支数比较无统计学意义（P＞0.05）.中医证型中秽浊痰阻证140例（56.22%）,非秽浊痰阻证109例（43.78%）,以秽浊痰阻证为主,秽浊痰阻证组冠脉多支病变与非秽浊痰阻证组冠脉多支病变比较有统计学意义（P〈0.05）.结论 新疆冠心病患者以秽浊痰阻证为主,且秽浊痰阻证冠脉多支病变程度较重.     

肥胖指标与中医体质研究

肥胖是心血管疾病、代谢性疾病和骨科疾病等许多疾病的危险因素,给医疗和社会经济带来了沉重的负担。应用中医体质理论指导肥胖防治是当今研究的热点之一。但是肥胖的判定方法和标准多种多样,如何选择适宜的肥胖指标进行中医体质研究是需要解决的问题。本文阐述肥胖与中医体质的关系以及肥胖指标在中医体质研究中的应用现状,分析目前常用的不同肥胖指标的优缺点,为筛选适宜应用于中医体质研究的肥胖指标提供参考。     

血管性抑郁症的证候分布规律研究

目的:对血管性抑郁症的常见中医证候分布倾向进行研究,并探讨各证候与高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病等病史的相关性.方法:通过调查血管性抑郁患者70例,按症状的不同程度评分,统计血管性抑郁症的各种症状及证候出现的频率和积分,并进行比较分析,同时采用统计软件SPSS对血管性抑郁症证候与其危险因素的相关性进行相关分析研究....     

老年2型糖尿病肌少症患者的中医体质类型及其与并发症、生活习惯的关系研究

目的:调查老年2型糖尿病肌少症患者的中医体质分布情况,探讨其与合并慢病及生活习惯的关系。方法:采用中医体质量表对229名老年2型糖尿病肌少症患者进行中医体质辨识,同时调查其人口社会学特征、慢病合并情况及饮食、运动、睡眠等生活习惯。结果:229名患者中平和质22人(9.61%),偏颇体质207人(90.39%)。肌少症老年糖尿病患者中医体质类型排序为气郁质(占22.71%),阳虚质(22.27%),气虚质(13.97%),血瘀质(13.97%),平和质(9.61%),湿热质(9.17%),特禀质(4.80%),阴虚质(3.49%)。老年患者是否合并慢病与体质间存在统计学意义,P均0.05,如高血压中医体质类型以气郁质(32.84%)、阳虚质(20.90%)、气虚质(17.91%)为主;甲减以湿热质(25.00%)、血瘀质(22.73%)、气郁质(22.73%)为主;胃下垂以阳虚质(29.52%)、气郁质(27.62%)、气虚质(21.90%)为主;冠心病和心梗以血瘀质(30.61%)、气虚质(22.45%)为主;脑卒中以血瘀质(26.92%)、阳虚质(21.15%)、气虚质(19.23%)为主。偏颇体质的老年患者与平和质老年患者在摄食量、运动习惯、睡眠习惯方面存在差异,P均0.05。结论:老年2型糖尿病肌少症患者的体质类型与合并慢病及生活习惯有关,慢性病防治要兼顾其体质特征进行调养防护。     

室性早搏的中西医治疗进展

室性早搏是一种临床上常见的心律失常,可发生在正常健康人群和各种心脏病患者中。目前中医和西医治疗本病的目的都在于控制早搏出现的数量,改善患者的症状,但是许多抗心律失常的西药本身也有致心律失常发生的可能性,中医则通过整体调整、标本兼顾、辨证与辨病相结合,疗效确切。作者收集了近年来的相关文献,对中西医治疗室性早搏的研究进行了综述。     

新疆阿勒泰地区膝骨性关节炎人群的中医体质特点

目的:分析新疆阿勒泰地区膝骨性关节炎(KOA)人群的中医体质特点,探讨该人群的中医体质分布规律。方法:运用流行病学的整群分层多阶段随机抽样调查方法,通过封闭式问卷调查及健康体检、中医体质辨识,筛查新疆阿勒泰地区KOA人群并进行中医体质分类。结果:该类患病人群中,各年龄阶段中医体质分型不同;居于前几位的中医体质类型分别是痰湿质、气虚质、阳虚质;男女患病人群中医体质类型分布不同;病程长短不同,中医体质分型不同。结论:新疆阿勒泰地区KOA的中医体质分型与年龄、性别具有一定的相关性,且患者人群的体质类型以痰湿质、气虚质、阳虚质体质为主。     

糖耐量异常与体质关系研究

目的:观察糖耐量异常患者中各体质类型的比例,通过统计分析了解哪一种体质类型的人更容易出现糖耐量异常,从而为糖耐量异常预防和治疗提供思路。方法:调查2011年4月至2012年4月期间深圳市第二人民医院门诊及住院患者,对符合糖耐量异常诊断者,采用标准化的中医体质量表测评各体质类型(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质)的得分;应用判别分析法判定个体体质类型,取得分最高的体质类型,分析糖耐量异常患者体质类型的分布规律。结果:149例糖耐量异常患者中,居于前3位的体质类型是阳虚质、气虚质、阴虚质,分别占26.17%、16.78%和14.09%。结论:糖耐量异常患者阳虚质、气虚质、阴虚质居多。而阳虚、气虚、阴虚代表了9种体质的的所有虚性体质,故虚性体质的人群更易出现糖耐量异常,提示糖耐量异常预防和治疗要以调补、改善虚性体质为主。     

腹泻型肠易激综合征患者体质与中医证型相关性探讨

目的通过前瞻性研究和回顾总结病例资料,分析并研究腹泻型肠易激综合征(IBS)辨证分型与体质分类的相关性,为IBS腹泻型(IBS-D)的中医诊断和治疗提供一定的指导。方法回顾分析100例IBS-D患者的一般资料,研究其中医证型分布规律、中医体质特点及两者的相关性。结果100例中,脾胃湿热42例,脾虚湿盛18例,肝郁脾虚32例,脾肾阳虚2例,寒热错杂6例;本病的发生与体质有一定的联系,在IBS-D各体质出现的频率依次为:湿热质>气郁质>痰湿质>阴虚质>血瘀质>特禀质>气虚质>阳虚质>平和质。结论体质与证型关系密切,证型的形成易受到体质的影响。湿热质、气郁质为IBS-D常见体质,湿热质男性多,气郁质中女性居多;痰湿质、湿热质与脾胃湿热证密切相关,气郁质及阴虚质与肝郁脾虚证密切相关。     

冠心病临界病变患者的中医证候分布规律

目的:探讨冠心病临界病变的中医证候分布规律特征,并初步确定证候分型及诊断标准,为本病的辨证论治提供参考依据。方法:采用临床流行病学的研究方法,以2016年1月至2018年12月于云南中医药大学第一附属医院心内科就诊的1 000例冠心病临界病变患者为研究对象,收集患者的基本信息、疾病诊断、治疗经过,以及中医望、闻、问、切所得到的症状、体征、舌象、脉象等四诊信息,以及相关临床资料,采用聚类分析及因子分析的研究方法对调查所收集的信息进行数理统计分析,并结合专家组意见进行一定探讨。结果:①聚类分析结果提示,符合冠心病临界病变临床实际的基础中医证型主要有6类:血瘀证、痰浊证、寒凝心脉证、气虚证、心肾阴虚证,心阳不振证;②在聚类分析的基础上进行因子分析,初步确定了各个基础证型的主证和次证;③由于各个证型存在重复内容或可统一组合的证型,结合专家组意见,将冠心病临界病变的中医证型总结为5类,即痰浊瘀阻证(368例,占比36. 80%),寒凝心脉证(156例,占比15. 60%),气虚血瘀证(315例,占比31. 50%),心肾阴虚证(91例,占比9. 10%),心阳不振证(70例,占比7. 00%),其主证和次证参考6类基础证型的因子分析结果。结论:通过冠心病临界病变的中医证候聚类分析及因子分析,可为该病的中医证候分类研究以及证候诊断标准的建立做铺垫,具有重要临床意义。