PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗环状混合痔临床观察

目的观察PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将80例环状混合痔患者随机分为对照组和治疗组(各40例),分别给予外剥内扎术和PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗。观察两组临床疗效、治疗时间和术后并发症发生情况。结果治疗组治愈率为92.5%,对照组为75.0%,两组治愈率比较有显著性差异(P0.05);治疗组平均住院时间、治愈时间及手术时间均短于对照组(P0.01);治疗组术后水肿、皮赘残留等方面与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论 PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗环状混合痔可提高治愈率,减少术后并发症。     

加味三黄汤合内痔结扎外痔皮瓣整形术治疗环状混合痔55例

目的：探讨采用中药加味三黄汤坐浴合内痔结扎合外痔皮瓣整形术治疗环状混合痔,对解决术后创缘水肿、出血、疼痛、愈合缓慢和肛门功能形态影响等问题的临床作用,以了解该中西医结合疗法治疗环状混合痔的临床疗效和推广价值。方法：将100例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组55例采用中药加味三黄汤坐浴合内痔结扎合外痔皮瓣整形术,对照组45例采用传统的混合痔外剥内扎术,对术后常见并发症的发生和愈合时间对照比较分析。结果：治疗组术后疼痛减轻、创缘水肿及出血减少、创口愈合时间缩短、术后肛门功能形态维护良好。结论：中药加味三黄汤坐浴合内痔结扎合外痔皮瓣整形术治疗环状混合痔具有疗程短、后遗症及并发症少等优点,具有良好的临床疗效和推广价值。     

双锁边缝合皮瓣矫正术治疗环状混合痔36例

目的：通过双锁边缝合改良皮瓣矫正技术，达到环状混合痔手术切除痔核、肛门平滑、肛管功能良好的目的。方法：采用双锁边缝合。作环状混合痔的环切术、皮瓣矫正术。结果：所有36例环状混合痔手术患者出院时肛门平整，排便通畅，无肛门狭窄等症状。结论：通过微创技术的改进，用双锁边缝合的方法可以减少常规皮瓣矫正过程中的不足，防止皮瓣哆裂，确保手术效果。     

皮下静脉丛剥离结合切口缝合用于痔的手术治疗的临床观察

目的:观察皮下静脉丛剥离结合切口皮肤缝合在预防静脉曲张型环形混合痔术后肛周水肿的作用。方法:将70例静脉曲张型混合痔患者随机分为内扎外切加皮下静脉丛剥离结合切口缝合组(研究组)与外剥内扎术组(对照组)。观察两组术后伤口水肿情况和伤口愈合时间。结果:对照组水肿率为62.9%,平均愈合时间为19.4天,研究组水肿率为17.6%,平均愈合时间为15.8天,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:皮下静脉丛剥离结合切口缝合在预防静脉曲张型混合痔术后水肿、缩短愈合时间方面疗效确切。     

内痔分段横切横缝外痔弧型潜行剥离术治疗重度环状混合痔

环状混合痔是肛肠科比较难治的疾病之一。如何彻底治疗减少复发，减轻和避免术后并发症、后遗症，临床治疗是比较困难。笔者受痔肛垫下移理论和PPH（吻合器齿上黏膜环形切除吻合术）术的启发，从2003年以来，应用内痔分段横切横缝外痔弧型潜行剥离术治疗重度环状混合痔取得了满意的疗效，现报告如下：     

分区剥扎断桥缝合术结合中药坐浴治疗环状混合痔疗效观察

目的：观察分区剥扎断桥缝合术结合中药坐浴治疗环状混合痔的临床疗效。方法：采用分区剥扎断桥缝合术结合中药坐浴治疗环状混合痔30例（治疗组）,与分区剥扎断桥缝合术结合高锰酸钾粉坐浴治疗环状混合痔30例（对照组）进行对照观察。结果：治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组与对照组术后并发症比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：分区剥扎断桥缝合注射术治疗环状混合痔疗效满意,术后并发症少,值得临床推广应用。     

“7号”液内注内扎剥离切除术治疗环状混合痔体会

1994～1999年,本人采用"7号"液内注内扎剥离切除术治疗环状混合痔373例,疗效满意. 1一般资料 本组均为静脉曲张型环状混合痔.男205例,女168例;年龄25～70岁;病程3～40年.本组术后均治愈,疗程14～28天,平均17天.     

外切内扎加皮桥剥离缝合治疗环状混合痔20例

笔者于 2 0 0 1～ 2 0 0 2年采用外切内扎加皮桥剥离缝合的方法 ,治疗内痔伴环状外痔、环状混合痔 2 0例 ,取得较好疗效 ,并与单用外切内扎而不加皮桥剥离缝合治疗的 4 0例作对照 ,现报告如下。1　临床资料治疗组 2 0例中 ,男 8例 ,女 12例 ;年龄 2 4～ 6 6岁 ,平均36± 3.1岁 ;病程 2～ 12年 ;Ⅱ期痔 6例 ,Ⅲ期痔 14例 ;内痔伴环状外痔 12例 ,环状混合痔 8例。对照组 4 0例中 ,男 19例 ,女 2 1例 ;年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 35± 2 .9岁 ;病程 2～ 14年 ;Ⅱ期痔 12例 ,Ⅲ期痔 2 8例 ;内痔伴环状外痔 2 2例 ,环状混合痔 18例。2　治疗方法2 .1…     

∧形皮瓣痔核剥离注射肛垫固定术治疗环状混合痔60例临床观察

目的:观察∧形皮瓣痔核剥离注射肛垫固定术治疗环状混合痔的疗效。方法:120例患者随机分组治疗,治疗组患者60例,采用∧形皮瓣痔核剥离注射肛垫固定术;对照组患者60例,采用外剥内扎注射术。对照观察两组治愈率、愈合时间、术后并发症发生。结果:两组病例全部治愈,随访12个月无复发。切口愈合时间治疗组优于对照组(P0.05);24h后疼痛程度治疗组优于对照组(P0.05)、出血症状、排便困难、水肿、新生赘皮等情况治疗组明显优于对照组(P0.01)。结论:∧形皮瓣痔核剥离注射肛垫固定术是安全、有效、并发症低的环状混合痔手术方式,值得推广使用。     

重度环状混合痔的手术治疗

目的探讨重度环状混合痔最佳的手术治疗方法。方法将128例重度环状混合痔患者随机分为两组,即PPH组（吻合器痔上粘膜环切术组）和PPH加部分外痔切除术组,每组各64例,观察两组临床疗效。结果PPH＋部分外痔切除术治疗重度环状混合痔在手术时间、住院时间、疼痛程度方面较单纯PPH无明显增加,但患者满意度却大大提高。结论PPH＋部分外痔切除术拓展了单纯PPH治疗重度环状混合痔的适应证范围,是重度环状混合痔的最佳手术治疗方法。     

外剥内扎皮桥潜行剥离术治疗环状混合痔临床研究

目的：探讨外剥内扎皮桥潜行剥离术治疗环状混合痔临床疗效。方法：将330例环状混合痔随机分为治疗组180例和对照组150例,治疗组采用外剥内扎皮桥潜行剥离术;对照组采用传统的外剥内扎术,观察术后恢复情况及并发症。结果：治疗组在术后疼痛、水肿、肛门狭窄、皮赘残留及愈合时间等方面均优于对照组。结论：外剥内扎皮桥潜行剥离术临床疗效好,并发症少。愈合时间缩短。     

外剥内扎长强穴切挂术治疗环状混和痔127例

采用外痔剥离，内痔结扎，结合长强穴切挂扩大肛门的手术方法，治疗环状混合痔127例，效果满意，术后未发生肛门狭窄、肛门失禁、内痔脱落继发大出血等严重并发症，治愈率100％。     

综合疗法治疗环状混合痔205例

2005-2011年,笔者采用手术、电凝及中药坐浴等综合疗法治疗环状混合痔205例,取得较好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组205例,男145例,女60例;年龄21-72岁,平均46.5岁;病程3-25年;其中急性嵌顿32例,重度贫血2例。     

中西医结合治疗环状混合痔150例临床观察

1997～ 2 0 0 1年 ,笔者采用中西医结合疗法治疗 1 5 0例环状混合痔 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 5 0例 ,男 1 0 8例 ,女 42例 ;年龄 2 8～ 72岁 ,平均 5 0岁 ;病程 3～ 2 5年。其中急性嵌顿 32例 ,伴有低位肛瘘 6例 ,重度贫血 1例。1 .2　诊断标准　参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[1] 中关于混合痔诊断标准选择病例。肛缘呈环状或接近环状肿物隆起 ,痔体间界线消失或基本消失 ,排便或腹压增高时 ,内痔环形脱出 ,齿线下移至肛缘或肛缘以下。1 .3　治疗方法　患者取侧卧位 ,骶麻或腰麻…     

外剥内扎硬注+肛缘肛管皮瓣整复术治疗环状混合痔207例

环状混合痔为痔病中的重症。用外剥内扎硬注+肛缘肛管皮瓣整复术治疗环状混合痔取得了一定的临床疗效。     

手术治疗75例环状混合痔的临床观察

目的：探讨环状混合痔的有效治疗方法。方法：对75例环状混合痔患者采用分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合术进行治疗观察。结果：本组近期治愈率100％,均痊愈出院。术后无大出血,直肠黏膜外翻,肛管狭窄及感觉性大便失禁。结论：分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合术疗效确切,术后并发症少,是环状混合痔的有效治疗方法。     

前后位剥离固定侧位减张结扎治疗环状混合痔60例

目的为提高环状混合痔的手术效果。方法采用随机单盲法分为观察组前后位剥离固定侧位减张结扎治疗60例和对照组外剥内扎硬注术治疗60例对比观察。结果观察组在疗程、术后水肿出血、赘皮残留、疼痛、复发、肛门狭窄明显优于对照组。结论观察组治疗环状混合痔疗效确切,术后复发率低,并发症少。     

外剥内扎缝合注射术治疗急性重度环状嵌顿混合痔的临床观察

重度环状嵌顿混合痔是在环状混合痔的基础上内痔脱出肛外发生严重嵌顿，造成痔核高度水肿，大量血栓形成，病人表现肛门剧烈疼痛、痛苦难忍。     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度环状脱垂痔150例

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗重度环状脱垂痔的效果。方法对150例重度环状脱垂痔患者行PPH,观察疗效和并发症发生情况。结果 PPH手术时间15~40 min,术后住院3~5 d,术后并发症少。结论 PPH是治疗重度环状脱垂痔的有效方法,效果优于传统治疗方法。     

分段外切内扎硬注加皮瓣整形术治疗环状混合痔的临床研究

目的:观察分段外切内扎硬注加皮瓣整形术诊治环状混合痔的临床疗效。方法:选定150例的环状混合痔患者,按随机的方式分为观察组和对照组,各75例。其中,观察组选用分段外切内扎硬注加皮瓣整形术治疗,而对照组选用外剥内扎硬注术治疗。通过总有效率以及术后出血评分等相关指标对该项治疗方案的疗效进行评价分析。结果:在总有效率、住院时间、疼痛评分、平均愈合时间以及术后出血部分,两组比较不呈现显著性差异(P>0.05),而在肛缘水肿、1 a复发、肛门狭窄以及皮赘残留部分,两组比较呈现显著性差异(P<0.05)。结论:经由分段外切内扎硬注加皮瓣整形术方式诊治的环状混合患者,肛门狭窄、皮赘残留以及肛缘水肿等并发症的发生较少,术后复发率更低,效果更佳。